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尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/短暂性脑缺血发作的院内死亡率及相关影响因素的多中心分析 被引量:10
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作者 刘凯 王伊龙 +18 位作者 李子孝 张心邈 高远 何明峰 郭学芳 赵艳艳 韩新生 赵明枝 岳建华 张平 赵建华 闫红光 毛向莹 刘金峰 徐雅芳 陶永 王拥军 许予明 宋波 《中国卒中杂志》 2020年第10期1078-1082,共5页
目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者的院内死亡率及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月-2016年5月河南省11家市级、县级医院神经内科连续收治的发病6 h内接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中和TIA患者的临床资料,... 目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者的院内死亡率及其影响因素。方法回顾性分析2013年1月-2016年5月河南省11家市级、县级医院神经内科连续收治的发病6 h内接受尿激酶静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中和TIA患者的临床资料,统计院内全因死亡率,采用多因素Logistic回归分析院内死亡的相关影响因素。结果共入组444例患者,平均年龄60.19±11.61岁,男性296例(66.7%),院内死亡25例(5.6%)。多因素Logistic回归分析显示,发病至溶栓时间3~6 h(OR 3.006,95%CI 1.120~8.071,P=0.029)、溶栓前NI HSS评分(OR 1.130,95%CI 1.079~1.183,P<0.001)及心房颤动病史(OR 3.671,95%CI 1.282~10.511,P=0.015)是尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者院内死亡的独立影响因素。结论发病至溶栓时间3~6 h、严重神经功能损害、心房颤动病史是尿激酶静脉溶栓治疗急性缺血性卒中/TIA患者住院期间死亡的独立危险因素。 展开更多
关键词 尿激酶 缺血性卒中 死亡率 危险因素
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急性小动脉闭塞性卒中患者脑微出血的危险因素:回顾性病例系列研究 被引量:6
2
作者 陶永 宋波 +5 位作者 高远 方慧 赵璐 王元元 孙石磊 许予明 《国际脑血管病杂志》 北大核心 2014年第5期371-375,共5页
目的 探讨急性小动脉闭塞性卒中(small artery occlusion,SAO)患者脑微出血(cerebral microbleed,CMB)的危险因素.方法 纳入完成磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)检查的SAO患者,根据有无CMB分为阳性组和阴性... 目的 探讨急性小动脉闭塞性卒中(small artery occlusion,SAO)患者脑微出血(cerebral microbleed,CMB)的危险因素.方法 纳入完成磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)检查的SAO患者,根据有无CMB分为阳性组和阴性组,比较两组间一般临床资料、生化指标以及影像学资料,采用多变量logistic回归分析确定CMB的独立危险因素,采用Spearman相关分析确定CMB与陈旧性腔隙性梗死和脑白质疏松严重程度的相关性.结果 共纳入109例SAO患者,CMB阳性组47例(43.1%),阴性组62例(56.9%).CMB阳性组年龄[(65.15±12.91)岁对(62.32 ±11.61)岁;t=0.770,P=0.037]、高血压患者构成比(66.0%对32.3%;x2=16.598,P<0.001)、凝血酶时间[(14.62 ±2.25)s对(16.49 ±4.68)s;=2.400,P=0.041]、部分凝血酶原时间[(34.98 ±5.20)s对(33.47 ±7.00)s;t=1.532,P=0.010]、国际标准化比率(0.94±0.27对0.91±0.10;t=-0.886,P=0.016)、三酰甘油[(1.16±0.51) mmol/L对(1.76±1.36) mmol/L;t=2.699,P=0.005]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.49 ±0.72) mmol/L对(2.64±1.37) mmol/L;t=0.641,P=0.046]以及陈旧性腔隙性梗死(x2 =34.961,P<0.001)和脑白质疏松(x2 =35.161,P<0.001)分级与CMB阴性组存在显著性差异.多变量logistic回归分析显示,高血压[优势比(odds ratio,OR)6.368,95%可信区间(confidence interval,CI)2.279 ~ 17.799;P<0.001]、陈旧性腔隙性梗死(OR3.876,95% CI 1.080 ~ 13.912;P=0.038)和脑白质疏松(OR 16.797,95% CI 1.433~196.960;P=0.025)是急性SAO患者CMB的独立危险因素,而三酰甘油≥1.52mmol/L是其独立保护因素(OR 0.270,95% CI 0.074 ~0.983;P =0.047).Spearman相关性分析显示,CMB分级与腔隙性梗死分级(r=0.520,P<0.001)和脑白质疏松严重程度(r=0.553,P<0.001)呈显著正相关.结论 高血压、陈旧性腔隙性梗死和脑白质疏松是急性SAO患者CMB的独立危险因素,而三酰甘油≥1.52 mmol/L� 展开更多
关键词 卒中 脑缺血 脑出血 磁共振成像 危险因素
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奥法妥木单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病疗效分析
3
作者 张锐 陶永 +3 位作者 蒋晨阳 刘凯 许予明 宋波 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期491-496,共6页
目的探讨奥法妥木单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSDs)的疗效及安全性。方法纳入2022年4月至2023年3月郑州大学第一附属医院采用奥法妥木单抗治疗方案的25例NMOSDs患者,分为定期给药组(A组,12例)及按CD19+B细胞百分比给药组(B组,13例)... 目的探讨奥法妥木单抗治疗视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSDs)的疗效及安全性。方法纳入2022年4月至2023年3月郑州大学第一附属医院采用奥法妥木单抗治疗方案的25例NMOSDs患者,分为定期给药组(A组,12例)及按CD19+B细胞百分比给药组(B组,13例),计算用药前和用药1年时年化复发率(ARR)、复发例数、复发次数和时间、复发症状,采用扩展残疾状态量表(EDSS)评估神经功能,记录用药期间药物不良反应。结果奥法妥木单抗治疗1年时3例(12%)复发,A组1例患者复发2次,分别为用药后1和5个月;B组2例患者复发,1例复发2次,为用药后2和6个月,1例复发1次,为用药后2个月。两组用药1年时与用药前仅ARR变化幅度差异具有统计学意义(F=29.061,P=0.000),A组用药1年时ARR较用药前下降(t=13.215,P=0.001),B组用药1年时ARR亦较用药前下降(t=19.259,P=0.000)。有8例出现注射部位疼痛、3例注射后发热、1例注射后头痛,其中1例诊断为细菌性脑膜炎;14例感染新型冠状病毒,其中1例因新型冠状病毒感染致肺炎入住重症监护病房;均无残疾、死亡等严重不良反应,EDSS评分均未增加。结论奥法妥木单抗定期给药或依据CD19+B细胞百分比给药均可减少患者复发风险,改善EDSS评分;早期与糖皮质激素联用需警惕感染风险。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎 奥法妥木单抗(非MeSH词) 复发 药物相关性副作用和不良反应
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伴系统性自身抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病临床特点分析
4
作者 张锐 王莉 +4 位作者 陶永 蒋晨阳 刘凯 宋波 许予明 《中国实用神经疾病杂志》 2024年第8期981-985,共5页
目的对比分析伴或不伴系统性自身抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点。方法回顾性收集2019-06—2021-06于郑州大学第一附属医院住院诊治的NMOSD患者资料,按是否伴其他非特异性自身抗体分为阳性组和阴性组,比较2组患... 目的对比分析伴或不伴系统性自身抗体阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者的临床特点。方法回顾性收集2019-06—2021-06于郑州大学第一附属医院住院诊治的NMOSD患者资料,按是否伴其他非特异性自身抗体分为阳性组和阴性组,比较2组患者的临床特征、实验室检查结果、影像学表现等。结果共收集到265例患者的临床资料,男女比例1∶4.5,阳性组患者占61.89%(164/265)。与阴性组患者相比,阳性组女性占比更高(90.24%比68.32%,P<0.01),AQP4阳性率更高(84.15%比66.34%,P<0.01),阳性组与阴性组随访扩展残疾状态量表(EDSS)评分分别为4.0(0,6)、2.0(0,3)(P<0.01),阳性组与阴性组脊髓受累阶段数分别为7.5(5,11)、6(4,8.3)(P=0.027),阳性组脑脊液24 h鞘内合成率7.63(3.10,16.17),阴性组为3.45(0.61,11.02)(P<0.01)。结论伴系统性自身抗体阳性的NMOSD患者脊髓受累节段更长,脑脊液炎症反应更明显,随访EDSS评分更高,非特异性自身抗体的存在可能预示不良预后。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 自身抗体 临床特点 影像学表现 炎症反应 预后
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血脂水平与多系统萎缩患病风险的相关性 被引量:2
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作者 张书语 田杰 +9 位作者 史长河 毛澄源 李亚鹏 骆海洋 侯海曼 陶永 杨靖 吴军 宋波 许予明 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期232-236,共5页
目的探索血脂水平与多系统萎缩(multiplesy stem atrophy,MSA)患者患病的关系,寻找支持MSA诊断的血清标志物。方法连续纳入2011年1月至2015年3月就诊于郑州大学第一附属医院神经内科的MSA患者及年龄、性别相匹配的无神经系统疾病的... 目的探索血脂水平与多系统萎缩(multiplesy stem atrophy,MSA)患者患病的关系,寻找支持MSA诊断的血清标志物。方法连续纳入2011年1月至2015年3月就诊于郑州大学第一附属医院神经内科的MSA患者及年龄、性别相匹配的无神经系统疾病的健康对照,采用两独立样本t检验法比较总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平在患者与健康对照间的差异,采用LSD—t检验法比较MSA各亚型之间及各亚型与对照组间血脂各指标水平差异,采用多元Logistic回归分析在不同血脂水平下MSA患病倾向,采用Spearman法分析MSA患者血脂水平与疾病病程、发病年龄、Hoehn—Yahr分期等的相关性。结果共纳入MSA患者及年龄、性别匹配的无神经系统疾病的健康对照各195例,年龄差异无统计学意义。MSA患者总胆固醇[(4.33±0.90)mmol/L]、甘油三酯[(1.27±0.71)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.70±0.76)mmol/L]水平低于对照组[(4.52±0.85)、(1.47±0.86)、(2.85±0.71)mmol/L],差异有统计学意义(t=2.056、2.528、2.149,均P〈0.05);亚组分析中,以帕金森样症状为主型的MSA患者总胆固醇[(4.28±0.96)mmol/L]、甘油三酯[(1.20±0.64)mmol/L]水平低于对照组[(4.52±0.85)、(1.47±0.86)mmol/L],差异有统计学意义(LSD-t=1.983、2.566,均P〈0.05);校正年龄、性别、既往史等因素后,高水平甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇组与低水平组比较,OR值分别为0.31(95%CI0.15~0.65,P=0.002)及0.38(95%CI0.17~0.83,P=0.016),相关分析显示MSA患者高密度脂蛋白胆固醇水平与发病年龄呈正相关(r=0.15,P=0.039)。结论甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇水平降低可能与MSA患病相关,高密度脂蛋白胆固醇水平越低,MSA发病年龄可能越小� 展开更多
关键词 多系统萎缩 血脂 多元LOGISTIC回归
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城市突发公共事件应急管理研究 被引量:1
6
作者 李赛赛 王文奎 陶永 《经济研究导刊》 2012年第1期227-228,共2页
面对日益频发的各类公共事件,增强应急管理能力成为中国各级地方政府急需解决的重要工作之一。同时,增强政府应急管理能力也得到了学术界的广泛关注。通过对现有研究文献的分析以及针对中国政府应急管理的实际需求,提出了应急管理今后... 面对日益频发的各类公共事件,增强应急管理能力成为中国各级地方政府急需解决的重要工作之一。同时,增强政府应急管理能力也得到了学术界的广泛关注。通过对现有研究文献的分析以及针对中国政府应急管理的实际需求,提出了应急管理今后应该发展的方向和提升地方政府应急管理能力的对策,主要包括健全法律机制和提高法治化水平、转变轻防御重救治的理念、加大对应急工作的物质资源投入、做好工作宣传和鼓励公众参与等。 展开更多
关键词 应急管理 公共事件 地方政府
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水痘-带状疱疹病毒感染与卒中 被引量:1
7
作者 张丹丹 宋波 +5 位作者 高远 方慧 李亚鹏 陶永 许予明 孙石磊 《国际脑血管病杂志》 2015年第5期371-373,共3页
水痘-带状疱疹病毒(varicela-zostervirus,VZV)感染可引起中枢性血管病变,进而导致卒中发病。文章就VZV感染与卒中发病的相关性进行了综述,以便对VZV感染患者进行全面评估,从而降低VZV感染后的卒中风险。
关键词 疱疹病毒3型 带状疱疹 水痘 卒中 危险因素
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地摊合法化——推进西安市服务型政府建设的研究
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作者 陶永 王文奎 李赛赛 《科技信息》 2011年第33期306-307,共2页
占道摆摊,这是很多失业人员甚至大学生养活自己最简便的方式。然而长期以来这种"马路经济"一直游走在法律边缘,摆摊的人员与市容管理者的冲突不断。党的十七大提出了建设服务型政府,解决城市矛盾,解决生活在社会底层的人民的... 占道摆摊,这是很多失业人员甚至大学生养活自己最简便的方式。然而长期以来这种"马路经济"一直游走在法律边缘,摆摊的人员与市容管理者的冲突不断。党的十七大提出了建设服务型政府,解决城市矛盾,解决生活在社会底层的人民的温饱问题俨然是政府首当其冲需解决的问题。地摊的合法化,给予了占到经营一个合法合理的指导和规范,正是解决了这部分人民的生存生活问题,形成社会、市场经济正的外部性,推进了服务型政府的建设。 展开更多
关键词 服务型政府 地摊 合法化
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简化磁共振活动指数评估克罗恩病活动性
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作者 陶永 李红 +2 位作者 许涵 唐文 杨晓春 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第2期220-225,共6页
目的观察简化磁共振活动指数(MaRIAs)评估克罗恩病(CD)活动性的价值。方法选取79例CD患者,将回结肠分为回肠末段、右半结肠、横结肠、左半结肠及直肠,记录各肠段及总肠段MaRIAs。以CD简化内镜下评分(SES-CD)为金标准,结合粪钙卫蛋白(FC... 目的观察简化磁共振活动指数(MaRIAs)评估克罗恩病(CD)活动性的价值。方法选取79例CD患者,将回结肠分为回肠末段、右半结肠、横结肠、左半结肠及直肠,记录各肠段及总肠段MaRIAs。以CD简化内镜下评分(SES-CD)为金标准,结合粪钙卫蛋白(FC)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)检测,分析MaRIAs评估CD活动性的效能。结果总SES-CD示缓解期15例(15/79,18.99%),轻中度活动期29例(29/79,36.71%),重度活动期35例(35/79,44.30%)。随CD活动程度加重,FC、CRP及ESR指标均不同程度增高(P均<0.001)。以MaRIAs≥1分评估活动期CD的特异度为81.37%,敏感度为85.62%,曲线下面积(AUC)为0.90(95%CI 0.87~0.94);以MaRIAs≥2分评估重度活动期CD的特异度为88.15%,敏感度为85.41%,AUC为0.92(95%CI 0.88~0.96)。MaRIAs与SES-CD评估各肠段CD活动性结果均呈高度相关(r均≥0.6,P均<0.001);总MaRIAs与总SES-CD显著相关(r=0.80,P<0.001),与ESR、FC及CRP均高度相关(r=0.67、0.65、0.64,P均<0.001)。2名医师评估各肠段壁厚>3 mm及水肿,以及回肠末段、右半结肠和左半结肠存在浆膜面渗出及溃疡的一致性均好(ICC均≥0.75),评估横结肠存在浆膜面渗出及溃疡的一致性较好(ICC=0.74、0.65),而评估直肠的一致性一般(ICC=0.57、0.53)。结论MaRIAs可准确评估CD活动性。 展开更多
关键词 克罗恩病 磁共振成像
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使用常规用量654-2出现严重不良反应4例报告
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作者 舒芳 陶永 舒丹 《中国社区医师(医学专业)》 2004年第2期57-58,共2页
654—2为山莨菪碱的人工合成品,是较常用的抗胆碱药,作用与阿托品相似,由于静滴后1~4分钟即起作用,故临床常用于解除内脏平滑肌痉挛所致的绞痛。成人量10~40mg/天,儿童量为0.3~2mg/(kg·天)。由于654—2司拮抗乙酰胆碱减... 654—2为山莨菪碱的人工合成品,是较常用的抗胆碱药,作用与阿托品相似,由于静滴后1~4分钟即起作用,故临床常用于解除内脏平滑肌痉挛所致的绞痛。成人量10~40mg/天,儿童量为0.3~2mg/(kg·天)。由于654—2司拮抗乙酰胆碱减少组胺等血管活性物质的释放,缓解肠壁痉挛状态,改善局部微循环,增加肠黏膜血液供应,从而改善其主动运转和吸收功能。还能拮抗乙酰胆碱刺激肠黏膜腺体细胞的分泌作用, 展开更多
关键词 654—2 不良反应 山莨菪碱 人工合成品
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初中物理兴趣教学趣引策略探讨 被引量:1
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作者 陶永 《中学生数理化(教与学)》 2016年第4期71-71,共1页
初中物理是物理科学的初级阶段,是学生学习物理的第一步.因此,培养学生的物理学习兴趣极为关键.下面结合自己的教学实践就初中物理兴趣教学的趣引策略进行探讨.一、初中物理兴趣教学趣引的重要性初中是学生心理与心智发育成熟的重要阶段... 初中物理是物理科学的初级阶段,是学生学习物理的第一步.因此,培养学生的物理学习兴趣极为关键.下面结合自己的教学实践就初中物理兴趣教学的趣引策略进行探讨.一、初中物理兴趣教学趣引的重要性初中是学生心理与心智发育成熟的重要阶段,初中物理作为初中阶段的一门重要学科,对学生物理基础的夯实有着重要意义. 展开更多
关键词 初中物理 兴趣教学 物理教学
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初中物理力学有效教学策略研究
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作者 陶永 《学子(理论版)》 2016年第9期13-13,共1页
进入新时期以来,随着我国教育事业改革的不断深入,当前更好地提高教学的有效性已经成为教育行业所关注的热点。初中物理力学作为教学的重要内容,如何实施有效教学自然而然成为重点。对此,本文将基于笔者多年的初中物理教学实践,对有效... 进入新时期以来,随着我国教育事业改革的不断深入,当前更好地提高教学的有效性已经成为教育行业所关注的热点。初中物理力学作为教学的重要内容,如何实施有效教学自然而然成为重点。对此,本文将基于笔者多年的初中物理教学实践,对有效教学的概述展开论述,并据此探究初中物理力学有效教学策略,以期在提高力学教学有效性的前提下,促使学生更好地掌握初中物理力学的相关知识。自从新一轮教育改革实施以来。 展开更多
关键词 有效教学策略 现代化教学设备 教育改革 大气压强 教育事业改革 力学知识 兴趣点 提高质量 乐学 目标指引
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巨大卵巢囊肿误诊为结核性腹膜炎1例
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作者 杨克文 陶永 《中国社区医师(医学专业)》 2005年第18期61-61,共1页
关键词 结核性腹膜炎 巨大卵巢囊肿 误诊为 妇科检查 腹水检查 月经正常 营养不良 X线检查 异烟肼
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巨大子宫肌瘤切除术损伤膀胱后壁及双侧输尿管患者死亡1例报道
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作者 陶永 桂宝芬 《中国现代医生》 2011年第9期117-117,共1页
我科近期收治1例巨大子宫肌瘤患者,经诊断确诊后行腹腔镜子宫肌瘤切除术,术中因组织粘连过多,分离时造成膀胱及输尿管损伤,经两次膀胱及输尿管修补术后,因感染死亡。对此病例进行完整报道并探讨巨大子宫肌瘤手术中应注意的原则及事项。
关键词 巨大子宫肌瘤 膀胱损伤 输尿管损伤
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