互联网联合预康复干预模式在慢性乙肝肝硬化患者中的应用 被引量：19

1

作者 王茹真 陈莹丽 +3 位作者 王志杰 曾艳丽 赵凤娟 卢喜玲 《中华现代护理杂志》 2021年第25期3491-3495,共5页

目的探讨互联网联合预康复干预模式在慢性乙肝肝硬化患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年6月-2020年12月在河南省人民医院接受治疗的140例慢性乙肝肝硬化患者,按照患者入组先后顺序随机分为观察组和对照组,各70例。观察组... 目的探讨互联网联合预康复干预模式在慢性乙肝肝硬化患者中的应用效果。方法采用便利抽样法选取2019年6月-2020年12月在河南省人民医院接受治疗的140例慢性乙肝肝硬化患者,按照患者入组先后顺序随机分为观察组和对照组,各70例。观察组采用互联网联合预康复模式,对照组采用常规护理措施进行干预。比较两组患者的临床症状消失时间、康复知识掌握程度及生活质量。结果观察组患者的腹胀、腹水、纳差、乏力、下肢水肿消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的合理作息、合理饮食、情绪控制、运动锻炼、遵医治疗等疾病知识掌握度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者生活质量各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论互联网联合预康复干预模式可缩短慢性乙肝肝硬化患者的临床症状消失时间,提高患者的疾病康复相关知识掌握程度,改善患者的生活质量,值得临床应用。 展开更多

关键词 互联网 预康复 慢性乙肝 肝硬化

原文传递

扁平化责任制护理模式在降低人工肝治疗患者并发症发生及提高护理质量中的应用效果 被引量：11

2

作者 王茹真 陈莹丽 +3 位作者 王志杰 赵凤娟 王倩 曹永革 《国际护理学杂志》 2021年第6期1101-1104,共4页

目的探讨扁平化责任制护理模式在降低人工肝治疗患者并发症发生及提高护理质量中的应用效果。方法将该院于2017年1月至2018年12月间收治的88例进行人工肝治疗患者按照随机数字法分为两组,对照组44例予以小组责任制护理模式,研究组44例... 目的探讨扁平化责任制护理模式在降低人工肝治疗患者并发症发生及提高护理质量中的应用效果。方法将该院于2017年1月至2018年12月间收治的88例进行人工肝治疗患者按照随机数字法分为两组,对照组44例予以小组责任制护理模式,研究组44例予以扁平化责任制护理模式。比较两组患者护理质量、依从性、导管感染、深静脉血栓、疾病相关并发症发生率发生情况。结果研究组护理质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。研究组依从率(90.91%)高于对照组(68.18%)(P<0.05)。研究组导管感染发生率(2.27%)、疾病相关并发症发生率(0.00%)显著低于对照组(20.45%,9.09%)(P<0.05)。研究组深静脉血栓发生率(2.27%)与对照组(4.54%)比较无显著性差异(P>0.05)。结论扁平化责任制护理模式在进行人工肝治疗患者中应用,可提高患者依从性,降低患者导管感染率及疾病相关并发症发生率,提高护理质量。 展开更多

关键词 扁平化责任制护理模式 人工肝 导管感染 护理质量

原文传递

基于Box-Behnken响应面法优化蛇纹石富硅渣制备硅酸钠工艺 被引量：9

3

作者 高凌宇 杨喜云 +1 位作者 吴玉楼 陈莹丽 《中南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2022年第10期3802-3810,共9页

蛇纹石经磁感应强度为0.5 T的磁场磁选后,采用两级硫酸浸出,在最佳浸出条件下得到富硅渣。通过单因素试验确定富硅渣碱浸制备硅酸钠的主要影响因素为NaOH质量分数、反应温度和液固比。以此为基础,根据Box-Behnken试验设计原理,采用响应... 蛇纹石经磁感应强度为0.5 T的磁场磁选后,采用两级硫酸浸出,在最佳浸出条件下得到富硅渣。通过单因素试验确定富硅渣碱浸制备硅酸钠的主要影响因素为NaOH质量分数、反应温度和液固比。以此为基础,根据Box-Behnken试验设计原理,采用响应面分析法确定蛇纹石酸浸富硅渣制备硅酸钠的最优条件,并分析各主要因素间的交互作用。研究结果表明:碱浸出的最佳工艺条件是NaOH质量分数为10%,反应温度为70℃,液固比为2.5 mL·g^(−1)。各因素对于加权值W的影响程度按从大到小排序依次为NaOH质量分数、液固比、反应温度,其中,NaOH质量分数与液固比交互作用较为显著。在最佳条件下,W实际值为82.4,与W预测值82.6的相对误差仅为0.24%,表明经响应面模型优化后的工艺参数可靠,可为蛇纹石富硅渣资源化利用提供新途径。 展开更多

关键词 蛇纹石 富硅渣 硅酸钠 响应面法 BOX-BEHNKEN试验设计

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蛇纹石硫酸浸出液制备超细高纯氢氧化镁

4

作者 陈莹丽 杨喜云 +1 位作者 童丽嵘 朱静 《中南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第7期2468-2477,共10页

以NH_(3)·H_(2)O沉淀硫酸镁溶液制备超细氢氧化镁,用NaOH脱硫得到超细高纯氢氧化镁,研究MgSO4浓度、NH_(3)·H_(2)O浓度、反应温度以及分散剂十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)添加量对氢氧化镁粒度与纯度的影响,分析添加剂的作用机... 以NH_(3)·H_(2)O沉淀硫酸镁溶液制备超细氢氧化镁,用NaOH脱硫得到超细高纯氢氧化镁,研究MgSO4浓度、NH_(3)·H_(2)O浓度、反应温度以及分散剂十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)添加量对氢氧化镁粒度与纯度的影响,分析添加剂的作用机理。研究结果表明:以蛇纹石硫酸浸出液为原料,用质量分数为10%的活性MgO悬浮液为沉淀剂,H_(2)O_(2)为氧化剂,控制终点pH为7.5,反应温度为80℃,能完全脱除浸出液中的Fe^(3+)、Al^(3+)、Cr^(3+)、Ni^(2+)、Co^(2+)、Mn^(2+),得到纯净的硫酸镁溶液;采用直接沉淀法制备超细氢氧化镁最佳工艺条件,即反应温度为35℃,MgSO4浓度为0.15 mol/L,NH_(3)·H_(2)O浓度为4 mol/L,CTAB添加量为3%,在此最佳工艺条件下制备的氢氧化镁产品平均粒度为2μm,氢氧化镁纯度大于98%;加入CTAB后,合成体系中氢氧化镁ζ电位由4.53 mV升高到15.40 mV,抑制了氢氧化镁颗粒间的团聚,粒度分布范围变窄;同时,氢氧化镁(001)与(101)晶面衍射峰强度之比I(001)/I(101)增大,优先在(001)晶面生长,得到晶形完整、呈六方片状、分散性好的晶体。 展开更多

关键词 CTAB 超细高纯 粒度 氢氧化镁

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硫铁矿还原净化含铁渣酸浸液制备硫酸亚铁

5

作者 童丽嵘 杨喜云 +2 位作者 吴玉楼 朱静 陈莹丽 《中南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第11期4283-4294,共12页

蛇纹石中和渣中含有大量的铁和少量的Ni、Co、Cr、Al元素,为了回收其中的铁,需要脱除Ni、Co、Cr、Al杂质。为此,采用硫酸浸出蛇纹石中和渣得到酸浸液,并用红透山硫铁矿还原,再经天然磁黄铁矿一步脱除Ni、Co、Cr、Al,得到纯净的硫酸亚铁... 蛇纹石中和渣中含有大量的铁和少量的Ni、Co、Cr、Al元素,为了回收其中的铁,需要脱除Ni、Co、Cr、Al杂质。为此,采用硫酸浸出蛇纹石中和渣得到酸浸液,并用红透山硫铁矿还原,再经天然磁黄铁矿一步脱除Ni、Co、Cr、Al,得到纯净的硫酸亚铁溶液,经蒸发结晶制备高纯硫酸亚铁,同时分析磁黄铁矿的除杂机理。研究结果表明:在温度为85℃、反应时间为260 min条件下,酸浸液中99.99%的Fe^(3+)被硫铁矿还原;在温度为90℃、液固比为1.25,反应时间为8 h的条件下,还原液中Ni、Co、Cr、Al的脱除率分别达到99.99%、99.99%、99.56%、91.24%,将所得硫酸亚铁经净化液蒸发结晶得到七水合硫酸亚铁,各项指标均达到GB/T 664—2011中化学纯试剂标准;磁黄铁矿以离子交换脱除Ni、Co,以硫化沉淀脱除Cr,以水解吸附脱除Al。 展开更多

关键词 含铁渣酸浸液 还原净化 硫铁矿 硫酸亚铁

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多维度认知教育对慢性乙型肝炎患者自我管理及家属心理负担的影响

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作者 王倩 卢喜玲 +5 位作者 王志杰 陈莹丽 王静 王君 高乔乔 王茹真 《齐鲁护理杂志》 2024年第5期34-37,共4页

目的:探讨多维度认知教育对慢性乙型肝炎患者自我管理及家属心理负担的影响。方法:以随机抽样法选取2020年1月1日~2021年1月31日收治的100例慢性乙型肝炎患者及家属为研究对象,根据抽签法分为对照组和研究组各50例,两组均给予常规护理干... 目的:探讨多维度认知教育对慢性乙型肝炎患者自我管理及家属心理负担的影响。方法:以随机抽样法选取2020年1月1日~2021年1月31日收治的100例慢性乙型肝炎患者及家属为研究对象,根据抽签法分为对照组和研究组各50例,两组均给予常规护理干预,对照组采用常规健康教育,研究组采用多维度认知教育;比较两组干预前后患者自我管理能力、遵医行为,家属心理负担[采用症状自评量表(SCL-90)]。结果:干预后,两组患者自我管理能力评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组患者遵医依从率高于对照组(P<0.01);干预后,两组家属SCL-90评分低于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论:多维度认知教育可提高慢性乙型肝炎患者自我管理能力及遵医行为,减轻家属心理负担。 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 多维度认知教育 自我管理 家属 心理负担

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老年肝硬化失代偿期患者症状群现状及其影响因素分析

7

作者 陈莹丽 王倩 +2 位作者 王志杰 王静 王茹真 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期757-760,共4页

【目的】探讨老年肝硬化失代偿期患者症状群现状及其影响因素。【方法】采用方便抽样法选取2023年4月至12月本院收治的172例肝硬化失代偿期患者为研究对象,收集患者一般资料,通过自制量表横向调查肝硬化失代偿期患者的症状及症状群影响... 【目的】探讨老年肝硬化失代偿期患者症状群现状及其影响因素。【方法】采用方便抽样法选取2023年4月至12月本院收治的172例肝硬化失代偿期患者为研究对象,收集患者一般资料,通过自制量表横向调查肝硬化失代偿期患者的症状及症状群影响因素,记录相关症状发生情况,采用探索性因子分析对症状进行分类,采用多元线性回归分析症状群的影响因素。【结果】肝硬化失代偿期患者最常见的五种症状分别为乏力、腹胀、食欲减退、腹痛和焦虑,每种症状的发生率均高于20%,共有17种症状的发生率超过20%。从上述症状中共提取了4个主因子,归类为四个症状群:疲乏症状群、肝硬化特异性症状群、情绪症状群和消化症状群。多元逐步线性回归分析显示:年龄、性别、文化程度及肝功能Child分级是4个症状群的影响因素(P<0.05);居住地单独影响肝硬化特异性症状群(P<0.05);婚姻状况单独影响情绪症状群(P<0.05);医疗费用支付类型、家庭人均月收入是疲乏症状群、情绪症状群的影响因素(P<0.05);饮酒史是肝硬化特异性症状群、消化症状群的影响因素(P<0.05)。【结论】年龄、性别、文化程度、婚姻状况、医疗费用支付类型、家庭人均月收入、居住地、饮酒史及肝功能Child分级为肝硬化失代偿期患者症状群的影响因素。因此,医护人员应从单一症状管理向症状群管理转变,通过综合措施缓解患者临床症状,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 肝硬化 老年人 影响因素分析

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蛇纹石中和渣制备氧化铁红和回收镍的工艺研究 被引量：3

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作者 吴玉楼 杨喜云 +1 位作者 高凌宇 陈莹丽 《中南大学学报（自然科学版）》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第5期1692-1702,共11页

采用硫酸浸出蛇纹石中和渣,并用红透山硫铁矿还原酸浸液;然后用NaOH沉淀去除Al和Cr,用Na_(2)S沉淀回收Ni、Co、Mn;再经碳酸氢铵沉淀铁,焙烧制备氧化铁红。采用X射线衍射仪(XRD)、扫描电镜(SEM)和X射线荧光光谱分析(XRF)等对硫铁矿还原... 采用硫酸浸出蛇纹石中和渣,并用红透山硫铁矿还原酸浸液;然后用NaOH沉淀去除Al和Cr,用Na_(2)S沉淀回收Ni、Co、Mn;再经碳酸氢铵沉淀铁,焙烧制备氧化铁红。采用X射线衍射仪(XRD)、扫描电镜(SEM)和X射线荧光光谱分析(XRF)等对硫铁矿还原过程进行研究。研究结果表明:在反应温度85℃、反应时间260 min条件下,酸浸液中Fe^(3+)完全被硫铁矿还原,pH从0.94提高到2.90;还原后硫铁矿由片状团聚体转变为球形团聚体,硫产物由27.81%S、33.96%H_(2)SO_(4)和38.22%H_(2)S(质量分数)组成,硫铁矿表面没有单质硫覆盖。用NaOH中和沉淀可完全去除Al和Cr。Na_(2)S沉淀回收93.01%镍、91.62%钴,得到镍含量为13.47%(质量分数)的Ni、Co和Mn沉淀渣,达到镍精矿YS/T 340—2014中1级品标准。将纯化后的硫酸亚铁溶液沉淀,在600℃焙烧得到氧化铁红,颜色与三环颜料公司的H101产品相似,着色力达125.45%,质量符合GB/T1863—2008的要求。 展开更多

关键词 蛇纹石 中和渣 硫铁矿 氧化铁红

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有效沟通护理对减轻布氏杆菌病致关节疼痛的影响 被引量：2

9

作者 王倩 王志杰 +4 位作者 陈莹丽 王静 王君 卢喜玲 王茹真 《深圳中西医结合杂志》 2023年第20期120-123,共4页

目的:探究有效沟通护理对减轻布氏杆菌病致关节疼痛的影响。方法:选取2022年1月至2023年3月河南省人民医院收治的64例布氏杆菌病患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用一般性护理干预模式,观察组采取有效沟通护理模式。比较... 目的:探究有效沟通护理对减轻布氏杆菌病致关节疼痛的影响。方法:选取2022年1月至2023年3月河南省人民医院收治的64例布氏杆菌病患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组采用一般性护理干预模式,观察组采取有效沟通护理模式。比较两组患者临床疗效、疼痛程度、恢复指标。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛消失时间、消肿时间、治愈时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:有效沟通护理模式可减轻布氏杆菌病所致的关节疼痛,提升临床疗效,患者恢复情况更好。 展开更多

关键词 布氏杆菌病 关节疼痛 有效沟通护理模式

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蛇纹石酸浸渣制备白炭黑的工艺及其性能研究 被引量：1

10

作者 高凌宇 薛静怡 +2 位作者 吴玉楼 陈莹丽 杨喜云 《橡胶工业》 CAS 2023年第8期615-620,共6页

以蛇纹石酸浸渣常压碱溶法制备的硅酸钠溶液为基础原材料,采用并流滴加法制备白炭黑,对白炭黑制备的工艺条件进行研究,并对制得的白炭黑进行表征。结果表明:白炭黑制备的优化工艺条件为二氧化硅质量分数11%,反应终点pH值8,反应温度80℃... 以蛇纹石酸浸渣常压碱溶法制备的硅酸钠溶液为基础原材料,采用并流滴加法制备白炭黑,对白炭黑制备的工艺条件进行研究,并对制得的白炭黑进行表征。结果表明:白炭黑制备的优化工艺条件为二氧化硅质量分数11%,反应终点pH值8,反应温度80℃,电解质添加剂X(无机化合物)质量分数5%,搅拌速度300 r·min^(-1);在此条件下制得的白炭黑的平均粒径为6.96μm,DBP吸收值为2.40 mL·g^(-1),各项性能符合国家或行业标准要求。 展开更多

关键词 蛇纹石酸浸渣 白炭黑 工艺条件 粒径 DBP吸收值

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新型冠状病毒肺炎定点医院隔离病房的防护管理 被引量：2

11

作者 王茹真 陈莹丽 +3 位作者 赵凤娟 王倩 刘晓玉 卢喜玲 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第S01期753-754,共2页

严格按照WHO、中国疾病预防控制中心指南关于个人防护装备穿脱的防护要求,从"管人、管物、管流程"方面制订具体的策略与流程。合理的人力调配、严格的防护培训、人员默契的配合、有效的应对,可为综合医院新型冠状病毒肺炎隔... 严格按照WHO、中国疾病预防控制中心指南关于个人防护装备穿脱的防护要求,从"管人、管物、管流程"方面制订具体的策略与流程。合理的人力调配、严格的防护培训、人员默契的配合、有效的应对,可为综合医院新型冠状病毒肺炎隔离病房医务人员的安全防护提供参考。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 隔离病房 护理管理研究

原文传递

载Ag白炭黑抗菌剂的制备及性能研究 被引量：1

12

作者 高凌宇 薛静怡 +2 位作者 吴玉楼 陈莹丽 杨喜云 《化工新型材料》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期212-217,共6页

以AgNO_(3)为原料,沉淀白炭黑为载体,采用浸渍法制备载Ag白炭黑抗菌剂,以大肠杆菌为例测试了样品的抗菌性能,并对其抗菌过程进行初步分析。利用单因素实验讨论了银离子浓度、反应温度、反应时间和搅拌速度对载Ag白炭黑抗菌率的影响,确... 以AgNO_(3)为原料,沉淀白炭黑为载体,采用浸渍法制备载Ag白炭黑抗菌剂,以大肠杆菌为例测试了样品的抗菌性能,并对其抗菌过程进行初步分析。利用单因素实验讨论了银离子浓度、反应温度、反应时间和搅拌速度对载Ag白炭黑抗菌率的影响,确定最优制备条件为:银离子浓度0.2mol/L,反应温度80℃,反应时间1.5h,搅拌速度400r/min。在此条件下制备的载Ag白炭黑具有超过99%的抗菌率,银负载量可达3.0%。采用X射线衍射(XRD)、扫描电镜(SEM)、X射线光电子能谱(XPS)和激光粒度仪对载Ag白炭黑的物相结构、形貌特征、化合价和粒度分布进行了表征。结果表明:载银白炭黑为蓬松的、多孔的无定型结构,平均粒径为9.9μm,其中,银以纳米Ag单质的形式存在,均匀负载在二氧化硅表面和孔道上。 展开更多

关键词 白炭黑 银 抗菌剂 制备 性能

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蛇纹石酸浸渣碱溶脱硅反应动力学

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作者 高凌宇 杨喜云 +2 位作者 吴玉楼 陈莹丽 童丽嵘 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2023年第8期2718-2728,共11页

以蛇纹石酸浸渣为原料,系统研究了碱溶脱硅反应动力学。通过X射线衍射(XRD)、X射线荧光(XRF)、热重-差热(TG-DTA)和场发射扫描电镜-能谱(FESEM-EDS)对蛇纹石酸浸渣物相、化学组成、热稳定性及形貌结构进行了详细分析。利用单因素变量法... 以蛇纹石酸浸渣为原料,系统研究了碱溶脱硅反应动力学。通过X射线衍射(XRD)、X射线荧光(XRF)、热重-差热(TG-DTA)和场发射扫描电镜-能谱(FESEM-EDS)对蛇纹石酸浸渣物相、化学组成、热稳定性及形貌结构进行了详细分析。利用单因素变量法对蛇纹石酸浸渣碱溶脱硅反应过程进行了研究,详细讨论了NaOH质量分数、反应温度、液固比、搅拌速度和粒度对酸浸渣中SiO_(2)溶出率的影响,并分别采用收缩核模型及Avrami方程拟合动力学,并建立了反应动力学方程。结果表明:在该体系中,蛇纹石酸浸渣碱溶过程动力学不符合传统的收缩核模型,而符合Avrami方程且拟合相关性较高;整个溶出过程受扩散控制,模型特征参数n_(1)=0.21,反应表观活化能E_(a)=8.62 kJ/mol。 展开更多

关键词 蛇纹石 酸浸渣 碱溶 硅 动力学

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喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿临床麻醉中的应用效果观察

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作者 陈莹丽 陈丹丹 《中国疗养医学》 2019年第12期1328-1329,共2页

目的观察喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿临床麻醉中的应用效果。方法选取某院2017年3月至2019年3月接收的儿科手术患儿92例,依照麻醉方案不同分为研究组和常规组,各46例。常规组采用气管插管静脉-吸入复合麻醉,研究组采用喉罩通气静脉... 目的观察喉罩通气静脉-吸入复合麻醉在小儿临床麻醉中的应用效果。方法选取某院2017年3月至2019年3月接收的儿科手术患儿92例,依照麻醉方案不同分为研究组和常规组,各46例。常规组采用气管插管静脉-吸入复合麻醉,研究组采用喉罩通气静脉-吸入复合麻醉。统计比较两组不同时间点[麻醉诱导前(T0)、插管即刻(T1)、苏醒时(T2)和拔管后5 min(T3)]血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]变化情况及不良反应发生率。结果T1、T2、T3时间点,研究组MAP、HR水平较常规组低,且研究组MAP、HR水平波动幅度较常规组小,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率4.34%,常规组不良反应发生率17.39%,研究组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩通气静脉-吸入复合麻醉应用于小儿临床麻醉中,可有效降低患儿术中血流动力学波动幅度,且安全性较高。 展开更多

关键词 小儿 喉罩通气 静脉-吸入复合麻醉 临床疗效

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《出版参阅》编辑漫谈

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作者 陈莹丽 战英 《山东图书馆季刊》 2000年第3期49-50,共2页

关键词 《出版参阅》 编辑 文摘刊物 期利出版

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左侧开胸矫治小儿主动脉缩窄手术的护理配合

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作者 陈莹丽 《临床研究》 2020年第12期178-179,共2页

目的研究左侧开胸矫治小儿主动脉缩窄手术的护理配合。方法选择2017年8月至2018年12月于本院行左侧开胸矫治小儿动脉缩窄手术的67例患儿作为本次的研究对象,所有患儿均给予良好的护理配合,从而提高手术成功率,减少并发症的发生。结果所... 目的研究左侧开胸矫治小儿主动脉缩窄手术的护理配合。方法选择2017年8月至2018年12月于本院行左侧开胸矫治小儿动脉缩窄手术的67例患儿作为本次的研究对象,所有患儿均给予良好的护理配合,从而提高手术成功率,减少并发症的发生。结果所有患儿经手术切除不健康组织后,均恢复身体健康并出院。结论在进行左侧开胸矫治主动脉缩窄手术的过程中,护理人员需要尽力配合,提高手术成功率,降低并发症情况的发生最为关键。 展开更多

关键词 左侧开胸 护理配合 主动脉缩窄手术 婴幼儿

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