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杨洪涛教授中药联合肾康栓治疗CKD3期单中心回顾配对队列研究
1
作者 纪越 张馨元 +6 位作者 王冠然 马晨稀 姜琳 吴若曦 姜晨 刘玉宁 杨洪涛 《中国中西医结合肾病杂志》 2024年第1期40-43,I0006,共5页
目的:基于单中心回顾配对队列探讨中药联合肾康栓序贯治疗CKD3期患者疗效。方法:共纳入129例CKD3期患者,其中对照组77例,干预组52例,经1∶1倾向得分匹配,匹配得49对患者,分为24对CKD3a期患者与25对CKD3b期患者。在常规治疗的基础上,对... 目的:基于单中心回顾配对队列探讨中药联合肾康栓序贯治疗CKD3期患者疗效。方法:共纳入129例CKD3期患者,其中对照组77例,干预组52例,经1∶1倾向得分匹配,匹配得49对患者,分为24对CKD3a期患者与25对CKD3b期患者。在常规治疗的基础上,对照组采用纯中药治疗,干预组采用中药联合肾康栓治疗,连续治疗16周,期间每隔4周检测两组患者的eGFR、CREA、BUN、UA、24 h-UTP、TP、Alb、ALT、AST、TC、TG。结果:干预组总有效率高于对照组(P<0.05);CKD3a及3b两期两组治疗后eGFR均显著升高(P<0.01)、CREA均显著降低(P<0.01),以干预组更明显(P<0.01);干预组两期患者BUN、24 h-UTP均显著降低(P<0.01),且干预组改善CKD3b期BUN更明显(P<0.01);两组治疗CKD3a期后UA均降低(P<0.05),以干预组更明显(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,中药联合肾康栓较之单纯中药能更有效地改善CKD3a及CKD3b期患者肾功能相关指标,优化疗效,值得推广。 展开更多
关键词 肾康栓 CKD3期 中药 对照研究
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慢性肾衰竭通腑泄浊法衍义 被引量：2
2
作者 李子涵 张琪琪 +2 位作者 马晨稀 袁静雅 张琳 《世界中医药》 CAS 2023年第6期817-822,827,共7页
代谢毒素的产生和潴留是慢性肾衰竭的显著特点。改善代谢毒素产生的内环境,减少代谢毒素生成并增加其排泄,是阻止慢性肾衰竭进展的重要环节。中医学理论认为,慢性肾衰竭的病机特点为本虚标实,以脾肾亏虚为本,以水湿、湿热、瘀血、浊毒... 代谢毒素的产生和潴留是慢性肾衰竭的显著特点。改善代谢毒素产生的内环境,减少代谢毒素生成并增加其排泄,是阻止慢性肾衰竭进展的重要环节。中医学理论认为,慢性肾衰竭的病机特点为本虚标实,以脾肾亏虚为本,以水湿、湿热、瘀血、浊毒等邪实为标,久病则湿、瘀、毒蕴结。邪实既是慢性肾衰竭的病理产物,又诱导疾病进展。《温热逢源》言“盖脏病无出路,必借道于腑,乃能外出”,六腑可为邪实之出路,故六腑通则邪实输泻有余。通腑泄浊法以邪实为标靶,是慢性肾衰竭在扶正固本之外的治标之法。狭义的通腑泄浊法功同下法,临床应用范围较局限,应进一步阐释其内涵,拓展其应用范围以适应临床需要。广义的通腑泄浊法当重恢复六腑“以通为用”“以降为顺”的生理特性,给予邪实以出路,并“攻邪已病”。根据邪实的特性因势利导,使之排出体外,邪去则正安,主要包括通达气机、通利小便、通畅肠腑3个方面。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 通腑泄浊法 腑以通为用 邪有出路 通达气机 通利小便 通畅肠腑 中医外治法
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中医药治疗糖尿病肾病气阴两虚证文献计量学分析 被引量：1
3
作者 马晨稀 张琳 +2 位作者 张琪琪 李子涵 袁静雅 《亚太传统医药》 2022年第9期138-144,共7页
目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病气阴两虚证的研究现状和热点,为临床诊疗提供依据。方法:应用Note Express 3.2.0软件结合人工阅读方式对中国知网、万方和维普三大中文数据库进行文献初步筛选和信息分类整理,分别从年发文量、期刊分布、... 目的:探讨中医药治疗糖尿病肾病气阴两虚证的研究现状和热点,为临床诊疗提供依据。方法:应用Note Express 3.2.0软件结合人工阅读方式对中国知网、万方和维普三大中文数据库进行文献初步筛选和信息分类整理,分别从年发文量、期刊分布、作者所在机构、高频关键词、气阴两虚兼证等方面进行系统分析。结果:共纳入461篇有效文献,年度发文量整体呈上升趋势,在2017年发文量最高,为73篇;根据普赖斯定律公式算法,基本形成“核心期刊”和“核心大学”,尚未形成核心作者群;排名前23位研究机构中高等院校占比较高,其次为医疗机构;高频关键词中“糖尿病肾病”频次最高,共词聚类分析分为4类,由频次≥5次的关键词进行共现网络分析;气阴两虚证及兼证分布中,排名前3位的证型分别是:气阴两虚兼血瘀证、气阴两虚证、气阴两虚兼血瘀湿浊证。结论:糖尿病肾病气阴两虚证的中医药治疗得到了广泛关注和研究;不同研究机构的合作交流相对局限;研究热点是中西医联合应用的临床疗效、气阴两虚兼血瘀证型;中医证型与理化指标的相关性将成为研究趋势。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 气阴两虚证 中医药 文献计量学 共词聚类分析
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ANCA、抗GBM抗体双阳性患者1例及文献分析 被引量：1
4
作者 袁静雅 张琳 +2 位作者 马晨稀 张琪琪 李子涵 《医学理论与实践》 2022年第16期2877-2879,共3页
ANCA相关性血管炎、抗肾小球基底膜(抗GBM)肾炎均是可累及全身多系统的自身免疫性疾病,肾脏是最常受累的靶器官之一,因此二者常导致急进性肾炎的发生。该病发病时病情复杂,病势凶险,再加之易漏诊误诊而延误病情。ANCA、抗GBM抗体不属同... ANCA相关性血管炎、抗肾小球基底膜(抗GBM)肾炎均是可累及全身多系统的自身免疫性疾病,肾脏是最常受累的靶器官之一,因此二者常导致急进性肾炎的发生。该病发病时病情复杂,病势凶险,再加之易漏诊误诊而延误病情。ANCA、抗GBM抗体不属同源性抗体,二者在发病机制中的作用尚不明确,目前部分学者认为该病发病机制可能与ANCA所引起小血管壁的损害,暴露了GBM抗原,进而导致Anti-GBM的产生有关[1]。既往已有研究者提出根据抗GBM抗体及ANCA将急进性肾炎分为5型,其中将双阳性的患者定义为Ⅳ型[2]。现汇报本院收治的1例ANCA、抗GBM抗体双阳性患者的临床资料,旨在总结诊断及治疗经验,为临床诊治该类疾病提供参考。 展开更多
关键词 ANCA 抗GBM抗体 新月体性肾炎 中西医结合
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抗肾小球基底膜肾炎2例及文献分析
5
作者 张琪琪 张琳 +2 位作者 马晨稀 李子涵 袁静雅 《医学理论与实践》 2022年第21期3777-3778,共2页
抗肾小球基底膜肾炎是由抗GBM抗体介导的一种自身免疫性疾病,主要诊断依据为血清抗GBM抗体阳性和(或)肾脏病理免疫荧光显示IgG沿GBM呈特征性线性沉积,其中伴有肺出血者称为Goodpasture综合征,只有肾脏病变而无肺出血者称为急进性肾小球... 抗肾小球基底膜肾炎是由抗GBM抗体介导的一种自身免疫性疾病,主要诊断依据为血清抗GBM抗体阳性和(或)肾脏病理免疫荧光显示IgG沿GBM呈特征性线性沉积,其中伴有肺出血者称为Goodpasture综合征,只有肾脏病变而无肺出血者称为急进性肾小球肾炎(RPGN)1型,有研究表明部分患者可合并抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。抗GBM肾炎发病率低,临床表现多不典型,国内报道较少,极易误诊、漏诊。 展开更多
关键词 抗肾小球基底膜抗体 GOODPASTURE综合征 中性粒细胞胞浆抗体 中西医结合
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