目的:探讨以问题为基础的教学(problem based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case based learning,CBL)模式在普外科临床见习教学中的效果。方法:选取64例普外科临床见习医学生作为研究对象,随机分成两组,观察组31例学生采用PBL...目的:探讨以问题为基础的教学(problem based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case based learning,CBL)模式在普外科临床见习教学中的效果。方法:选取64例普外科临床见习医学生作为研究对象,随机分成两组,观察组31例学生采用PBL联合CBL教学模式,对照组33例学生仅采用传统LBL教学模式。通过阶段测试评价PBL联合CBL教学模式在普外科见习教学中的效果。结果:观察组理论测试题成绩(44.87±5.25分)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组临床病例分析题成绩(42.75±5.63分)好于对照组,观察组总分(87.62±5.51分)也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL联合CBL教学模式能够培养医学生的学习兴趣,激发其自主能动性,提高教学效率与质量。展开更多
文摘目的:探讨以问题为基础的教学(problem based learning,PBL)联合以案例为基础的教学(case based learning,CBL)模式在普外科临床见习教学中的效果。方法:选取64例普外科临床见习医学生作为研究对象,随机分成两组,观察组31例学生采用PBL联合CBL教学模式,对照组33例学生仅采用传统LBL教学模式。通过阶段测试评价PBL联合CBL教学模式在普外科见习教学中的效果。结果:观察组理论测试题成绩(44.87±5.25分)与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),而观察组临床病例分析题成绩(42.75±5.63分)好于对照组,观察组总分(87.62±5.51分)也高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:PBL联合CBL教学模式能够培养医学生的学习兴趣,激发其自主能动性,提高教学效率与质量。
文摘目的研究肝细胞肝癌(HCC)患者手术前后免疫状况动态变化的临床意义。方法163例肝细胞肝癌患者手术前及手术后5、101、5 d外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD8+CD28+、CD16+CD56+的变化用流式细胞仪检测,白细胞介素2(IL-2)活性用MTT比色法测定。结果HCC组CD4+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD16+CD56+及IL-2均明显低于良性肿瘤和正常对照组(P<0.01),CD8+高于对照组(P<0.01);肝硬化患者CD4+/CD8+及IL-2低于正常对照组(P<0.05);Ⅲ、ⅣA期肝癌患者CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD16+CD56+及IL-2含量明显低于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01或P<0.05)。肿瘤切除术后第5天,CD8+、CD4+/CD8+、CD8+CD28+、CD16+CD56+明显低于术前(P<0.05或P<0.01),术后10 d CD8+下降,CD4+/CD8+、CD16+CD56+高于术前(P<0.01),免疫抑制逐渐恢复,但CD8+CD28+仍明显低于术前(P<0.05),术后15 d未恢复至正常对照组水平,但低于肝硬化组(P<0.05)。结论HCC患者免疫抑制严重且出现早,术后早期免疫抑制程度加重,HCC围手术期免疫状况的检测对围手术期治疗有指导意义。
