目的系统评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病(AM)的有效性及安全性。方法检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献...目的系统评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病(AM)的有效性及安全性。方法检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库的随机对照试验,检索时限从建库至2020年4月。试验组为GnRH-a联合LNG-IUS治疗;对照组为LNG-IUS治疗。比较两组治疗后的子宫体积、脱环率、阴道不规则出血率和总有效率。结果共纳入11篇文献,845例患者。meta分析结果显示:试验组子宫体积小于对照组(MD=-34.35,95%CI:-48.47,-20.23,P<0.00001)。试验组脱环率低于对照组(RR=0.21,95%CI:0.11,0.40,P<0.00001)。试验组阴道不规则出血率低于对照组(RR=0.23,95%CI:0.14,0.40,P<0.00001)。试验组总有效率高于对照组(RR=1.23,95%CI:1.13,1.34,P<0.00001)。结论GnRH-a联合LNG-IUS可有效提高治疗AM的临床效果且安全性好。展开更多
文摘目的系统评价促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病(AM)的有效性及安全性。方法检索PubMed、The Cochrane Library、EMBase、Web of Science、中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库的随机对照试验,检索时限从建库至2020年4月。试验组为GnRH-a联合LNG-IUS治疗;对照组为LNG-IUS治疗。比较两组治疗后的子宫体积、脱环率、阴道不规则出血率和总有效率。结果共纳入11篇文献,845例患者。meta分析结果显示:试验组子宫体积小于对照组(MD=-34.35,95%CI:-48.47,-20.23,P<0.00001)。试验组脱环率低于对照组(RR=0.21,95%CI:0.11,0.40,P<0.00001)。试验组阴道不规则出血率低于对照组(RR=0.23,95%CI:0.14,0.40,P<0.00001)。试验组总有效率高于对照组(RR=1.23,95%CI:1.13,1.34,P<0.00001)。结论GnRH-a联合LNG-IUS可有效提高治疗AM的临床效果且安全性好。
文摘目的:对少腹逐瘀汤加减联合西医治疗子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)的有效性和安全性进行系统评价。方法:检索中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库、CBM数据库、PubMed、The Cochrane Library、EMbase、Web of Science,选取有关少腹逐瘀汤加减联合西医治疗子宫内膜异位症的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2020年4月。运用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:总共纳入11篇文献,包含1003例患者。Meta分析结果显示:少腹逐瘀汤加减联合西医组较对照组可降低痛经视觉模拟评分法(VAS)评分及血清CA125水平,提高总有效率(RR=1.21,95%CI为1.15~1.28,P<0.00001),缩减盆腔包块(MD=-1.06,95%CI为-1.59~-0.52,P=0.0001)、降低LH水平(MD=-0.55,95%CI为-0.67~-0.43,P<0.00001)及E_(2)水平(MD=-15.23,95%CI为-17.15~-13.31,P<0.00001),2组FSH水平及不良反应发生率差异无统计学意义。结论:少腹逐瘀汤加减联合西医疗法可有效提高总有效率,降低痛经VAS评分,缩小盆腔包块,降低LH、E_(2)及血清CA125水平,且不增加不良反应发生率。但受纳入文献质量的限制,还需开展更多高质量、大规模的随机对照试验,为临床提供更强有力的循证医学证据。
