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依托咪酯联合丙泊酚麻醉对耳鼻喉科手术患者血流动力学的影响分析
1
作者 卢峰 田彩 钱建同 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2024年第6期84-86,74,共4页
目的研究耳鼻喉科手术患者行依托咪酯+丙泊酚麻醉的效果。方法数据取自我院2022年1月-2022年12月收治的90例耳鼻喉科手术患者,“双盲法”分参照组(丙泊酚麻醉)、科研组(依托咪酯+丙泊酚麻醉)各45例,两组疗效比较。结果麻醉前分析血流动... 目的研究耳鼻喉科手术患者行依托咪酯+丙泊酚麻醉的效果。方法数据取自我院2022年1月-2022年12月收治的90例耳鼻喉科手术患者,“双盲法”分参照组(丙泊酚麻醉)、科研组(依托咪酯+丙泊酚麻醉)各45例,两组疗效比较。结果麻醉前分析血流动力学、应激反应无差异,P>0.05;麻醉后较参照组,科研组HR、MAP、SBP及DBP指标波幅幅度更小;Cor、MDA、TAC值更高,SOD值更低;科研组麻醉优良率(97.78%)高于参照组(86.67%),科研组不良反应率(4.44%)低于参照组(17.78%),P<0.05(具有统计学意义)。结论依托咪酯+丙泊酚麻醉可稳定耳鼻喉科手术患者的血流动力学、减轻应激反应,提高麻醉效果、避免发生副作用,值得推崇。 展开更多
关键词 依托咪酯 丙泊酚 耳鼻喉科手术 血流动力学 应激反应 麻醉效果
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喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响 被引量：2
2
作者 钱建同 田彩 吕怀庆 《临床和实验医学杂志》 2023年第7期715-718,共4页
目的研究喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响。方法前瞻性选取2019年4月至2021年4月68例于青岛大学附属医院行颈阔肌肌皮瓣修复喉腔的喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将两组患者均分... 目的研究喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的影响。方法前瞻性选取2019年4月至2021年4月68例于青岛大学附属医院行颈阔肌肌皮瓣修复喉腔的喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将两组患者均分为实验组(n=34)和对照组(n=34)。两组患者均接受喉部分切除术,对照组采用带状肌筋膜喉成形术,实验组则采用带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术。比较两组患者临床指标;比较两组患者术后拔管情况、吞咽功能等级以及并发症发生率;比较两组患者手术前后声带功能指标(基频微扰、振幅微扰和基频)。结果实验组患者手术时间和黏膜恢复时间分别为(72.36±1.43)min、(4.69±0.78)d,显著短于对照组[(120.74±1.29)min、(6.14±0.81)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者拔管时间为(10.21±1.47)d,显著短于对照组[(14.72±1.52)d]组,无误咽占比为82.35%,高于对照组(44.11%),中度误咽占比为0,低于对照组(41.17%),差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者并发症发生率为2.94%,显著低于对照组(17.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组患者基频微扰、振幅微扰和基频均显著降低,且实验组患者基频微扰、振幅微扰和基频分别为(0.24±0.04)%、(1.71±0.29)%、(141.69±10.22)Hz,均显著低于对照组[(0.37±0.05)%、(2.12±0.31)%、(152.43±10.33)Hz],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论喉部分切除带蒂颈阔肌皮瓣喉成形术对累及双侧声带喉癌患者呼吸及吞咽功能的改善效果较高,且安全性较高。 展开更多
关键词 喉部分切除术 喉成形术 喉癌 呼吸功能 吞咽功能
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基于“工学结合”的医学专科学校人才培养模式研究 被引量：1
3
作者 张俊军 刘海莉 +1 位作者 邓兆梅 钱建同 《智慧健康》 2018年第2期88-89,共2页
目的探讨对医学高等专科学校开展工学结合模式遇到的问题,研究并讨论如何完善人才培养模式。方法对中医药高等专科学校开展工学结合模式过程中遇到的问题进行分析,采用文献研究法收集大量文献以作参考,对中医药高等专科学校工学结合现... 目的探讨对医学高等专科学校开展工学结合模式遇到的问题,研究并讨论如何完善人才培养模式。方法对中医药高等专科学校开展工学结合模式过程中遇到的问题进行分析,采用文献研究法收集大量文献以作参考,对中医药高等专科学校工学结合现状及进行梳理,并通过调查研究法、比较研究法以及案例分析法找出工学结合模式存在的问题。结果本研究找出了工学结合人才培养模式的阻力以积极要解决的实际问题,结合工学模式动因提出解决问题的建议。结论通过理清校企合作,工学结合的具体实施流程,积极开展医学专科人才培养,有利于促进我国高等医学类工学结合的发展。 展开更多
关键词 工学结合 医学专科 文献研究法 教育
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低温等离子刀在早期声带癌及癌前病变的临床疗效评价
4
作者 张俊军 刘海莉 +2 位作者 孙国春 刘相荣 钱建同 《中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）》 2018年第3期233-235,247,共4页
目的探讨低温等离子刀在治疗早期声带癌及癌前病变的临床疗效。方法将我院耳鼻喉科2012年1月~2015年1月收治的单纯声带癌变及癌前病变患者46例作为研究对象,随机分为两组,研究组采用低温等离子刀切除术,对照组患者采用传统喉裂开手术切... 目的探讨低温等离子刀在治疗早期声带癌及癌前病变的临床疗效。方法将我院耳鼻喉科2012年1月~2015年1月收治的单纯声带癌变及癌前病变患者46例作为研究对象,随机分为两组,研究组采用低温等离子刀切除术,对照组患者采用传统喉裂开手术切除,比较两组手术时间、住院时间及黏膜恢复时间、术后疼痛评分、并发症发生率、术后3年生存率等相关指标进行统计分析。结果研究组手术时间、术中出血量、黏膜恢复时间、术后疼痛评分、并发症发生率、及住院时间等领域都显著优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低温等离子刀治疗早期声门型喉癌及癌前病变,可缩短住院时间,减轻术后不适感等优点,值得在早期声带癌症及癌前病变手术中应用。 展开更多
关键词 声带癌 癌前病变 低温等离子刀 喉裂开
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声门下恶性纤维组织细胞瘤1例
5
作者 张俊军 陈有新 +1 位作者 王永强 钱建同 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2012年第5期407-408,共2页
声门下多形性未分化肉瘤即恶性纤维组织细胞瘤（malignant fibrous histiocytoma，MFH），是发生在头颈部罕见的恶性肿瘤，日照市莒县中医院收治1例，现报道如下。
关键词 恶性纤维组织细胞瘤 声门下 未分化肉瘤 恶性肿瘤 县中医院 多形性 头颈部 日照市
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伴有神经系统损害的多发性对称性脂肪瘤病1例 被引量：5
6
作者 钱建同 何建华 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2017年第8期408-408,共1页
多发性对称性脂肪瘤病又称马德龙病（Madelung＇s disease）,是一种罕见的脂肪代谢异常性疾病,常见的临床表现为脂肪组织弥漫性、对称性的沉积于皮下浅筋膜间隙及深筋膜间隙,合并神经系统损害者少见-（[1]）,我科遇到1例此类患者,现报... 多发性对称性脂肪瘤病又称马德龙病（Madelung＇s disease）,是一种罕见的脂肪代谢异常性疾病,常见的临床表现为脂肪组织弥漫性、对称性的沉积于皮下浅筋膜间隙及深筋膜间隙,合并神经系统损害者少见-（[1]）,我科遇到1例此类患者,现报道如下。1临床资料患者,男,69岁,因颈部无痛性肿块2年余入院。患者于2年前无明显诱因出现后颈部肿块,呈渐进性增大,下颌部、颈前部亦出现无痛性弥漫性肿块, 展开更多
关键词 脂肪瘤样病 多发性对称性(Lipomatosis Multiple Symmetrical) 神经系统(Nervous System)
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咽鼓管黏液囊肿1例
7
作者 钱建同 何建华 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2017年第5期357-357,共1页
资料患者女性,35岁。于4年前无明显诱因出现双侧鼻腔通气不畅,呈渐进性加重。自觉鼻腔后端有异物感,深呼吸时自觉有异物活动,夜晚时张口呼吸,打鼾明显。无涕中带血,无耳闷,无听力下降。体格检查：双下鼻甲不大,鼻中隔居中,鼻咽部见一囊... 资料患者女性,35岁。于4年前无明显诱因出现双侧鼻腔通气不畅,呈渐进性加重。自觉鼻腔后端有异物感,深呼吸时自觉有异物活动,夜晚时张口呼吸,打鼾明显。无涕中带血,无耳闷,无听力下降。体格检查：双下鼻甲不大,鼻中隔居中,鼻咽部见一囊肿样物,蒂部位于左侧圆枕处,活动。双耳鼓膜完整,标志清,双耳听力正常。患者入院后予鼻内镜检查示：圆枕部囊肿（图1）。鼻咽部增强CT检查示：鼻咽部囊肿。 展开更多
关键词 黏液囊肿 咽鼓管 鼻咽部囊肿 增强CT检查 鼻腔通气 鼻内镜检查 张口呼吸 涕中带血
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单侧上颌窦泡状核细胞癌1例
8
作者 陈有新 钱建同 张俊军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期232-232,共1页
患者,男,80岁。因右侧颌面部肿胀麻木、疼痛3个月余,在当地医院行抗炎止痛治疗,病情及症状逐渐加重来我院就诊。鼻窦CT示：右侧上颌窦内侧壁及下壁骨质破坏,窦腔内有实质占位阴影。门诊以＂上颌窦占位＂于2011年1月17日收入我院。体检... 患者,男,80岁。因右侧颌面部肿胀麻木、疼痛3个月余,在当地医院行抗炎止痛治疗,病情及症状逐渐加重来我院就诊。鼻窦CT示：右侧上颌窦内侧壁及下壁骨质破坏,窦腔内有实质占位阴影。门诊以＂上颌窦占位＂于2011年1月17日收入我院。体检：右侧颌面部肿胀隆起,压痛, 展开更多
关键词 上颌窦肿瘤 泡状核细胞癌
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基于“工学结合”的医学专科学校人才培养模式研究
9
作者 张俊军 刘海莉 +1 位作者 邓兆梅 钱建同 《明日风尚》 2017年第4期369-,共1页
随着我国教育水平的进步与快速发展,专科教育质量水平引起社会各界的广泛关注。我国现阶段实行的是三年制医学高职教育,采用'2+1'即学校学习两年,医院实习一年的教学模式。这样的教学模式存在着专业理论知识与教学实践严重脱离... 随着我国教育水平的进步与快速发展,专科教育质量水平引起社会各界的广泛关注。我国现阶段实行的是三年制医学高职教育,采用'2+1'即学校学习两年,医院实习一年的教学模式。这样的教学模式存在着专业理论知识与教学实践严重脱离的现象,学生学到的书本知识不能够高效地运用到实际的工作中去,这在一定程度上使得高职医学教育的需求不能得到很好的满足。近年,随着我国教学改革的不断深化,学生实践能力的培养得到越来越多的重视,'工学结合'的教育理念在各大高校尤其是医学专科学校得到充分的认可与实践,对学生的三年课程进行细致化设计,根据专业培养目标及基层医疗卫生岗位的需求,从学生专业素养、知识基础、个人能力等多方面入手进行全面化教学培养。 展开更多
关键词 工学结合 医学 专科院校 人才培养
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