NoSAS评分与四种量表评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的应用价值比较 被引量：22

1

作者 卿思敏 陈日垦 +5 位作者 刘恒 张笋 邝爱玲 苏小芬 刘春丽 张挪富 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期213-219,共7页

目的评价NoSAS评分在人群筛查OSAHS中的应用价值，比较NoSAS评分与Epworth嗜睡量表（ESS）、STOP、STOP－Bang（SBQ）和Berlin问卷的预测价值。方法对2016年10月至2017年4月广州医科大学附属第一医院睡眠医学中心连续就诊的444例可疑OS... 目的评价NoSAS评分在人群筛查OSAHS中的应用价值，比较NoSAS评分与Epworth嗜睡量表（ESS）、STOP、STOP－Bang（SBQ）和Berlin问卷的预测价值。方法对2016年10月至2017年4月广州医科大学附属第一医院睡眠医学中心连续就诊的444例可疑OSAHS患者进行整夜多导睡眠图（PSG）记录，其中男328例，女116例，年龄19～87岁，平均（47±13）岁。所有患者填写NoSAS量表、ESS量表、STOP、SBQ问卷和Berlin问卷，依据呼吸暂停低通气指数（AHI）将患者分为正常组（〈5次/h）、轻度OSAHS组（5～15次/h）、中度OSAHS组（15～30次/h）、重度OSAHS组（≥30次/h）。计算每个量表的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析5种量表评分预测OSAHS的准确性。结果以AHI≥5次/h为诊断OSAHS的标准，NoSAS评分的ROC曲线下面积最大（0.753，P〈0.001），其次为SBQ量表的ROC曲线下面积为（0.727，P〈0.001），对OSAHS均有中度预测价值，而ESS评分、Berlin及STOP的预测价值均不高（ROC曲线下面积分别为：0.543、0.645和0.684）。当NoSAS≥8分时判定OSAHS的特异度和阳性性预测值最高（轻度：80.2%和88.0%，中度：72.0%和69.8%，重度：66.3%和50.5%），而敏感度和阴性预测值分别为51.5%和36.9%，56.5%和59.1%、66.3%和74.2%；SBQ≥3分时敏感度和阴性预测值最高（81.7%和46.9%、86.5%和71.7%、90.7%和86.7%），特异度和阳性预测值分别为45.7%和81.0%、39.1%和61.9%、34.8%和44.4%；NoSAS≥7分时敏感度和阴性预测值高于8分时，分别为75.0%和47.1%、78.1%和66.5%、82.7%和81.9%。以AHI≥5次/h为诊断OSAHS的标准，NoSAS评分和SBQ时在筛查问卷中诊断OSAHS的准确性高，DOR值分别为4.298和3.758，而Berlin、STOP和ESS评分的DOR值分别为3.319、2.839和1.324。结论NoSAS评分和SBQ量表对OSAHS均有中度的预测价值。NoSAS评分是一项新的筛查工具，同SBQ问卷 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 NoSAS评分 EPWORTH嗜睡量表 STOP问卷 SBQ问 卷 Berlin问卷 筛查

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重度睡眠呼吸暂停低通气综合征表现为扩张性心肌病致肺动脉高压一例并文献复习 被引量：11

2

作者 陈日垦 洪城 +5 位作者 周圆明 邝爱玲 张贻涛 卿思敏 刘春丽 张挪富 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期46-51,共6页

目的分析扩张性心肌病（DCM）合并重度OSAHS的患者的临床特征，探讨持续气道正压通气（CPAP）的疗效。方法报道1例表现为DCM致肺动脉高压的重度OSAHS患者，结合文献进行分析。以“阻塞性睡眠呼吸暂停”或“OSA”或“OSAHS”和“扩张性... 目的分析扩张性心肌病（DCM）合并重度OSAHS的患者的临床特征，探讨持续气道正压通气（CPAP）的疗效。方法报道1例表现为DCM致肺动脉高压的重度OSAHS患者，结合文献进行分析。以“阻塞性睡眠呼吸暂停”或“OSA”或“OSAHS”和“扩张性心肌病”或“扩心病”或“DCM”为关键词，通过万方数据和中国知网数据库对1990年1月至2016年5月的中文文献进行检索；以“Obstructive sleep apnea”或“OSA”或“OSAHS”和“dilated cardiomyopathy”或“DCM”为关键词，通过PubMed数据库检索2016年5月前的英文文献。结果患者男，54岁，因“活动后气促1年，加重2周”于2015年10月19日入院，经降低心脏负荷、营养心肌、改善代谢、增加心肌收缩力及抗凝等常规治疗，症状无明显好转，行多导睡眠呼吸监测（PSG）确诊为重度OSAHS，联合CPAP辅助通气后症状好转出院。半年后随访，B超检查结果显示左心房及左心室腔有所缩小，气促等症状未复发。共检索到中文文献39篇，英文文献22篇，阅读排除中枢性睡眠呼吸暂停综合征相关报道，最终保留OSAHS和DCM相关报道10篇，其中中文文献6篇，综述、专家笔谈及论著各1篇，病例报告3篇；英文文献4篇，均为论著。10篇文献共报道74例OSAHS合并DCM病例，其中男46例，女11例，年龄29-69岁，平均（50±10）岁，17例患者采用了CPAP治疗，治疗后相关临床症状和指标均有所改善。结论DCM患者合并OSAHS，若伴肥胖、睡眠打鼾、白天嗜睡及晨起口干等相关症状，应考虑合并OSAHS的可能，经PSG确诊给予CPAP治疗可能改善患者相关临床症状和预后。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 心肌病 扩张型 高血压 肺性 持续气道正压通气

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肺动脉高压患者外周静脉血氧饱和度与血流动力学参数的相关性 被引量：11

3

作者 洪城 李杰英 +5 位作者 陈日垦 刘春丽 王欣妮 卿思敏 苏小芬 张挪富 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期37-40,共4页

目的 探讨肺动脉高压（PH）患者外周静脉血氧饱和度（SpvO2）与混合静脉血氧饱和度（SvO2）、肺血管阻力（PVR）及心指数等参数的相关性.方法 回顾分析2015年7月至2016年10月广州呼吸疾病研究所经右心导管术检查确诊PH的住院患者77例,... 目的 探讨肺动脉高压（PH）患者外周静脉血氧饱和度（SpvO2）与混合静脉血氧饱和度（SvO2）、肺血管阻力（PVR）及心指数等参数的相关性.方法 回顾分析2015年7月至2016年10月广州呼吸疾病研究所经右心导管术检查确诊PH的住院患者77例,其中男39例,女38例,年龄19 ～88岁,平均（52±15）岁.以SpvO2 ≥65％作为界值将患者分为SpvO2 ≥65％组（36例）与SpvO2＜65％组（41例）.收集有心导管术时SvO2、SpvO2、心排量及平均肺动脉压（mPAP）等参数,计算心排量指数（CI）和PVR等.将SpvO2分别与SvO2、心排量、CI、mPAP及PVR等参数进行相关性分析.结果 SpvO2 ＜65％组患者右心室和右心房舒张末期直径分别为（32±10）和（47±13） mm,SpvO2≥65％组分别为（28±6）和（41 ±8） mm;SpvO2 ＜65％组患者世界卫生组织心功能分级Ⅲ、Ⅳ级比例（31/41）高于SpvO2≥65％组（10/36）,SpvO2＜ 65％组CI为（2.4±1.0）,体循环收缩压和平均压为（110±19）和（82±14） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）,均低于SpvO2≥65％组[CI为（3.3±1.2）,体循环收缩压和平均压为（122±22）和（90±17） mmHg],PVR[（11±7） Wood U]高于SpvO2≥65％组[（7±5） Wood U,均P＜0.05].本组患者中SpvO2与SvO2、CI、PaO2呈正相关（均P＜0.05）,与PVR、全肺阻力、体循环阻力、有心房直径和右心室直径呈负相关（P＜0.05）.结论 SpvO2与SvO2有较好的一致性;SpvO2还可间接反应PH患者心指数、肺血管阻力及右心结构的改变.SpvO2可用于预测PH患者心指数、肺血管阻力及预后;SpvO2较低提示病情差,预后不良. 展开更多

关键词 高血压 肺性 外周静脉血氧饱和度 血流动力学

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甘草素对肺动脉高压大鼠肺血管重塑及右心重构的影响

4

作者 郑欢 郑珍珍 +5 位作者 杨怡恬 张媛 陈鸣娣 姚卫民 成俊芬 陈日垦 《广东医科大学学报》 2024年第3期251-254,共4页

目的探讨甘草素对肺动脉高压(PAH)大鼠肺血管重塑及右心重构的影响。方法采用腹腔注射野百合碱(MCT)诱导法建立PAH大鼠模型。MCT建模2周后分别给予60和20 mg/kg甘草素干预2周,观察大鼠右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RVHI)、大鼠... 目的探讨甘草素对肺动脉高压(PAH)大鼠肺血管重塑及右心重构的影响。方法采用腹腔注射野百合碱(MCT)诱导法建立PAH大鼠模型。MCT建模2周后分别给予60和20 mg/kg甘草素干预2周,观察大鼠右心室收缩压(RVSP)、右心室肥厚指数(RVHI)、大鼠肺动脉组织和右心室心肌组织HE染色结果,以及检测大鼠血浆环磷酸鸟苷(cGMP)和肺动脉组织蛋白激酶G(PKG)水平。结果60和20 mg/kg甘草素均能降低MCT诱导的PAH大鼠RVSP及RVHI,增加cGMP和PKG蛋白表达(P<0.01或0.05)。结论甘草素对PAH大鼠肺血管重塑及右心重构有一定的效果。 展开更多

关键词 甘草素 肺动脉高压 右心重构 CGMP PKG

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延续护理对持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者依从性及疗效的Meta分析 被引量：6

5

作者 曾丽娟 郑珍珍 +5 位作者 朱金儒 曾煜 刘旺 陈日垦 何啟忠 成俊芬 《广东医科大学学报》 2021年第4期514-517,共4页

目的了解延续护理对持续正压通气(CPAP)治疗治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者依从性及疗效的影响。方法用OSAHS、CPAP、延续护理等有关检索词检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方数据库及PubMed数据库中的... 目的了解延续护理对持续正压通气(CPAP)治疗治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者依从性及疗效的影响。方法用OSAHS、CPAP、延续护理等有关检索词检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方数据库及PubMed数据库中的文献,用软件RevMan5.4对纳入文献进行Meta分析。结果纳入7篇文献639例患者,文献质量评价均为B级,Meta分析显示延续护理明显提高CPAP治疗OSAHS患者依从性及疗效。结论延续护理可明显改善OSAHS患者依从性,提高疗效。 展开更多

关键词 延续护理 持续正压通气治疗 睡眠呼吸暂停低通气综合征 META分析

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NoSAS与No-apnea评分筛查脑梗死患者阻塞性睡眠呼吸暂停效能的比较 被引量：4

6

作者 陈庞何 陈艳 +5 位作者 苏成标 郑珍珍 陈韬 刘旺 陈日垦 成俊芬 《广东医科大学学报》 2019年第4期375-379,共5页

目的比较NoSAS与No-apnea评分在以脑梗死患者为基础的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)筛查中的应用价值。方法回顾性分析广东医科大学附属第二医院睡眠疾病研究所2014年1月1日至2018年12月30日使用多导睡眠监测仪(PSG)监测的脑梗死患者221例... 目的比较NoSAS与No-apnea评分在以脑梗死患者为基础的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)筛查中的应用价值。方法回顾性分析广东医科大学附属第二医院睡眠疾病研究所2014年1月1日至2018年12月30日使用多导睡眠监测仪(PSG)监测的脑梗死患者221例可疑OSAHS患者资料,包括NoSAS评分及No-apnea评分的全部项目及患者一般资料。根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将患者分为单纯鼾症组(<5次/h)、轻度OSAHS组(AHl5~<15次/h)、中度OSAHS组(AHl15~<30次/h)、重度OSAHS组(AHI≥30次/h)。统计各问卷筛查OSAHS的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并且绘制ROC曲线,比较各问卷筛查OSAHS的效能。结果以AHI≥5为诊断OSAHS的标准,NOSAS评分的ROC曲线下面积(AUC)为0.831,No-apnea评分的AUC为0.626,预测效能稍差。NoSAS评分预测轻、中、重度OSAHS患者的敏感度为0.867、0.888、0.369,特异度为0.731、0.476、0.369;No-apnea评分预测轻、中、重度OSAHS患者的敏感度为0.897、0.940、0.931,特异度为0.268、0.238、0.181。结论对怀疑患有OSAHS的脑梗死患者,NoSAS评分的预测价值优于No-apnea评分。NoSAS问卷作为一种简明有效的筛查工具,其在脑梗死人群快速筛查OSAHS患者的效果较好,可有效帮助临床医师快速筛查OSAHS。 展开更多

关键词 NoSAS评分 No-apnea评分 脑梗死 阻塞性睡眠呼吸暂停 筛查

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基于网络药理学探讨丹参酮ⅡA治疗重症肺炎的分子机制

7

作者 庄贤锐 王智威 +2 位作者 刘旺 陈日垦 郑珍珍 《广东医科大学学报》 2023年第4期388-394,共7页

目的通过网络药理学探讨丹参酮ⅡA治疗重症肺炎的可能机制。方法通过PubChem数据库查找丹参酮ⅡA化学结构,在Swiss Target Prediction数据库获取丹参酮ⅡA靶点信息。基于GeneCards、OMIM、PharmGkb和Drugbank数据库获取重症肺炎相关疾... 目的通过网络药理学探讨丹参酮ⅡA治疗重症肺炎的可能机制。方法通过PubChem数据库查找丹参酮ⅡA化学结构,在Swiss Target Prediction数据库获取丹参酮ⅡA靶点信息。基于GeneCards、OMIM、PharmGkb和Drugbank数据库获取重症肺炎相关疾病靶点,经构建蛋白质相互作用(PPI)网络筛选,选择R语言对共同靶点进行KEGG与GO富集分析。结果共获得47种丹参酮ⅡA与重症肺炎相关靶点,PPI网络中前6位核心基因为AKT1、雄激素受体(AR)、前列腺素内过氧化物合成酶2(PTGS2)、环氧合酶-2(COX-2)、表皮生长因子受体(EGFR)和黄体酮受体(PGR);GO功能富集后富集条目较多的有肿瘤坏死因子(TNF)产生及其调节、细菌来源分子反应、TNF超家族细胞因子产生等;KEGG富集通路分析显示丹参酮ⅡA治疗重症肺炎主要通路有神经活性配体-受体相互作用、癌症中PD-L1表达和PD-1检查点通路、前列腺癌、EGFR酪氨酸激酶抑制剂耐药等。分子对接提示核心靶点在丹参酮ⅡA治疗重症肺炎上均有潜在作用。结论丹参酮ⅡA可能是通过多靶点、多通路抑制氧化应激、炎症反应来改善重症肺炎,作用于AKT1、AR、PTGS2、EGFR和PGR等相关靶点。 展开更多

关键词 网络 药理学 丹参酮ⅡA 重症肺炎

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基于网络药理学的淫羊藿治疗糖尿病心肌病的机制研究

8

作者 梁金花 林俊颜 +3 位作者 李春河 罗苑苑 陈日垦 郑珍珍 《海南医学》 CAS 2023年第1期91-99,共9页

目的 研究显示淫羊藿及其有效成分在心血管疾病中有很好的保护作用,但在糖尿病心肌病(DCM)中仍未有研究,因此本研究以网络药理学为基础,从作用机制角度针对DCM受到淫羊藿治疗的影响进行研究。方法 结合研究的需求由TCMSP、PubChem和Swis... 目的 研究显示淫羊藿及其有效成分在心血管疾病中有很好的保护作用,但在糖尿病心肌病(DCM)中仍未有研究,因此本研究以网络药理学为基础,从作用机制角度针对DCM受到淫羊藿治疗的影响进行研究。方法 结合研究的需求由TCMSP、PubChem和Swiss Target Prediction数据库获取淫羊藿(yinyanghuo)的主要有效活性成分和靶点信息,基于GeneCards数据库获取糖尿病心肌病(DCM)相关靶点,对靶点网络进行构建时选择Cytoscape 3.8.2工具,同时还应用PPI网络,选择R语言工具进行KEGG与GO富集分析。结果 共获得17种主要有效活性成分和58个淫羊藿与DCM相关靶点,PPI网络中核心基因为AKT1、TNF、VEGFA和TP53等;GO功能富集后富集数目较多的有protein serine/threonine kinase activity、insulin receptor substrate binding、protein kinase C activity、calcium-dependent protein kinase C activity、RNA polymeraseⅡ-specific DNA-binding transcription factor binding和DNA-binding transcription factor binding等;KEGG富集通路分析显示淫羊藿治疗糖尿病心肌病主要通路有Diabetic cardiomyopathy、AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications Insulin resistance、HIF-1signaling pathway、Hepatitis B和Proteoglycans in cancer等;KEGG通路与基因之间的网络图中关联数量较多的基因主要有AKT1、PIK3CB、PIK3CA、PIK3R1和PIK3CD等。结论 淫羊藿可能利用多靶点、多成分、多通路抑制氧化应激、炎症反应、细胞自噬来改善DCM及心肌细胞氧化代谢功能。 展开更多

关键词 糖尿病心肌病 淫羊藿 网络药理学 靶点 作用机制

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PBL联合微信平台在肿瘤内科临床教学的应用有效性分析

9

作者 董志红 陈日垦 《中国科技期刊数据库 科研》 2023年第11期94-96,共3页

研究分析在肿瘤内科临床教学工作中实施PBL与微信平台结合应用的临床有效性。方法 将2022年1月-2023年1月于我院肿瘤内科进行实习的10名学生作为实验对象,根据教学方式进行分组。参照组施行常规教学模式,实验组给予PBL联同微信平台教学... 研究分析在肿瘤内科临床教学工作中实施PBL与微信平台结合应用的临床有效性。方法 将2022年1月-2023年1月于我院肿瘤内科进行实习的10名学生作为实验对象,根据教学方式进行分组。参照组施行常规教学模式,实验组给予PBL联同微信平台教学。观察两组实习生教学前后的成绩,进行比对。结果 与参照组相比较,实验组实习生在教学后的成绩更加优异,利用统计学软件分析后存有意义(P<0.05)。结论 将PBL与微信平台联同使用于肿瘤内科临床教学工作中的应用效果显著,能够有效升高实习生的专业能力及理论知识,值得推广。 展开更多

关键词 PBL 微信平台 肿瘤内科 临床教学 应用有效性

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快动眼睡眠期参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压相关性研究 被引量：3

10

作者 邝爱玲 吴康 +5 位作者 张贻涛 苏小芬 陈日垦 虢慧芝 刘恒 张挪富 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1094-1098,共5页

目的探讨快动眼睡眠期(REM)参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的关系。方法收集广州医科大学附属第一医院2015年5月至2016年5月经多导睡眠监测(PSG)确诊的成人OSAHS患者181例,根据是否合并高血压分为OSAHS组74例、... 目的探讨快动眼睡眠期(REM)参数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压的关系。方法收集广州医科大学附属第一医院2015年5月至2016年5月经多导睡眠监测(PSG)确诊的成人OSAHS患者181例,根据是否合并高血压分为OSAHS组74例、OSAHS相关高血压组107例,比较两组患者一般人口学特征、既往病史、ESS嗜睡评分、体重指数(BMI)、颈围、腰围、睡前及晨起血压及PSG参数,并运用Binary Logistic回归分析筛选OSAHS相关性高血压的影响因素。结果两组患者间性别、吸烟病史、饮酒病史、颈围、ESS评分差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS合并高血压组的年龄、体重指数(BMI)、腰围、平均收缩压、平均舒张压均高于OSAHS组(P<0.05)。两组患者间总睡眠时间(TST)、睡眠效率、非快动眼睡眠期(NREM)时间、NREM占TST比例、REM睡眠时间、REM睡眠时间占TST比例差异均无统计学意义(P>0.05);OSAHS相关高血压组呼吸暂停低通气指数(AHI)、REM-AHI、NREM-AHI均高于OSAHS组(P<0.05);平均血氧饱和度(MSPO2)、REM-MSPO2、NREMMSPO2、SPO2低于90%时间占TST比例(T90%)、REM-T90%、NREM-T90%、最低血氧饱和度均低于OSAHS组(P<0.05)。年龄、REM-T90%是OSAHS相关性高血压的危险因素,OR值分别为1.056(95%CI 1.025~1.088)、1.022(95%CI 1.009~1.034)。结论 OSAHS相关高血压患者的年龄、AHI及夜间血氧相关指数明显重于单纯OSAHS患者,其中REM-T90%是OSAHS相关性高血压的危险因素之一,是独立于NREM相关参数的。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 高血压 快动眼睡眠期 T90%

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重叠综合征相关性肺动脉高压研究进展 被引量：3

11

作者 陈日垦 洪城 +1 位作者 刘春丽 张挪富 《国际呼吸杂志》 2016年第21期1661-1665,共5页

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）和 COPD 是常见的呼吸系统疾病,二者并存率很高,称为重叠综合征（overlap syndrome, OS）,肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是两者的常见并发症。COPD 患者... 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）和 COPD 是常见的呼吸系统疾病,二者并存率很高,称为重叠综合征（overlap syndrome, OS）,肺动脉高压（pulmonary hypertension,PH）是两者的常见并发症。COPD 患者伴口咽部为主的上呼吸道阻塞可导致 OSAS 的发生,COPD 相关的 PH 多为香烟烟雾、炎症产物引起内皮损害,致内皮功能失调,慢性低氧导致血管收缩,肺血管重塑导致管腔变小,血管阻力增加,重度肺气肿时肺毛细血管的丧失都与COPD 时的 PH 相关。而 OSAS 主要为间歇性低氧（intermittent hypoxia,IH）状态导致 PH,很多研究显示持续性低氧与 IH 状态可导致 PH,而 OS 与单纯 COPD 或 OSAS 相比,其夜间低氧及高碳酸血症更严重,更易发生 PH,增加病死率。本文将就 OS 导致 PH 的可能发病机制作一综述。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 慢性阻塞性肺疾病 间歇性低氧 持续性低氧 肺动脉高压

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体位性与非体位性OSAHS患者接受低温等离子辅助UPPP疗效观察 被引量：3

12

作者 邝爱玲 吴康 +5 位作者 苏小芬 陈日垦 虢慧芝 刘恒 张孝文 张挪富 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第7期916-918,922,共4页

目的探讨低温等离子辅助悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对体位性和非体位性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗效果。方法选择该院2014年1月至2015年12月经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS并接受低温等离子辅助UPPP的患者26例... 目的探讨低温等离子辅助悬雍垂腭咽成形术(UPPP)对体位性和非体位性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗效果。方法选择该院2014年1月至2015年12月经多导睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS并接受低温等离子辅助UPPP的患者26例,根据不同睡眠体位状态下呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAHS患者分为体位性睡眠呼吸暂停(PPs)组、非体位性睡眠呼吸暂停(NPPs)组,比较两组患者手术前、后AHI变化及手术有效率。结果 PPs组总AHI、仰卧位AHI(S-AHI)、侧卧位AHI(L-AHI)均低于NPPs组(P<0.05),且血氧相关指标高于NPPs组(P<0.05);OSAHS患者手术总有效率为73.08%(19/26),其中PPs组手术有效率为100%(7/7),NPPs组手术有效率为63.16%(12/19),但两组患者手术有效率比较差异无统计学意义(P=0.13)。与手术前比较,两组患者手术后总AHI、S-AHI、L-AHI均下降(P<0.05);NPPs组L-AHI下降幅度明显高于S-AHI[0.96(0.86,1.00)vs.0.53(0.34,0.77),P<0.01]。NPPs组中术后有78.95%(15/19)转变为PPs。结论低温等离子辅助UPPP治疗对OSAHS患者有一定治疗效果,其中NPPs患者受益更明显。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 体位 悬雍垂腭咽成形术 治疗结果

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阻塞性睡眠呼吸暂停生物标志物的研究进展 被引量：2

13

作者 孙锡仕(综述) 陈日垦 成俊芬(审校) 《海南医学》 CAS 2021年第15期2012-2016,共5页

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是最常见的睡眠呼吸障碍疾病,它的特点是在睡眠期间反复发作气流停止(呼吸暂停)或减少(低通气),从而导致低氧血症和睡眠碎片化,这是呼吸相关的频繁唤醒的结果,从而导致睡眠质量下降,并对生活质量产生不利影响。... 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是最常见的睡眠呼吸障碍疾病,它的特点是在睡眠期间反复发作气流停止(呼吸暂停)或减少(低通气),从而导致低氧血症和睡眠碎片化,这是呼吸相关的频繁唤醒的结果,从而导致睡眠质量下降,并对生活质量产生不利影响。目前认为,OSA与2型糖尿病、高血压、房颤、心力衰竭、冠心病、脑梗塞等多种系统性疾病的发病有关。因此,OSA给公共卫生带来了很大的负担,可见阻塞性睡眠呼吸暂停早诊断非常重要。当前OSA诊断标准是多导睡眠监测,但是多导睡眠监测的局限性使OSA诊断带来不便,从而使OSA患者诊疗延迟。因此,寻找一种检测方便、快捷的生物标记物尤为重要,这也是目前研究的热点。本文主要从基因组学、转录组学、蛋白质组学、代谢组学、炎症性、氧化应激等生物标志物进行综述。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 生物标志物 基因组学 转录组学 蛋白质组学 代谢组学 炎症性 氧化应激

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基于网络药理学探讨赤芍治疗新冠肺炎合并凝血功能障碍作用机制 被引量：2

14

作者 邓启科 林俊颜 +7 位作者 胡琳娜 郭文亮 伍晓锋 刘海敏 卢建民 陈日垦 梁子敬 洪城 《广州医科大学学报》 2021年第6期6-12,共7页

目的:基于网络药理学探讨赤芍治疗新冠肺炎合并凝血功能障碍作用机制。方法:基于TCMSP和Swiss Target Prediction数据库获取赤芍有效成分及的靶点信息,基于Gene Cards数据库获取新冠肺炎并凝血功能障碍相关靶点,利用Cytoscape 3.8.2软... 目的:基于网络药理学探讨赤芍治疗新冠肺炎合并凝血功能障碍作用机制。方法:基于TCMSP和Swiss Target Prediction数据库获取赤芍有效成分及的靶点信息,基于Gene Cards数据库获取新冠肺炎并凝血功能障碍相关靶点,利用Cytoscape 3.8.2软件构建中药一靶点网络及应用STRING平台构建蛋白相互作用网络(PPI),用Cytoscape软件的ClueGO APP及DAVID数据库对关键靶点进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果:共获得50个赤芍有效成分与PH相关靶点,PPI网络中核心基因为AKT1、TNF、VEGFA、EGFR、MAPK3等;GO功能富集后富集数目较多的有外部凋亡信号通路调控,上皮细胞增殖正调控,白细胞分化正调控,平滑肌细胞增殖调控,不饱和脂肪酸代谢过程。KEGG富集通路分析显示赤芍治疗COVID⁃19伴凝血功能障碍主要通路有蛋白聚糖在癌症中的作用、癌症的途径、非小细胞肺癌、ErbB信号通路、HIF⁃1信号通路、甲型流感、mTOR信号通路、癌症中枢碳代谢、神经胶质瘤、MAPK信号通路等。结论:本研究通过网络药理学对赤芍治疗新冠肺炎并凝血功能障碍的作用机制进行探讨,为后续的临床治疗方法的开发提供实验基础和理论依据。 展开更多

关键词 COVID⁃19 凝血功能障碍 赤芍 网络药理学

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慢性肺曲霉病的诊治进展 被引量：2

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作者 刘恒 邝爱玲 +1 位作者 陈日垦 张挪富 《国际呼吸杂志》 2016年第24期1910-1913,共4页

慢性肺曲霉病（chronic pulmonary Aspergillosis,CPA）指慢性肺部曲霉菌感染,病程超过3个月,常发生在已有肺部疾病或轻度免疫抑制的患者,并需要比较长的治疗时间。近年来,临床医生对该病的认识不断提高。美国感染病学会曾于2000年提出... 慢性肺曲霉病（chronic pulmonary Aspergillosis,CPA）指慢性肺部曲霉菌感染,病程超过3个月,常发生在已有肺部疾病或轻度免疫抑制的患者,并需要比较长的治疗时间。近年来,临床医生对该病的认识不断提高。美国感染病学会曾于2000年提出了曲霉菌病的治疗共识,并在2008年进行了更新,此外尚无 CPA 临床指南发布,2016年欧洲临床微生物学与感染性疾病学会和欧洲呼吸学会（European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases/European Respiratory Society,ESCMID/ERS）总结了关于 CPA 的前期研究成果,联合制定并发布了首个 CPA 指南。本文对 CPA 的最新诊治进展阐述如下。 展开更多

关键词 肺曲霉病 慢性 诊断 治疗

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短期睡眠不足住院患者的红外热成像表达与特性分析 被引量：2

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作者 虢慧芝 陈日垦 +4 位作者 王静 邝爱玲 刘恒 邓秀芳 邓方阁 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2016年第5期403-406,共4页

目的 探讨短期睡眠不足住院患者的红外热成像表达与特性.方法 根据患者自我报告的睡眠状况将患者分为睡眠不足组和睡眠良好组,分别对两组患者同时进行红外热成像检测,观察并对比分析两组患者的红外热成像表达与特性.结果 与睡眠良好组相... 目的 探讨短期睡眠不足住院患者的红外热成像表达与特性.方法 根据患者自我报告的睡眠状况将患者分为睡眠不足组和睡眠良好组,分别对两组患者同时进行红外热成像检测,观察并对比分析两组患者的红外热成像表达与特性.结果 与睡眠良好组相比,睡眠不足组红外热像表达异常,表现为额区呈不对称、不均匀分布的异常高热表达,且可在单侧或双侧眉头与发髻线之间出现单条或双条的线状红色异常高热线;眼部区域表现为内眦热区范围增大的圆形或半圆形的异常高热表达,常累及上或/和下眼睑.两组额区及眼部区域特征性红外表达与特性分布的比较,具有统计学意义（额区：x2=85.16,眼部区域：x2=56.51,均P＜O.01）,且睡眠不足住院患者额区及眼部异常红外表达均与性别无关（P＞0.05）.结论 自我报告睡眠不足患者的额区和眼部区域具有一定的红外热成像表达与分布特性. 展开更多

关键词 红外线 入睡和睡眠障碍 诊断显像

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三维血管重建技术在肺血管解剖教学作用研究 被引量：1

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作者 洪城 郭文亮 +1 位作者 伍晓锋 陈日垦 《广州医科大学学报》 2020年第6期104-106,共3页

目的:研究三维肺动脉造影图像在肺动脉解剖教学中的作用,以提高肺血管解剖教学方法。方法:前瞻性研究选取2018年6月至2020年1月在广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸内科肺血管介入专业组进修的进修医师作为研究对象。将... 目的:研究三维肺动脉造影图像在肺动脉解剖教学中的作用,以提高肺血管解剖教学方法。方法:前瞻性研究选取2018年6月至2020年1月在广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院呼吸内科肺血管介入专业组进修的进修医师作为研究对象。将入选医师随机分二维图像组和三维图像组。二维图像组采用二维肺动脉造影图像进行肺动脉解剖教学,三维图像组采用三维肺动脉造影图像教学。第1周教右侧肺动脉,第2周教左侧肺动脉,第3周自学。每周学习后考核学习内容,考核采用相同试卷同一教授批改试卷。分别记录两组医师基本情况及考核成绩。结果:共76位进修医师符合入选条件自愿参加研究,平均年龄37.6±8.9岁,各组均38位医师。三次考核后,二维图像组收到108份试卷并评分,三维图像组收到106份试卷并评分。两组医师一般情况差异无统计学意义,两组考核成绩具有可比性。第1周和2周三维图像组的考核识别血管正确率高于二维图像组,差异具有统计学意义。第3周两组考核正确率差异无统计学意义。结论:三维肺动脉造影图像在肺动脉解剖教学方面优于二维肺动脉造影图像,易于被呼吸科进修医师掌握。 展开更多

关键词 解剖 肺动脉 三维重建

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5种量表对阻塞性睡眠呼吸暂停筛查的比较

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作者 朱金儒 曾煜 +1 位作者 陈日垦 成俊芬 《广东医科大学学报》 2022年第5期515-518,共4页

目的 比较5种筛查量表在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)中应用价值。方法 收集387例OSAS住院患者,分析GOAL问卷、NoSAS评分、STOP-Bang、Berlin问卷、ESS评分对OSAS诊断价值。结果 以AHI 5次/h为截点时,GOAL问卷的AUC最大,敏感度、特异度、... 目的 比较5种筛查量表在阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAS)中应用价值。方法 收集387例OSAS住院患者,分析GOAL问卷、NoSAS评分、STOP-Bang、Berlin问卷、ESS评分对OSAS诊断价值。结果 以AHI 5次/h为截点时,GOAL问卷的AUC最大,敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值最高;以AHI 15、30次/h为截点时,NoSAS问卷的AUC最大;不管在哪个截点,ESS评分的AUC均最小。结论 GOAL和NoSAS问卷在筛查OSAS中有相似的诊断价值,优于STOP-Bang、ESS和Berlin问卷。 展开更多

关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停 多导睡眠监测 GOAL问卷

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碳酸氢根水平联合STOP-Bang问卷筛查睡眠呼吸障碍疾病的筛查效果 被引量：1

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作者 彭敏 陈日垦 +5 位作者 何啟忠 刘旺 刘土轩 王满霞 成俊芬 洪城 《广东医科大学学报》 2018年第6期638-641,共4页

目的探讨碳酸氢根(HCO_3^-)水平联合STOP-Bang问卷在睡眠呼吸障碍疾病(SDB)中应用价值。方法 161例可疑SDB患者进行多导睡眠监测、动脉血气分析及STOP-Bang问卷调查。结果 STOP-Bang问卷评估呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5、15、30次/h SD... 目的探讨碳酸氢根(HCO_3^-)水平联合STOP-Bang问卷在睡眠呼吸障碍疾病(SDB)中应用价值。方法 161例可疑SDB患者进行多导睡眠监测、动脉血气分析及STOP-Bang问卷调查。结果 STOP-Bang问卷评估呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5、15、30次/h SDB患者的敏感性分别为75.6%、79.2%、81.3%,特异性分别为45.1%、42.8%、39.7%;而STOP-Bang问卷联合HCO3-≥28 mmol/L预测AHI≥5、15、30次/h SDB患者的敏感性分别为45.6%、46.8%、48.8%,特异性分别为78.2%、76.9%、75.8%。结论 STOP-Bang问卷对SDB筛查有较好的应用价值,而联合碳酸氢根检测可提高其特异性。 展开更多

关键词 睡眠呼吸障碍 STOP-Bang问卷 碳酸氢根

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便携式睡眠呼吸监测机判读与人工判读的差异性比较 被引量：1

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作者 张贻涛 邝爱玲 +3 位作者 陈日垦 刘恒 周圆明 张挪富 《国际呼吸杂志》 2016年第17期1326-1328,共3页

目的初步探讨便携式睡眠呼吸监测机判结果对OSAHS患者的诊断价值。方法以65例疑诊OSAHS患者为研究对象，进行整夜便携式睡眠呼吸监测（PM），将机判与人工判读的结果进行比较。结果PM机判结果为鼾症10例，轻度OSAHS19例，中度OSAHS22例... 目的初步探讨便携式睡眠呼吸监测机判结果对OSAHS患者的诊断价值。方法以65例疑诊OSAHS患者为研究对象，进行整夜便携式睡眠呼吸监测（PM），将机判与人工判读的结果进行比较。结果PM机判结果为鼾症10例，轻度OSAHS19例，中度OSAHS22例，重度OSAHS14例。机判结果与人工判读结果相比，鼾症、轻中度0sAHS的差异有统计学意义（P〈0．05），而重度0SAHS的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论PM机判结果与人工判读结果的差异性较大，机判结果仅对重度OSAHS诊断价值高，参考意义大。机判结果取代人工判读结果有待未来研究和开发新的技术以满足临床工作需要，此结论有待未来进一步大样本、多中心的研究证实。 展开更多

关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 便携式睡眠呼吸监测人工判读 便携式睡眠呼 吸监测机判

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