文摘目的 探讨老年高血压性脑出血患者收缩压与不良预后的相关性。方法 选择2016年1月至2019年1月收治的老年高血压性脑出血患者67例,记录患者的基本资料,入院时行24 h动态血压,测定收缩压均数、标准差(standard deviation,SD)、变异系数(coefficient of variation,CV)、加权标准差(weighted standard deviation,WSD)、极差等,发病2周时记录美国国立卫生院神经功能缺损评分(national Institutes of health neurological deficit score,NIHSS),发病3个月时记录MRS(modified rankin scale,MRS)量表和BI(barthel index,BI)评分,分析患者各个收缩压指标与不良预后的相关性。结果 平均年龄和颅内血肿量比较,NIHSS轻度组、中度组、重度组依次上升,差异有统计学意义(P<0.05)。收缩压均数、SD、CV、WSD、极差比较,NIHSS轻度组、中度组、重度组依次上升,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组平均年龄、颅内血肿量及2型糖尿病病史、高脂血症史均高于预后良好组(P<0.05)。预后良好组在收缩压均数、SD、CV、WSD、极差上均低于预后不良组(P<0.05)。Pearson分析显示,患者收缩压均数、SD、CV、WSD、极差与NIHSS评分、mRS评分呈正相关,与BI评分呈负相关(P<0.05)。结论 老年高血压性脑出血患者收缩压各项指标与近远期预后、生活质量密切相关,收缩压越高,近远期预后越差,生活质量越低。
