氯吡格雷与替格瑞洛分别联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的应用效果 被引量：20

1

作者 周芃 陈丰毅 孙运 《临床医学》 CAS 2018年第8期99-101,共3页

目的探讨并比较氯吡格雷与替格瑞洛分别联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果。方法选取2015年3月至2018年3月确诊为STEMI并应用PCI术治疗患者120例,按照随机数表法将其分为两组,每组6... 目的探讨并比较氯吡格雷与替格瑞洛分别联合阿司匹林在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果。方法选取2015年3月至2018年3月确诊为STEMI并应用PCI术治疗患者120例,按照随机数表法将其分为两组,每组60例。术后两组患者服用阿司匹林作为基础治疗,观察组患者口服替格瑞洛,对照组患者口服氯吡格雷,疗程为1个月。检测两组患者服药后左心室功能相关指标变化,血小板相关参数以及术后根据TIMI分级标准分级情况,并记录不良反应。结果观察组患者左心室射血分数(LVEF)优于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血小板计数高于对照组,血小板平均体积、血小板压积、血小板体积分布宽度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TIMI分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替格瑞洛相较于氯吡格雷在联合阿司匹林治疗STEM患者PCI术后疗效更佳,能够有效改善患者心功能,推荐临床应用。 展开更多

关键词 氯吡格雷 替格瑞洛 ST段抬高型 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入术 阿司匹林

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血清sST2水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的关系 被引量：12

2

作者 周芃 孙运 +1 位作者 于力 陈丰毅 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第10期1186-1189,共4页

目的探讨血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的关系。方法选取2016年6月～2017年6月于郑州市第七人民医院就诊并确诊的102例STEMI患者,采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清sST2水平,根据基线... 目的探讨血清可溶性致癌抑制因子2(sST2)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的关系。方法选取2016年6月～2017年6月于郑州市第七人民医院就诊并确诊的102例STEMI患者,采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清sST2水平,根据基线sST2中位数水平分为高值组(n=54,血清sST2水平>56.68 ng/ml)和低值组(n=48,血清sST2水平≤56.68 ng/ml),分析两组患者的一般资料,随访30 d,观察两组心力衰竭和死亡事件发生情况,经Logistic回归分析,分析STEMI患者预后的相关因素。结果两组在收缩压、舒张压、Killip心功能分级≥Ⅱ级所占比例、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I、左室射血分数(LVEF)水平方面比较差异显著,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);两组在性别、年龄、吸烟史、既往史、心率、血清总胆固醇、肌酐、尿酸、冠状动脉病变方面比较差异无统计学意义(P>0.05);经Pearson相关性分析,血清sST2水平与收缩压、舒张压、LVEF呈负相关(P<0.05),与Killip心功能分级≥Ⅱ级、hs-CRP、NT-proBNP、肌钙蛋白I水平呈正相关(P<0.05);随访30 d,高值组不良事件发生率高于低值组(P<0.05);经Logistic回归分析,血清sST2(OR=1.806,95%CI:0.674～13.965,P<0.05)是STEMI患者不良预后的危险因素。结论 STEMI患者血清sST2水平升高,则提示不良预后的风险增加。 展开更多

关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 血清可溶性致癌抑制因子2 预后

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达格列净、恩格列净及卡格列净在心肌梗死后预防心力衰竭患者的临床研究 被引量：4

3

作者 李雪博 范燕宾 +1 位作者 杜睿 陈丰毅 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第22期3204-3208,共5页

目的观察达格列净、恩格列净及卡格列净对心肌梗死后预防心力衰竭(HF)患者的临床疗效及安全性。方法将接受达格列净治疗的心肌梗死患者作为达格列净组;将医院同期接受恩格列净治疗的心肌梗死患者作为恩格列净组,接受卡格列净治疗的心肌... 目的观察达格列净、恩格列净及卡格列净对心肌梗死后预防心力衰竭(HF)患者的临床疗效及安全性。方法将接受达格列净治疗的心肌梗死患者作为达格列净组;将医院同期接受恩格列净治疗的心肌梗死患者作为恩格列净组,接受卡格列净治疗的心肌梗死患者作为卡格列净组。3组患者均接受常规抗心力衰竭治疗,达格列净组加服达格列净10 mg·d^(-1),恩格列净组加服恩格列净100 mg·d^(-1),卡格列净组加服卡格列净100 mg·d^(-1)。3组患者均治疗24周。比较3组患者的临床疗效、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CPR)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,观察治疗过程中药物不良反应的发生情况。结果达格列净组纳入57例、恩格列净组纳入45例、卡格列净组纳入48例。治疗后,达格列净组、恩格列净组和卡格列净组的总有效率分别为87.72%(50例/57例)、80.00%(36例/45例)和79.17%(38例/48例),差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗24周后,达格列净组、恩格列净组和卡格列净组的LVEF分别为(54.23±7.14)%、(52.36±7.25)%和(53.46±7.21)%,LVEDD分别为(47.93±6.68)、(48.56±5.89)和(48.63±5.26)mm,LVESD分别为(49.64±6.58)、(50.03±7.46)和(50.41±7.06)mm,hs-CPR分别为(3.24±1.56)、(3.45±2.03)和(3.06±1.84)mmol·L^(-1),IL-6分别为(112.24±20.47)、(110.56±21.46)和(111.45±19.67)mmol·L^(-1),TNF-α分别为(25.16±9.06)、(24.46±8.96)和(23.75±8.29)mmol·L^(-1),均较治疗前有所降低(均P<0.05)。达格列净组、恩格列净组和卡格列净组的药物不良反应有轻度低血糖、泌尿生殖道感染、胃肠道不适,总药物不良反应发生率分别为10.52%(6例/57例)和8.88%(4例/45例)和6.25%(3例/48例),差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论达格列净、恩格列净以及卡格列净均具有心肌梗死后预� 展开更多

关键词 达格列净 恩格列净 卡格列净 心肌梗死 心力衰竭

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达比加群酯胶囊和华法林钠片对老年持续性房颤患者血清Ⅰ型胶原代谢标志物的影响比较 被引量：7

4

作者 周芃 陈丰毅 孙运 《中国医学工程》 2018年第11期68-70,共3页

目的比较达比加群酯胶囊、华法林钠片用于老年人持续性房颤患者血清Ⅰ型胶原代谢标志物的影响。方法选择2015年1月‐2018年2月郑州市心血管病医院收治患有持续性房颤老年患者146例,随机分为达比加群组和华法林组,每组73例;达比加群组口... 目的比较达比加群酯胶囊、华法林钠片用于老年人持续性房颤患者血清Ⅰ型胶原代谢标志物的影响。方法选择2015年1月‐2018年2月郑州市心血管病医院收治患有持续性房颤老年患者146例,随机分为达比加群组和华法林组,每组73例;达比加群组口服达比加群酯胶囊(根据患者情况调整剂量),每日2次;华法林组:口服华法林钠片,每天根据国际标准化比值(INR)选定用药剂量。分别检测两组患者治疗前后血清I型前胶原羧基末端前肽(PICP)浓度、I型胶原羧基端交联肽(CTXI)浓度,两组患者均连续治疗3个月。观察比较治疗前后血清I型胶原代谢标志物(PICP、CTXI水平)影响、治疗后临床事件(脑栓塞、其他部位栓塞、脑出血、致命性出血及死亡)和不良反应(贫血、鼻出血、皮下出血及消化道反应)发生情况。结果治疗前,两组血清PICP、CTXI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对比两组血清PICP、CTXI水平达比加群组优于华法林组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,在临床事件中两组患者均无致命性出血、脑出血,但华法林组有1例死亡病例,脑栓塞、其他部位栓塞达比加群组均低于华法林组,达比加群组和华法林组临床事件总发生率分别为6.85%和13.70%,达比加群组明显低于华法林组,差异有统计学意义(P <0.05);达比加群组和华法林组不良反应总发生率分别为5.48%和8.22%,达比加群组低于华法林组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论达比加群酯胶囊治疗老年持续性房颤效果比华法林钠片好,能改善患者血清I型胶原代谢标志物水平,心房纤维化减轻,减缓房颤发生。 展开更多

关键词 达比加群酯 华法林 老年持续性房颤 心房颤动 血清I型

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血清miR-17和miR-145的表达与心房颤动患者IL-6、TNF-α、TGF-β1、hs-CRP、VEGF水平的关系 被引量：3

5

作者 范燕宾 陈丰毅 +2 位作者 李雪博 赵育洁 孙运 《河南医学研究》 CAS 2023年第7期1195-1199,共5页

目的探讨非瓣膜心房颤动患者血清miR-17、miR-145水平及其与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的关系。方法选取2020年9月至2022年3月在郑... 目的探讨非瓣膜心房颤动患者血清miR-17、miR-145水平及其与白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的关系。方法选取2020年9月至2022年3月在郑州市心血管病医院就诊的106例心房颤动患者作为试验组。选取同期在医院体检的60例健康志愿者作为对照组。采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测两组受试者血清miR-17、miR-145水平。采用酶联免疫吸附测定法检测血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、hs-CRP和VEGF水平。分析心房颤动患者miR-17和miR-145水平与血清IL-6、TNF-α、TGF-β1、hs-CRP、VEGF的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-17、miR-145在心房颤动中的诊断价值。结果试验组患者血清miRNA-17水平高于对照组,miRNA-145水平低于对照组(P<0.05),IL-6、TNF-α、TGF-β1、hs-CRP、VEGF水平高于对照组(P<0.05)。患者血清miR-17水平与IL-6、TNF-α、TGF-β1、hs-CRP、VEGF水平呈正相关(P<0.05)。血清miR-145水平与IL-6、TNF-α、TGF-β1、hs-CRP、VEGF水平呈负相关(P<0.05)。血清miR-17、miRNA-145在心房颤动诊断中均具有较好的价值(P<0.05)。结论非瓣膜心房颤动患者血清miRNA-17表达上调,miRNA-145表达下调,与心房颤动的发生密切相关,对心房颤动有一定的诊断价值。 展开更多

关键词 非瓣膜心房颤动 miR-17 MIR-145 转化生长因-β1 血管内皮生长因子 炎症因子

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血清AnxA1、GGT联合影像用于诊断无典型症状冠心病患者冠状动脉狭窄程度的价值分析 被引量：6

6

作者 范燕宾 李雪博 +2 位作者 程帅 孙运 陈丰毅 《中国实验诊断学》 2022年第6期830-833,共4页

目的 探讨血清膜联蛋白A1(AnxA1)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)联合CT冠状动脉成像(CTA)在无典型症状冠心病诊断中的价值。方法 选取2020年1月至2021年6月在郑州市第七人民医院就诊的无典型症状冠心病患者92例,行CTA及冠状动脉造影(CAG)检查,... 目的 探讨血清膜联蛋白A1(AnxA1)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)联合CT冠状动脉成像(CTA)在无典型症状冠心病诊断中的价值。方法 选取2020年1月至2021年6月在郑州市第七人民医院就诊的无典型症状冠心病患者92例,行CTA及冠状动脉造影(CAG)检查,同时检测血清AnxA1、GGT水平。结果 经CAG检查确诊,轻度狭窄患者62例,中度狭窄患者30例。CTA诊断患者冠状动脉狭窄程度与CAG结果 Kappa值为0.491,P<0.05。中度狭窄患者血清AnxA1、GGT水平分别为(2.22±0.64)μg/L和(45.50±9.92)U/L,明显高于轻度狭窄患者(P<0.05)。血清AnxA1、GGT水平诊断中度狭窄程度的AUC值分别为0.684(95%CI:0.617-0.738)、0.875(95%CI:0.726-0.931),P<0.05。血清AnxA1、GGT水平联合CTA诊断冠状动脉狭窄程度与CAG结果 Kappa值为0.765,联合诊断冠状动脉狭窄程度AUC值分别为0.897(95%CI:0.816-0.943),P<0.05。结论 血清AnxA1、GGT与无典型症状冠心病患者冠状动脉狭窄程度有一定关系,联合CTA诊断冠状动脉狭窄程度有较好的价值。 展开更多

关键词 膜联蛋白A1 Γ-谷氨酰转肽酶 CT冠状动脉成像 无典型症状 冠心病

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达格列净在非糖尿病重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术后应用的近期疗效观察

7

作者 范燕宾 陈丰毅 +1 位作者 赵育洁 孙运 《新乡医学院学报》 CAS 2024年第2期132-137,共6页

目的探讨达格列净在非糖尿病重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后应用的近期疗效。方法选择2019年3月至2022年9月郑州市心血管病医院收治的84例行TAVR非糖尿病重度主动脉瓣狭窄患者为研究对象,根据TAVR术后治疗方法将... 目的探讨达格列净在非糖尿病重度主动脉瓣狭窄患者经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术后应用的近期疗效。方法选择2019年3月至2022年9月郑州市心血管病医院收治的84例行TAVR非糖尿病重度主动脉瓣狭窄患者为研究对象,根据TAVR术后治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组42例。2组患者均行TAVR治疗;对照组患者TAVR术后给予抗血小板、改善心脏重构、利尿剂等常规治疗;观察组患者TAVR术后在对照组基础上给予达格列净治疗,每日10 mg,晨服,用药6个月。分别于术前、TAVR术后3 d、TAVR术后6个月,应用超声诊断仪检测2组患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、主动脉瓣跨瓣峰压差(AVPG)、主动脉瓣跨瓣峰流速(AVPV);分别于术前和术后6个月,应用直接测定法检测2组患者血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,乳胶凝集反应法检测血清中脂蛋白a[Lp(a)]水平,速率散射比浊法检测血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,酶联免疫吸附测定法检测N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平,离子交换层析法检测2组患者的糖化血红蛋白水平。结果2组患者术前与术后3 d的LVEF、LVESD、LVEDD比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后3 d AVPG、AVPV显著低于术前(P<0.05)。2组患者术后6个月LVEF显著高于术前和术后3 d,LVESD、LVEDD、AVPG、AVPV显著低于术前及术后3 d(P<0.05)。术前、术后3 d,对照组与观察组患者的LVEF、LVESD、LVEDD、AVPG、AVPV比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组患者的LVEF显著高于对照组,LVESD、LVEDD显著低于对照组(P<0.05);术后6个月,观察组与对照组患者的AVPG、AVPV比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,2组患者的体质量指数(BMI)、LDL-C、Lp(a)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,2组 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 经导管主动脉瓣植入术 达格列净 炎症反应 糖尿病

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miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义 被引量：2

8

作者 范燕宾 陈丰毅 +2 位作者 李雪博 赵育洁 孙运 《广东医学》 CAS 2023年第8期1003-1007,共5页

目的探讨miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义。方法选取2020年1月至2022年4月持续性心房颤动合并射血分数减低患者88例(A组),持续性心房颤动合并射血分数保留患者80例(B组),同时健康志愿者80... 目的探讨miR-29、miR-21和miR-133在持续心房颤动合并射血分数减低患者中的表达及临床意义。方法选取2020年1月至2022年4月持续性心房颤动合并射血分数减低患者88例(A组),持续性心房颤动合并射血分数保留患者80例(B组),同时健康志愿者80例(C组)作为对照,检测各组血清miR-29、miR-21和miR-133表达;同时检测A组和B组超声心动图参数,分析miR-29、miR-21和miR-133与超声心动图、患者预后的关系。结果A组血清miR-29相对表达量为0.66±0.18,明显低于B组和C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.64±0.19和1.82±0.21,明显高于B组和C组(P<0.05);B组血清miR-29相对表达量为0.80±0.13,明显低于C组(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.35±0.20和1.55±0.24,明显高于C组(P<0.05)。A组左心房直径(LAD)、左心室舒张期直径(LVDD)和左心室收缩末期直径(LVSD)分别为(46.60±3.74)mm、(65.50±3.19)mm和(52.28±3.08)mm,明显高于B组(P<0.05),而左心室射血分数(LVEF)为(32.29±3.20)%,明显低于B组(P<0.05)。A组患者miR-29与LAD、LVDD、LVSD呈负相关(r=-0.434、-0.384、-0.334,P<0.05),而与LVEF呈正相关(r=0.476,P<0.05);miR-21、miR-133与LAD呈正相关(r=0.451、0.428,P<0.05),而与LVEF呈负相关(r=-0.501、-0.487,P<0.05)。A组预后不良患者血清miR-29相对表达量为0.59±0.16,明显低于预后良好患者(P<0.05),而miR-21和miR-133相对表达量分别为1.73±0.22和1.90±0.23,明显高于预后良好患者(P<0.05)。血清miR-29、miR-21和miR-133预测预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.762、0.674和0.680(P<0.05)。结论持续心房颤动合并射血分数减低患者血清miR-29表达降低,而miR-21和miR-133表达升高,三者表达与患者超声心动图参数及预后有关,在预测患者预后方面有一定应用价值。 展开更多

关键词 MIR-29 MIR-21 miR-133 持续心房颤动 射血分数减低 临床意义

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基于自适应神经网络的四旋翼无人机轨迹跟踪控制 被引量：2

9

作者 陈丰毅 解明扬 +2 位作者 张民 王从庆 伍乃骐 《控制工程》 CSCD 北大核心 2023年第7期1267-1275,共9页

四旋翼无人机在飞行过程中易受到难测量的非线性多源干扰,进而影响系统的稳定性和控制精度。针对此问题,提出了一种基于自适应神经网络的鲁棒轨迹跟踪控制策略。首先,将四旋翼无人机的跟踪问题转化为对位置子系统和姿态子系统的期望指... 四旋翼无人机在飞行过程中易受到难测量的非线性多源干扰,进而影响系统的稳定性和控制精度。针对此问题,提出了一种基于自适应神经网络的鲁棒轨迹跟踪控制策略。首先,将四旋翼无人机的跟踪问题转化为对位置子系统和姿态子系统的期望指令跟踪控制问题,针对2个子系统设计基于干扰估计器的控制策略,使系统快速逼近期望轨迹;其次,针对干扰估计器存在估计误差问题,在位置子系统引入了自适应神经网络补偿,实现非线性多源干扰的高精度补偿;最后,通过仿真与实验验证所提控制策略的性能。实验结果表明,所提控制策略在快时变干扰下仍然能够实现期望轨迹跟踪控制,风扰环境下悬停和圆形轨迹跟踪的位置控制精度分别达到0.02m和0.1m,姿态控制精度达到0.1°。 展开更多

关键词 四旋翼无人机 轨迹跟踪控制 神经网络 干扰估计器 鲁棒控制

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厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果 被引量：2

10

作者 李雪博 周芃 +1 位作者 陈丰毅 孙运 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2023年第3期467-469,共3页

目的:探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果。方法:选择2019年2月—2022年2月我院收治的心力衰竭合并心律失常患者90例,按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以胺碘酮治疗,观察组予以厄贝沙... 目的:探讨厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果。方法:选择2019年2月—2022年2月我院收治的心力衰竭合并心律失常患者90例,按照治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以胺碘酮治疗,观察组予以厄贝沙坦联合胺碘酮治疗,比较两组治疗效果、心功能及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为97.78%,高于对照组的77.78%(P<0.05);观察组S/V、LVEF高于对照组,LVESD低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为4.44%,低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并心律失常的效果突出,可改善患者心功能,减少不良反应发生概率,安全可靠。 展开更多

关键词 厄贝沙坦 胺碘酮 左室射血分数 每搏输出量 不良反应

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术前尿白蛋白水平与主动脉瓣狭窄患者术后急性肾损伤的相关性分析

11

作者 范燕宾 程帅 +1 位作者 孙运 陈丰毅 《中国现代医药杂志》 2024年第3期54-58,共5页

目的分析术前尿白蛋白水平与主动脉瓣狭窄患者术后急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的相关性。方法采用回顾性分析法,对2019年6月~2021年6月在我院治疗的118例主动脉瓣狭窄患者展开研究。将29例术后发生AKI的患者设为肾损伤组,89例... 目的分析术前尿白蛋白水平与主动脉瓣狭窄患者术后急性肾损伤(Acute kidney injury,AKI)的相关性。方法采用回顾性分析法,对2019年6月~2021年6月在我院治疗的118例主动脉瓣狭窄患者展开研究。将29例术后发生AKI的患者设为肾损伤组,89例术后未发生AKI的患者设为对照组。对两组术前、术中、术后基本信息进行比较。并行Logistic多因素分析主动脉瓣狭窄患者术后AKI的相关因素。Pearson分析术前尿白蛋白水平与肾小球滤过率(Estimated glomerular filtration rate,eGFR)、手术时间的相关性。结果与对照组相比,肾损伤组合并主要及次要血管并发症、e GFR<60m L·min^(-1)·1.73m^(-2)、对比剂用量少、升主动脉入路、手术时间≥240min、输入悬浮红细胞多、输入血小板多、输入血浆多、术中液体正平衡多、术前尿白蛋白≥150mg/24h的发生率均高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,eGFR<60mL·min^(-1)·1.73m^(-2)、术前尿白蛋白≥150mg/24h、手术时间≥240min为主动脉瓣狭窄患者术后AKI的危险因素(P<0.05)。术前尿白蛋白水平与eGFR呈负相关(P<0.05),与手术时间呈正相关(P<0.05)。结论术前尿白蛋白水平为主动脉瓣狭窄患者术后AKI的危险因素,临床应积极监测,以采取有效措施改善预后。 展开更多

关键词 主动脉瓣狭窄 急性肾损伤 危险因素 尿白蛋白

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依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗冠心病合并高血脂的效果及安全性

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作者 王本军 王高彪 +1 位作者 付中华 陈丰毅 《临床医学工程》 2024年第4期477-478,共2页

目的探讨依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗CHD合并高血脂的效果及安全性。方法102例CHD合并高血脂患者随机分为对照组(阿托伐他汀钙)和观察组(依洛尤单抗+阿托伐他汀钙),比较两组的疗效和不良反应。结果治疗后,观察组的TG、TC、LDL-C、A... 目的探讨依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗CHD合并高血脂的效果及安全性。方法102例CHD合并高血脂患者随机分为对照组(阿托伐他汀钙)和观察组(依洛尤单抗+阿托伐他汀钙),比较两组的疗效和不良反应。结果治疗后,观察组的TG、TC、LDL-C、ApoB水平均低于对照组,LDL-C达标率高于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙治疗CHD合并高血脂可下调患者的血脂水平,安全性尚可。 展开更多

关键词 依洛尤单抗 阿托伐他汀钙 CHD 高血脂

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急性失代偿心力衰竭病人出院时sST2、Adropin、RDW水平与6个月内不良事件发生的关系 被引量：4

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作者 梁善福 孙运 +3 位作者 张申伟 陈丰毅 程帅 谢飞 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第22期4181-4184,共4页

目的探讨急性失代偿心力衰竭病人出院时可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、Adropin、红细胞体积分布宽度(RDW)测定值与6个月内不良事件发生的关系。方法选取2017年1月—2020年6月在我院治疗的急性失代偿心力衰竭病人172例,根据出院后6个... 目的探讨急性失代偿心力衰竭病人出院时可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、Adropin、红细胞体积分布宽度(RDW)测定值与6个月内不良事件发生的关系。方法选取2017年1月—2020年6月在我院治疗的急性失代偿心力衰竭病人172例,根据出院后6个月内不良事件发生情况分为预后良好组115例和预后不良组57例,比较预后良好组和预后不良组临床资料、出院时sST2、Adropin、RDW。结果预后不良组高血压比例、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级比例分别为71.93%和49.12%,明显高于预后良好组(P<0.05);预后不良组血清sST2、Adropin和RDW明显高于预后良好组(P<0.05);血清sST2、Adropin、RDW预测预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.800,0.757和0.913(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:sST2、Adropin、RDW、高血压及NYHA分级是急性失代偿心力衰竭病人预后不良的影响因素(OR值分别为1.370,1.346,1.411,2.059,2.452,P均<0.05)。结论出院时sST2、Adropin、RDW测定值在预测急性失代偿心力衰竭病人6个月内不良事件发生中有一定应用价值。 展开更多

关键词 急性失代偿心力衰竭 可溶性生长刺激表达基因2 Adropin 红细胞体积分布宽度 不良事件

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大剂量阿托伐他汀对冠心病患者冠状动脉介入术前的保护作用 被引量：5

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作者 毛幼林 袁义强 +3 位作者 于力 牛思全 陈丰毅 黄琼 《中国综合临床》 2010年第3期264-266,共3页

目的探讨冠心病不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入术（PCI）前应用大剂量阿托伐他汀对患者的保护作用。方法不稳定型心绞痛并接受PCI的患者182例，根据PCI前患者口服不同剂量阿托伐他汀分为A、B2组，每组各91例，即A纽术前12h1：7服阿伐他... 目的探讨冠心病不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入术（PCI）前应用大剂量阿托伐他汀对患者的保护作用。方法不稳定型心绞痛并接受PCI的患者182例，根据PCI前患者口服不同剂量阿托伐他汀分为A、B2组，每组各91例，即A纽术前12h1：7服阿伐他汀80mg，B组口服阿托伐他汀20mg。测定入院后24h内（PCI术前）及术后4周的血清c-反应蛋白（CRP）、血脂，并随访术后4周主要心血管不良事件发生率。结果2组患者比较，入院时CRP无明显差异[A组术前为（23．34±5．23）mg／L、B组为（23．35±4．16）mg／L]，差异无统计学意义（P〉0．05），术后4周A组的CRP较B组降低[A组术前（23．34±5．23）mg／L、术后（16．13±4．08）mg／L，B组术前（23．35±4．16）mg／L、术后（19．35±4．03）mg／L]，心血管不良事件发生率也明显降低（1．1％与8．8％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论PCI术前给予大剂量的阿托伐他汀对冠心病患者的保护作用明显。 展开更多

关键词 阿托伐他汀 冠心病 冠状动脉介入治疗

原文传递

依那普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动病人P波离散度及血清CTGF及MMP-9表达的影响 被引量：4

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作者 程帅 梁善福 +1 位作者 陈丰毅 孙运 《中西医结合心脑血管病杂志》 2022年第2期288-291,共4页

目的探讨依那普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动病人P波离散度及血清结缔组织生长因子(CTGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法选取2018年1月—2020年3月于我院就诊的阵发性心房颤动病人150例为研究对象,根据随机数字表法分为观... 目的探讨依那普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动病人P波离散度及血清结缔组织生长因子(CTGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法选取2018年1月—2020年3月于我院就诊的阵发性心房颤动病人150例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(75例)与对照组(75例)。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予依那普利联合胺碘酮治疗,疗程为6个月。比较两组临床疗效、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、最大P波时限(P_(max))、最小P波时限(P_(min))、P波离散度(Pd)、心率、MMP-9、CTGF、心房颤动发作次数和持续时间。结果观察组有效率为89.33%,对照组有效率为68.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组LVEDD、LVESD、LVEF、Pd比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD降低,LVEF升高,观察组改善程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组发作次数、持续时间、心率比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组发作次数、持续时间、心率均降低,且观察组降低程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组P_(max)、P_(min)、Pd比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组P_(max)、P_(min)、Pd均降低,且观察组降低程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组CTGF、MMP-9比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组CTGF、MMP-9均降低,且观察组降低程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动疗效较好,能降低心房颤动发作次数和持续时间,降低心率和Pd,改善心室重构和心室射血功能,降低CTGF、MMP-9的表达。 展开更多

关键词 阵发性心房颤动 依那普利 胺碘酮 P波离散度 结缔组织生长因子 基质金属蛋白酶-9

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血清miR-21、miR-150的表达与心房颤动患者NT-proBNP水平的关系及治疗前后变化分析 被引量：4

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作者 范燕宾 李雪博 +3 位作者 程帅 孙运 赵育洁 陈丰毅 《广东医学》 CAS 2022年第12期1530-1534,共5页

目的探讨血清微小RNA(miR-21、miR-150)水平与心房颤动和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性,以及心房颤动射频消融术后的变化。方法选取心内科入组心房颤动患者103例(房颤组),入组同期健康者50例为对照组。实时荧光定量PCR技术检... 目的探讨血清微小RNA(miR-21、miR-150)水平与心房颤动和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的相关性,以及心房颤动射频消融术后的变化。方法选取心内科入组心房颤动患者103例(房颤组),入组同期健康者50例为对照组。实时荧光定量PCR技术检测两组的血清中微小RNA-21(miR-21)、微小RNA-150(miR-150)表达。同时检测两组患者血浆NT-proBNP水平。明确miR-21、miR-150与心房颤动和NT-proBNP水平的相关性。同时分析房颤组患者射频消融术后的miR-21、miR-150表达变化及NT-proBNP水平改变。结果miR-21、NT-proBNP水平房颤组显著高于对照组,miR-150水平房颤组显著低于对照组(P<0.05)。miR-21、NT-proBNP水平在持续性心房颤动患者显著高于阵发性心房颤动患者,miR-150水平显著低于阵发性心房颤动患者(P<0.05)。心房颤动患者,miR-21与NT-proBNP呈正相关性,而miR-150与NT-proBNP呈负相关性(P<0.05)。心房颤动患者,miR-21、NT-proBNP水平在射频消融治疗术后显著降低。miR-150水平术后显著升高(P<0.05)。miR-21预测心房颤动射频消融术后复发的AUC值为0.737(0.625~0.850),miR-150预测心房颤动射频消融术后复发的AUC值为0.696(0.550~0.842)。结论miR-21高表达、miR-150低表达与心房颤动和NT-proBNP水平升高相关。miR-21水平在射频消融术后显著降低、而miR-150水平则术后显著升高。miR-21、miR-150表达水平对预测心房颤动射频消融术后的复发具有一定价值。 展开更多

关键词 MIR-21 miR-150 心房颤动 NT-PROBNP 高功率射频消融术

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FGF-21、APN、BNP在老年糖尿病合并冠心病患者血清中表达水平及与Gensini评分相关性分析 被引量：4

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作者 范燕宾 孙运 +1 位作者 赵育洁 陈丰毅 《中国现代医药杂志》 2022年第2期54-57,共4页

目的探讨成纤维细胞生长因子21(Fibroblast growth factor 21,FGF-21)、脂联素(Adiponectin,APN)、B型利钠肽(Type B natriuretic peptide,BNP)在老年糖尿病合并冠心病患者血清中的表达水平及与Gensini评分相关性。方法选取2020年1月~2... 目的探讨成纤维细胞生长因子21(Fibroblast growth factor 21,FGF-21)、脂联素(Adiponectin,APN)、B型利钠肽(Type B natriuretic peptide,BNP)在老年糖尿病合并冠心病患者血清中的表达水平及与Gensini评分相关性。方法选取2020年1月~2021年2月在我院治疗的老年糖尿病合并冠心病患者120例(观察组),同时选取单纯糖尿病患者120例(糖尿病组),健康体检者120例(对照组),检测各组血清FGF-21、APN、BNP水平。结果观察组血清FGF-21和BNP水平显著高于糖尿病组和健康组,APN水平明显低于糖尿病组和健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病合并急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者血清FGF-21和BNP水平显著高于合并稳定性心绞痛(Stable angina pectoris,SAP)和合并不稳定性心绞痛(Unstable angina pectoris,UAP)患者,APN水平显著低于合并SAP和合并UAP患者(P<0.05)。血清FGF-21、BNP水平与冠脉Gensini评分呈正相关(r=0.315、0.303,P<0.05),而APN水平与冠脉Gensini评分呈负相关(r=-0.300,P<0.05)。结论老年糖尿病合并冠心病患者血清FGF-21和BNP水平明显升高,而APN水平明显降低,在临床工作中可以通过检测血清FGF-21、BNP、APN水平来辅助评估患者病情严重程度。 展开更多

关键词 老年 糖尿病 冠心病 成纤维细胞生长因子21 脂联素 B型利钠肽

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自我管理强化方案在射频消融治疗阵发性房颤患者中的护理效果

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作者 朱娇 秦延平 +1 位作者 翟雨秋 陈丰毅 《四川生理科学杂志》 2023年第4期572-574,644,共4页

目的:探索自我管理强化方案在射频消融治疗阵发性房颤患者中的护理效果。方法:选取2020年6月至2021年4月于我院进行射频消融术治疗的68例阵发性房颤患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各34例。对照组患者应用常规护理管理方案,... 目的:探索自我管理强化方案在射频消融治疗阵发性房颤患者中的护理效果。方法:选取2020年6月至2021年4月于我院进行射频消融术治疗的68例阵发性房颤患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,各34例。对照组患者应用常规护理管理方案,观察组患者在对照组的基础上添加自我管理强化方案。结果:观察组物质生活、躯体功能、心理功能以及社会功能评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组感染、呕血、栓塞、心脏压塞以及心率失常并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组遵医行为、服药行为、烟酒嗜好管理行为以及日常生活管理行为评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:于射频消融治疗阵发性房颤患者过程中应用自我管理强化方案,能够明显加强患者对自身的管理能力,促进患者配合医护人员工作,改善心理状况的同时,有助于提升患者生活质量。 展开更多

关键词 自我管理强化方案 射频消融术 阵发性房颤 护理管理

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国产替罗非班在急性冠脉综合征介入治疗中的临床观察 被引量：4

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作者 孙运 袁义强 +4 位作者 于力 王瑞敏 孙俊华 黄琼 陈丰毅 《医学综述》 2009年第14期2220-2221,共2页

目的观察急性冠状动脉综合征（ACS）冠状动脉介入治疗（PCI）中应用国产替罗非班（欣维宁）后心脏不良事件及出血并发症的发生情况，并进一步评价欣维宁的有效性及安全性。方法200例ACS患者随机分为替罗非班组和对照组。全部患者均使用... 目的观察急性冠状动脉综合征（ACS）冠状动脉介入治疗（PCI）中应用国产替罗非班（欣维宁）后心脏不良事件及出血并发症的发生情况，并进一步评价欣维宁的有效性及安全性。方法200例ACS患者随机分为替罗非班组和对照组。全部患者均使用阿司匹林、氯吡格雷和肝素，且急诊或择期行PCI。替罗非班组在以上药物治疗的基础上，PCI术前或术中给予欣维宁。观察住院期间不良心脏事件、心肌灌注分级（TIMI 0～3级），术后出血事件及血小板情况。结果替罗非班组4周内主要不良心脏事件发生率较对照组显著降低（9％vs23％，P〈0.05）。围术期出血并发症较对照组稍高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组术后出血并发症及血小板计数差异无统计学意义。结论ACS患者在PCI围术期应用欣维宁能进一步减少心肌缺血事件发生率，改善心肌灌注，安全性好。 展开更多

关键词 急性冠脉综合征 冠状动脉介入治疗 欣维宁

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氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病临床疗效观察 被引量：4

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作者 陈丰毅 《医药论坛杂志》 2017年第7期143-145,共3页

目的分析氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病(HCHD)临床疗效。方法选取郑州市第七人民医院2013年1月—2016年7月收治的74例高血压合并冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组(37例)和对照组(37例),对照组给予常规综合治疗,观察... 目的分析氨氯地平联合卡托普利治疗高血压合并冠心病(HCHD)临床疗效。方法选取郑州市第七人民医院2013年1月—2016年7月收治的74例高血压合并冠心病患者,采用随机数字表法分为观察组(37例)和对照组(37例),对照组给予常规综合治疗,观察组给予氨氯地平联合卡托普利治疗,治疗8周后统计比较两组总有效率,并对比两组血脂指标[低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)]水平。结果观察组总有效率97.30%(36/37)高于对照组75.68%(28/37),差异具有统计学意义(χ~2=7.400,P<0.05);治疗8周后观察组LDL、TG、TC低于对照组,HDL高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压合并冠心病以氨氯地平联合卡托普利治疗,可减少心绞痛发作次数,改善患者血脂代谢,有效控制患者血压水平,疗效显著。 展开更多

关键词 卡托普利 HCHD 氨氯地平

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