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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术79例临床分析 被引量:70
1
作者 陈建 蔡秀军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第1期69-70,共2页
目的 总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。 方法 回顾性分析 2 0 0 2年 9月~ 2 0 0 3年 8月 79例腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)治疗急性胆囊炎 (acutecholecystitis,AC)的临床资料。  结果  75例术中... 目的 总结腹腔镜下处理急性胆囊炎的临床经验。 方法 回顾性分析 2 0 0 2年 9月~ 2 0 0 3年 8月 79例腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy ,LC)治疗急性胆囊炎 (acutecholecystitis,AC)的临床资料。  结果  75例术中胆道造影成功 ,显示胆总管结石 6例 ,其中 4例行LC联合术中内镜括约肌切开取石 ,2例中转开腹行胆总管切开取石T管引流。单纯胆囊结石 73例 ,70例LC成功 ,3例因炎症粘连明显而中转开腹。全组无严重并发症发生。 结论 绝大多数急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术安全可行。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 术中胆道造影
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无选择性腹腔镜胆囊切除术中胆道造影 被引量:21
2
作者 胡德扬 陈建 +2 位作者 杨月明 朱建明 徐金夫 《中国内镜杂志》 CSCD 2001年第6期93-94,共2页
目的 :评价腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的价值。方法 :无选择性腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影共 2 15例。结果 :2 10例造影成功 ,成功率为 97.7%。术中造影发现胆管损伤 2例 ,胆总管结石 18例 ,其中 12例经造影管NS加压冲... 目的 :评价腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的价值。方法 :无选择性腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影共 2 15例。结果 :2 10例造影成功 ,成功率为 97.7%。术中造影发现胆管损伤 2例 ,胆总管结石 18例 ,其中 12例经造影管NS加压冲洗排出结石。结论 :术中胆道造影操作迅速、安全、显影清晰、成功率高 ,能防止或降低胆管损伤发生率 ,提高腹腔镜胆囊切除术的质量 ,值得推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆管造影术
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冲吸钝性解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量:14
3
作者 陈建 徐卫星 胡德扬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第11期1019-1020,共2页
目的探讨冲吸钝性解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值。方法 2002年9月~2009年4月,110例急性胆囊炎行LC,切断胆囊管前常规行冲吸钝性解剖法暴露肝总管。结果 108例LC成功,2例因为严重... 目的探讨冲吸钝性解剖法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中的应用价值。方法 2002年9月~2009年4月,110例急性胆囊炎行LC,切断胆囊管前常规行冲吸钝性解剖法暴露肝总管。结果 108例LC成功,2例因为严重的腹腔粘连而中转开腹。手术时间28~120 min,平均52 min。术后住院3~7 d,平均4 d。无胆道损伤、胆漏、术中出血等并发症。93例随访1~72个月,平均25个月,无腹痛、发热、黄疸等症状发生。结论在急性胆囊炎LC术中应用冲吸钝性解剖法能有效防止术中胆道损伤,安全可靠,值得临床推广。 展开更多
关键词 冲吸钝性解剖法 急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 胆道损伤
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黄酒麦曲天然发酵中真菌群落的成因初探 被引量:13
4
作者 曹钰 陈建 +1 位作者 谢广发 陆健 《食品与生物技术学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期95-101,共7页
对所有可能参与黄酒麦曲发酵的影响因素,包括小麦原料、拌料用水、辅助用具稻草和谷壳,以及发酵车间、压型车间和厂区的空气溶胶中的真菌分布进行了研究,其中的真菌涉及曲霉属、青霉属、犁头霉属、毛霉属、裸胞壳属、毕赤酵母属、红酵... 对所有可能参与黄酒麦曲发酵的影响因素,包括小麦原料、拌料用水、辅助用具稻草和谷壳,以及发酵车间、压型车间和厂区的空气溶胶中的真菌分布进行了研究,其中的真菌涉及曲霉属、青霉属、犁头霉属、毛霉属、裸胞壳属、毕赤酵母属、红酵母属、锁掷酵母属、镰刀霉属、平脐蠕孢属、尖孢属和链格孢属。结合麦曲发酵过程中真菌的动态变化,发现小麦原料和发酵中所使用的稻草对麦曲发酵过程中出现的真菌影响较大,拌料用水、谷壳和麦曲发酵车间对麦曲堆放成型过程中的影响有限,而压型车间和厂区环境中的空气所含的真菌对麦曲的真菌的形成影响很小。 展开更多
关键词 黄酒 麦曲 发酵 影响因素 真菌
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光动力疗法联合支架引流与单独支架引流治疗不可切除胆管癌疗效的Meta分析 被引量:11
5
作者 陈士明 娄玥 +2 位作者 方煊 许根兔 陈建 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期616-621,共6页
目的系统评价光动力疗法(PDT)联合胆管支架与单独运用胆管支架引流治疗不可切除胆管癌的疗效。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、VIP、万方数据库。检索时限为1990年1月1日—2017年12月31日。采用RevMan5.3.0软件进行meta分析。结... 目的系统评价光动力疗法(PDT)联合胆管支架与单独运用胆管支架引流治疗不可切除胆管癌的疗效。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、VIP、万方数据库。检索时限为1990年1月1日—2017年12月31日。采用RevMan5.3.0软件进行meta分析。结果共纳入11项研究、659例患者。分析表明PDT与单纯胆管支架引流相比显著延长了患者的生存期限,两者差异有统计学意义(P〈0.01)。PDT与单纯支架引流两组胆管炎发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。但PDT组总体并发症发生率较高,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。结论Meta分析表明,PDT显著提高了患者的生存期限,且没有带来更高的胆管炎发生率。 展开更多
关键词 胆管癌 不可切除 光动力疗法 胆管支架引流术 META分析
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黄酒机械成型麦曲制曲过程中真菌动态变化的研究 被引量:10
6
作者 陈建 曹钰 +1 位作者 谢广发 陆健 《食品与发酵工业》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期42-47,共6页
采用传统分离培养和免培养的方法研究了机械化黄酒麦曲堆放成型过程中真菌群落的动态变化情况。研究结果显示,机械化黄酒麦曲堆放成型过程中演替存在的真菌大致分13个属,其中犁头霉属、曲霉属、毛霉属真菌存在于整个麦曲成型堆放过程中... 采用传统分离培养和免培养的方法研究了机械化黄酒麦曲堆放成型过程中真菌群落的动态变化情况。研究结果显示,机械化黄酒麦曲堆放成型过程中演替存在的真菌大致分13个属,其中犁头霉属、曲霉属、毛霉属真菌存在于整个麦曲成型堆放过程中。在麦曲成型堆放的前期,麦曲中主要存在犁头霉属(Absidia corymbifera)、曲霉属(Aspergillus oryzae)、毛霉属(Rhizomucor Pusillus)、青霉属(Penicilliumaurantiogriseum)、毕赤酵母属(Pichia burtonii)等真菌。在麦曲成型堆放的中后期,除前期存在的真菌外,还存在裸胞壳属(Emericellanidulans)、散囊菌属(Eurotiumamstelodami)、青霉属(Penicillium chrysogenum)、棒孢酵母属(Clavispora lus-itaniae)、毕赤酵母属(Pichia anomala)、伊萨酵母属(Issatchenkia orientali)、平脐蠕孢属(Bipolaris spicifera)和复膜孢酵母属(Saccharomycopsis fibuligera)。反映出机械化黄酒麦曲在成型堆放过程中真菌多样性丰富,这些真菌微生物在麦曲品质和黄酒大罐酿造中均有重要的影响。 展开更多
关键词 黄酒麦曲 真菌 RISA 进化树分析
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连铸品质异常计算机管理技术 被引量:7
7
作者 余茂华 董金刚 +1 位作者 陈建 朱红德 《宝钢技术》 CAS 2003年第2期62-64,共3页
为了提高连铸生产过程的质量控制水平 ,加强铸坯品质的跟踪和管理 ,在过程控制计算机上建立品质异常把握模型。模型能实现对异常坯的自动判别 ,指导铸坯切断与精整作业 ,并对铸坯品质信息进行存储、统计与解析。文章主要介绍宝钢三期板... 为了提高连铸生产过程的质量控制水平 ,加强铸坯品质的跟踪和管理 ,在过程控制计算机上建立品质异常把握模型。模型能实现对异常坯的自动判别 ,指导铸坯切断与精整作业 ,并对铸坯品质信息进行存储、统计与解析。文章主要介绍宝钢三期板坯连铸的计算机品质管理技术。 展开更多
关键词 连铸 计算机模型 铸坯品质
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“问题串”设计及数学概念的有效生成 被引量:9
8
作者 陈建 毛光寿 《数学教学研究》 2008年第9期9-11,共3页
在一次高中数学青年教师教学评比中,比赛的形式是说课的一种——说教学片段,内容为普通高中课程标准实验教科书数学必修1.3.1单调性概念.笔者有幸亲历了整个比赛过程,下面结合其中两个具有新意的设计,谈一谈数学课堂的“问题串... 在一次高中数学青年教师教学评比中,比赛的形式是说课的一种——说教学片段,内容为普通高中课程标准实验教科书数学必修1.3.1单调性概念.笔者有幸亲历了整个比赛过程,下面结合其中两个具有新意的设计,谈一谈数学课堂的“问题串”设计及数学概念的有效生成. 展开更多
关键词 数学概念 设计 教学片段 实验教科书 青年教师 高中数学 课程标准 普通高中
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二次冷却动态控制的研究与分析 被引量:9
9
作者 陈建 范宝明 《宝钢技术》 CAS 2000年第4期37-39,49,共4页
二次冷却喷水量的控制直接影响连铸机的生产率和板坯质量 ;为了实现热装热送和直接轧制 ,需要生产高温无缺陷板坯 ,因此二次冷却控制必须使用计算机动态自动控制模型 ,文章根据二次冷却数学建模原理和连铸生产工艺 ,探讨如何实现二次冷... 二次冷却喷水量的控制直接影响连铸机的生产率和板坯质量 ;为了实现热装热送和直接轧制 ,需要生产高温无缺陷板坯 ,因此二次冷却控制必须使用计算机动态自动控制模型 ,文章根据二次冷却数学建模原理和连铸生产工艺 ,探讨如何实现二次冷却动态控制。 展开更多
关键词 凝固厚度 连铸 喷水量 二次冷却 动态控制
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小切口胆道镜保胆治疗胆囊病35例2年疗效观察 被引量:8
10
作者 陈建 胡德扬 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第12期1171-1172,共2页
目的 探讨小切口胆道镜保胆取石术和取息肉术的临床应用价值. 方法 在全麻下采用小切口进腹,切开胆囊底部,应用软性纤维胆道镜取石和取息肉,清理胆囊腔,保留胆囊. 结果 35例均顺利进行手术,手术时间20~70 min,平均35 min,无严重并发症... 目的 探讨小切口胆道镜保胆取石术和取息肉术的临床应用价值. 方法 在全麻下采用小切口进腹,切开胆囊底部,应用软性纤维胆道镜取石和取息肉,清理胆囊腔,保留胆囊. 结果 35例均顺利进行手术,手术时间20~70 min,平均35 min,无严重并发症发生,术后平均28个月(20~34个月)随访无结石及息肉复发. 结论 小切口胆道镜保胆术保留胆囊的正常生理功能,近期疗效满意. 展开更多
关键词 小切口 胆道镜 保胆 胆囊结石 胆囊息肉样病变
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连续铸钢问题的有限元解法及参数优化 被引量:8
11
作者 谭永基 邢浩波 +4 位作者 吴海龙 范宝明 阎建兵 赵斌 陈建 《应用数学》 CSCD 2000年第1期44-50,共7页
本文介绍连续铸钢二冷区钢坯温度分布的计算以及喷水量的优化 .钢铁工艺对二冷区钢坯温度有一定要求 ,将其量化为求代价泛函最小问题 .对状态方程用有限元模拟遗传算法求问题的最小解 。
关键词 连续铸钢 遗传算法 参数优化 有限元 解法
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碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察 被引量:7
12
作者 徐宏伟 孙德生 +4 位作者 徐惠亮 陈建 杨月明 施涛 沈郁 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第9期932-936,共5页
目的观察碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床效果和安全性。方法选取2013年1月至2017年6月绍兴第二医院收治的57例不适合手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,将其随机分为研究组(n=24)和对照组(n=33),研究组采用碳酸氢... 目的观察碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的临床效果和安全性。方法选取2013年1月至2017年6月绍兴第二医院收治的57例不适合手术治疗的中晚期原发性肝癌患者,将其随机分为研究组(n=24)和对照组(n=33),研究组采用碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗,对照组采用传统TACE治疗,每6~8周为一个疗程,共治疗1~6个周期。评价两组介入治疗术后并发症发生率、肝功能和血清AFP改变情况、不同时段的的治疗有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)和总生存时间(OS)。结果两组患者介入治疗后均无严重并发症发生;术后1周肝肾功能变化和AFP下降水平等差异均无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组在介入治疗后1、3、6和12个月的ORR和DCR差异均无统计学意义(P>0.05);两组的6、12、18、24、36个月生存率差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论碳酸氢钠肝动脉灌注联合TACE治疗晚期原发性肝癌的临床效果与传统TACE(c-TACE)治疗相比无明显差异,但确切疗效还有待多中心、大样本、前瞻性随机对照研究评估。 展开更多
关键词 原发性肝癌 碳酸氢钠 肝动脉化疗栓塞术 介入放射学
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ERCP术后胆道感染的病原菌情况及影响因素分析
13
作者 钱妙芳 虞洁芳 +2 位作者 陈建 方煊 朱卫国 《浙江创伤外科》 2024年第5期936-939,共4页
目的分析内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆道感染的病原菌情况及影响因素。方法回顾性整理2019年2月至2023年10月本院收治的ERCP患者296例临床资料,根据术后住院期间是否胆道感染分为胆道感染组(50例)和无胆道感染组(246例)。通过单因素... 目的分析内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胆道感染的病原菌情况及影响因素。方法回顾性整理2019年2月至2023年10月本院收治的ERCP患者296例临床资料,根据术后住院期间是否胆道感染分为胆道感染组(50例)和无胆道感染组(246例)。通过单因素及Logistic回归分析法分析ERCP术后胆道感染的病原菌情况及影响因素。结果ERCP术后胆道感染以革兰阴性菌为主,占比67.24%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、大肠杆菌;革兰阳性菌占比32.76%,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌。胆道感染组糖尿病、Oddi括约肌功能障碍比例、未术前使用抗菌药物、血清总胆红素(TBIL)水平高及手术时间≥30 min于无胆道感染组,血清白蛋白(ALB)水平则低于无胆道感染组(P<0.05)。ERCP术后胆道感染的发生与多种因素有关,糖尿病、手术时间≥30 min、Oddi括约肌功能障碍为其危险因素(P<0.05);血清ALB水平升高为其保护因素(P<0.05)。结论ERCP术后胆道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,影响因素较多,糖尿病、手术时间≥30 min、Oddi括约肌功能障碍其危险因素,血清ALB水平升高为其保护因素。 展开更多
关键词 内镜逆行胰胆管造影术 胆道感染 病原菌 影响因素
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酸败袋装黄酒中污染微生物的检测 被引量:5
14
作者 谢广发 陈建 +2 位作者 李旺军 曹钰 陆健 《中国酿造》 CAS 北大核心 2008年第6X期78-80,共3页
采用PCR和16S rDNA序列测定等分子生物学手段检测和分析了酸败不胀气袋装黄酒中的污染微生物。结果表明,污染菌主要是假单胞菌属,占总克隆数的92.3%,其次为无色杆菌属,占总克隆数的7.7%。
关键词 黄酒 酸败 16SrDNA 污染微生物
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工业纯钛管生产工艺探讨 被引量:5
15
作者 王剑志 陈建 徐鹤贤 《特钢技术》 CAS 2003年第2期2-5,共4页
本文对工业纯钛管特点、用途进行了描述 ,特别对工业纯钛管生产所涉及的酸洗、热处理、轧制等相关工艺进行了探讨 ,研究了酸洗、热处理、轧制等工艺对工业纯钛管性能的影响 ,陈述了酸洗、热处理、轧制工艺等参数的制订。指出了生产工业... 本文对工业纯钛管特点、用途进行了描述 ,特别对工业纯钛管生产所涉及的酸洗、热处理、轧制等相关工艺进行了探讨 ,研究了酸洗、热处理、轧制等工艺对工业纯钛管性能的影响 ,陈述了酸洗、热处理、轧制工艺等参数的制订。指出了生产工业纯钛管的内容和方法。 展开更多
关键词 钛管 工艺探讨 热处理 轧制工艺 生产工业 酸洗 等参数
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云计算下的一种关联挖掘算法的研究 被引量:4
16
作者 陈建 《科技通报》 2018年第7期188-192,共5页
如何能够在云计算环境下发现、获得有效的资源是目前数据挖掘的重要研究方向,针对云计算下的Aprior算法存在的负载度强和存储空间大的缺点,提出了对云计算模型MapReduce模型进行改进,并在此基础上改进FCM算法,将数据挖掘过程分为Job1,决... 如何能够在云计算环境下发现、获得有效的资源是目前数据挖掘的重要研究方向,针对云计算下的Aprior算法存在的负载度强和存储空间大的缺点,提出了对云计算模型MapReduce模型进行改进,并在此基础上改进FCM算法,将数据挖掘过程分为Job1,决策,Job2三个阶段,改进后的FCM能够更加的适应云计算下的数据挖掘,通过在Hadoop平台上的实验说明本文的算法提高了效率。 展开更多
关键词 云计算 关联分析 数据挖掘
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腹腔镜联合胆道镜微创手术治疗胆道结石的临床效果观察 被引量:4
17
作者 章光锋 陈建 《浙江创伤外科》 2018年第5期882-884,共3页
目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆道结石的临床价值。方法选取本院2015年1月至2018年1月在本院确诊为胆道结石的患者共计88例,随机分为对照组和观察组。观察组选取58例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组30例采用腹腔镜胆... 目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆道结石的临床价值。方法选取本院2015年1月至2018年1月在本院确诊为胆道结石的患者共计88例,随机分为对照组和观察组。观察组选取58例采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石术,对照组30例采用腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间;同时比较术前和术后两组相应肝功指标的变化。结果两组平均住院日及术后排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),而术中出血量和手术时间比较比较,观察组出血量小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间观察组大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术前术后肝功情况,各项指标两组在术前差异不显著(P>0.05),两组术前和术后比较差异具有统计学意义(P<0.05);并发症两组均少见。结论腹腔镜联合胆道镜保胆取石术组与传统腹腔镜下胆囊切除术相比,具有安全性高、康复快、并发症少等优点,在达到了微创治疗的目的的同时,又保持了肝胆系统的完整性及胆囊正常的生理功能。 展开更多
关键词 胆道结石 腹腔镜 胆道镜
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老年急性重症胆管炎52例分析 被引量:4
18
作者 张巍 周敏 +2 位作者 胡德扬 陈建 徐卫星 《浙江预防医学》 2009年第6期89-90,共2页
关键词 老年急性重症胆管炎 临床表现不典型 病情进展 腹部外科 自觉症状 器官功能 老年患者 代偿能力
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经腹腔镜胆道造影管胆道灌洗在胆源性胰腺炎中的应用 被引量:3
19
作者 胡德扬 陈建 +2 位作者 谢庆 杨月明 朱建明 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期180-181,共2页
目的探讨经腹腔镜胆道造影管胆道灌洗在胆源性胰腺炎治疗中的效果。方法选择胆源性胰腺炎急性期控制后伴有胆囊炎、胆石症52例,在腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)同时行术中胆道造影(intraoperative cholangiogra... 目的探讨经腹腔镜胆道造影管胆道灌洗在胆源性胰腺炎治疗中的效果。方法选择胆源性胰腺炎急性期控制后伴有胆囊炎、胆石症52例,在腹腔镜胆囊切除(laparoscopic cholecystectomy,LC)同时行术中胆道造影(intraoperative cholangiography,IOC)。静脉注射山莨菪碱(654—2)30mg后,经胆道造影管推注生理盐水300~600ml,再次IOC,然后推注甲硝唑100ml(500mg),拔管后完成LC。结果52例中首次IOC显示胆总管内无明显结石,但胆总管下端欠通畅19例;胆总管内有云絮状阴影、胆总管下端狭细14例;有明显小结石直径≤8mm 11例;有数枚小结石及结石直径〉1cm8例。再次IOC显示灌洗通畅及排石成功40例,灌洗排石不成功12例。结论经腹腔镜胆道造影管做胆道灌洗,利用654—2松弛Oddi括约肌联合生理盐水灌注液扩张胆管,做胆道灌洗及排石,以清理、疏通胆胰管,治疗胆源性胰腺炎效果满意。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 术中胆道造影 胆源性胰腺炎 胆道灌洗
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一贯过程控制在宝钢二炼钢生产中的实现与应用 被引量:1
20
作者 赵敏 陈建 《宝钢技术》 CAS 2004年第2期25-28,共4页
以一贯过程控制概念为基础,建立了宝钢二炼钢IPC系统。该系统将产品的重要结果与关键过程的识别、控制和持续改进链接起来,为实现产品质量的长久提高提供了手段。通过具体实例说明了该系统在生产中的实际应用和效果。
关键词 一贯过程控制 关键输入变量 关键输出变量
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