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早期硬膜外分娩镇痛对产程的影响 被引量：3
1
作者 李燕娟 鲍荣祥 《中外医学研究》 2012年第22期33-34,共2页
目的：观察第一产程宫口开大1～2 cm 开始硬膜外分娩镇痛、第一产程宫口开大3～4 cm 开始硬膜外分娩镇痛对产程的影响.方法：选择60 例有规律宫缩即行自控型硬膜外阻滞分娩镇痛的初产妇作为观察A 组,60 例宫口开大3～4 cm 行自控型硬膜... 目的：观察第一产程宫口开大1～2 cm 开始硬膜外分娩镇痛、第一产程宫口开大3～4 cm 开始硬膜外分娩镇痛对产程的影响.方法：选择60 例有规律宫缩即行自控型硬膜外阻滞分娩镇痛的初产妇作为观察A 组,60 例宫口开大3～4 cm 行自控型硬膜外阻滞分娩镇痛的初产妇作为观察B 组,60 例未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的初产妇作为对照C 组.比较三组孕妇的产程、分娩方式、产后出血量、脐动脉血气、胎儿出生后Apgar 评分.结果：三组第一产程比较差异有统计学意义（P〈0.01）,A 组用时最短,B 组次之,C 组的第一产程最长,三组第二、三产程比较差异均无统计学意义（P〉0.05） ;三组产后出血量、新生儿Apgar 评分比较差异无统计学意义（P〉0.05） ;A 组和B 组经阴道分娩率明显高于C 组（P 〈0.01） ;新生儿脐动脉血A 组pH 值为7.33±1.20,B 组pH 值为7.31±0.04,均高于C 组的7.18±0.06（P 〈0.01）.结论：自控型硬膜外阻滞分娩镇痛于宫口开大1～2 cm 开始即行,同样是安全的,对母婴无不良影响. 展开更多
关键词 分娩镇痛 早期 产程 硬膜外
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瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚在妇科腹腔镜手术中的应用 被引量：2
2
作者 李小燕 鲍荣祥 《中国现代医生》 2009年第21期181-182,共2页
目的观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉两种不同方法在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选择40例择期妇科腹腔镜手术患者,ASA分级I^II级,随机分为两组,TC(IT组)采用瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2~2.5mg/kg及维库... 目的观察瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉两种不同方法在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法选择40例择期妇科腹腔镜手术患者,ASA分级I^II级,随机分为两组,TC(IT组)采用瑞芬太尼1μg/kg,异丙酚2~2.5mg/kg及维库溴胺0.1mg/kg快速诱导后,经口明视插管,维持采用瑞芬太尼靶浓度4~8ng/mL+异丙酚4~8mg(/kg.h)。异氟醚组(I组)采用芬太尼2μg/kg,异丙酚2~2.5mg/kg,维库溴胺0.1mg/kg诱导经口明视插管后,维持采用1︰1的氧气︰笑气和异氟醚(维持呼吸浓度0.8～1.2MAC)吸入麻醉。术中监测收缩压(SBP),舒张压(DBP),心率(HR)等指标。结果T组病人入睡快,术中血流动力学比I组平稳,术后患者苏醒迅速,意识清楚,术后随访术中无知晓。结论瑞芬太尼靶控输注复合异丙酚全凭静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中既满足了手术要求又提高了麻醉药的可控性,真正做到了安全有效。 展开更多
关键词 靶控输注 瑞芬太尼 异氟醚 全静脉麻醉 吸入麻醉 腹腔镜手术
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舒芬太尼在预防小儿咽部手术拔管期躁动的应用
3
作者 许进华 鲍荣祥 李小燕 《中外医学研究》 2010年第14期135-136,共2页
目的 观察舒芬太尼诱导用于咽部手术的患儿术后拔管期躁动的反应.方法 选择ASAⅠ级择期行扁桃体及腺样体摘除术的患儿40例,随机分为2组,A组：瑞芬太尼诱导组,B组：舒芬太尼诱导组,每组20例.麻醉诱导分别应用瑞芬太尼3 μg/kg和舒芬太尼0... 目的 观察舒芬太尼诱导用于咽部手术的患儿术后拔管期躁动的反应.方法 选择ASAⅠ级择期行扁桃体及腺样体摘除术的患儿40例,随机分为2组,A组：瑞芬太尼诱导组,B组：舒芬太尼诱导组,每组20例.麻醉诱导分别应用瑞芬太尼3 μg/kg和舒芬太尼0.6 μg/kg,观察两组小儿术后的躁动情况.结果 两组患儿手术时间、麻醉时间、拔管时间、不良反应发生率比较均无统计学意义（P〉0.05） 镇静效果比较（采用Comfort评分）：镇静满意率B组为75%,明显优于A组的40%（P〈0.05）.躁动评分：B组中无或轻度躁动的比率为80%,明显优于A组的40%（P〈0.05）.结论 小儿扁桃体和腺样体切除术应用舒芬太尼0.6 μg/kg行麻醉诱导可获得苏醒期良好的镇静效果,减少拔管期的躁动,且不增加拔管时间、术后低氧血症、恶心呕吐、反流误吸等不良反应发生率. 展开更多
关键词 舒芬太尼 诱导 躁动小儿
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不同剂量喷他佐辛复合左旋布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床观察
4
作者 许进华 鲍荣祥 李小燕 《中外医学研究》 2010年第16期152-153,共2页
目的 比较左旋布比卡因分别复合不同剂量的喷他佐辛与吗啡硬膜外术后自控镇痛的效果.方法 择期单胎剖宫产产妇60例,ASAⅠ级,随机分成三组（n=20）：A组0.75%左旋布比卡因30 ml＋喷他佐辛90 mg＋生理盐水稀释至100 ml;B组0.75%左旋布比卡... 目的 比较左旋布比卡因分别复合不同剂量的喷他佐辛与吗啡硬膜外术后自控镇痛的效果.方法 择期单胎剖宫产产妇60例,ASAⅠ级,随机分成三组（n=20）：A组0.75%左旋布比卡因30 ml＋喷他佐辛90 mg＋生理盐水稀释至100 ml;B组0.75%左旋布比卡因30 ml＋喷他佐辛60 mg＋生理盐水稀释至100 ml;C组0.75%左旋布比卡因30 ml＋吗啡10 mg＋生理盐水稀释至100 ml.均于术毕行硬膜外术后镇痛,三组负荷剂量均为4 ml,背景剂量为2 ml/h,单次给药剂量1 ml,锁定时间10 min,全程镇痛48 h.记录三组患者术毕4、8、12、24和48 hCA按压总次数及有效次数、视觉模拟评分（VAS）、下肢运动阻滞评分及肛门排气时间和恶心、呕吐等不良反应情况.结果 三组患者术毕8、12、24 h时点VAS评分A组低于B组和C组（P〈0.05）,三组间下肢运动阻滞评分比较无显著差异（P〉0.05）;C组恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应明显高于A组及B组（P〈0.05）,A组与B组间无差异（P〉0.05）.结论 左旋布比卡因复合喷他佐辛可以为患者提供安全、有效的硬膜外术后镇痛,不良反应发生率低,且应用90 mg喷他佐辛组的镇痛效果更加优良,适合临床应用和推广. 展开更多
关键词 自控镇痛 硬膜外 喷他佐辛 吗啡 左旋布比卡因
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