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基于RobotStudio的机器人柔性制造生产线的仿真设计 被引量:71
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作者 《组合机床与自动化加工技术》 北大核心 2016年第6期157-160,共4页
以工业机器人柔性制造生产线为研究对象,文章介绍了Robot Studio软件对生产线仿真建模的方案。根据零件加工工艺和生产流程,构建了机器人生产线的空间布局,利用三维建模软件为机器人设计取放料手爪,创建Smart组件实施动画效果,采集现场... 以工业机器人柔性制造生产线为研究对象,文章介绍了Robot Studio软件对生产线仿真建模的方案。根据零件加工工艺和生产流程,构建了机器人生产线的空间布局,利用三维建模软件为机器人设计取放料手爪,创建Smart组件实施动画效果,采集现场所需的I/O信号进行设备通讯,实现了一台ABB(Asea Brown Boveri)机器人为四台数控机床自动上下料的轨迹规划、离线编程和仿真过程。该设计方案与实际生产同步,为设计者和管理者提供生产线设计的理论依据和试验平台,降低了生产线设计、调试的成本,提高了生产效率。 展开更多
关键词 RobotStudio 工业机器人 柔性制造 仿真
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产后盆底肌力筛查及其临床意义 被引量:61
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作者 单学敏 +2 位作者 苏士萍 张冬 廖秦平 《中国妇产科临床杂志》 2012年第2期92-95,共4页
目的探讨产妇产后盆底肌力改变及其临床意义。方法选择2011年3月至2011年9月在北京大学第一医院产科分娩并于产后6~8周复查的产妇1008例,其中阴道分娩产妇551例(阴道分娩组),剖宫产457例(剖宫产组),分别对其进行盆底肌力筛查,观察各影... 目的探讨产妇产后盆底肌力改变及其临床意义。方法选择2011年3月至2011年9月在北京大学第一医院产科分娩并于产后6~8周复查的产妇1008例,其中阴道分娩产妇551例(阴道分娩组),剖宫产457例(剖宫产组),分别对其进行盆底肌力筛查,观察各影响因素与盆底肌力的相关性。结果阴道分娩组与剖宫产组产妇I类肌纤维肌力异常率分别为36.3%(200/551)和39.4%(180/457),Ⅱ类肌纤维肌力异常率分别为36.5%(201/551)和39.4%(180/457),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);产妇分娩前体质指数是I类肌纤维肌力异常的相关因素(OR=-0.095,P<0.05);产妇年龄、新生儿出生体质量、第二产程时间、产次、产钳助产及会阴情况等与盆底肌力测量值无相关性(P>0.05);第二产程延长组及高龄组I类肌纤维肌力异常率分别为55.6%(5/9)和39.3%(57/145),Ⅱ类肌纤维肌力异常率分别为55.6%(5/9)和38.6%(56/145),两组I类、Ⅱ类肌纤维肌力异常率均有升高趋势;会阴裂伤组I类、Ⅱ类肌纤维肌力异常率分别为35.7%(15/42)和31.0%(13/42),均较会阴侧切组和会阴侧切+产钳组有下降趋势;进入产程剖宫产组I类肌纤维肌力异常率为44.1%(52/118),Ⅱ类肌纤维肌力异常率为44.1%(52/118),均较选择性剖宫产组有升高趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产对盆底组织无明显保护作用;分娩前体质指数过大是影响盆底功能的因素,应避免孕期体质量增长过多。 展开更多
关键词 盆底功能 肌力等级 I类肌纤维 Ⅱ类肌纤维 产后
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深部浸润型子宫内膜异位症在盆腔子宫内膜异位症中的发生率及其临床病理特征分析 被引量:49
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作者 郑玉梅 彭超 +3 位作者 邓婷 李瑞瑞 周应芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期384-389,共6页
目的研究深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)在盆腔子宫内膜异位症中的发生率,并分析其临床病理特征。方法回顾性分析2018年1月1日至12月31日在北京大学第一医院因妇科良性疾病行腹腔镜手术且病理诊断为盆腔子宫内膜异位症的240例患者的临... 目的研究深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)在盆腔子宫内膜异位症中的发生率,并分析其临床病理特征。方法回顾性分析2018年1月1日至12月31日在北京大学第一医院因妇科良性疾病行腹腔镜手术且病理诊断为盆腔子宫内膜异位症的240例患者的临床病理资料,分为DIE组(94例)和非DIE组(146例),分析比较临床症状、妇科检查及盆腔病灶解剖分布特点的关系。结果(1)240例盆腔内异症患者中DIE患者94例,DIE在盆腔内异症中的发生率为39.2%(94/240)。94例DIE患者术前诊断44例,术前诊断率为46.8%(44/94)。(2)与非DIE组患者比较,DIE组患者继发痛经[分别为53.2%(50/94)、38.4%(56/146),P=0.033]、肛门坠胀[分别为43.6%(41/94)、28.1%(41/146),P=0.013]、性交痛[分别为39.4%(37/94)、18.5%(27/146),P=0.001]、经期腹泻[分别为33.0%(31/94)、15.8%(23/146),P=0.002]发生率高,差异均有统计学意义。(3)与非DIE组患者比较,DIE组患者妇科检查中子宫固定不活动[分别为21.3%(20/94)、6.8%(10/146),P=0.001]、宫骶韧带触痛结节[分别为26.6%(25/94)、6.2%(9/146),P<0.01]、后穹隆触痛结节[分别为19.1%(18/94)、4.8%(7/146),P<0.01]、阴道壁蓝色结节[分别为6.4%(6/94)、0(0/146),P=0.003]检出率高,差异均有统计学意义。(4)94例DIE患者共计162个DIE病灶,分别为:宫骶韧带88个(54.3%,88/162),阴道直肠隔41个(25.3%,41/162),直肠14个(8.6%,14/162),膀胱4个(2.5%,4/162),输尿管6个(3.7%,6/162),阴道壁7个(4.3%,7/162),子宫直肠陷凹2个(1.2%,2/162)。94例DIE患者中有43例(45.7%,43/94)同时存在两个及以上DIE病灶。DIE组患者合并卵巢型内异症囊肿者69例(73.4%,69/94),共计103个卵巢型内异症囊肿,1个卵巢内有1~9个异位囊腔。(5)与非DIE组患者比较,DIE组患者子宫直肠陷凹完全封闭的发生率高[分别为76.6%(72/94)、19.2%(28/146)],两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论DIE在盆腔子宫内膜异位症中的发生率较高,但术前诊断率不高� 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 发病率 骨盆痛 腹膜 直肠子宫陷凹
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妇科手术后尿潴留 被引量:45
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作者 杨曦 廖秦平 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期176-179,共4页
术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状,系术后常见并发症。妇科手术为盆腔手术,更与尿潴留密切相关。重视围手术期的危险因素、及时识别与诊断、合理处理及其相关的合并症、规范手术技巧、积极预防与治疗,可降低术后尿潴... 术后尿潴留是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的症状,系术后常见并发症。妇科手术为盆腔手术,更与尿潴留密切相关。重视围手术期的危险因素、及时识别与诊断、合理处理及其相关的合并症、规范手术技巧、积极预防与治疗,可降低术后尿潴留的发生率,减轻患者痛苦。对术后尿潴留的定义、发生机制、危险因素、预防、诊断与治疗几方面进行综述。 展开更多
关键词 妇产科 手术 尿潴留 治疗
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北京大学盆腔器官脱垂诊疗指南(草案) 被引量:42
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作者 杨欣 王建六 +5 位作者 孙秀丽 苗娅莉 蒋励 韩劲松 朱馥丽 《中国妇产科临床杂志》 2012年第2期155-157,共3页
盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是中老年女性常见疾病,严重影响患者的生活质量。一、POP的危险因素POP的危险因素有遗传倾向性、产次(阴道分娩)、绝经、高龄、前次盆腔手术史,结缔组织发育异常及腹压增加的因素(例如肥... 盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)是中老年女性常见疾病,严重影响患者的生活质量。一、POP的危险因素POP的危险因素有遗传倾向性、产次(阴道分娩)、绝经、高龄、前次盆腔手术史,结缔组织发育异常及腹压增加的因素(例如肥胖、慢性便秘)等。二、POP术前评估1.症状评估(1)脱垂特异症状: 展开更多
关键词 盆腔器官脱垂 诊疗指南 北京大学 危险因素 症状评估 中老年女性 POP 常见疾病
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环境公平视角下的社区绿道规划方法——基于POI大数据的实证研究 被引量:42
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作者 李方正 郭轩佑 +1 位作者 李雄 《中国园林》 北大核心 2017年第9期72-77,共6页
随着城市化进程的不断加快,城市和社区的空间结构也在发生着巨大的演变,居民对社区环境公平的需求日益增长。为实现大型社区内不同区域的居民更公平地享用公共服务设施、社会服务设施和绿色环境,提出通过规划公平可达性的社区绿道形式... 随着城市化进程的不断加快,城市和社区的空间结构也在发生着巨大的演变,居民对社区环境公平的需求日益增长。为实现大型社区内不同区域的居民更公平地享用公共服务设施、社会服务设施和绿色环境,提出通过规划公平可达性的社区绿道形式连接高密度社会基础设施分布区域,以实现社区的环境公平。以北京市回龙观社区为例,通过POI大数据核密度计算,对社区基础设施聚集度进行分析,确定研究范围内绿道优先连接的社会基础设施分布区域,同时,根据绿道潜在连接载体如城市道路、河道水系等的景观性建立评价指标体系,选择合适的线性或面状资源作为依托载体,根据150m服务半径覆盖度对绿道网络线路进行调整和优化,使居民公平地享受绿色环境,最终确定绿道规划结果。通过提高社区社会资源使用和服务效率,拓展绿道功能,使社区绿道作为绿色载体连接社区内多种服务设施,促进社区居民平等共享资源,实现社区环境公平。 展开更多
关键词 风景园林 环境公平 社会资源 绿道 回龙观 POI
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手术烟雾的危害及其防护的研究进展 被引量:41
7
作者 唐韧冰 杜美华 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期1065-1067,共3页
目前,电外科设备、激光及超声等工具因具有快速止血、出血少、可防止细菌感染、患者术后恢复好等优点,在手术中广泛运用。但电外科设备、激光高温烧灼组织所产生的烟雾给手术室工作人员的健康带来了危害。手术烟雾中的有害物质不但能... 目前,电外科设备、激光及超声等工具因具有快速止血、出血少、可防止细菌感染、患者术后恢复好等优点,在手术中广泛运用。但电外科设备、激光高温烧灼组织所产生的烟雾给手术室工作人员的健康带来了危害。手术烟雾中的有害物质不但能引起工作人员头痛、头晕、恶心、呕吐、上呼吸道刺激,长期接触还可对机体造成持续性的危害(致癌、致畸、生育力下降等)。因手术烟雾没有典型的快速致病效应,其危害常常被忽视,本文就其成分、危害以及防护做如下综述。 展开更多
关键词 手术室 电外科手术 烟雾 防护装置
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住院医师置信职业行为指标的构建研究 被引量:39
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作者 齐心 金哲 +10 位作者 韩晓宁 张鸿 李渊 董爱梅 齐建光 江哲涵 李岩 刘佳帅 王颖 李海潮 《中华医学教育杂志》 2021年第2期104-108,共5页
目的构建住院医师置信职业行为指标。方法本研究采用德尔菲法。2020年经过2轮函询和1次专家咨询会,筛选、优化住院医师置信职业行为指标。结果构建了15项住院医师置信职业行为指标及其内容说明,确定了各项指标在不同阶段的预期置信级别... 目的构建住院医师置信职业行为指标。方法本研究采用德尔菲法。2020年经过2轮函询和1次专家咨询会,筛选、优化住院医师置信职业行为指标。结果构建了15项住院医师置信职业行为指标及其内容说明,确定了各项指标在不同阶段的预期置信级别。结论初步构建了住院医师置信职业行为指标,为住院医师规范化培训提供了简便可行的胜任力评价方式。 展开更多
关键词 置信职业行为 胜任力导向的医学教育 住院医师规范化培训
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成人急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气管理的最佳证据总结 被引量:35
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作者 蒋燕 +2 位作者 蒋旭琴 王娟 崔静萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2022年第15期1878-1885,共8页
目的总结成人急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气管理的最佳证据,为俯卧位通气护理实践提供参考。方法基于PIPOST工具确定循证问题,检索国内外数据库及相关网站中关于成人急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气管理的临床决策、指南、证据总... 目的总结成人急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气管理的最佳证据,为俯卧位通气护理实践提供参考。方法基于PIPOST工具确定循证问题,检索国内外数据库及相关网站中关于成人急性呼吸窘迫综合征患者俯卧位通气管理的临床决策、指南、证据总结、系统评价、推荐实践及专家共识,检索时限为建库至2022年2月10日,并对符合纳入标准的文献进行质量评价及证据提取。结果共纳入13篇文献,其中临床决策1篇、指南7篇、专家共识2篇及系统评价3篇。从操作前评估、操作的实施、结束俯卧位通气的时机、并发症的预防及人员组织管理5个方面进行证据汇总,形成34条最佳证据。结论该研究汇总的最佳证据可为临床医护人员实施俯卧位通气提供参考,但在临床实践中还需结合具体情况,有针对性地选择、应用证据,从而提高俯卧位通气的安全性及治疗效果。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 俯卧位 机械通气 证据总结 循证护理学
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不同给药方式对重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症患者的对比研究 被引量:32
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作者 殷泉忠 崔俊友 +7 位作者 郑若龙 易桂斌 陈新军 李健 钱惠东 高春恒 张华 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第18期1571-1574,共4页
目的:对比研究不同给药方式对重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症(ADHF)患者的临床疗效。方法:入选ADHF患者62例随机分为2组,A组为rhBNP连续给药治疗组,B组为rhBNP间歇给药治疗组。观察2组治疗前后的临床疗效、心... 目的:对比研究不同给药方式对重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭急性失代偿性重症(ADHF)患者的临床疗效。方法:入选ADHF患者62例随机分为2组,A组为rhBNP连续给药治疗组,B组为rhBNP间歇给药治疗组。观察2组治疗前后的临床疗效、心率、平均动脉压、尿量、心功能指标及血浆BNP水平变化。结果:与治疗前比较,治疗后各组心率、平均动脉压、尿量、左心室射血分数、血浆BNP水平、每搏输出量、心脏指数和心肌纵向应变率均得到改善(P<0.05或P<0.01)。治疗后,rhBNP连续给药治疗组的疗效稍强于rhBNP间歇给药治疗组。A组治疗总有效率与B组相比,无显著性差异(84.4%vs 73.3%)(P>0.05),但B组在血流动力学等参数(24 h尿量、心率、平均动脉压、BNP、LVEF、SV、CI)改善方面不亚于A组。结论:rhBNP治疗慢性心力衰竭急性失代偿重症患者疗效显著,可明显改善患者的心衰症状。rhBNP间歇给药的治疗方案也值得临床推广。 展开更多
关键词 重组人脑利钠肽 慢性心力衰竭 急性失代偿
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妇科腹腔镜手术十年的并发症分析 被引量:30
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作者 彭超 靳浩然 +3 位作者 孙笑 杨秀丽 周应芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期179-182,共4页
目的 探讨近10年妇科腹腔镜手术的并发症发生情况.方法 回顾性分析北京大学第一医院妇科一病房2003年1月1日至2012年12月31日妇科腹腔镜手术4 897例患者的临床资料及并发症发生情况.手术包括子宫全切除术876例(子宫切除组),子宫肌瘤... 目的 探讨近10年妇科腹腔镜手术的并发症发生情况.方法 回顾性分析北京大学第一医院妇科一病房2003年1月1日至2012年12月31日妇科腹腔镜手术4 897例患者的临床资料及并发症发生情况.手术包括子宫全切除术876例(子宫切除组),子宫肌瘤剔除术662例(肌瘤剔除组),附件手术3 266例(附件手术组),诊断性腹腔镜手术93例(诊断性手术组).结果 4 897例中发生各种并发症29例,发生率为0.59% (29/4 897).子宫切除组并发症发生率为1.83%(16/876),显著高于肌瘤剔除组(0.60%,4/662)和附件手术组(0.28%,9/3 266),诊断性手术组并发症发生率为0.29例发生并发症的患者中,脏器损伤14例(48%,14/29),出血5例(17%,5/29),感染8例(28%,8/29;其中3例表现为盆腔脓肿,5例表现为肠梗阻),切口疝2例(7%,2/29).结论 妇科腹腔镜手术并发症以脏器损伤为主,可能与手术范围及手术难度的增加有关.近年来妇科腹腔镜手术并发症发生率有下降趋势. 展开更多
关键词 腹腔镜检查 妇科外科手术 手术中并发症 手术后并发症
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958例高龄初产妇妊娠结局分析 被引量:30
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作者 朱丽荣 李华 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第3期306-308,共3页
目的:了解高龄初产妇的妊娠结局。方法:对958例35岁以上高龄初产妇的相关资料进行回顾性分析,并与同期分娩的非高龄初产妇1050例进行对照研究。结果:高龄初产妇前置胎盘、妊娠高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、妊娠期糖尿病、IGT、贫血... 目的:了解高龄初产妇的妊娠结局。方法:对958例35岁以上高龄初产妇的相关资料进行回顾性分析,并与同期分娩的非高龄初产妇1050例进行对照研究。结果:高龄初产妇前置胎盘、妊娠高血压疾病、慢性高血压合并妊娠、妊娠期糖尿病、IGT、贫血、子宫肌瘤合并妊娠、剖宫产率显著高于非高龄组,产钳术占阴道分娩的比例显著高于非高龄组,顺产率显著低于非高龄组,而胎儿窘迫的发生率非高龄组显著高于高龄组。高龄组分娩孕周显著小于非高龄组,两组的早产率、新生儿窒息、转儿科率均无显著性差异;高龄组的新生儿畸形率比非高龄组有增高趋势,但无统计学差异;高龄组围产儿死亡和晚期流产率显著高于非高龄组,新生儿体重显著低于非高龄组。结论:高龄孕妇的妊娠合并症和并发症明显增多,晚期流产率高,剖宫产率高,阴道分娩者中助产率高,围产儿结局稍差,应加强围产保健以减少合并症和并发症的发生率。 展开更多
关键词 高龄妊娠 妊娠结局 年龄因素
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ENDOBUTTON技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位 被引量:29
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作者 陈云丰 +5 位作者 王海明 魏海峰 何鸿陶 张睿 曾炳芳 张长青 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2011年第6期539-543,共5页
目的探讨ENDOBUTFON技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法2009年4月至2010年9月采用ENDOBUTFON技术重建喙锁韧带治疗31例肩锁关节脱位患者,男29例,女2例;年龄25~66岁,平均41.7岁。按Rockwood分型:Ⅲ型4例,Ⅳ型13例... 目的探讨ENDOBUTFON技术重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法2009年4月至2010年9月采用ENDOBUTFON技术重建喙锁韧带治疗31例肩锁关节脱位患者,男29例,女2例;年龄25~66岁,平均41.7岁。按Rockwood分型:Ⅲ型4例,Ⅳ型13例,V型14例。新鲜骨折脱位患者29例,受伤至手术时间为3~7d,平均4.6d;陈旧性肩锁关节脱位患者2例,受伤至手术时间为4.2—4.8个月,平均4.5个月。对视觉模拟评分(VAS)、肩关节Constant评分及并发症等进行随访研究。结果31例患者术后获6~23个月(平均15.2个月)随访。末次随访时VAS评分为(0.2±0.4)分,与术前(5.94-2.1)分比较差异有统计学意义(t=14.39,P〈0.05);Constant评分平均为(95.94-5.8)分,与术前(35.7±15.2)分比较差异有统计学意义(t=22.23,P〈0.05)。随访发现EN—DOBUTrON钢板松动、移位1例,肩关节僵硬1例,局部皮肤麻木4例。结论ENDOBUTTON技术具有解剖复位、持续稳定的固定、符合生物力学要求、手术创伤小、术后并发症少及无需二次手术取出等优点,应用其治疗重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位可获得满意疗效。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 喙锁韧带重建
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肩锁关节脱位手术治疗中修复重建方式及修复材料的临床应用研究与进展 被引量:29
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作者 陈云丰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2009年第42期8341-8345,共5页
目的:目的:综合分析目前国内外肩锁关节脱位手术治疗中关于重建修复方式及修复材料的研究进展。资料来源:检索人为第一作者,检索文献时限1996-01/2009-04,检索数据库包括CNKI中国知网数据库(http://dlib.cnki.net)、PubMed数据库(http:/... 目的:目的:综合分析目前国内外肩锁关节脱位手术治疗中关于重建修复方式及修复材料的研究进展。资料来源:检索人为第一作者,检索文献时限1996-01/2009-04,检索数据库包括CNKI中国知网数据库(http://dlib.cnki.net)、PubMed数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/)。英文检索词为"acromioclavicular joint,dislocation,operative treatment,literatu rereview";中文检索词为"肩锁关节,脱位,手术治疗,综述"。检索文献类型包括基础研究、临床研究、综述及病例报告。资料选择:纳入具有原创性、论点论据可靠的试验文章,观点明确、分析全面的文章及文献主题内容与课题联系紧密的文章。排除重复研究。结局评价指标:选取与肩锁关节脱位手术治疗中关于重建修复方式及修复材料的相关文献,其中中文206篇,英文229篇。排除391篇内容陈旧或重复文献,纳入44篇符合标准的文献。结果:肩锁关节脱位是临床上较为常见的脱位之一,由于肩锁关节是非刚性关节、微动关节,传统的坚强固定都只是非解剖固定方法,总体疗效欠佳。在探索治疗方法过程中,逐渐认识到喙锁韧带在肩锁关节稳定中的重要性,其重建修复方式及修复材料已是目前研究重点。结论:目前肩锁关节脱位手术包括肩锁关节固定、喙锁间固定、喙锁韧带重建修复、动力性肌肉转移及锁骨远端切除等,各有优缺点。传统固定方法需要解决如何解剖复位固定肩锁关节的问题,重建修复喙锁韧带方法需要在修复材料选择、生物力学、长期临床随访方面进一步完善。 展开更多
关键词 肩锁关节 脱位 手术治疗 综述
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Triple-Endobutton技术与锁骨钩钢板置入治疗肩锁关节脱位的比较 被引量:28
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作者 王海明 陈云丰 +2 位作者 张长青 曾炳芳 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2012年第17期3105-3110,共6页
背景:锁骨钩钢板一度作为治疗肩锁关节脱位的首选方案,但其置入治疗后仍存在许多并发症。Double-Endobutton技术治疗肩锁关节脱位,短期随访疗效满意。目的:对Double-Endobutton技术进行改进,利用Triple-Endobutton技术重建喙锁韧带。比... 背景:锁骨钩钢板一度作为治疗肩锁关节脱位的首选方案,但其置入治疗后仍存在许多并发症。Double-Endobutton技术治疗肩锁关节脱位,短期随访疗效满意。目的:对Double-Endobutton技术进行改进,利用Triple-Endobutton技术重建喙锁韧带。比较Triple-Endobutton技术与锁骨钩钢板置入治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:对45例急性肩锁关节脱位患者进行对照观察,应用Triple-Endobutton技术治疗者23例,应用AO锁骨钩钢板治疗者22例。治疗前评估两组患者一般资料差异无显著性意义,具有可比性。分别对术中及住院期间的相关指标、治疗后目测类比评分、肩关节Constant评分以及并发症发生情况进行对比分析。结果与结论:Triple-Endobutton技术治疗肩锁关节脱位的总体疗效与锁骨钩钢板相当,但是Triple-Endobutton技术具有重建喙锁韧带达到解剖复位,内固定强度大和早期活动等优点,其治疗后肩关节疼痛及肩关节活动受限发生率低,恢复时间短,并发症少。而且Triple-Endobutton钢板生物相容性良好,可长期留于体内无需取出,避免再次手术。 展开更多
关键词 肩锁关节脱位 ENDOBUTTON 锁骨钩钢板 内固定 重建
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北京大学女性压力性尿失禁诊疗指南(草案) 被引量:27
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作者 杨欣 王建六 +5 位作者 孙秀丽 苗娅莉 蒋励 韩劲松 朱馥丽 《中国妇产科临床杂志》 2012年第2期158-160,共3页
一、定义压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口溢出。尿动力学SUI是指在充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下不随意漏尿。二、相关因素1.明确的相关... 一、定义压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)是指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口溢出。尿动力学SUI是指在充盈性膀胱测压时,在腹压增加而无逼尿肌收缩的情况下不随意漏尿。二、相关因素1.明确的相关因素:年龄、生育、盆腔器官脱垂、肥胖、种族和遗传因素。 展开更多
关键词 压力性尿失禁 诊疗指南 北京大学 女性 盆腔器官脱垂 相关因素 逼尿肌收缩 尿道外口
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109例绝经后出血患者B超、针吸术、分段诊刮及宫腔镜检查四种诊断方法的比较 被引量:25
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作者 郭燕燕 廖秦平 《中国妇产科临床杂志》 2004年第3期177-179,207,共4页
目的 绝经后出血是一种常见的临床主诉 ,造成绝经后出血的原因可能为子宫内膜癌、内膜息肉、黏膜下肌瘤和炎症等。及时地对绝经后出血的患者进行诊断是很重要的。本研究旨在通过比较阴道B超、针吸、诊刮和宫腔镜检查对绝经后出血的诊... 目的 绝经后出血是一种常见的临床主诉 ,造成绝经后出血的原因可能为子宫内膜癌、内膜息肉、黏膜下肌瘤和炎症等。及时地对绝经后出血的患者进行诊断是很重要的。本研究旨在通过比较阴道B超、针吸、诊刮和宫腔镜检查对绝经后出血的诊断 ,分析其各自的优缺点。方法 本试验取 2 0 0 1年 1月~ 2 0 0 3年 8月在我院就诊的绝经后出血的患者共 1 0 9例 ,每位患者均行阴道超声检查和分段诊刮术 ,其中 31名患者在行分段诊刮前行针吸术 ,74名在诊刮的同时行宫腔镜检查。结果 阴道B超提示子宫内膜厚度≤ 4mm ,无内膜癌和增生性疾病发生。针吸给患者带来的痛苦小 ,对子宫内膜癌的检出率与分段诊刮相似 ,均为 6 6 7%。分段诊刮的病理和宫腔镜下诊断完全一致者占 71 6 2 % ,有近 30 %漏诊。宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为 1 0 0 % ,特异性为 85 71 %。分段诊刮和宫腔镜结合对子宫内膜的病变检出率最高。结论 对于绝经后出血的患者 ,可先行阴道B超 ,如超声提示内膜厚度≤ 4mm ,在没有高危因素的情况下 ,可免于分段诊刮 ,但应密切随诊。在子宫内膜厚度 >4mm无高危因素下 ,可行针吸术代替分段诊刮。如阴道B超示有异常回声或存在高危因素 ,则应行分段诊刮和 或宫腔镜检查。 展开更多
关键词 绝经后出血 针吸术 分段诊刮 宫腔镜检查 诊断 阴道B超
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分娩时脐动脉血气分析的临床意义 被引量:26
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作者 时春艳 +2 位作者 国巍 徐敏娟 杨慧霞 《中国妇产科临床杂志》 2009年第4期262-264,共3页
目的了解分娩时脐动脉血气的临床意义。方法选取2005年3月至2006年12月在北京大学第一医院分娩的产妇810例,临床诊断胎儿窘迫401例,无胎儿窘迫409例,在胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析,并追踪新生儿结局,进行分析。结果①胎儿窘迫组中脐... 目的了解分娩时脐动脉血气的临床意义。方法选取2005年3月至2006年12月在北京大学第一医院分娩的产妇810例,临床诊断胎儿窘迫401例,无胎儿窘迫409例,在胎儿娩出后立即行脐动脉血气分析,并追踪新生儿结局,进行分析。结果①胎儿窘迫组中脐血pH值<7.2者49例,占12.2%,而无胎儿窘迫组pH值<7.2者26例,占6.4%。二者间差异有统计学意义(P=0.004);胎儿窘迫组脐血pH均值(7.25±0.24),无胎儿窘迫组脐血pH均值(7.28±0.05),两组差异有统计学意义(P=0.023);②新生儿出生后1minApgar评分>7分者中脐血pH值<7.2占8.3%,而Apgar评分≤7分者中高达34.5%,二者差异有统计学意义(P=0.000);③本研究中新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)共18例,Apgar评分≤7分对HIE诊断的敏感性为38.9%,特异性为97.2%,阳性预测值24.1%,阴性预测值98.6%;脐血pH值<7.2对HIE诊断的敏感性55.6%,特异性91.8%,阳性预测值13.3%,阴性预测值98.9%;Apgar评分≤7分和pH值<7.2联合预测HIE的发生,特异性能增加至99.4%,阳性预测值增加至50%,阴性预测值98.4%。结论临床诊断胎儿窘迫者大多数出生时脐血气正常,可能存在过度诊断和治疗现象;血气分析是Apgar评分的补充,二者结合能增加对HIE诊断的特异性和阳性预测值,应结合Apgar评分和脐动脉血气分析来共同评价新生儿预后。 展开更多
关键词 脐动脉血气分析 胎儿窘迫 新生儿窒息 新生儿预后
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利用移植物的盆底重建手术并发症分析及处理 被引量:25
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作者 杨欣 +4 位作者 姚海蓉 李小花 李红站 张郁蓉 于海洋 《中国妇产科临床杂志》 2010年第1期5-8,共4页
目的探讨利用移植物的盆底重建手术的并发症及处理。方法收集2006年2月至2009年7月北京大学第一医院妇产科行利用移植物的盆底重建手术的中重度盆腔器官脱垂患者176例的临床资料,分析其手术并发症及处理情况。结果①术中无并发症发生。... 目的探讨利用移植物的盆底重建手术的并发症及处理。方法收集2006年2月至2009年7月北京大学第一医院妇产科行利用移植物的盆底重建手术的中重度盆腔器官脱垂患者176例的临床资料,分析其手术并发症及处理情况。结果①术中无并发症发生。②术后近期并发症发生率为2.27%(4/176),其中1例(0.57%)泌尿系感染;1例(0.57%)臀下方大腿右侧深部血肿;2例(1.14%)便失禁。③176例患者中,共随访151例,术后远期并发症发生率为35.76%(54/151)。其中38例(25.17%)出现补片侵蚀,4例再次侵蚀;2例(1.32%)阴道抽痛;3例(1.99%)大腿根部疼痛或不适;1例(0.66%)阴道中部粘连;3例(1.99%)尿道口疼痛;4例(2.65%)大便坠涨感及肛门不适;2例(1.32%)排便困难;1例(0.66%)会阴疼痛。④术后补片侵蚀与绝经、绝经年限、是否合并糖尿病、手术时间、术中出血量及术后最高体温无关(P>0.05),与年龄呈正相关(r=0.921,P=0.012),侵蚀高发年龄为47~55岁及63岁以上。结论利用移植物的盆底重建手术有一定的术后并发症,选择手术方式时应综合考虑。 展开更多
关键词 女性盆底功能障碍性疾病 盆底重建术 手术并发症
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104例心脏性猝死相关危险因素分析 被引量:24
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作者 宋佳贤 +3 位作者 朱建 童嘉毅 冯毅 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2012年第4期397-399,共3页
目的:讨苏南地区部分心脏性猝死(SCD)患者发病的相关危险因素,为SCD的早期预测与防治提供依据。方法:以104例心脏性猝死患者的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,包括患者的一般情况、既往病史(高血压病、糖尿病等)、猝死诱发因素、先... 目的:讨苏南地区部分心脏性猝死(SCD)患者发病的相关危险因素,为SCD的早期预测与防治提供依据。方法:以104例心脏性猝死患者的临床资料为研究对象,进行回顾性分析,包括患者的一般情况、既往病史(高血压病、糖尿病等)、猝死诱发因素、先兆、发生时间以及辅助检查结果。结果:104例心脏性猝死患者中,男63例,女41例;从急性症状出现到死亡的时间30 min以内者30例;吸烟者45例。冠心病、高血压病史、糖尿病史为SCD主要基础病因。心脏扩大者65例(62.50%);EF值明显降低40例(38.46%);有心电图检查者90例,均显示异常,其中室性心律失常(包括单发、频发或多形性室早、阵发性室性心动过速、心室颤动等)85例(94.44%);低钾30例(28.85%),高钾3例(2.88%)。结论:心脏扩大、心功能不全以及室性心律失常是心脏性猝死的主要高危因素,相应的早期干预有利于SCD的预防。 展开更多
关键词 心脏性猝死 心脏扩大 心功能不全 室性心律失常
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