奥沙利铂联合卡培他滨治疗高龄晚期贲门癌的临床研究 被引量：11

1

作者 高社干 冯笑山 +3 位作者 陈书昌 孙江涛 马保根 王立东 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期301-305,共5页

目的:观察奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)联合卡培他滨(Capecitabine,CAPE)治疗高龄晚期贲门癌(Gas-tric cardiac adenocarcinoma,GCA)的疗效和安全性。方法:80例GCA患者,根据年龄分为高龄组(≥75岁)38例和对照组(<75岁)42例,均采用XE... 目的:观察奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)联合卡培他滨(Capecitabine,CAPE)治疗高龄晚期贲门癌(Gas-tric cardiac adenocarcinoma,GCA)的疗效和安全性。方法:80例GCA患者,根据年龄分为高龄组(≥75岁)38例和对照组(<75岁)42例,均采用XELOX方案化疗,即L-OHP 65mg/m2静脉滴注2h,d1、d8,CAPE1000mg/m2口服,2次/天,d1～d14,21天为1个周期,连续4～6个周期。化疗2个周期后评价肿瘤化疗敏感性和吞咽困难改善情况;化疗结束4周后进行近期疗效和不良反应评价。结果:高龄组和对照组比较,化疗敏感性分别为76.3%(29/38)和78.6%(33/42),无显著性差异(χ2=0.058,P>0.05);吞咽困难改善率分别为86.8%(33/38)和81.0%(34/42),无显著性差异(χ2=0.509,P>0.05);两组近期疗效分别为78.9%(30/38)和78.6%(33/42),无显著性差异(χ2=0.002,P>0.05);两组不良反应均为可逆,两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:L-OHP联合CAPE治疗高龄晚期GCA疗效较好,改善症状快,不良反应患者可以耐受。 展开更多

关键词 贲门癌 奥沙利铂 卡培他滨 疗效评价

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食管癌患者遭遇生活事件对个性行为特征的影响 被引量：4

2

作者 吴晓鹏 陈建民 +2 位作者 董建堂 冯笑山 陈书昌 《中国临床康复》 CSCD 2004年第11期2012-2013,共2页

目的:探讨食管癌患者遭遇生活事件后的个性行为变化,寻求干预的可能性。方法:85例初发性食管癌患者和79例正常人(对照组)接受了C型行为问卷调查,并与他们近1年遭遇的生活事件频度和紧张值比较。结果:C型行为问卷的分项比较中,食管癌组... 目的:探讨食管癌患者遭遇生活事件后的个性行为变化,寻求干预的可能性。方法:85例初发性食管癌患者和79例正常人(对照组)接受了C型行为问卷调查,并与他们近1年遭遇的生活事件频度和紧张值比较。结果:C型行为问卷的分项比较中,食管癌组的焦虑(44.5±9.8)、抑郁(46.3±11.6)、愤怒向内(28.4±6.7)理智(48.6±11.5)、自我克制(25.3±3.2)得分明显高于对照组,而乐观(20.5±7.8)和社会支持(16.9±5.1)明显低于对照组(t=2.146～2.490,P均<0.05)。食管癌组发病前1年遭遇生活事件频度为(6.54±1.37)件/年,生活事件紧张值为27.08±9.16/年,而对照组同期分别为(1.15±0.41)件/年和8.89±2.06/年(t=2.284和2.209,P均<0.05),在食管癌患者按遭遇生活事件频度分组后,遭遇生活事件频度高组(31例)的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外等项得分明显高于遭遇生活事件频度低组(54例),而前者中的乐观和社会支持得分明显低于后者(t=2.109～2.343,P均<0.05),在按遭遇生活事件紧张值分组后,遭遇生活事件紧张值大组(31例)的焦虑、抑郁、愤怒、愤怒向内、愤怒向外、理智和自我克制等项得分明显高于遭遇生活事件紧张值小组(57例),而前者中的乐观和社会支持得分均明显低于后者(t=2.178～2.358,P均<0.05)。结论:食管癌患者有浓厚? 展开更多

关键词 食管癌 生活事件 个性行为 调查 社会支持

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自噬相关基因LC3和ATG5在胃癌中的表达及临床意义 被引量：11

3

作者 许祥云 陈书昌 +3 位作者 孔德九 侯欣欣 陈强 陈静 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第14期1939-1945,共7页

目的探讨自噬相关基因微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)和自噬相关基因-5(autophagy related gene-5,ATG5)在胃癌细胞发生发展不同阶段的表达情况并分析其临床意义。方法选取胃黏膜正常细胞、... 目的探讨自噬相关基因微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3)和自噬相关基因-5(autophagy related gene-5,ATG5)在胃癌细胞发生发展不同阶段的表达情况并分析其临床意义。方法选取胃黏膜正常细胞、胃黏膜不典型增生细胞、胃癌细胞共58例,分别记为正常组(17例)、不典型组(19例)、胃癌组(22例),采用qRT-PCR、Western Blot、免疫组织化学法检测每组中自噬相关基因LC3和ATG5的mRNA及蛋白表达水平,应用SPSS 23.0软件分析正常组、不典型组、胃癌组3组间LC3和ATG5的mRNA及蛋白表达情况,并分析LC3和ATG5蛋白表达的相关性以及LC3和ATG5蛋白表达与胃癌患者临床病理学参数的关系。结果正常组、不典型组、胃癌组中LC3和ATG5 mRNA及蛋白表达水平逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。LC3蛋白表达情况与性别、年龄、浸润深度、分化程度及淋巴结状态均不存在相关性。ATG5蛋白表达情况与浸润深度、分化程度及淋巴结状态均有相关性。LC3和ATG5蛋白在3组中均呈正相关(P<0.05)。结论细胞自噬可促进胃癌的发生发展,其机制可能与LC3、ATG5过度表达有关。LC3、ATG5在促进胃癌的发生发展中起相互协同的作用。 展开更多

关键词 胃癌 自噬 微管相关蛋白1轻链3(LC3) 自噬相关基因-5(ATG5)

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内镜下微波灼扩联合探条扩张治疗食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄 被引量：9

4

作者 高社干 陈书昌 +4 位作者 冯笑山 王红岩 乔滨 马保根 王立东 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期458-461,共4页

目的探讨内镜下微波高温凝固联合探条扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法采用前瞻性研究,90例食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄病人随机分为微波组、探条组、联合组各30例,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况。结果治疗1周后有效... 目的探讨内镜下微波高温凝固联合探条扩张对食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法采用前瞻性研究,90例食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄病人随机分为微波组、探条组、联合组各30例,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况。结果治疗1周后有效率(CR+PR):微波组为93.3%,探条组为100%,联合组为100%(与前两组比较P>0.05);1个月后微波组为70.0%,探条组为16.7%,联合组为93.3%(与前两组比较分别为P>0.05,P<0.01);3个月后微波组为53.3%,探条组为6.7%,联合组为86.7%(与前两组比较P<0.01)。结论内镜下微波高温凝固联合探条扩张是食管癌/贲门癌术后吻合口狭窄的最佳选择。 展开更多

关键词 食管癌 贲门癌 吻合口狭窄 内镜 微波凝固 扩张

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氩氦刀靶向冷冻联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌 被引量：7

5

作者 陈书昌 陈建民 +2 位作者 陈晔 李杏梅 洪安民 《山东医药》 CAS 北大核心 2007年第15期56-57,共2页

将30例不能手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为A组(单纯氩氦刀组)与B组(氩氦刀加化疗组)。根据肿瘤大小及方位选用不同的氩氦刀头靶向刺入NSCLC瘤体内进行同步冷冻消融。B组在氩氦刀治疗的基础上联合化疗。经氩氦刀冷冻消融治疗... 将30例不能手术切除的非小细胞肺癌(NSCLC)患者随机分为A组(单纯氩氦刀组)与B组(氩氦刀加化疗组)。根据肿瘤大小及方位选用不同的氩氦刀头靶向刺入NSCLC瘤体内进行同步冷冻消融。B组在氩氦刀治疗的基础上联合化疗。经氩氦刀冷冻消融治疗后,CT值较术前下降30 HU以上者占66.67%(20/30),术后1周肿瘤体积均增大。A、B两组术后1、3、6、12个月有效率(CR+PR)分别为57.1%、56.3%,71.4%、75%,78.5%、81.3%,64.3%、81.3%,两组比较,P均>0.05。按Karnofsks行为状态评分(KPS):A组提高20分者占64.28%,B组占25%;两组比较,P<0.05。认为氩氦刀靶向冷冻消融法治疗中晚期NSCLC疗效确切,不良反应小;结合化疗疗效无明显提高,但不良反应增加。 展开更多

关键词 肺肿瘤 肺癌 氩氦刀 冷冻疗法 化学疗法

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消化道恶性肿瘤患者术后的血液流变学变化 被引量：6

6

作者 陈书昌 常永超 《中国血液流变学杂志》 CAS 2006年第2期252-253,共2页

目的探讨消化道恶性肿瘤术后患者血液流变学特点。方法对32例消化道肿瘤术后患者与40例正常人的血液流变学指标进行比较分析。结果消化道恶性肿瘤术后患者的血液流变学指标与正常人相比有多项异常,差异有显著性。结论消化道恶性肿瘤术... 目的探讨消化道恶性肿瘤术后患者血液流变学特点。方法对32例消化道肿瘤术后患者与40例正常人的血液流变学指标进行比较分析。结果消化道恶性肿瘤术后患者的血液流变学指标与正常人相比有多项异常,差异有显著性。结论消化道恶性肿瘤术后患者可有血液流变学指标的异常,及时检测血液流变学指标对预防血栓性并发症的发生有重要意义。 展开更多

关键词 消化道肿瘤 手术后 血液流变学 临床研究

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雷公藤延缓小鼠同种皮片移植排斥反应的研究 被引量：6

7

作者 雷万军 刘莉君 +3 位作者 薛孟周 刘长富 陈书昌 宫美顺 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期294-295,共2页

小鼠同种皮片于移植前在37℃15%雷公藤水煎剂浸泡1h,观察其对不同品系间小鼠移植皮片延迟排斥的疗效。实验结果表明,昆明小白鼠→DBA 褐色小鼠皮片存活由对照组的13.20±2.25天延长至22.31±3.60天,DBA 褐色小鼠→昆明小白鼠由... 小鼠同种皮片于移植前在37℃15%雷公藤水煎剂浸泡1h,观察其对不同品系间小鼠移植皮片延迟排斥的疗效。实验结果表明,昆明小白鼠→DBA 褐色小鼠皮片存活由对照组的13.20±2.25天延长至22.31±3.60天,DBA 褐色小鼠→昆明小白鼠由对照组的11.81±2.75天延长至21.50±3.40天,t 检验实验组均较对照组差异有非常显著意义(P<0.01)。移植前预处理可减少全身使用治疗剂量带来的毒副作用,旨在为临床应用进行探索。 展开更多

关键词 雷公藤 水煎剂 皮片移植 免疫抑制剂

原文传递

食管/贲门癌内镜下光动力治疗光照时机选择的临床研究 被引量：6

8

作者 冯笑山 高社干 +4 位作者 陈书昌 陈建民 董建堂 王红岩 王立东 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期1121-1124,1127,共5页

目的探讨激光照射时机的选择对食管/贲门癌光动力治疗(photodynamictherapy,PDT)的近期疗效及毒副反应的影响。方法40例中、晚期食管/贲门癌按就诊先后随机分为A、B二组。A组选择光敏剂(Photofrin)静脉滴注后24和48h经内镜导入光导纤维... 目的探讨激光照射时机的选择对食管/贲门癌光动力治疗(photodynamictherapy,PDT)的近期疗效及毒副反应的影响。方法40例中、晚期食管/贲门癌按就诊先后随机分为A、B二组。A组选择光敏剂(Photofrin)静脉滴注后24和48h经内镜导入光导纤维,给以630nm(Diomed半导体激光治疗机)的激光照射750s;B组选48和72h照射,之后对比观察。结果光动力治疗后二组有效率分别为85%和75%,但差异无显著性(P>0.05);食管梗阻改善有效率分别为90%和60%,差异具有显著性(P<0.05);二组的毒副反应分别为40.2%和15.8%,差异具有显著性(P<0.01)。结论光动力能够明显改善中、晚期食管/贲门癌患者的生存质量,是一种不可缺少的治疗手段,但是一定要选择合适的治疗时机。 展开更多

关键词 食管癌 贲门癌 光动力治疗 内镜 激光照射

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超声多普勒观察体外反搏治疗前后的脑血流 被引量：5

9

作者 张孝儒 陈书昌 +2 位作者 张周龙 党文生 毛书琴 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2001年第5期212-214,共3页

目的 探讨体外反搏治疗椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）的疗效。方法 体外反搏治疗椎基底动脉供血不足的前后应用ＴＣＤ各检测椎动脉（ＶＡ）、基底动脉（ＢＡ）、小脑后下动脉（ＰＩＮＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）的平均流速（Ｖｍ）及... 目的 探讨体外反搏治疗椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）的疗效。方法 体外反搏治疗椎基底动脉供血不足的前后应用ＴＣＤ各检测椎动脉（ＶＡ）、基底动脉（ＢＡ）、小脑后下动脉（ＰＩＮＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）的平均流速（Ｖｍ）及脉动指数（ＰＩ）１次；ＣＤＦＩ各检测颅外椎动脉血流速度时间积分（ＶＴＩ），平均血流速度（Ｖｍ），收缩期峰速（Ｖｓ）及血管直径 １次进行评价。结果 体外反搏治疗 ＶＢＩ前后，不论是颅内血流 ＶＡ、ＢＡ、ＰＩＮＣＡ、ＰＣＡ的 Ｖｍ、ＰＩ检测结果，还是颅外椎动脉的管径、ＶＴＩ、ＶｓＮ 的ＣＤＦＩ检测结果差别均有极显著性意义（Ｐ＜０．０１）。结论 体外反搏治疗椎基底动脉供血不足，无毒副作用，是一种安全疗效确切的较为理想的治疗方法。 展开更多

关键词 经颅多普勒超声 彩色多普勒超声 体外反搏 椎基底动脉供血不足 脑血流

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3S型与P袢型空肠代胃在全胃切除后消化道重建中的应用比较 被引量：5

10

作者 冯笑山 王公平 +5 位作者 周博 陈建民 陈书昌 陈晔 孙江涛 吴晓鹏 《中华胃肠外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第11期879-881,共3页

目的比较3S型空肠代胃和P袢型空肠代胃在全胃切除术消化道重建中的临床作用．方法2005年2月至2009年2月间河南科技大学附属第一医院肿瘤科进行全胃切除术85例，其中46例采用3S型空肠代胃、39例P袢型食管空肠Roux—en—Y吻合进行消化道... 目的比较3S型空肠代胃和P袢型空肠代胃在全胃切除术消化道重建中的临床作用．方法2005年2月至2009年2月间河南科技大学附属第一医院肿瘤科进行全胃切除术85例，其中46例采用3S型空肠代胃、39例P袢型食管空肠Roux—en—Y吻合进行消化道重建，比较两种重建术后6个月的并发症发生情况、营养状况及生活质量。结果两种消化道重建方式手术时间、围手术期并发症发生率及病死率的差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后6个月，与P袢型空肠代胃组患者相比。3S型空肠代胃组患者倾倒综合征[4．3％（2／46）比10．3％（4／39）]和反流性食管炎[10．8％（5／46）比33．3％（13／39）]的发生率均更低，总蛋白[（55．7±3．1）g／L比（50．3±5．1）g／L]、白蛋白[（36．5±3．6）g／L比（31．6±4．4）g／L]、血红蛋白[（120．2±13．4）g／L比（110．4±23．0）g／L]及营养评定指数（73．2±4．8比56．0±6．3）均更高。生活质量（Cuschieri分级）更优，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论3S型空肠代胃术这一消化道重建方式能有效防止反流性食管炎及倾倒综合征的发生．改善患者的营养状况，提高术后生活质量。 展开更多

关键词 胃肿瘤 全胃切除术 消化道重建

原文传递

肠内置管在消化道肿瘤术后胃瘫患者营养支持中的应用 被引量：5

11

作者 陈书昌 冯笑山 陈建民 《中国医药》 2006年第3期169-171,共3页

目的探讨肠内营养对消化道恶性肿瘤术后胃瘫患者的营养支持作用。方法在X线引导下将营养管置入胃瘫患者的十二指肠或近端空肠内,经营养管注入营养,于营养支持前及营养支持2、4周后分别检测体重、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(T... 目的探讨肠内营养对消化道恶性肿瘤术后胃瘫患者的营养支持作用。方法在X线引导下将营养管置入胃瘫患者的十二指肠或近端空肠内,经营养管注入营养,于营养支持前及营养支持2、4周后分别检测体重、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、IgA、IgG、IgM、自然杀伤细胞及24h尿素氮,并比较经营养支持2、4周后与营养支持前各项指标的变化。结果经肠内营养支持后全组患者均治愈,无恶心、呕吐,仅5例有短暂腹泻,2例有短暂腹部胀痛。全组患者由负氮平衡转为正氮平衡。经营养支持2、4周后,体重、Hb、Alb、TRF、IgA、IgG、IgM、自然杀伤细胞均较营养支持前有显著性或极显著性改善。结论肠内营养支持对术后胃瘫患者改善营养与增强免疫功能效果明显,是一种有效的首选治疗方法。 展开更多

关键词 胃瘫 肠内置管术 X线引导 早期营养支持

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人类染色体端粒酶基因在食管癌组织中的表达及其临床意义 被引量：5

12

作者 陈强 王新帅 +3 位作者 陈书昌 高社干 王玉峰 冯笑山 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1268-1270,共3页

目的探讨人类染色体端粒酶（hTERC）基因在食管癌及各相关组织中的表达及其临床意义。方法选取食管正常组织45例、I度不典型增生组织27例、Ⅱ／Ⅲ不典型增生组织22例、癌组织55例，应用荧光原位杂交（FISH）技术检测各组织中hTERC基因... 目的探讨人类染色体端粒酶（hTERC）基因在食管癌及各相关组织中的表达及其临床意义。方法选取食管正常组织45例、I度不典型增生组织27例、Ⅱ／Ⅲ不典型增生组织22例、癌组织55例，应用荧光原位杂交（FISH）技术检测各组织中hTERC基因的表达。结果hTERC基因在食管正常组织、I度不典型增生组织、Ⅱ／Ⅲ度不典型增生组织及食管癌组织中表达率分别为0％、25．9％、54．5％及90．9％，各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；癌前病变及癌基因平均拷贝数分别为2．19±0．11、2．35±0．30及2．64±0．27，显示出扩增趋势。食管癌组织中hTERC基因表达在组织分化程度、浸润深度、大体类型、淋巴结转移差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论hTERC基因与食管癌的发生发展有关。 展开更多

关键词 荧光原位杂交 HTERC 食管癌

原文传递

磁性顺铂微球经大鼠肝动脉栓塞的靶向分布研究 被引量：3

13

作者 王平康 陈登庭 +6 位作者 冯笑山 陈书昌 杨少鹏 关继红 何跃明 艾中立 周亚魁 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1995年第3期176-178,共3页

从大鼠肝动脉注入３０～１２５μｍ大小的磁性顺铂微球（以下简称ＭＣ－ｍＳ），顺铂剂量为４ｍｇ／ｋｇ。微球中含药量５０％，载磁材量１０％，高分子多糖材料４０％。体外用５２００ＧＳ磁场导向。术后２ｈ、４ｈ、２７ｈ、１６８ｈ... 从大鼠肝动脉注入３０～１２５μｍ大小的磁性顺铂微球（以下简称ＭＣ－ｍＳ），顺铂剂量为４ｍｇ／ｋｇ。微球中含药量５０％，载磁材量１０％，高分子多糖材料４０％。体外用５２００ＧＳ磁场导向。术后２ｈ、４ｈ、２７ｈ、１６８ｈ采用无火焰原子吸收光谱法分别测量靶区（左肝）及非靶区（右肝）的铂含量。结果各组铂含量经ｔ检验均有显著差异，尤其是术后１６８ｈ，靶区含量高于非靶区含量约一倍。证明磁性顺铂微球具有良好的靶向分布作用。 展开更多

关键词 磁性微球 顺铂 肝动脉栓塞 靶向分布 肝肿瘤

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保尔佳配合放、化疗治疗中、晚期恶性肿瘤的临床研究 被引量：5

14

作者 陈书昌 朱珊 冯笑山 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期475-478,共4页

通过对保尔佳配合放、化疗治疗中、晚期恶性肿瘤的临床研究。结果表明：治疗组生活质量改善明显优于对照组（P＜0．01）；治疗组与对照组抗肿瘤疗效分别为73．3％和62．7％，两者无显著差异（P＞0．05）；白细胞计数在治疗组治疗后与治... 通过对保尔佳配合放、化疗治疗中、晚期恶性肿瘤的临床研究。结果表明：治疗组生活质量改善明显优于对照组（P＜0．01）；治疗组与对照组抗肿瘤疗效分别为73．3％和62．7％，两者无显著差异（P＞0．05）；白细胞计数在治疗组治疗后与治疗前相比无明显下降（P＞0．05），而对照组则有不同程度下降（P＜0．01）；两组相比有极显著差异（P＜0．01）；治疗组与对照组相比，CD3＋、CD4+、CD8+在治疗前无显著性差异（P＞0．05），治疗后1～3个月有极显著性差异（P＜0．01）。作者认为保尔佳确有显著抑制肿瘤生长，稳定病情，增强机体免疫功能，改善生活质量，减轻放、化疗毒性，提高患者对放、化疗的耐受性的作用。 展开更多

关键词 肿瘤 恶性肿瘤 药物疗法 保尔佳 放射疗法

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食管癌相关危险因素最新进展 被引量：5

15

作者 侯欣欣 陈书昌 《食管疾病》 2021年第2期140-146,共7页

食管癌是全球第八大最常见的癌症类型,也是第六大癌症死亡原因。其特点是出现症状时多已处于晚期,死亡率高,预后差,5 a生存率<20%,常见病理类型也因地理位置而异。目前,食管癌的流行正处于过渡阶段,虽然鳞状细胞癌仍是全球最常见的类... 食管癌是全球第八大最常见的癌症类型,也是第六大癌症死亡原因。其特点是出现症状时多已处于晚期,死亡率高,预后差,5 a生存率<20%,常见病理类型也因地理位置而异。目前,食管癌的流行正处于过渡阶段,虽然鳞状细胞癌仍是全球最常见的类型,但腺癌正迅速成为发达国家最常见的类型。中国的食管癌新增病例占全球的一半以上,发病率最高的是农村地区,中国华北中部是世界上食管癌发病率最高的地区。本文对食管癌相关危险因素做一综述。 展开更多

关键词 食管癌 危险因素 预后

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左侧小切口开胸食管胃颈部吻合术的疗效评价 被引量：3

16

作者 陈书昌 冯笑山 +5 位作者 陈建民 董建堂 王红岩 吴晓鹏 陈晔 王公平 《中国医药》 2006年第9期567-568,共2页

目的评价左侧小切口开胸食管胃颈部吻合术治疗食管癌的疗效。方法对经左前外侧小切口不切断肋骨开胸,胃经食管床上提至颈部,食管胃颈部吻合术治疗的254例食管癌患者的疗效进行分析。结果治愈252例(99.20%),因并发症死亡1例(0.39%),自动... 目的评价左侧小切口开胸食管胃颈部吻合术治疗食管癌的疗效。方法对经左前外侧小切口不切断肋骨开胸,胃经食管床上提至颈部,食管胃颈部吻合术治疗的254例食管癌患者的疗效进行分析。结果治愈252例(99.20%),因并发症死亡1例(0.39%),自动出院1例(0.39%)。发生并发症16例,占6.3%,其中术中并发症2例,占0.79%;术后并发症14例,占5.5%。结论该术式具有创伤小,切除彻底,术后疼痛轻,恢复快,治愈率高,并发症少,病死率低,不影响愈后体力劳动等优点,疗效满意。 展开更多

关键词 食管癌 颈部吻合术

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经皮穿刺氩氦刀靶向治疗非小细胞肺癌50例临床疗效观察 被引量：3

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作者 陈书昌 冯笑山 +4 位作者 陈建民 陈晔 刘花转 李杏梅 洪安民 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第18期2257-2261,共5页

目的探讨已丧失手术机会的中晚期非小细胞肺癌经皮肺穿刺氩氦刀靶向冷冻消融术的可行性及其临床疗效。方法在CT引导下,根据影像资料提示的肿瘤大小,方位选用不同大小及数目的氩氦刀靶向刺入不能手术切除的非小细胞肺癌瘤体内进行同步冷... 目的探讨已丧失手术机会的中晚期非小细胞肺癌经皮肺穿刺氩氦刀靶向冷冻消融术的可行性及其临床疗效。方法在CT引导下,根据影像资料提示的肿瘤大小,方位选用不同大小及数目的氩氦刀靶向刺入不能手术切除的非小细胞肺癌瘤体内进行同步冷冻消融,并根据随机的原则将50例非小细胞肺癌分为A组(单纯氩氦刀组)14例,B组(氩氦刀+化疗组)16例,C组(氩氦刀+化疗+放疗组)20例进行治疗。结果经氩氦刀冷冻消融治疗后,CT值较术前下降超过30HU占66.0%。术后1周、1、3、6及12个月经复查CT示,术后1周肿瘤体积增大占100%(50/50),1、3、6及12个月有效率(RR=CR+PR)分别为57.1%、56.3%和70%;71.4%、75%、80%;78.5%、81.3%、85%;64.3%、81.3%和85%。3组病人经不同方案治疗后症状、体征的有效率分别为:A组:-40%、57.14%、71.42%、88.57%和71.79%;B组:-40.91%、59.09%、77.27%、92.68%和88.64%;C组-36.21%、68.97%、84.48%、94.82%和89.66%。3组病人经不同方案治疗后KPS评分提高20分者A、B、C3组分别为:64.28%、25.5%和20%。结论经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻消融治疗中晚期非小细胞肺癌是一种方法可行,临床疗效确切,副作用小的有效方法。结合放、化疗可进一步提高有效率。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 氩氦冷冻梢融 经皮肺穿刺 化疗 放疗

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晚期肺癌患者疼痛表现与社会支持的相关性 被引量：3

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作者 吴晓鹏 董建堂 +2 位作者 陈建民 冯笑山 陈书昌 《中国临床康复》 CSCD 2004年第14期2606-2607,共2页

目的:探讨晚期肺癌患者疼痛表现与社会支持的相关性,寻求可能的干预方法。方法:63例晚期肺癌患者入院后1周内分别接受了疼痛主诉分级法(CVRS)和领悟社会支持量表(PSSS)的评估。结果:全部患者疼痛主诉分级中,0级4例(6%),1级38例(60%),2... 目的:探讨晚期肺癌患者疼痛表现与社会支持的相关性,寻求可能的干预方法。方法:63例晚期肺癌患者入院后1周内分别接受了疼痛主诉分级法(CVRS)和领悟社会支持量表(PSSS)的评估。结果:全部患者疼痛主诉分级中,0级4例(6%),1级38例(60%),2级19例(30%),3级2例(3%)。在家庭支持评分比较中,疼痛程度轻患者(评分0～1级,42例)的4个条目的所有评分均明显高于疼痛程度重组(评分2～3级,21例)(t=2.138～3.325,P<0.01～0.05)。在朋友支持评分比较中,疼痛程度轻组“朋友能真正帮助我”和“我有能与我分享快乐和忧伤的朋友”等条目得分(6.43±1.56和6.57±1.23)明显高于程度重组(4.98±0.97和4.54±0.88)(t=2.175和2.809,P<0.05和0.01)。在他人支持评分比较中,疼痛程度轻组“当我需要帮助时就有人在旁”、“有人能安慰我”和“在我的生活中有人关心我的情绪”等条目评分(7.36±1.63,8.24±2.05,8.77±2.32)明显高于程度重组(5.96±1.05,6.48±1.58,6.96±1.86)(t=2.189～2.454,P均<0.05)。结论:晚期肺癌患者的疼痛表现与社会支持评分密切相关。 展开更多

关键词 肺肿瘤 并发症 疼痛 病因学 社会支持 心理学 社会

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经皮穿刺氩氦刀靶向治疗在中晚期肺癌中的应用 被引量：1

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作者 陈书昌 陈建民 +2 位作者 陈晔 李杏梅 洪安民 《中国综合临床》 北大核心 2007年第7期628-630,共3页

目的探讨已丧失手术机会的中、晚期非小细胞肺癌经皮肺穿刺氩氦刀靶向冷冻消融术的可行性及其临床疗效。方法在CT引导下,根据影像资料提示的肿瘤大小和方位选用不同大小及数目的氩氦刀靶向刺入不适合手术切除的50例非小细胞肺癌瘤体内... 目的探讨已丧失手术机会的中、晚期非小细胞肺癌经皮肺穿刺氩氦刀靶向冷冻消融术的可行性及其临床疗效。方法在CT引导下,根据影像资料提示的肿瘤大小和方位选用不同大小及数目的氩氦刀靶向刺入不适合手术切除的50例非小细胞肺癌瘤体内进行同步冷冻消融。结果①治疗后CT值较术前下降超过30Hu者占66.0%。②复查CT示,术后1周肿瘤体积均增大,1、3、6、12个月有效率分别为62.0%、76.0%、82.0%和78.0%。③经治疗后1周及1、3、6、12个月症状、体征的有效率分别为:-38.69%、62.77%、81.75%、91.97%和88.32%,与术前比较,除1周外其余各时期均较治疗前有明显改善(均P<0.01)。④经治疗后KPS评分与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论经皮穿刺氩氦刀靶向冷冻消融治疗中、晚期非小细胞肺癌方法可行,临床疗效确切,副作用小。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 氩氦刀 经皮肺穿刺 冷冻消融

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右开胸手术治疗食管胸中上段癌临床研究 被引量：2

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作者 吴晓鹏 陈建民 +2 位作者 王红岩 陈书昌 董建堂 《医药论坛杂志》 2005年第19期32-33,共2页

目的总结右开胸手术方式治疗中上段食管癌的方法和体会。方法右开胸,颈、胸、腹三切口治疗胸中上段食管癌。结果无围手术期死亡病例,术后吻合口瘘1例,经治疗后痊愈,喉返神经损伤2例,吻合口狭窄3例。无严重并发症发生,疗效理想。结论右... 目的总结右开胸手术方式治疗中上段食管癌的方法和体会。方法右开胸,颈、胸、腹三切口治疗胸中上段食管癌。结果无围手术期死亡病例,术后吻合口瘘1例,经治疗后痊愈,喉返神经损伤2例,吻合口狭窄3例。无严重并发症发生,疗效理想。结论右开胸三野手术方式切除率高,淋巴结清除彻底,并发症少,是治疗胸中上段食管癌比较理想、安全的手术方式。 展开更多

关键词 食管癌 右开胸

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