老年肱骨近端骨折患者的锁定加压钢板内固定与人工肱骨头置换疗效对比分析 被引量：39

1

作者 谢晓涛 周军杰 +4 位作者 吕顺 高文武 陈贤奇 刘铖祎 张磊 《中国骨与关节杂志》 CAS 2016年第9期647-652,共6页

目的对比分析锁定加压钢板内固定与人工肱骨头置换治疗老年三部分与四部分肱骨近端骨折临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2014年10月,我院收治60例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,锁定钢板(LCP)内固定术组29例,人工肱骨头置换术(... 目的对比分析锁定加压钢板内固定与人工肱骨头置换治疗老年三部分与四部分肱骨近端骨折临床疗效。方法回顾性分析2011年10月至2014年10月,我院收治60例肱骨近端粉碎性骨折患者的临床资料,锁定钢板(LCP)内固定术组29例,人工肱骨头置换术(HHR)组31例。记录并比较两组患者术后Constant评分、Neer评分、VAS疼痛评分以及并发症情况。结果末次随访Constant平均总分,LCP组:(74.7±14.1)分,HHR组:(81.6±8.67)分;LCP组:优良率为62.07%,HHR组:优良率为70.97%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。Neer平均总分,LCP组:(80.0±11.8)分,HHR组:(83.8±9.0)分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3周、3个月及1年VAS评分,LCP组:(4.30±1.54)分、(4.10±1.44)分、(3.92±1.47)分,HHR组:(3.50±1.43)分、(3.10±1.29)分、(2.85±1.26)分,3次VAS疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05),HHR组术后缓解肩部疼痛效果优于LCP组。两组病例在手术时间、出血量、住院天数及并发症比较中P>0.05,差异无统计学意义。结论对于老年三部分与四部分肱骨近端骨折LCP内固定与人工肱骨头置换都是有效的治疗手段,两者疗效相似。最终选择何种治疗方案要根据患者的身体状况、肱骨近端血运破坏程度、骨质情况以及手术医生的经验等。 展开更多

关键词 肱骨骨折 骨折固定术 内 肩骨折 肩关节 肱骨头 肩假体

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独活寄生汤治疗膝骨关节炎机制研究及临床应用 被引量：29

2

作者 吕顺 周军杰 +3 位作者 谢晓涛 高文武 陈贤奇 刘铖禕 《环球中医药》 CAS 2015年第9期1149-1152,共4页

独活寄生汤是中医学中治疗风寒湿痹,肝肾两虚,气血不足证的经典方剂之一,随着现代药理研究的不断深入该方已广泛应用于膝骨关节炎治疗。为进一步探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎机制,对近五年来其治疗膝骨关节炎基础文献检索分析,发现其... 独活寄生汤是中医学中治疗风寒湿痹,肝肾两虚,气血不足证的经典方剂之一,随着现代药理研究的不断深入该方已广泛应用于膝骨关节炎治疗。为进一步探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎机制,对近五年来其治疗膝骨关节炎基础文献检索分析,发现其可能通过调控炎性细胞因子、促进软骨细胞增殖、抑制软骨细胞凋亡等方面起到积极作用,从而延缓关节软骨退变,减轻疼痛,改善关节功能等。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 独活寄生汤 综述

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不同内固定手术方法治疗不稳定型股骨颈骨折的对照分析 被引量：20

3

作者 周军杰 曹成福 +2 位作者 庞金辉 陈贤奇 高文武 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期136-139,共4页

[目的]评价不稳定型股骨颈骨折分别采用滑动式鹅头钉(DHS)和InterTAN髓内钉内固定的临床疗效。[方法]回顾性分析2007年2月～2011年2月,307例接受内固定手术治疗的股骨颈骨折患者,男189例,女118例;年龄38～69岁,平均(50.64±5.25)岁... [目的]评价不稳定型股骨颈骨折分别采用滑动式鹅头钉(DHS)和InterTAN髓内钉内固定的临床疗效。[方法]回顾性分析2007年2月～2011年2月,307例接受内固定手术治疗的股骨颈骨折患者,男189例,女118例;年龄38～69岁,平均(50.64±5.25)岁。股骨颈骨折分型按Pauwels分型:II型86例,III型221例。本研究病例损伤至手术时间2～5 d,平均(3.15±2.03)d。本组病例随机采用滑动式鹅头钉(DHS)或InterTAN髓内钉内固定,采用滑动式鹅头钉(DHS)136例,采用InterTAN髓内钉内固定171例。患者手术后经规范术后随访,临床髋关节功能按Harris评价标准。[结果]283例患者获得随访,随访时间11～32个月,平均(15.4±3.25)个月。Harris评分:DHS组从术前平均(13.52±3.06)分提高到末次随访时的平均(83.54±2.15)分;其中优65例,良48例,可17例,差6例,优良率为83.1%(113/136),差评中1例(0.74%)发生骨不连,3例(2.21%)发生髋内翻畸形,2例(1.47%)发生股骨头坏死。InterTAN组从术前平均(11.86±4.75)分提高到末次随访时的平均(91.75±3.62)分;其中优92例,良66例,可13例,优良率为92.4%(158/171),无骨折不愈合及髋内翻畸形、无髓内钉断裂。本研究中所有病例均无感染。[结论]应用InterTAN髓内钉内固定技术治疗不稳定型股骨颈骨折,手术创伤小,固定坚强,可早期活动,与DHS比较,具有较少的骨不连和髋内翻发生率,结果令人满意。 展开更多

关键词 股骨近端 髋骨折 股骨颈骨折 分型 治疗方法 内固定手术

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基于F-Scan三维动态足底压力分析系统的动静态足底压力分析 被引量：15

4

作者 樊霄燕 周军杰 +1 位作者 曹成福 陈贤奇 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2011年第50期9406-9409,共4页

背景：有研究表明足的部分解剖区域支撑着人体大部分质量，并调节着人体的平衡，测量这些区域的压强峰值及分布即可获取足、下肢乃至全身的生理、结构及功能等方面的大量信息。目的：观察健康青少年足球运动员自然行走时左右足峰力值、... 背景：有研究表明足的部分解剖区域支撑着人体大部分质量，并调节着人体的平衡，测量这些区域的压强峰值及分布即可获取足、下肢乃至全身的生理、结构及功能等方面的大量信息。目的：观察健康青少年足球运动员自然行走时左右足峰力值、负荷冲量等的动态足底压力分布。方法：采用三维动态足底压力步态分析系统对16-19岁适龄青少年足球运动员进行动态足底压力测试。结果与结论：受试者足底应力一时间曲线呈明显的双峰型，足底10个分析区域峰力均值在足跟外侧最大（P〈0．01），右足习惯者第1趾、第1，2跖骨、足跟内外侧区域．甲均峰力值右足大于左足（P〈0．05），而第5跖骨、足弓2个区域平均峰力值左足大于右足（P〈0．05）。受试者行走时整足接触阶段、离地阶段负荷中心在第1、2跖骨、足跟内外侧区域，足部最大负荷部位在第1、2跖骨、足跟内外侧区域，男女左右足分布规律基本一致。结果证实，健康青少年足球运动员左右足动态与静态足底压力分布规律存在一致性特征。 展开更多

关键词 足底压力 青少年 动态:静态 足球 生物力学:组织工程

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多指标正交试验优化清半夏炮制工艺 被引量：10

5

作者 张琳 吴皓 +1 位作者 朱涛 陈贤奇 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期704-706,共3页

目的:正交试验设计,对现有清半夏的炮制工艺进行客观量化的质量评价和优化。方法:选择白矾浓度、炮制时间及炮制温度3个因素,采用L9(34)正交试验设计,以RP-HPLC法测定炮制品中刺激性毒性成分草酸钙针晶的含量;家兔眼结膜刺激性评价刺激... 目的:正交试验设计,对现有清半夏的炮制工艺进行客观量化的质量评价和优化。方法:选择白矾浓度、炮制时间及炮制温度3个因素,采用L9(34)正交试验设计,以RP-HPLC法测定炮制品中刺激性毒性成分草酸钙针晶的含量;家兔眼结膜刺激性评价刺激性程度;直接电位滴定法测定有效部位总游离有机酸的含量,进行综合评价。结果:根据因素的显著性影响,优选出清半夏炮制工艺:30℃左右,8%浓度的白矾溶液,浸泡24 h。结论:优选的炮制工艺达到了减毒增效的炮制目的,同药典法比较明确了炮制时间和炮制温度,显著缩短了炮制时间。 展开更多

关键词 清半夏 正交设计 草酸钙针晶 总游离有机酸

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中青年股骨颈骨折的研究进展 被引量：10

6

作者 谢晓涛 高文武 +4 位作者 陈贤奇 刘铖祎 张磊 周军杰 吕顺 《医学综述》 2016年第22期4447-4450,共4页

随着社会的发展,由交通伤、高处坠落伤以及其他原因导致的中青年股骨颈骨折逐年增加。与高龄股骨颈骨折患者相比,中青年股骨颈骨折术后有更高的骨折不愈合率和股骨头坏死率,且中青年患者术后对功能要求更高,故治疗方法与老年患者也有较... 随着社会的发展,由交通伤、高处坠落伤以及其他原因导致的中青年股骨颈骨折逐年增加。与高龄股骨颈骨折患者相比,中青年股骨颈骨折术后有更高的骨折不愈合率和股骨头坏死率,且中青年患者术后对功能要求更高,故治疗方法与老年患者也有较大差异。目前在中青年股骨颈骨折治疗方面尚无统一意见,因此,急需找到一种安全、有效的治疗方法以减少骨折不愈合,降低股骨头坏死率,提高患者的术后满意度。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 中青年 内固定

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髓内钉固定治疗胫骨干骨折的手术入路 被引量：9

7

作者 谢晓涛 周军杰 +2 位作者 吕顺 高文武 陈贤奇 《中医正骨》 2016年第9期72-74,共3页

髓内钉固定具有微创、操作简单、固定强度高等优点,常用于治疗胫骨干骨折等长管状骨骨折。髓内钉固定治疗胫骨干骨折的手术入路目前主要有髌下入路和髌上入路两种。髌下入路具有创伤小、操作简单、患者容易接受等优点,临床应用较为广泛... 髓内钉固定具有微创、操作简单、固定强度高等优点,常用于治疗胫骨干骨折等长管状骨骨折。髓内钉固定治疗胫骨干骨折的手术入路目前主要有髌下入路和髌上入路两种。髌下入路具有创伤小、操作简单、患者容易接受等优点,临床应用较为广泛,但术后容易出现膝关节疼痛。髌上入路手术时间短,术后膝关节疼痛发生率低,骨折畸形愈合较为少见;但置入保护套筒时容易损伤髌骨关节软骨,再加上手术费用较为昂贵,患者不容易接受,临床较少应用。临床应综合考虑患者的病情、身体状况和经济情况,并结合医生自身手术操作的熟练程度,选择合适的手术入路,从而实现疗效最大化、创伤及并发症最小化。 展开更多

关键词 胫骨骨折 骨折固定术 髓内 髓内钉 手术入路 综述

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外支架跨关节固定术对不稳定性桡骨远端骨折的疗效 被引量：8

8

作者 庞金辉 曹成福 +4 位作者 纪斌 周军杰 陈贤奇 王臻 周强 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2012年第5期31-33,37,共4页

目的探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的治疗效果。方法 62例不稳定性桡骨远端骨折患者(Müller AO分型:A3型14例;C2型28例;C3型20例),均采用手法复位、外固定支架跨关节固定术治疗,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定。采用... 目的探讨外固定支架在不稳定性桡骨远端骨折中的治疗效果。方法 62例不稳定性桡骨远端骨折患者(Müller AO分型:A3型14例;C2型28例;C3型20例),均采用手法复位、外固定支架跨关节固定术治疗,必要时辅以克氏针经皮撬拨复位固定。采用改良sarmiento系统评估骨折复位情况、Dienst标准评估腕关节功能并观察术后并发症。结果 62例患者骨折全部愈合,平均愈合时间为5.5周。随访3～12个月,其中53例复位优良,占85.5%;57例腕关节功能优良,占91.9%。有2例出现钉道感染、1例Schanz钉松动,经积极处理后顺利愈合;另有1例出现反射性交感神经性营养不良;未见神经血管损伤、骨折再移位。结论闭合复位外固定支架固定术是治疗不稳定性桡骨远端骨折的有效手段之一。 展开更多

关键词 桡骨远端骨折 不稳定性 外固定支架 手法复位 克氏针

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足踝部反复损伤青少年足球运动员FootScan足底压力分析 被引量：8

9

作者 周军杰 俞光荣 +3 位作者 曹成福 陈贤奇 庞金辉 石继祥 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期520-524,共5页

目的:探讨足底压力分析在青少年运动损伤领域的应用价值。方法:2008年1月～2009年10月期间,在上海市普陀区青少年运动训练基地将40名16～19岁足踝部损伤3次以上的青少年足球运动员分为左足损伤和右足损伤两组,采用美国Tekscan公司的F-S... 目的:探讨足底压力分析在青少年运动损伤领域的应用价值。方法:2008年1月～2009年10月期间,在上海市普陀区青少年运动训练基地将40名16～19岁足踝部损伤3次以上的青少年足球运动员分为左足损伤和右足损伤两组,采用美国Tekscan公司的F-Scan三维动态足底压力步态分析系统,进行静、动态足底压力测试,测试数据与前期120名足踝部未损伤的健康青少年足球运动员正常数据进行对比分析。所有受试者均脱鞋袜,以个人正常步态自然行走,测量双脚各3次静、动态足底压力,测量指标为足底每个区域的压强峰值、接触时间负荷,计算足底各区域的压强峰值和负荷分布、重心轨迹特征。结果:青少年足球运动员损伤侧足底压力分布特征:(1)足底压强峰值最大区域在第5跖骨、足跟外侧;(2)足前区跖骨部的内侧与外侧比值低于正常参考值,差异具有统计学意义,足前区存在内翻倾向;(3)足部压力重心变化有向足前区转移的趋势,双足压强变化不对称;(4)足踝反复损伤者前足撑地时间延长,后足撑地时间减少。结论:足踝反复损伤青少年足球运动员足底压强变化不稳定,双足压强变化不对称;损伤足与正常对照差异显著,足部压力重心变化有向足前区转移的趋势,前足撑地时间延长,后足撑地时间减少,可能是为了减少损伤侧足踝关节的载荷而采取的保护性机制。足底压力分析在预防青少年足球运动员足踝反复损伤方面有临床价值。 展开更多

关键词 青少年 足底压力 临床应用 运动医学

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严重胫骨远端粉碎性骨折手术治疗的远期评价 被引量：7

10

作者 周燕 周军杰 +2 位作者 陈贤奇 庞金辉 高文武 《中国医药导报》 CAS 2012年第9期36-37,40,共3页

目的探讨胫骨远端粉碎性骨折(Pilon's fracture)手术治疗的远期疗效。方法对2000年1月～2009年7月在我院行手术治疗的311例Pilon骨折患者进行回顾性研究随访,其中268例获得规范随访。依据AO/OTA分型,美国骨科协会足踝外科分会(Ameri... 目的探讨胫骨远端粉碎性骨折(Pilon's fracture)手术治疗的远期疗效。方法对2000年1月～2009年7月在我院行手术治疗的311例Pilon骨折患者进行回顾性研究随访,其中268例获得规范随访。依据AO/OTA分型,美国骨科协会足踝外科分会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)制订的踝关节功能评分标准和骨折复位情况影像学评估结果(Burwell-Charnley标准)进行分类,分别采用切开复位及胫骨远端有限接触性加压钢板内固定。结果 268例患者的随访时间为2.0～10.5年,平均(7.86±1.56)年。AO/OTA分型为C2型者123例,C3型145例。AOFAS踝关节功能评分优126例,良104例,差38例,优良率为85.82%。Burwell-Charnley标准解剖复位181例,复位一般73例,复位差14例。结论重建小腿远端"两柱一体"的平衡与稳定是治疗Pilon骨折的关键,胫骨远端解剖型钢板是治疗胫骨下段骨折的理想内固定物,可使骨折断端良好复位,固定可靠。影响Pilon骨折疗效的因素,不仅是骨折的整复固定,更重要的是如何避免局部软组织的有关并发症。 展开更多

关键词 胫骨骨折 治疗 手术 骨折固定术

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骶神经根选择性切断治疗截瘫后痉挛性膀胱的实验及临床研究 被引量：5

11

作者 刘明轩 侯春林 +4 位作者 丁浩 樊海峰 唐童生 陈贤奇 仲继勇 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期402-405,共4页

目的　观察高选择性骶神经根前根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的疗效 ,探讨其治疗机制、最佳手术方法及临床实际疗效。　方法　雄性家犬 12只 ,制成脊髓损伤后痉挛性膀胱模型 ,根据骶神经根切断方式 :切断 S2前根 ,切断 S2 前根 + S3... 目的　观察高选择性骶神经根前根切断术治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱的疗效 ,探讨其治疗机制、最佳手术方法及临床实际疗效。　方法　雄性家犬 12只 ,制成脊髓损伤后痉挛性膀胱模型 ,根据骶神经根切断方式 :切断 S2前根 ,切断 S2 前根 + S31/ 2前根 ,切断 S2 、S3前根 ,完全切断 S2～ 4 神经根 ,依序分为 A、B、C、D4个组 ,通过尿动力学检测及电生理观察 ,分析比较骶神经根切断前、后各组功能性指标的变化 ,确定其最佳手术方案。临床治疗则根据实验结果 ,选择性切断脊髓损伤后痉挛性膀胱患者 S2 前根或 + S31/ 2前根共 32例。术前膀胱容量平均 ( 12 0± 30 ) ml,术前排尿量平均 ( 10 0± 30 ) ml,尿道压力平均为 ( 12 0± 2 0 ) cm H2 O。　结果　 4个组术后膀胱容量分别为 :( 15 0± 5 0 )、( 180± 5 0 )、( 2 30± 5 0 )、( 4 0 0± 5 0 ) ml;排尿量分别为 :( 130± 30 )、( 180± 5 0 )、( 10 0± 5 0 )、( 5 0± 30 ) ml。临床治疗 32例 ,术后膀胱容量平均增加至 4 10 ml左右 ,排尿量平均增加至 35 0 ml左右 ,所有患者尿失禁消失。有 13例获 2 2个月远期随访 ,无复发。结论　高选择性骶神经根切断治疗脊髓损伤后痉挛性膀胱疗效显著 ,是一种值得研究。 展开更多

关键词 骶神经根 痉挛性膀胱 治疗 脊髓损伤 尿量 排尿 截瘫 雄性 消失 实验结果

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钢板前置内固定治疗锁骨骨折的疗效 被引量：6

12

作者 纪斌 庞金辉 +3 位作者 曹成福 周军杰 陈贤奇 潘伟成 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期957-959,F0003,共4页

目的评价钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 2006年9月—2010年8月,采用切开复位钢板前置内固定术治疗53例锁骨中段移位骨折患者,其中Robinson 2A2型27例、2B1型23例、2B2型3例。分别于术后第3、6周和术后第3、6、12、18... 目的评价钢板前置内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 2006年9月—2010年8月,采用切开复位钢板前置内固定术治疗53例锁骨中段移位骨折患者,其中Robinson 2A2型27例、2B1型23例、2B2型3例。分别于术后第3、6周和术后第3、6、12、18个月拍摄锁骨X线片观察骨折愈合情况,以Constant标准评价患侧肩关节功能。结果所有患者术后均获随访,平均随访时间为(13.4±2.2)个月。锁骨X线片显示骨折均骨性愈合,平均愈合时间为(3.6±0.7)个月。52例患者行肩关节功能的Constant评分,疗效评价为优34例、良16例、可2例,总体优良率为96.2%(50/52)。结论钢板前置内固定是治疗锁骨中段移位骨折的一种有效方法。 展开更多

关键词 锁骨 骨折 钢板 内固定术

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X型胶原在膝骨关节炎软骨中的表达 被引量：4

13

作者 庞金辉 刘明轩 +4 位作者 石文俊 樊海峰 陈贤奇 唐桐生 曹成福 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第15期44-46,共3页

目的观察膝骨关节炎患者关节软骨中X型胶原的表达特征,探讨X型胶原在骨关节炎疾病进展中的作用。方法取18例膝骨关节炎患者和13例正常对照者的关节软骨。以Northern杂交、RT-PCR和Western杂交,分别检测各组样品X型胶原mRNA和蛋白水平的... 目的观察膝骨关节炎患者关节软骨中X型胶原的表达特征,探讨X型胶原在骨关节炎疾病进展中的作用。方法取18例膝骨关节炎患者和13例正常对照者的关节软骨。以Northern杂交、RT-PCR和Western杂交,分别检测各组样品X型胶原mRNA和蛋白水平的表达情况。结果 Northern杂交与RT-PCR的结果均显示膝骨关节炎的X型胶原表达有显著升高。Western杂交发现膝骨关节炎患者软骨基质中X型胶原的含量上升(P<0.01)。但分析mRNA和蛋白水平的变化趋势,未能发现它们之间存在明确的相关性(P>0.05)。结论膝骨关节炎患者的X型胶原表达明显增加,这可能促使基质组分发生改变,从而加速了骨关节炎的进展。 展开更多

关键词 骨关节炎 X型胶原 关节软骨

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立体影像学分析对组配式全髋关节置换术后股骨假体迁移的早期评估 被引量：4

14

作者 周军杰 曹成福 +2 位作者 庞金辉 高文武 陈贤奇 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期881-887,共7页

目的探讨立体影像学分析（roentgen stereophotogrammetric analysis，RSA）对全髋关节置换术后股骨假体迁移的评估价值。方法2009年5月至2010年4月，行组配式全髋关节置换37例，男25例，女12例；年龄58±72岁，平均（60．23±5... 目的探讨立体影像学分析（roentgen stereophotogrammetric analysis，RSA）对全髋关节置换术后股骨假体迁移的评估价值。方法2009年5月至2010年4月，行组配式全髋关节置换37例，男25例，女12例；年龄58±72岁，平均（60．23±5．64）岁。退行性骨关节炎32例，股骨颈骨折3例，髋关节发育不良2例。术后3、6、12、24个月采用Harris髋关节评分评估髋关节功能及RSA评估股骨假体的早期迁移度。结果Harris髋关节评分从术前（26．36±10．56）分提高至术后不同随访时间点的（78．24±12．72）分、（84．51±16．05）分、（86．72±9．34）分及（87．55±8．97）分，与术前比较差异均有统计学意义。无假体翻修病例，3例有轻微的大腿痛。RSA评估发现早期迁移幅度个体差异较大，术后3～6个月存在较高的初始迁移。36例于术后24个月达到临床和生物学稳定，1例表现为假体进行性迁移。股骨假体向远端迁移（1．37±0．59）mm、向后迁移（1．37±0．54）mm，与术前差异有统计学意义。术后24个月内股骨假体向远端迁移与向后迁移呈正相关（r=0．3，P=O．01），假体在横断面和矢状面上呈现出相对宿主骨界面稳定固定的趋势，股骨假体向远端及向后的倾斜或旋转移位主要发生在术后3个月内。不同尺寸的股骨头假体和不同偏心距的组配式股骨颈假体与发生在各个方向的迁移度无相关性。结论RSA为组配式全髋关节置换术后股骨假体迁移度的早期评估提供了客观依据，可用于评估人工关节假体的早期稳定性。 展开更多

关键词 关节成形术 置换 髋 摄影测量法 髋假体 诊断技术和方法

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可注射性含BMP生物骨替代物经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰段脊柱压缩性骨折的临床评价 被引量：3

15

作者 周燕 周军杰 +1 位作者 庞金辉 陈贤奇 《中国当代医药》 2012年第13期8-10,13,共4页

目的回顾性探讨采用可注射性含BMP生物骨替代物经皮穿刺椎体成形术(percuaneous vertebroplasty,PVP)在治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床疗效与随访。方法将132例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,接受椎体成形术治疗,A组... 目的回顾性探讨采用可注射性含BMP生物骨替代物经皮穿刺椎体成形术(percuaneous vertebroplasty,PVP)在治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折中的临床疗效与随访。方法将132例胸腰椎压缩性骨折患者随机分为两组,接受椎体成形术治疗,A组采用普通骨水泥,B组采用可注射性含BMP生物骨替代物,注入量为3～7mL,平均5mL。所有患者手术前均有明显胸背部疼痛,其中32例失去活动功能。在X线透视引导下,经双侧椎弓根入路行PVP手术,术后患者随访3～6年,平均(5.20±0.24)年。结果两组病例随访结果,A组59例疼痛改善,疼痛缓解时间为术后1～5d,平均(2.90±0.45)d,受伤节段椎体压缩修复率为(44.25±7.52)%;1例椎体注射人工骨材料溢入椎间盘,1例椎体注射人工骨材料溢入椎旁软组织,无溢入椎间孔和椎管内。B组38例疼痛改善,疼痛缓解时间为术后3～7d,平均(5.20±1.36)d,受伤节段椎体压缩修复率为(39.89±5.36)%;2例椎体注射人工骨材料溢入椎间盘,3例椎体注射人工骨材料溢入椎旁软组织,无溢入椎间孔和椎管内。结论椎体成形术为胸腰椎压缩性骨折经保守治疗无效患者提供了一种安全、微创、有效的治疗方法。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 椎体成形术 手术 疗效

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重组人酸性成纤维细胞生长因子在半月板损伤关节镜术中的临床应用 被引量：2

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作者 龙玉斌 刘大林 +1 位作者 陈贤奇 李彤 《中国医药导报》 CAS 2014年第11期44-46,50,共4页

目的评价重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)冲洗关节腔对半月板损伤的修复作用。方法入选我国3个中心480例半月板损伤患者,根据随机数列分为对照组和治疗组,两组根据撕裂类型给予关节镜修整、切除术,清理关节腔治疗。对照组240例,... 目的评价重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-aFGF)冲洗关节腔对半月板损伤的修复作用。方法入选我国3个中心480例半月板损伤患者,根据随机数列分为对照组和治疗组,两组根据撕裂类型给予关节镜修整、切除术,清理关节腔治疗。对照组240例,339条患肢,给予生理盐水冲洗关节腔;治疗组240例,324条患肢,给予rh-aFGF溶于生理盐水冲洗关节腔。术后随访6个月,观察关节功能的恢复情况。结果随访6个月,治疗组关节功能优等率为41.7%,对照组为33.4%,两组差异有统计学意义(χ2=4.422,P=0.035)。治疗组纵裂、水平裂、斜裂的Lysholm膝关节功能评分分别为(98.7±5.2)、(95.2±5.4)、(89.3±2.3)分,对照组分别为(81.6±5.0)、(78.4±7.4)、(76.6±6.4)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节腔内冲洗rh-aFGF,有利于半月板损伤修复,改善关节功能。 展开更多

关键词 重组人酸性成纤维细胞生长因子 半月板损伤 关节功能

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组织工程化软骨细胞的定向诱导分化 被引量：2

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作者 周军杰 俞光荣 +3 位作者 曹成福 陈贤奇 庞金辉 石继祥 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第33期6194-6197,共4页

背景:关节软骨损伤后几乎不能完全修复,在生理负荷下容易发生退行性改变,最终发展成骨性关节炎。因此,利用组织工程化软骨修复重建受损关节软骨为骨关节软骨疾病的治疗开辟了新的途径。目的:全面了解生物特性与正常关节软骨相似的组织... 背景:关节软骨损伤后几乎不能完全修复,在生理负荷下容易发生退行性改变,最终发展成骨性关节炎。因此,利用组织工程化软骨修复重建受损关节软骨为骨关节软骨疾病的治疗开辟了新的途径。目的:全面了解生物特性与正常关节软骨相似的组织工程软骨的构建,明确目前软骨细胞定向诱导分化的研究进展。方法:电子检索中国生物医学文献数据库和计算机Medline数据库1994/2009收录的组织工程化软骨细胞相关综述和论文报告,并分析其诱导种子细胞及调控途径的研究进展。结果与结论:共纳入软骨细胞定向诱导分化相关文献27篇。软骨细胞基质中的生长因子,通过不同的细胞信号通路在软骨生长分化中发挥重要作用,同时周围环境因素也影响诱导分化的结果,但目前对于各个信息通路之间的联系及相互关系尚不完全明确。构建组织化软骨的支架材料也有待进一步发展。 展开更多

关键词 软骨细胞 组织工程 定向诱导 分化 调控 信号通路 软骨组织工程

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软骨组织工程种子细胞获取培养及鉴定研究进展 被引量：2

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作者 吕顺 周军杰 +4 位作者 谢晓涛 陈贤奇 高文武 刘铖 张磊 《中国骨与关节杂志》 CAS 2015年第11期844-847,共4页

骨关节炎是全球范围内最常见的疾病之一,其病变部位产生的疼痛、肿胀、肌肉萎缩等功能障碍严重影响着患者的生活质量。关节软骨缺损被公认为是骨关节炎发病的早期病理表现,保护和修复缺损的关节软骨成为早期干预骨关节炎的主要措施[1-2... 骨关节炎是全球范围内最常见的疾病之一,其病变部位产生的疼痛、肿胀、肌肉萎缩等功能障碍严重影响着患者的生活质量。关节软骨缺损被公认为是骨关节炎发病的早期病理表现,保护和修复缺损的关节软骨成为早期干预骨关节炎的主要措施[1-2]。关节软骨损伤后自我修复能力有限,传统外科修复关节软骨的方法主要包括软骨下钻孔、磨削术和微骨折术等手段,但这种＂以创伤修复创伤＂的治疗模式临床效果并不理想[3]。 展开更多

关键词 组织工程 间质干细胞 骨生成 胶原Ⅱ型 种子细胞

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白介素1β诱导骨关节病半月板生成炎性因子

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作者 刘明轩 丁浩 +3 位作者 樊海峰 唐桐生 陈贤奇 仲继勇 《临床骨科杂志》 2004年第3期326-328,共3页

目的　阐明白介素 1β(IL 1β)诱导骨关节病 (OA)的膝关节半月板一氧化氮 (NO)和前列腺素E2(PGE2 )的合成及释放。方法　取 2 2例OA患者的膝关节半月板组织 ,体外组织块培养过程中加入 0 1ng/mlIL 1β进行诱导。对半月板组织中的诱导... 目的　阐明白介素 1β(IL 1β)诱导骨关节病 (OA)的膝关节半月板一氧化氮 (NO)和前列腺素E2(PGE2 )的合成及释放。方法　取 2 2例OA患者的膝关节半月板组织 ,体外组织块培养过程中加入 0 1ng/mlIL 1β进行诱导。对半月板组织中的诱导型一氧化氮合成酶 (iNOS)的表达进行检测。定量分析诱导后的组织培养上清液中NO和PGE2 的含量。结果　所有OA患者的半月板组织中都有NO稳定生成〔(113 4 2± 9 4 8)μmol·g-1·2 4h-1〕。IL 1β诱导后 ,iNOS的表达和NO、PGE2 的生成均明显上升 (均为P <0 0 1)。结论　OA患者炎症反应中产生的IL 1β可以刺激半月板组织 ,使NO和PGE2 的生成增多 。 展开更多

关键词 白介素1Β 骨关节病 半月板 一氧化氮 前列腺素E2

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可注射性异体植骨治疗股骨粗隆间骨折的骨缺损(英文) 被引量：1

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作者 周军杰 张磊 +2 位作者 庞金辉 陈贤奇 高文武 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2111-2114,共4页

[目的]自体骨与异体骨混合材料治疗骨缺损的疗效评估。[方法]前瞻性研究病例来源于2002年2月～2010年4月103例股骨粗隆间骨折伴有严重骨缺损的患者,并都经过经皮植入自体骨和可注射性异性脱钙骨基质混合剂治疗。[结果]103例患者中,67例(... [目的]自体骨与异体骨混合材料治疗骨缺损的疗效评估。[方法]前瞻性研究病例来源于2002年2月～2010年4月103例股骨粗隆间骨折伴有严重骨缺损的患者,并都经过经皮植入自体骨和可注射性异性脱钙骨基质混合剂治疗。[结果]103例患者中,67例(66.05%)获得了定期随访,平均随访时间为4.95年(2～8年)。其中60例(89.55%)通过经皮植骨治疗平均骨愈合时间为7.3个月(3个月～2年),7例死于其他疾病。[结论]这种方法治疗骨缺损与标准的取自体髂骨植骨相比同样有效,并具有降低并发症、减少治疗成本和缩短住院天数等独特优势。 展开更多

关键词 骨缺损 骨基质 移植 植骨术

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