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血清中抗SSA、SSB抗体阴性原发性干燥综合征患者的特点 被引量：7
1
作者 郭静 闫慧明 +2 位作者 骆康凯 王慧 王永福 《北京大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期316-318,共3页
原发性干燥综合征（primary Sjsgren’syndrome，pSS）是一种以淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病，临床上主要表现为由于外分泌腺受累而引起的口、眼干燥等症状，常可累及多个脏器。近年来研究表明，pSS患者的血清中存在多种自身抗... 原发性干燥综合征（primary Sjsgren’syndrome，pSS）是一种以淋巴细胞浸润为特征的自身免疫性疾病，临床上主要表现为由于外分泌腺受累而引起的口、眼干燥等症状，常可累及多个脏器。近年来研究表明，pSS患者的血清中存在多种自身抗体，如抗SSA、抗SSB等，这些自身抗体对pSS的早期诊断具有重要的意义。但在目前的实验室诊断技术下，仍有部分pSS患者的血清中检测不到相应的自身抗体，这给临床诊断带来了一定的困难。 展开更多
关键词 干燥综合征 自身抗体 诊断
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成人Still病继发噬血细胞综合征1例
2
作者 赵凯 鲁芙爱 +2 位作者 王志华 骆康凯 王永福 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期188-190,共3页
AOSD对于风湿免疫科而言是一种特殊的免疫系统疾病,其病因复杂,可累及多脏器,严重者可危及生命。该病的临床表现为咽痛、发热、关节痛、皮疹,实验室检查为白细胞增多,并伴有高铁蛋白血症。随着病情的迁延,后续可能会出现很多并发症,其... AOSD对于风湿免疫科而言是一种特殊的免疫系统疾病,其病因复杂,可累及多脏器,严重者可危及生命。该病的临床表现为咽痛、发热、关节痛、皮疹,实验室检查为白细胞增多,并伴有高铁蛋白血症。随着病情的迁延,后续可能会出现很多并发症,其中比较少见的并发症是噬血细胞综合征(HPS),临床症状为发热、肝脾肿大,完善的化验检查提示血细胞减少,转氨酶升高,铁蛋白水平升高,凝血功能障碍,噬血细胞的存在可以通过完善骨髓、脾脏或淋巴结活检来发现。本文为1例AOSD继发HPS的患者,旨在通过病例回顾,对该疾病有进一步认识,并为临床医生提供诊疗思维新思路。 展开更多
关键词 Still病 成年型 淋巴组织细胞增多症 噬血细胞性 诊断
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SAPHO综合征13例临床特征、疗效观察及文献复习 被引量：2
3
作者 冯秀媛 骆康凯 +1 位作者 包冬梅 王永福 《中国临床研究》 CAS 2017年第7期974-979,共6页
目的总结SAPHO综合征(主要包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎、以骨关节及皮肤受累为主要表现的风湿性疾病)的临床特征,为临床避免临床漏诊、误诊及探讨有效治疗方法提供经验。方法收集2012年1月至2016年12月包头医学院第一附属... 目的总结SAPHO综合征(主要包括滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨肥厚和骨炎、以骨关节及皮肤受累为主要表现的风湿性疾病)的临床特征,为临床避免临床漏诊、误诊及探讨有效治疗方法提供经验。方法收集2012年1月至2016年12月包头医学院第一附属医院住院及门诊诊治的SAPHO综合征13例,分析其临床表现、实验室检查及治疗转归,并结合文献复习进行讨论。结果 13例中男性3例,女性10例。病程中骨关节受累部位:上胸壁处13例,外周关节11例,骶髂关节7例,脊柱关节6例。外周关节受累的主要部位依次为:肩关节、手小关节、膝关节、肘关节。13例中12例行^(99m)Tc标记的亚甲基二磷酸盐(^(99m)Tc-MDP)全身骨扫描,1例行正电子发射计算机体层摄影(PET-CT)检查,结果均提示:受累关节部位骨盐代谢增强。9例患者均同时给予非甾体抗炎药、甲氨蝶呤及阿仑膦酸钠联合治疗,症状明显缓解,但皮疹仍有反复;2例采用肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂英夫利昔单抗注射液联合甲氨蝶呤片治疗效果好;1例英夫利昔单抗治疗失败的难治性患者应用阿达木单抗有效。结论 SAPHO综合征皮肤改变主要为掌跖脓疱病;骨关节改变以上胸壁处受累最多见。全身骨扫描和PET-CT检查对该病的诊断最有价值。非甾体抗炎药联合甲氨蝶呤及阿仑膦酸钠对改善关节症状效果明显。TNF-α拮抗剂对难治性SAPHO综合征有效;重症患者治疗效果不好者,可尝试阿达木单抗。 展开更多
关键词 SAPHO综合征 掌跖脓疱病 骨关节病变 99mTc标记的亚甲基二磷酸盐全身骨扫描 正电子发射计算机体层摄影 非甾体抗炎药 免疫抑制剂 双膦酸盐 肿瘤坏死因子-Α拮抗剂
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OPN-siRNA对胶原诱导性关节炎小鼠的治疗作用
4
作者 王慧 杨国安 +2 位作者 骆康凯 窦晶莉 王永福 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期15-19,共5页
目的:观察骨桥蛋白(OPN)的小干扰RNA(siRNA)对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠的治疗作用。方法:采用牛Ⅱ型胶原建立CIA小鼠,未做任何处理的DBA1小鼠为空白组,将CIA小鼠随机分为模型组、空载体组、OPN-siRNA1组及OPN-siRNA2组,每组3只,将成... 目的:观察骨桥蛋白(OPN)的小干扰RNA(siRNA)对胶原诱导性关节炎(CIA)小鼠的治疗作用。方法:采用牛Ⅱ型胶原建立CIA小鼠,未做任何处理的DBA1小鼠为空白组,将CIA小鼠随机分为模型组、空载体组、OPN-siRNA1组及OPN-siRNA2组,每组3只,将成功构建的OPN-siRNA表达载体尾静脉注射CIA小鼠,模型组和空载体组小鼠分别注射等剂量、等比例的磷酸盐缓冲液(PBS)和p GFP-V-RS空载体。每周注射一次,每次注射100μl,共注射8次。注射后28 d处死小鼠。RT-PCR法检测小鼠肺脏组织中OPN mRNA的表达水平;免疫组化法检测小鼠肺脏组织和踝关节中OPN蛋白的表达水平;病理切片苏木精-伊红(HE)染色法观察小鼠肺脏及踝关节的病理变化; ELISA检测小鼠血清中IL-17、IL-10及IFN-γ水平;流式细胞检测小鼠脾细胞Th17及Treg水平。结果:(1)OPN-siRNA1组和OPN-siRNA2组小鼠肺组织中OPN mRNA的表达明显低于模型组和空载体组,差异有统计学意义(P<0. 05)。(2)OPN-siRNA1组和OPN-siRNA2组小鼠肺脏和踝关节中OPN蛋白的表达明显低于模型组和空载体组(P<0. 05)。(3)光镜下观察踝关节的HE染色病理切片,与模型组和空载体组比较:OPNsiRNA1组和OPN-siRNA2组小鼠踝关节炎性细胞浸润减少,关节肿胀程度减轻;肺组织炎细胞浸润减轻,间质性肺病明显改善。(4)小鼠血清IL-10水平OPN-siRNA1组和OPN-siRNA2组明显高于模型组和空载体组,差异有统计学意义(P<0. 05);血清IFN-γ水平OPN-siRNA1组和OPN-siRNA2组低于模型组和空载体组,差异有统计学意义(P<0. 05)。(5)OPN-siRNA1组和OPN-siRNA2组的Th17细胞下降,Treg细胞升高,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论:OPN-siRNA抑制RA模型鼠体内OPN基因和蛋白表达和炎症介质的水平,同时改善CIA小鼠肺脏和踝关节的病理变化,因此,OPN可能成为RA治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 胶原诱导关节炎小鼠 骨桥蛋白 小干扰RNA
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多药耐药相关蛋白基因多态性与类风湿性关节炎关系的研究进展 被引量：3
5
作者 骆康凯 杨国安 王永福 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期175-180,共6页
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性多关节对称性受累,以手小关节为主,伴多系统受累的全身性免疫系统疾病,发病率与致残率高,目前临床治疗主要以缓解病情抗风湿药(DMARD)控制病情进展为主,延缓关节的破坏。长期应用DMARD过程中发现其疗效逐... 类风湿性关节炎(RA)是一种慢性多关节对称性受累,以手小关节为主,伴多系统受累的全身性免疫系统疾病,发病率与致残率高,目前临床治疗主要以缓解病情抗风湿药(DMARD)控制病情进展为主,延缓关节的破坏。长期应用DMARD过程中发现其疗效逐渐下降,即产生耐药,然而DMARD耐药机制研究甚少。药物疗效和毒副作用的个体差异主要是由遗传因素决定的。我们总结了多药耐药相关蛋白基因多态性与RA传统药物治疗的相关性,分析了不同的基因型患者对药物的疗效及毒副作用,为个体化用药提供依据,从而实现精准医疗,RA的个体化用药。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎(RA) 多药耐药相关蛋白基因 多态性 改善病情抗风湿药(DMARD) 综述
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