糖尿病性视神经病变的临床分析 被引量：52

1

作者 丁小燕 欧杰雄 +2 位作者 马红婕 闫宏 唐仕波 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第12期1269-1274,共6页

目的观察糖尿病性视神经病变的临床表现、眼底血管造影和视野特征.方法对173例321眼0～Ⅴ期糖尿病视网膜病变患者的临床表现、视力、视野、荧光造影等临床资料进行分析.结果 321眼中有视神经病变者共155眼,占48.3%.临床表现多样,轻者无... 目的观察糖尿病性视神经病变的临床表现、眼底血管造影和视野特征.方法对173例321眼0～Ⅴ期糖尿病视网膜病变患者的临床表现、视力、视野、荧光造影等临床资料进行分析.结果 321眼中有视神经病变者共155眼,占48.3%.临床表现多样,轻者无任何症状,重者视力下降明显.眼底检查可有视盘水肿、色淡、充血等多种改变.荧光造影中主要表现为视盘新生血管40眼,占25.8%、视盘充盈缺损21眼,占13.5%、视盘水肿45眼,占29.0%及视盘晚期染色49眼,占31.6%.0期DR患者中,25.9%视神经有异常改变.Ⅰ～Ⅴ期DR患者视神经异常率分别为25.0%,37.5%,43.0%,65.1%,85.1%.结论糖尿病性视神经病变发生率高,临床表现多种多样.糖尿病视网膜病变越严重,发生糖尿病视神经病变的可能性越大,但两者不平行.荧光造影检查对糖尿病视神经病变的早期诊断有重要意义.糖尿病性视神经病变是影响视力和预后的重要因素,应引起眼科医生的高度重视. 展开更多

关键词 糖尿病性视神经病变 糖尿病性视乳头炎 缺血性视神经病变 糖尿病视网膜病变

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OCTA在DR患者黄斑血流密度观察中的应用 被引量：18

2

作者 向湘 马红婕 唐仕波 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第7期1344-1347,共4页

目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者黄斑血流密度的改变和临床意义。方法:收集28例47眼DR患者纳入研究组(DR组),依据DR国际临... 目的:应用光学相干断层扫描血管成像技术(optical coherence tomography angiography,OCTA)观察糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患者黄斑血流密度的改变和临床意义。方法:收集28例47眼DR患者纳入研究组(DR组),依据DR国际临床分期标准将DR患眼分为两组,其中非增殖组(NPDR组)19例30眼和增殖组(PDR组)11例17眼。取年龄相匹配的27例46眼健康眼作为对照组。所有入选受试者均应用OCTA对黄斑区视网膜行3mm×3mm范围模式扫描,获得4个层面黄斑血流密度图,同时测量3个层面黄斑血流密度,包括表层视网膜层、深层视网膜层和脉络膜毛细血管层。结果:DR组表层视网膜、深层视网膜及脉络膜层毛细血管层黄斑血流密度分别为0.4963±0.0840、0.4798±0.0801、0.5290±0.0528;其中NPDR组分别为0.5064±0.0843、0.4983±0.0766、0.5345±0.0529,而PDR组分别为0.4786±0.0830、0.4473±0.0778、0.5192±0.0526;正常对照组分别为0.5919±0.0704、0.6301±0.0527、0.5691±0.0169。对照组分别和NPDR组、PDR组、DR组表层视网膜、深层视网膜、脉络膜毛细血管层的黄斑血流密度比较,差异有显著统计学差异(P<0.001)。NPDR组和PDR组之间黄斑血流密度在深层视网膜比较,差异有统计学意义(P=0.029),但在表层视网膜、脉络膜毛细血管层比较,差异无统计学意义(P=0.236、0.268)。结论:DR患者黄斑血流密度在表层视网膜、深层视网膜和脉络膜毛细血管层均较正常对照组下降,提示黄斑区视网膜及脉络膜均存在缺血现象。OCTA可以量化黄斑血流变化的情况,为早期监测糖尿病的进展、发现DR提供有效手段。 展开更多

关键词 光学相干断层扫描血管成像 糖尿病视网膜病变 黄斑血流密度

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晚期增殖性糖尿病视网膜病变的治疗价值探讨 被引量：12

3

作者 李双农 唐仕波 +4 位作者 李加青 马红婕 丁小燕 李涛 闫宏 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期247-250,共4页

目的探讨玻璃体视网膜手术对晚期增殖性糖尿病视网膜病变的治疗价值。方法回顾性分析VI期PDR患者33例42眼经标准的玻璃体视网膜手术治疗后的临床资料,对术前后视力,手术并发症及预后等进行重点分析。结果随访35眼,术后视力明显提高,0.0... 目的探讨玻璃体视网膜手术对晚期增殖性糖尿病视网膜病变的治疗价值。方法回顾性分析VI期PDR患者33例42眼经标准的玻璃体视网膜手术治疗后的临床资料,对术前后视力,手术并发症及预后等进行重点分析。结果随访35眼,术后视力明显提高,0.05以上者从术前的6/42眼(14.29%)提高到术后的15/35眼(42.86%),其中12眼(80%)视力>0.1。一次手术视网膜复位27/35眼(77.14%),至随访末期(9月)31/35眼(88.57%)。术前伴有视盘萎缩,视网膜血管闭塞,光定位不准,新生血管性青光眼等预后较差,但术后视力仍有11/16(68.8%)眼有不同程度的提高,6/16(37.5%)眼视力≥FC。结论玻璃体视网膜手术可以部分改善晚期PDR患者的视功能,即便是合并严重缺血的病例仍有一定的治疗价值。 展开更多

关键词 增殖性糖尿病视网膜病变 玻璃体视网膜手术 视力 预后

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体外培养人视网膜微血管内皮细胞屏障功能的研究 被引量：8

4

作者 李建桥 江静波 +5 位作者 罗燕 刘清云 肖伟 史煜 马红婕 唐仕波 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期749-754,共6页

目的:研究原代培养的人视网膜微血管内皮细胞屏障功能。方法:对人视网膜微血管内皮细胞进行原代培养并鉴定,第4代细胞接种于Polyester(PET)膜上,不同时点对滤膜表面行显微镜观察,通过紧密连接相关蛋白occludin的表达,间接反映细胞之间... 目的:研究原代培养的人视网膜微血管内皮细胞屏障功能。方法:对人视网膜微血管内皮细胞进行原代培养并鉴定,第4代细胞接种于Polyester(PET)膜上,不同时点对滤膜表面行显微镜观察,通过紧密连接相关蛋白occludin的表达,间接反映细胞之间紧密连接的形成,应用共聚焦免疫显微镜观察2、3、4周occludin表达的变化;跨膜电阻(TER)检测屏障的稳定性,并通过测量正常培养条件和5μg/L的血管内皮生长因子(VEGF)干预下辣根过氧化物酶(HRP)通透性的改变反映屏障特性。结果:成功培养了人视网膜微血管内皮细胞,纯度可达95.8%。细胞接种1周后融合为单层,接种后2、3、4周细胞密度无明显变化,细胞接触紧密,呈单层生长,可见occludin在细胞相邻边界规则的表达;occludin在2、3、4周,在细胞内的分布逐渐移向相邻细胞交界处;2周时视网膜微血管内皮细胞跨上皮细胞电阻达(120.62±3.97)Ω/cm2,2、3、4周差异无显著(P>0.05);单层细胞的通透性检测结果显示,HRP从滤膜上方到达下方随时间延长呈线性增加,且在VEGF的干预下,各时点通透率明显增加(P<0.05)。结论:利用体外培养的人原代视网膜微血管内皮细胞建立单层细胞具有典型的屏障功能特性,可作为体外研究血视网膜内屏障的有用模型。 展开更多

关键词 血管内皮细胞 细胞培养 血视网膜屏障

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光动力疗法、抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔注射及二者联合治疗晚期渗出型老年性黄斑变性疗效观察 被引量：8

5

作者 胡洁 宋新 +5 位作者 刘清云 王敬伟 马红婕 胡安娣 娜连玉 唐仕波 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期525-528,共4页

目的观察光动力疗法（PDT）、抗血管内皮生长因子（VEGF）药物玻璃体腔注射及二者联合治疗晚期渗出型老年性黄斑变性（AMD）的临床效果。方法临床确诊为晚期渗出型AMD的28例患者32只眼纳入研究。其中，15只眼行PDT或抗VEGF药物单一治疗... 目的观察光动力疗法（PDT）、抗血管内皮生长因子（VEGF）药物玻璃体腔注射及二者联合治疗晚期渗出型老年性黄斑变性（AMD）的临床效果。方法临床确诊为晚期渗出型AMD的28例患者32只眼纳入研究。其中，15只眼行PDT或抗VEGF药物单一治疗，17只眼行联合治疗。治疗后随访5～28个月，平均随访时间21个月。治疗后第1、2周以及每一个月行常规视力、眼压和光相干断层扫描（OCT）检查，每3个月行荧光素眼底血管造影（FFA）检查。观察所有患者治疗前后视力、黄斑渗漏及中央视网膜厚度（cRT）的变化及不良反应发生情况。对比分析单一治疗组和联合治疗组平均治疗次数的差异。结果32只眼中，视力提高20只眼，占62．5％；不变9只眼，占28．1％；下降3只眼，占9．4％。黄斑渗漏消失17只眼，占53．1％；减少12只眼，占37．5％；增加3只眼，占9．4％。CRT减少23只眼，占71．8％；增厚9只眼，占28．2％。单一治疗组治疗次数2～7次，平均治疗次数（3．4±0．5）次；联合治疗组治疗次数1～4次，平均治疗次数（2．3±0．2）次。联合治疗组治疗次数明显少于单一治疗组，差异有统计学意义（t=4．005，P〈0．05）。所有患者在随访期间均未发生不良反应。结论PDT、玻璃体腔注射抗VEGF药物及二者联合治疗晚期渗出型AMD均可改善患者病情和视力。联合治疗可减少治疗次数。 展开更多

关键词 黄斑变性/治疗 脉络膜新生血管化/治疗 抗体 单克隆/治疗应用 曲安奈德/治疗应用 光化学疗法

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紧密连接蛋白及神经胶质原纤维酸性蛋白在糖尿病大鼠视网膜的表达变化及其与血-视网膜屏障功能的关系 被引量：8

6

作者 马红婕 罗燕 +5 位作者 王敏 梁小玲 黄创新 李涛 丁小燕 唐仕波 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期397-401,共5页

目的研究糖尿病鼠视网膜内皮细胞间紧密连接蛋白Occludin及神经胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）的表达改变及其与血-视网膜屏障（BRB）的关系。方法链脲佐菌素腹腔注射建立大鼠糖尿病模型1、3、6个月后行伊凡思蓝（EB）注射评价血．视网膜... 目的研究糖尿病鼠视网膜内皮细胞间紧密连接蛋白Occludin及神经胶质原纤维酸性蛋白（GFAP）的表达改变及其与血-视网膜屏障（BRB）的关系。方法链脲佐菌素腹腔注射建立大鼠糖尿病模型1、3、6个月后行伊凡思蓝（EB）注射评价血．视网膜屏障破坏的形态学改变。并行免疫荧光组织化学观察Occludin及GFAP的表达变化。结果1个月时大鼠视网膜中神经纤维层及节细胞层中GFAP表达明显增高，Occludin网线状荧光排列紊乱，但未见荧光强度减弱及中断。3—6个月GFAP阳性的Mtiller细胞逐渐增多，Occludin表达减弱且连续性中断的范围不断扩大。EB注射显示血-视网膜屏障损害呈现同步的发展趋势。结论在糖尿病视网膜病变早期星形胶质细胞的活化可能在维持BRB功能中起重要作用，病情发展Mtiller细胞活化使BRB的完整性进一步破坏。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 神经胶质原纤维酸性蛋白 膜蛋白质类 血视网膜屏障

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米诺环素抑制谷氨酸诱导的大鼠视网膜神经细胞凋亡 被引量：4

7

作者 高艺 朱晓波 +4 位作者 罗燕 谢素贞 马红婕 郭梦翔 唐仕波 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期1970-1974,共5页

目的:观察米诺环素对谷氨酸诱导的大鼠视网膜神经细胞凋亡的抑制效应及其作用机制。方法:取原代培养的SD乳鼠视网膜神经细胞,随机分为正常对照组、米诺环素对照组(米诺环素20μmol/L)、谷氨酸组(谷氨酸1mmol/L)和米诺环素治疗组(米诺环... 目的:观察米诺环素对谷氨酸诱导的大鼠视网膜神经细胞凋亡的抑制效应及其作用机制。方法:取原代培养的SD乳鼠视网膜神经细胞,随机分为正常对照组、米诺环素对照组(米诺环素20μmol/L)、谷氨酸组(谷氨酸1mmol/L)和米诺环素治疗组(米诺环素20μmol/L+谷氨酸1mmol/L)。干预1h后采用Annexin V/PI流式细胞仪计数凋亡细胞数量,同时检测Rh123以评估线粒体膜电位改变。干预12h后行MTT检测细胞活性;另取细胞培养上清液做一氧化氮合酶(NOS)的活力单位检测。结果:干预1h后,流式细胞仪Annexin V/PI检测凋亡细胞比例:正常对照组、米诺环素对照组、谷氨酸组、米诺环素治疗组分别为5.1%、4.3%、15.2%、8.3%。Rh123各组阳性率分别为67.1%、54.2%、27.5%、32.4%。干预12h后,MTT检测各组细胞吸光度均值分别为:0.093±0.008、0.099±0.012、0.038±0.008、0.088±0.016。治疗组与正常组之间无显著差异(P>0.05),谷氨酸组与其它各组之间均存在显著差异(P<0.05)。NOS活力单位检测,以正常对照组均数为1,另3组与其比值的均数分别为:0.987±0.219、1.513±0.472、1.176±0.259。其中谷氨酸组与其它3组之间存在显著差异(P<0.05)。结论:20μmol/L米诺环素可显著减轻谷氨酸诱导的视网膜神经细胞凋亡,其作用机制与稳定线粒体膜电位,以及抑制NOS活性有关。 展开更多

关键词 神经元 视网膜 米诺环素 细胞凋亡

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北卡指数对青光眼的诊断性能评估

8

作者 杨丽丹 李青蒨 +2 位作者 陈倩茵 马红婕 林晨 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期327-334,共8页

目的:验证北卡罗来纳光学相干断层扫描成像指数算法(北卡指数)在中国青光眼人群中的诊断效率,并对其可重复性进行评估。方法:回顾性病例对照研究。连续收集2016年1月至2020年6月长沙爱尔眼科医院,以及2021年11月至2023年3月广州爱尔眼... 目的:验证北卡罗来纳光学相干断层扫描成像指数算法(北卡指数)在中国青光眼人群中的诊断效率,并对其可重复性进行评估。方法:回顾性病例对照研究。连续收集2016年1月至2020年6月长沙爱尔眼科医院,以及2021年11月至2023年3月广州爱尔眼科医院的临床数据库中所有符合纳入标准和图像质量要求的非青光眼受检者[共62例(114眼),分为非高度近视组68眼、高度近视组46眼]和青光眼患者[共62例(91眼),分为视野平均缺损(MD)<-8 dB组54眼、MD≥-8 dB组37眼(其中MD≥-4 dB组29眼)]的临床数据资料。非青光眼受检者均经过眼健康体检及青光眼排查;青光眼患者通过房角镜和视野等系列检查确诊为原发性开角型青光眼或原发性慢性闭角型青光眼。将所有研究对象的光学相干断层扫描(OCT)参数,包括4个象限和平均视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、垂直杯盘比(VCDR)、平均杯盘比和盘沿面积及6个分区、平均和最小视网膜神经节细胞内丛状层(GCIPL)厚度,导入北卡指数算法模型进行运算,得出青光眼的预测概率。使用受试者工作特征曲线下面积(ROC-AUC)评估诊断性能;采用DeLong检验比较北卡指数与各OCT参数间ROC-AUC的差异。另外,同一位OCT操作者使用OCT对2020年12月至2021年1月于长沙爱尔眼科医院门诊行眼健康体检的正常受检者32例(64眼)(作为正常组)进行重复扫描,运用类内相关系数(ICC)评估该仪器及北卡指数的可重复性。结果:在区分非高度近视眼和青光眼方面,北卡指数的ROC-AUC值分别为0.92(MD≥-8 dB青光眼组)、0.95(MD≥-4 dB青光眼组),表现最佳的OCT参数单变量为:最小GCIPL厚度为0.62(Z=5.10,P<0.001)、0.60(Z=5.56,P<0.001);下方RNFL厚度为0.67(Z=4.48,P<0.001)、0.62(Z=5.18,P<0.001);VCDR为0.84(Z=1.91,P=0.057)和0.83(Z=2.70,P=0.007)。在区分高度近视眼和MD≥-4 dB的青光眼方面,北卡指数的ROC-AUC值为0.93,与VCDR和平均杯盘比差异无� 展开更多

关键词 青光眼 光学相干断层扫描 算法 诊断性能 可重复性

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糖尿病患者有临床意义黄斑水肿的OCT临床分型 被引量：4

9

作者 刘清云 胡洁 +4 位作者 胡逸群 林少芬 邹玉平 马红婕 唐仕波 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期251-254,共4页

目的用光学相干断层扫描（OCT）研究糖尿病患者有临床意义的黄斑水肿（CSME）的临床分型。方法对75例患者104只眼，经裂隙灯三面镜检查诊断为糖尿病性视网膜病变Ⅰ-Ⅳ期（包括Ⅳ期）者，行眼底荧光血管造影（FFA）及黄斑区光学相干断层... 目的用光学相干断层扫描（OCT）研究糖尿病患者有临床意义的黄斑水肿（CSME）的临床分型。方法对75例患者104只眼，经裂隙灯三面镜检查诊断为糖尿病性视网膜病变Ⅰ-Ⅳ期（包括Ⅳ期）者，行眼底荧光血管造影（FFA）及黄斑区光学相干断层扫描（OCT）检查，根据1985年CSME诊断标准诊断为CSME，对其OCT图像进行分型。结果糖尿病患者CSME的OCT分型分为五型：弥漫性黄斑水肿占37．5％（39／104）。黄斑囊样水肿占20．2％（21／104），弥漫性黄斑水肿伴浆液性神经上皮层脱离占18．3％（19／104），黄斑前膜伴神经上皮层水肿占13．5％（14／104），后玻璃体牵引伴黄斑水肿10．6％（11／104）；另有黄斑前膜伴裂孔形成1例。结论OCT对CSME的诊断以及治疗后的随访有重要的价值。是临床观察CSME必不可少的检查手段。 展开更多

关键词 糖尿病性视网膜病变 有临床意义的黄斑水肿 光学相干断层扫描

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急进性后极部早产儿视网膜病变的临床进程及疗效观察 被引量：5

10

作者 丁小燕 雷蕾 +3 位作者 李涛 马红婕 梁小玲 唐仕波 《中国实用眼科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第9期958-961,共4页

目的描述急进性后极部早产儿视网膜病变（AP—ROP）的临床进程及特征，评价视网膜光凝及冷凝对急进性后极部早产儿视网膜病变的治疗效果。方法前瞻性、非对比性、连续性病例。2006年1月至2008年6月经检查确诊为急进性后极部ROP的患儿8... 目的描述急进性后极部早产儿视网膜病变（AP—ROP）的临床进程及特征，评价视网膜光凝及冷凝对急进性后极部早产儿视网膜病变的治疗效果。方法前瞻性、非对比性、连续性病例。2006年1月至2008年6月经检查确诊为急进性后极部ROP的患儿8例16只眼。确诊后24h内行间接眼底镜下行视网膜光凝治疗联合或不联合直视下冷凝治疗。结果急进性后极部早产儿视网膜病变以病变大部分位于后极部1区，所有象限视网膜血管扩张迂曲，病程进展快，若不及时治疗，迅速发生视网膜漏斗状全脱离为临床特征。本组8例16只眼视网膜光凝和（或）冷凝治疗后，9只眼病变完全退化或控制，占56．2％。7只眼病情未能控制，最终发展为4b至5期视网膜病变。结论AP—ROP进展快，预后小良，部分患儿虽经严密观察和治疗，病情仍进展。视网膜光凝和（或）冷凝治疗能控制大部分AP-ROP患儿视网膜病变的发展，挽救患儿视功能。临床上需要加强观察和随访，早发现、早诊断、早治疗是减低该病致盲率的惟一方法。 展开更多

关键词 急进性后极部早产儿视网膜病变 视网膜光凝 视网膜冷凝

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rAAV2-NTF2对糖尿病大鼠血视网膜屏障的保护作用 被引量：4

11

作者 史煜 李斌 +5 位作者 李涛 曹亮 李永浩 马红婕 谢琳 唐仕波 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期759-763,共5页

目的:观察2型重组腺相关病毒-核运输因子2(rAAV2-NTF2)对糖尿病大鼠血视网膜屏障功能损伤的拮抗作用。方法:伊凡思蓝(EB)灌注铺片观察糖尿病大鼠视网膜血管分布和形态。亚克隆构建pSNAV-NTF2载体,腺相关病毒包装形成rAAV2-NTF2。成年雄... 目的:观察2型重组腺相关病毒-核运输因子2(rAAV2-NTF2)对糖尿病大鼠血视网膜屏障功能损伤的拮抗作用。方法:伊凡思蓝(EB)灌注铺片观察糖尿病大鼠视网膜血管分布和形态。亚克隆构建pSNAV-NTF2载体,腺相关病毒包装形成rAAV2-NTF2。成年雄性Wistar大鼠,以右眼为实验眼,玻璃体腔注射4μLrAAV2-NTF2,左眼为对照眼,玻璃体腔注射rAAV2-增强型绿色荧光蛋白(EGFP)4μL。1个月后取4只大鼠左眼,固定后取视网膜制备全视网膜铺片,荧光显微镜下观察EGFP表达情况。再行STZ腹腔注射诱导糖尿病,同时设单纯糖尿病组(diabetes,D组)和正常组(normal,N组)。糖尿病1个月后以45 mg/kg剂量静脉注射EB,循环2 h后1%多聚甲醛枸橼酸缓冲液灌注并摘除眼球取视网膜,置于甲酰胺中浸泡提取染料,用分光光度计测量甲酰胺中染料的浓度。结果:正常组大鼠可见在低背景荧光下视网膜血管对EB有很好的屏障作用,糖尿病2周大鼠视网膜血管仅见背景荧光增强,糖尿病1月后血管出现异常节段性扩张,局部血管周围EB渗漏。糖尿病1个月大鼠视网膜内EB浓度是正常组的4.67倍,P<0.01,提示糖尿病大鼠血-视网膜屏障受损。玻璃体腔注射rAAV2-NTF2,视网膜内EB浓度为(8.30±4.16)μg/g视网膜干重,较对侧眼(22.13±8.43)μg/g视网膜干重明显减少,可以部分改善血-视网膜屏障的破坏,降低EB-白蛋白渗漏(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射rAAV2-NTF2可减轻糖尿病大鼠视网膜血-视网膜屏障功能的破坏,为糖尿病视网膜病变的基因治疗提供了实验依据。 展开更多

关键词 糖尿病视网膜病变 核运输因子2 腺相关病毒 血-视网膜屏障

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内向整流钾离子通道与视网膜疾病的关系

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作者 李恋 杨旭 +1 位作者 徐颖 马红婕 《国际眼科纵览》 2024年第2期123-128,共6页

内向整流钾离子通道(inwardly rectifying K+channel,Kir通道)是钾离子通道家族中的一个亚类,在各种组织细胞中广泛分布,在维持机体环境稳态中具有重要作用.近期研究显示,其亦存在于视网膜色素上皮、视网膜神经元、胶质细胞及血管细胞中... 内向整流钾离子通道(inwardly rectifying K+channel,Kir通道)是钾离子通道家族中的一个亚类,在各种组织细胞中广泛分布,在维持机体环境稳态中具有重要作用.近期研究显示,其亦存在于视网膜色素上皮、视网膜神经元、胶质细胞及血管细胞中,具有维持视网膜渗透压稳态,抵抗神经毒性及氧化应激,参与视觉形成等重要作用.Kir通道参与了糖尿病性视网膜病变、遗传性KCNJ13视网膜病变、青光眼等多种视网膜疾病的发生发展. 展开更多

关键词 内向整流钾离子通道蛋白 视网膜疾病

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色素上皮衍生因子在氧诱导血管增生性视网膜病变小鼠中的表达 被引量：4

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作者 李涛 丁小燕 +2 位作者 谢素贞 马红婕 唐仕波 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第1期52-55,共4页

目的探讨氧诱导血管增生性视网膜病变小鼠视网膜中色素上皮衍生因子（PEDF）mRNA及蛋白的表达变化及意义。方法80只出生后2d的C57／BL6小鼠随机分为模型组（64只）和对照组（16只），出生后第7天模型组小鼠和母鼠一起放入氧气含量为75... 目的探讨氧诱导血管增生性视网膜病变小鼠视网膜中色素上皮衍生因子（PEDF）mRNA及蛋白的表达变化及意义。方法80只出生后2d的C57／BL6小鼠随机分为模型组（64只）和对照组（16只），出生后第7天模型组小鼠和母鼠一起放入氧气含量为75％的饲养箱中饲养，出生后第12天回到正常大气环境中饲养；对照组小鼠始终在正常大气环境中饲养。出生后第7、12、17天时，模型组及对照组在每个时间点分别取小鼠4只，荧光素心脏灌注后行视网膜铺片，荧光显微镜下观察血管分布和形态；提取模型组小鼠出生后第7、8、10、12、12．5、13、14、15、17、19天时间点的视网膜总RNA，通过逆转录-聚合酶链式反应（RT—PCR）检测PEDF、血管内皮生长因子（VEGF）、低氧诱导因子（HIF）-1α mRNA的表达变化；分别取模型组和对照组出生后第17天时的小鼠眼球，冰冻切片后通过免疫组织化学染色检测PEDF、VEGF、HIF-1α蛋白在视网膜组织中的表达变化。结果模型组小鼠在出生后第17天时视网膜有大量新生血管形成，视盘周围见大范围无灌注区PEDFmRNA表达在缺氧24h后开始下调，72h达到下降高峰，随后逐渐恢复正常水平,VEGF、HIF-1αmRNA则在高氧环境下表达下调，缺氧状态下迅速升高，于缺氧48h时到达高峰，然后缓慢下降；PEDF／VEGF、PEDF／HIF-1α比值在缺氧状态下显著降低。出生后第17天时，模型组小鼠视网膜中PEDF蛋白表达显著弱于对照组小鼠；而VEGF、HIF-1α蛋白表达则是模型组显著强于对照组。结论PEDFmRNA及蛋白在氧诱导血管增生性视网膜病变小鼠视网膜中明显下降，其趋势与VEGF和HIF-1α的变化相反，PEDF／VEGF、PEDF／HIF-1α表达平衡失调，可能是缺氧状态下视网膜新生血管生成的重要原因。 展开更多

关键词 视网膜新生血管化/病理学 细胞因子类/药物作用 动物实验

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皮质类固醇治疗急性外伤性视神经病变疗效评价 被引量：4

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作者 罗益文 汪振芳 +4 位作者 胡淑英 马红婕 梁丹 林晓峰 龙崇德 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期432-434,共3页

目的 评价皮质激素对外伤性视神经病变的治疗作用及影响疗效的相关因素。方法 外伤性视神经病变61例,50例应用大剂量皮质激素(甲基强的松龙500～1000 mg/d)治疗;11例应用低剂量皮质激素(地塞米松10 mg/d)治疗。根据末次随访视力及治疗... 目的 评价皮质激素对外伤性视神经病变的治疗作用及影响疗效的相关因素。方法 外伤性视神经病变61例,50例应用大剂量皮质激素(甲基强的松龙500～1000 mg/d)治疗;11例应用低剂量皮质激素(地塞米松10 mg/d)治疗。根据末次随访视力及治疗后视力的变化,评价治疗效果,并通过多因素分析筛选影响疗效的相关因素。结果 50例大剂量甲基强的松龙治疗组,显效12例,有效10例,无效28例,有效率44.0％;11例低剂量地塞米松治疗组,显效1例,有效3例,无效7例,有效率36.4％。两组间有效率无显著性差异(P=0.745)。Logistic回归分析显示有效率与伤后视力(P<0.001)及伤后开始治疗的时间(P=0.024)密切相关。结论 皮质激素对外伤性视神经病变有一定的治疗作用。伤后视力情况及伤后开始治疗的时间是影响疗效的重要因素。 展开更多

关键词 皮质类固醇 药物治疗 急性外伤性视神经病变 影响因素 大剂量

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人工智能在青光眼诊断中的研究进展 被引量：1

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作者 杨丽丹 李青蒨 +4 位作者 陈倩茵 马红婕 东田理沙 林迪 林晨 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2023年第6期500-504,共5页

近年来,随着以深度学习(DL)为代表的人工智能(AI)技术发展,为眼科领域带来了新的研究手段,提高了眼科疾病的筛查和诊断水平。目前,AI对糖尿病视网膜病变、白内障、早产儿视网膜病变、角膜炎等多种疾病的诊断效率较高。在青光眼方面,AI... 近年来,随着以深度学习(DL)为代表的人工智能(AI)技术发展,为眼科领域带来了新的研究手段,提高了眼科疾病的筛查和诊断水平。目前,AI对糖尿病视网膜病变、白内障、早产儿视网膜病变、角膜炎等多种疾病的诊断效率较高。在青光眼方面,AI可用于分析眼底彩色照相、光学相干断层扫描(OCT)、视野等多模态影像综合评估结构及功能改变,从而提高青光眼的诊断水平。本文主要对AI在青光眼诊断中的研究进展进行综述,探讨其优势和现阶段的局限性。 展开更多

关键词 青光眼 人工智能 深度学习

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低氧诱导人视网膜血管内皮细胞中乙酰肝素酶和血管内皮生长因子相关性研究 被引量：3

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作者 宋新 胡洁 +4 位作者 袁玲 李士清 马红婕 林少芬 唐仕波 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期57-61,共5页

目的观察人视网膜血管内皮细胞（HREC）低氧模型中乙酰肝素酶（Hpa）、血管内皮生长因子（VEGF）和RNA聚合酶-Ⅱ（Pol-Ⅱ）的表达变化，探讨低氧性视网膜新生血管形成中Hpa和VEGF的相关性及可能机制。方法使用低氧模拟剂氯化钴（CoCl2... 目的观察人视网膜血管内皮细胞（HREC）低氧模型中乙酰肝素酶（Hpa）、血管内皮生长因子（VEGF）和RNA聚合酶-Ⅱ（Pol-Ⅱ）的表达变化，探讨低氧性视网膜新生血管形成中Hpa和VEGF的相关性及可能机制。方法使用低氧模拟剂氯化钴（CoCl2）造成HREC低氧模型，分为4组，分别为正常对照组、低氧诱导组、磷酸甘露戊糖硫酸盐（PI-88）组和空白对照组。低氧诱导组为含CoCl2100μmol／ml的培养液培养48h；PI-88组为含CoCl2100μmol／L和Hpa竞争性抑制剂PI-885μg／ml的培养液干预48h；空白对照组为等量PBS干预HREC48h。免疫荧光染色法观察正常对照组和低氧诱导组HREC中Hpa、VEGF以及PolⅡ的表达。蛋白质免疫印迹（Western blot）检测各组间Hpa和VEGF蛋白表达变化。结果免疫荧光染色结果显示，低氧诱导组HREC细胞质内Hpa荧光和VEGF荧光均较正常对照组增强；PI～88组细胞质内VEGF荧光较低氧诱导组减弱。低氧诱导组细胞核内Hpa较正常对照组明显增强，且分布与Pol-Ⅱ相吻合。Western blot检测结果显示，与正常对照组比较，低氧诱导组Hpa蛋白和VEGF蛋白表达均明显升高，差异有统计学意义（Hpa：F=-4．005，P〈0．05；VEGF：F=-4．063，P〈0．05）；PI88组VEGF蛋白表达较低氧诱导组VEGF蛋白表达降低，差异有统计学意义（F=5．963，P〈0．05）。结论低氧诱导的HREC中，Hpa的表达增高，导致VEGF的增加，促进了视网膜新生血管形成。 展开更多

关键词 视网膜新生血管化/病理生理学 血管内皮生长因子类 缺氧 视网膜血管 内皮细胞

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重组腺相关病毒-色素上皮衍生因子抑制氧诱导小鼠视网膜新生血管的作用 被引量：3

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作者 李涛 丁小燕 +3 位作者 马红婕 梁小玲 罗燕 唐仕波 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期212-214,共3页

目的 观察重组腺相关病毒-色素上皮衍生因子（rAAV2-PEDF）对氧诱导小鼠视网膜新生血管（RNV）的作用.方法 选择3日龄C57/BL6小鼠22只,左眼为实验服,右眼为对照眼,微量注射器玻璃体腔分别注射rAAV2-PEDF和rAAV2-绿色荧光蛋白1μl.注射... 目的 观察重组腺相关病毒-色素上皮衍生因子（rAAV2-PEDF）对氧诱导小鼠视网膜新生血管（RNV）的作用.方法 选择3日龄C57/BL6小鼠22只,左眼为实验服,右眼为对照眼,微量注射器玻璃体腔分别注射rAAV2-PEDF和rAAV2-绿色荧光蛋白1μl.注射后立即将小鼠放入氧箱,建立氧诱导血管增生性视网膜病变模型.取13日龄小鼠4只提取视网膜总蛋白,蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测色素上皮衍生因子（PEDF）蛋白表达.17日龄小鼠12只,荧光素心脏灌注视网膜铺片观察血管形态和分布.17日龄小鼠6只,视网膜冰冻切片外源凝集素标记后染色观察血管形态和分布.Image-Pro Plus5.1软件测量分析无荧光素灌注区和RNV的绝对面积和相对面积.结果 实验眼PEDF蛋白表达显著高于对照眼.视网膜铺片定量结果显示,实验眼和对照跟绝对无灌注区面积分别为（0.96±0.22）、（1.96±0.34）mm^2,差异有统计学意义（t=-8.554,P〈0.01）;相对无灌注区面积分别为（8.64±1.52）%、（17.27±2.98）%,差异有统计学意义（t=-8.97,P〈0.01）.实验眼和对照眼绝对新生血管面积分别为（0.37±0.11）、（1.26±0.38）mm^2,差异有统计学意义（t=-7.8,P〈0.01）;相对新生血管面积分别为（3.96±0.66）%、（11.45±2.06）%,差异有统计学意义（t=-8.51,P〈0.01）.外源凝集素标记定量结果显示,实验眼和对照眼RNV面积分别为（0.11±0.003）、（0.41 4-0.02）mm^2,差异有统计学意义（t=-5.14,P〈0.01）.结论 rAAV2-PEDF可成功转染小鼠视网膜组织并稳定表达PEDF蛋白,不仅可以减少氧诱导血管增生性视网膜病变小鼠视网膜无灌注面积,而且可显著抑制RNV生成. 展开更多

关键词 视网膜新生血管化/预防和控制 细胞因子类 基因转移技术 转染 动物实验

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外伤性Ⅱ期人工晶状体植入术手术方式及襻位置对预后的影响 被引量：3

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作者 梁丹 马红婕 汪振芳 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期311-312,共2页

目的　研究外伤性无晶状体眼Ⅱ期后房型人工晶状体植入术手术方式及襻位置对预后的影响。　方法　对外伤性无晶状体眼患者施行Ⅱ期人工晶状体植入手术 3 9例 ,其中囊膜固定术 2 5例 ,缝线固定术 14例。术前、术后作UBM、OCT及常规检查... 目的　研究外伤性无晶状体眼Ⅱ期后房型人工晶状体植入术手术方式及襻位置对预后的影响。　方法　对外伤性无晶状体眼患者施行Ⅱ期人工晶状体植入手术 3 9例 ,其中囊膜固定术 2 5例 ,缝线固定术 14例。术前、术后作UBM、OCT及常规检查。　结果　不同手术方式其襻位置存在差异。缝线固定及襻位于睫状体冠部或扁平部并发症发生率高 (P <0 0 5 )。术后矫正视力大于术前矫正视力有 2 6例 (占 64 1% ) ,术后矫正视力小于 0 5的有 2 7例 (占69 2 % )。人工晶状体襻位于睫状沟者术后矫正视力优于襻位于睫状体冠部或扁平部 (P <0 0 5 )。　结论　Ⅱ期后房型人工晶状体植入是矫正外伤性无晶状体眼视力的有效方式。前期手术尽可能保留囊膜、Ⅱ期手术时准确地将人工晶状体襻植入睫状沟将减少并发症和提高视力。 展开更多

关键词 外伤性 术后 无晶状体眼 矫正视力 手术方式 预后 睫状体 扁平 研究 位置

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重组AAV2-色素上皮衍生因子对人视网膜微血管内皮细胞增殖的影响 被引量：3

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作者 李涛 马红婕 +4 位作者 梁小玲 丁小燕 罗燕 林少芬 唐仕波 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期197-201,共5页

目的 体外培养人视网膜微血管内皮细胞,探讨重组rAAV2-色素上皮衍生因子（PEDF）对该细胞在不同氧环境下增殖的影响.方法 实验研究.2%胰蛋白酶和0.1%Ⅱ型胶原酶消化视网膜,获得视网膜微血管内皮细胞;接种于预先包被纤维连接蛋白的培养瓶... 目的 体外培养人视网膜微血管内皮细胞,探讨重组rAAV2-色素上皮衍生因子（PEDF）对该细胞在不同氧环境下增殖的影响.方法 实验研究.2%胰蛋白酶和0.1%Ⅱ型胶原酶消化视网膜,获得视网膜微血管内皮细胞;接种于预先包被纤维连接蛋白的培养瓶内,用含10%胎牛血清、内皮细胞生长因子、胰岛素-转铁蛋白-硒添加物的内皮细胞培养基,置于5%CO237 ℃培养箱内培养.相差显微镜观察细胞形态及生长情况.抗第Ⅷ因子相关抗原抗体鉴定内皮细胞.以125 μmol/L CoCl2建立HRCECs化学低氧模型,观察低氧对内皮细胞增殖的影响.按照105病毒基因组数/细胞的剂量进行rAAV2-PEDF病毒转染,分别设空白和阴性对照,激光共焦显微镜下观察EGFP阳性细胞,免疫印迹法检测PEDF蛋白表达.MTT法测定rAAV2-PEDF对不同氧条件下对细胞增殖的影响.流式细胞仪检测rAAV2-PEDF对不同氧条件下对细胞凋亡的影响.两组间比较采用独立样本t检验,多组间比较采用方差分析.结果 原代培养的人视网膜微血管内皮细胞48～72 h贴壁,2周左右细胞融合.第Ⅷ因子相关抗原鉴定细胞呈阳性.转染病毒48 h后,激光共焦显微镜下观察可见EGFP阳性细胞,免疫印迹法检测,实验组PEDF表达明显强于其他组.MTT结果显示,单纯低氧处理,正常对照组A值为0.085±0.021,实验组A值为0.166±0.024（t=3.938,P＜0.05）.rAAV2-PEDF干预正常氧条件下人视网膜微血管内皮细胞,A值分别为：正常对照组0.171±0.011,rAAV2-EGFP组0.178±0.016,rAAV2-PEDF组0.169±0.017（F=0.01,P＞0.05）.rAAV2-PEDF干预低氧条件下人视网膜微血管内皮细胞,A值分别为：单纯CoCl2组0.166±0.013,CoCl2＋rAAV2-EGFP组0.155±0.012,CoCl2＋rAAV2-PEDF组0.116±0.015（F=6.25,3.50;P＜0.05）.rAAV2-PEDF干预正常氧条件下人视网膜微血管内皮细胞,正常对照组凋亡细胞比例为2.3%,rAAV2-EGFP组为3.3%,rAAV2-PEDF组为1.7%.rAAV2-PEDF干预低氧条件下人视网膜� 展开更多

关键词 视网膜血管 内皮细胞 依赖病毒 细胞增殖 转染 眼蛋白质类 神经生长因子类 舍平类

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重组色素上皮衍生因子对人视网膜微血管内皮细胞迁移及凋亡的影响 被引量：2

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作者 李涛 李加青 +7 位作者 罗燕 马红婕 丁小燕 袁玲 马伟 胡旭颋 万婷 唐仕波 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期2240-2245,共6页

目的:构建rAAV2-PEDF腺相关病毒,研究色素上皮衍生因子(PEDF)基因高表达对人视网膜微血管内皮细胞的作用。方法:将PEDF基因克隆、重组到腺相关病毒载体pSNAV,得到的pSNAV-PEDF后转染BHK细胞,用含G418的培养基进行筛选,得到稳定转染pSNAV... 目的:构建rAAV2-PEDF腺相关病毒,研究色素上皮衍生因子(PEDF)基因高表达对人视网膜微血管内皮细胞的作用。方法:将PEDF基因克隆、重组到腺相关病毒载体pSNAV,得到的pSNAV-PEDF后转染BHK细胞,用含G418的培养基进行筛选,得到稳定转染pSNAV-PEDF的生产细胞系,用重组1型单纯疱疹病毒HSV1-rc/△ UL2感染细胞进行病毒包装,纯化后得到高滴度rAAV2-PEDF病毒颗粒。按照105v.g./cell的剂量进行rAAV2-PEDF病毒转染,分别设空白和阴性对照,激光共聚焦显微镜下观察GFP阳性细胞,Western blotting检测PEDF蛋白表达。Boyden小室法观察细胞迁移情况,流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果:通过PCR、酶切及基因测序的方法,证实rAAV2-PEDF构建成功。转染病毒48h后,激光共聚焦显微镜下观察可见GFP阳性细胞,Western blotting检测,实验组PEDF表达明显强于其它组。rAAV2-PEDF干预正常氧条件下人视网膜微血管内皮细胞,正常对照组凋亡细胞比例为2.10%±0.53%,rAAV2-GFP组为3.40%±0.62%,rAAV2-PEDF组为1.60%±0.47%,各组间无显著差异(P>0.05)。rAAV2-PEDF干预低氧条件下人视网膜微血管内皮细胞,单纯CoCl2组凋亡细胞比例为4.00%±0.55%,CoCl2+rAAV2-GFP组为6.10%±0.71%,CoCl2+rAAV2-PEDF组为40.00%±2.10%。rAAV2-PEDF组与其它2组相比,有显著差异(P<0.05)。细胞迁移计数显示,正常对照组为33.0±2.7,rAAV2-GFP组为35.0±3.6,rAAV2-PEDF组为12.0±2.1,rAAV2-PEDF组与其它2组相比,有显著差异(P<0.05)。结论:成功构建了rAAV2-PEDF,转染人视网膜血管内皮细胞后PEDF可稳定表达。PEDF高表达可显著抑制人视网膜微血管内皮细胞迁移并可在低氧条件下诱导其凋亡。 展开更多

关键词 腺相关病毒 转染 细胞迁移 细胞凋亡 流式细胞术

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