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肿瘤标志物对胃癌诊断应用价值的比较 被引量:22
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作者 朱金水 +3 位作者 朱励 王红建 陈尼维 陈维雄 《中国临床医学》 2009年第3期369-371,共3页
目的:探讨并比较血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA19-9、CA72-4及细胞角蛋白21-1对胃癌诊断的临床应用价值。方法:检测71例胃癌患者及31例慢性胃炎患者血清肿瘤标志物水平,计算并比较各指标敏感性、特异性、诊断准确性及ROC曲线下面积... 目的:探讨并比较血清肿瘤标志物AFP、CEA、CA125、CA19-9、CA72-4及细胞角蛋白21-1对胃癌诊断的临床应用价值。方法:检测71例胃癌患者及31例慢性胃炎患者血清肿瘤标志物水平,计算并比较各指标敏感性、特异性、诊断准确性及ROC曲线下面积,研究各肿瘤标志物与胃癌淋巴结转移及浸润深度之间的关系。结果:胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4水平明显高于慢性胃炎组(P<0.05)。CA72-4、CA125的诊断准确性和ROC曲线下面积优于其它指标。CA72-4、CA125、CA19-9水平在胃癌有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(P<0.05)。胃癌浸润至浆膜层组的CA72-4、CA125、CA19-9水平高于胃癌局限于粘膜及粘膜下层组(P<0.05)。结论:CA72-4、CA125、CA19-9对胃癌的诊断的临床应用价值优于AFP、CEA及细胞角蛋白21-1。 展开更多
关键词 胃癌 肿瘤标志物 诊断
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消化道黏膜下肿物的内镜及超声内镜下特点分析 被引量:22
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作者 盛剑秋 +7 位作者 赵晓军 王海红 李娜 金鹏 王昕 李爱琴 余东亮 谢惠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第8期719-723,共5页
目的探讨消化道黏膜下肿物的内镜及超声内镜下特点。方法对153例消化道黏膜下肿物进行内镜及超声内镜检查,最终经病理学及免疫组化明确诊断。结果确诊消化道平滑肌瘤51例、胃肠道间质瘤37例、脂肪瘤30例、类癌21例、异位胰腺7例、神经鞘... 目的探讨消化道黏膜下肿物的内镜及超声内镜下特点。方法对153例消化道黏膜下肿物进行内镜及超声内镜检查,最终经病理学及免疫组化明确诊断。结果确诊消化道平滑肌瘤51例、胃肠道间质瘤37例、脂肪瘤30例、类癌21例、异位胰腺7例、神经鞘瘤3例、错构瘤3例和血管球瘤1例。超声内镜对平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤、类癌、异位胰腺、神经鞘瘤、错构瘤和血管球瘤的诊断符合率分别为92%、92%、100%、71%、71%、0、0和100%,其总诊断符合率为86%,明显高于内镜总诊断符合率(70%)。结论超声内镜可明确消化道黏膜下肿物的大小、起源、回声、生长方式,对消化道黏膜下肿物的诊断及鉴别诊断有重要作用。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿物 超声内镜 内镜
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超声内镜对消化道黏膜下肿物的诊断价值 被引量:23
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作者 盛剑秋 +3 位作者 金鹏 王海红 李娜 赵晓军 《中华消化内镜杂志》 2014年第9期508-512,共5页
目的评价超声内镜对消化道黏膜下肿物(SMT)的诊断价值。方法对378例胃肠镜检查过程中发现SMT的患者进一步行超声内镜检查,记录超声内镜下病变的形状、数量、起源层次,并对病变进行定性诊断。根据肿物切除术中实际所见统计超声内镜判... 目的评价超声内镜对消化道黏膜下肿物(SMT)的诊断价值。方法对378例胃肠镜检查过程中发现SMT的患者进一步行超声内镜检查,记录超声内镜下病变的形状、数量、起源层次,并对病变进行定性诊断。根据肿物切除术中实际所见统计超声内镜判断SMT形状、数量、起源层次的符合率,以切除标本病理学及免疫组织化学检查结果为金标准检验超声内镜定性诊断SMT的符合率。结果378例SMT中,平滑肌瘤(131例)最多见,多为低回声(87例)、回声均匀(119例)、起源于黏膜肌层(92例);其次为胃肠道间质瘤(111例),多为低回声(51例)或中低回声(51例)、回声均匀(78例)、起源于固有肌层(85例);再次为类癌(50例),内部回声均匀,多为低回声(36例)、起源于黏膜下层(27例);还发现脂肪瘤45例,起源于黏膜下层,多为高回声(40例)、回声均匀(41例);异位胰腺(19例)、神经鞘瘤(4例)、颗粒细胞瘤(4例)等相对少见。超声内镜对SMT的总体定性诊断符合率为78.6%(297/378),瘤体的形状判断符合率为91.8%(347/378),数量判断符合率为95.5%(361/378),层次起源判断符合率为96.8%(366/378)。结论各种SMT在超声内镜下特点不一,虽然超声内镜检查可以显示肿物的回声、大小、起源以及与消化道管壁层次的关系,对于SMT的诊断、鉴别诊断及治疗方案的选择有重要的指导意义,但是仍有一定局限性。 展开更多
关键词 内镜超声检查术 消化道黏膜下肿物
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肝硬化动物模型研究进展 被引量:21
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作者 薛挥 《中国比较医学杂志》 CAS 2006年第8期499-501,共3页
目的肝硬化是严重危害人类健康的常见疾病。肝硬化模型的建立是肝硬化研究的理论基础,根据不同研究目的选用恰当的动物模型。本文就数种肝硬化模型的建立方法加以综述,并对各种模型的特点进行比较。
关键词 肝硬化 模型 动物
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消化道黏膜下肿物内镜下切除及其并发症防治 被引量:20
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作者 汤姗 +4 位作者 王晓伟 赵晓军 李娜 王海红 盛剑秋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第10期1220-1223,共4页
目的探讨消化道黏膜下肿物(gastrointestinal submucosal tumor,SMT)的内镜下切除方法及其并发症的防治。方法对382例SMT采用内镜黏膜下挖除术(ESE)、胃镜与腹腔镜双镜联合、内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)以及内镜全层切除术(EFTR)进... 目的探讨消化道黏膜下肿物(gastrointestinal submucosal tumor,SMT)的内镜下切除方法及其并发症的防治。方法对382例SMT采用内镜黏膜下挖除术(ESE)、胃镜与腹腔镜双镜联合、内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)以及内镜全层切除术(EFTR)进行肿物切除。结果 ESE切除332例,胃镜与腹腔镜双镜联合切除36例(其中20例为腹腔镜为主内镜辅助腹腔镜治疗,16例为瘤体较大,与浆膜层分界不清,单独内镜下挖除瘤体困难,术中转外科腹腔镜与胃镜双镜联合治疗),STER切除10例,EFTR切除4例。术中穿孔24例,其中内镜下瘤体剥离后发生胃壁穿孔转外科腹腔镜下缝合穿孔7例、内镜下尼龙绳荷包缝合9例、内镜下钛夹缝合6例、内镜下OTSC金属夹闭合器达到严密缝合2例。术后发生迟发性出血1例。术后感染1例。无死亡病例发生。结论 ESE、胃镜与腹腔镜双镜联合、STER以及EFTR是目前切除SMT微创、有效、安全、可行的方法。穿孔是其主要并发症,大多数穿孔可在内镜下达到严密缝合。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿物 内镜黏膜下挖除术 内镜黏膜下隧道肿瘤切除术 内镜全层切除术 穿孔
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针灸结合康复训练治疗小儿脑瘫 被引量:21
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作者 周钰 徐健 +2 位作者 景福权 牛相来 《吉林中医药》 2015年第12期1283-1284,1287,共3页
目的观察针灸结合康复训练对脑瘫患儿综合生活能力的影响。方法将60例脑瘫患儿分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用头针与艾灸结合康复训练治疗为主;对照组采用单纯康复治疗,分别在治疗3个疗程后观察疗效。结果对所纳入的60例小儿... 目的观察针灸结合康复训练对脑瘫患儿综合生活能力的影响。方法将60例脑瘫患儿分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用头针与艾灸结合康复训练治疗为主;对照组采用单纯康复治疗,分别在治疗3个疗程后观察疗效。结果对所纳入的60例小儿脑瘫患儿在治疗前、后分别进行《残疾儿童综合功能评定法》评定,经过治疗后,对照组综合功能评定(29.15±24.38)分,而治疗组为(19.48±18.50)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治愈0例,显效4例,好转21例,无效5例,治疗组治愈2例,显效10例,好转16例,无效2例,治疗组患儿治疗3个疗程者显效例数及总有效率均明显高于对照组(均P<0.05)。结论头针与艾灸结合康复训练可以有效提高脑瘫患儿综合生活能力,起到了补肾益精,健脑通络的作用。 展开更多
关键词 头针 艾灸 康复训练 小儿脑瘫
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早期胃癌的内镜下特征分析 被引量:19
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作者 喻杨 金鹏 +6 位作者 杨浪 张静宜 何玉琦 赵晓军 李娜 盛剑秋 《中华消化内镜杂志》 2014年第12期713-717,共5页
目的探讨早期胃癌的内镜下特征。方法对2010年1月至2014年7月北京军区总医院消化科胃镜检查发现并经病理确诊的119例早期胃癌患者(130处病灶)和695例进展期胃癌患者(695处病灶)的临床资料进行回顾性总结,对比分析早期胃癌的内镜下... 目的探讨早期胃癌的内镜下特征。方法对2010年1月至2014年7月北京军区总医院消化科胃镜检查发现并经病理确诊的119例早期胃癌患者(130处病灶)和695例进展期胃癌患者(695处病灶)的临床资料进行回顾性总结,对比分析早期胃癌的内镜下特征。结果早期胃癌癌灶多位于胃窦部(34.6%,45/130),镜下形态分类以0-Ⅱc型最多见(55.4%,72/130),白光内镜下97处(74.6%)病灶可见色调发红、121处(93.1%)具有清晰的边界、46处(35.4%)边缘部有明显“毛刺征”、116处(89.2%)具有明显不规则的表面形态或颜色、35处(26.9%)表面可见并发的溃疡、57处(43.8%)可见自发性出血、108处(83.1%)周边背景黏膜有肠化/萎缩改变、23处(17.7%)表面可见白色不透明物质,病理分型以分化型为主(90.8%,118/130);进展期胃癌癌灶多位于胃底/贲门部(39.1%,272/695),病理分型以未分化型为主(81.3%,565/695)。两者在病变分布和病理分型构成方面差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论清晰的边界和表面不规则是早期胃癌的重要内镜下特征,胃镜检查时重视上述特点的观察将有助于早期胃癌的发现和诊断。 展开更多
关键词 胃镜检查 早期胃癌 形态学
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胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜下诊断与治疗 被引量:17
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作者 王海红 +2 位作者 李娜 赵晓军 盛剑秋 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第9期1010-1014,共5页
目的探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的内镜下诊断及治疗方法。方法对50例经内镜及病理学证实的NENs进行回顾性分析,分析其内镜下表现及治疗方法。结果胃肠道NENs的发病部位以直肠(38/50)和胃(8/50)最为常见,... 目的探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NENs)的内镜下诊断及治疗方法。方法对50例经内镜及病理学证实的NENs进行回顾性分析,分析其内镜下表现及治疗方法。结果胃肠道NENs的发病部位以直肠(38/50)和胃(8/50)最为常见,直肠NENs在内镜下有一定特征性表现,但胃、食管、十二指肠NENs在内镜下表现形式多样,无特定典型表现。部分患者经内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)或胃镜与腹腔镜双镜联合治疗,其中1例胃NENs表现为胃体6枚息肉样隆起,活检病理示炎性改变,遂行EMR切除,其病理回报NET 2级(G2),肿瘤紧靠基底及侧切缘,遂行二次ESD分别切除胃内NENs病灶残根。所有患者均完整切除瘤体,无术中及术后迟发性出血发生。随访内镜下治疗的患者目前均无复发及转移。结论胃肠道NENs主要通过内镜及病理学检查确诊,对于部分位于黏膜深层或黏膜下层、直径≤1 cm的瘤体可通过ESD在内镜下切除。 展开更多
关键词 胃肠道神经内分泌肿瘤 内镜 ESD
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OTSC夹闭系统在消化道穿孔关闭技术中的初步应用(含视频) 被引量:16
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作者 王昕 +5 位作者 王晓伟 李爱琴 余东亮 谢惠 汤姗 盛剑秋 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第10期670-672,共3页
目的探讨OTSC夹闭系统在消化道穿孔关闭技术中的应用及疗效。方法利用配套的抓持钳将穿孔部位组织拉人透明帽,再通过释放耙状夹对21例消化道穿孔或消化道瘘患者行OTSC闭合术。结果OTSC成功闭合食管气管瘘1例,食管穿孔l例,胃穿孔12例... 目的探讨OTSC夹闭系统在消化道穿孔关闭技术中的应用及疗效。方法利用配套的抓持钳将穿孔部位组织拉人透明帽,再通过释放耙状夹对21例消化道穿孔或消化道瘘患者行OTSC闭合术。结果OTSC成功闭合食管气管瘘1例,食管穿孔l例,胃穿孔12例,十二指肠球穿孔2例,回盲部穿孔1例,结肠穿孔1例,直肠穿孔3例。其中医源性穿孔19例,慢性穿孔2例。闭合穿孔直径0.3~4.0cm,平均直径(1.6±0.8)cm。无术中出血及迟发性出血,无死亡病例。结论对于消化道穿孔OTSC夹闭系统是值得临床推荐的一种安全、有效的新技术。 展开更多
关键词 内窥镜检查 肠穿孔 伤口闭合技术
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消化道黏膜下肿物的内镜下诊断及治疗 被引量:15
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作者 盛剑秋 +9 位作者 王海红 金鹏 赵晓军 李娜 王昕 李爱琴 余东亮 谢惠 王晓伟 汤姗 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第9期872-876,共5页
目的探讨消化道黏膜下肿物的内镜下诊断、治疗及其安全性。方法对261例消化道黏膜下肿物进行内镜及超声内镜检查,并采用内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)、胃镜与腹腔镜双镜联合以及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(su... 目的探讨消化道黏膜下肿物的内镜下诊断、治疗及其安全性。方法对261例消化道黏膜下肿物进行内镜及超声内镜检查,并采用内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)、胃镜与腹腔镜双镜联合以及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)进行肿物切除。结果内镜下通过ESE切除黏膜下肿物213例,胃镜腹腔镜双镜联合切除42例,STER切除6例,确诊胃肠道间质瘤86例、平滑肌瘤85例、脂肪瘤35例、类癌32例、异位胰腺15例、神经鞘瘤4例、错构瘤3例和血管球瘤1例。超声内镜对各种黏膜下肿物的诊断符合率分别为:胃肠道间质瘤(93%)、平滑肌瘤(87%)、脂肪瘤(100%)、类癌(78%)、异位胰腺(80%)、神经鞘瘤(0)、错构瘤(0)和血管球瘤(100%)。所有患者均顺利完整切除瘤体,有3例GIST在内镜下剥离过程中发生了胃壁微小穿孔,通过内镜下钛夹修补达到缝合。另有1例患者发生术后感染,经抗感染治疗后痊愈。所有患者均无术中大出血、术后迟发性出血及死亡病例发生。结论 ESE、胃镜腹腔镜双镜联合以及STER是目前治疗黏膜下肿物微创、有效且安全的方法。 展开更多
关键词 消化道黏膜下肿物 胃肠道间质瘤 平滑肌瘤 神经鞘瘤 ESE 双镜联合 STER
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多烯紫杉醇联合顺铂腹腔化疗治疗进展期胃癌45例 被引量:12
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作者 朱金水 +3 位作者 张强 达炜 孙群 陈尼维 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第20期2304-2307,共4页
目的:探讨多烯紫杉醇及顺铂联合腹腔化疗治疗进展期胃癌的疗效.方法:对45例进展期胃癌患者进行多烯紫杉醇及顺铂联合腹腔化疗,比较腹腔化疗前后两组肿瘤体积大小、血常规、肝肾功的变化,观察腹腔化疗术后的不良反应,并对所有患者进行随... 目的:探讨多烯紫杉醇及顺铂联合腹腔化疗治疗进展期胃癌的疗效.方法:对45例进展期胃癌患者进行多烯紫杉醇及顺铂联合腹腔化疗,比较腹腔化疗前后两组肿瘤体积大小、血常规、肝肾功的变化,观察腹腔化疗术后的不良反应,并对所有患者进行随访观察其生存时间.结果:腹腔化疗后胃癌体积明显缩小(72.4±22.4cm3vs7.23±2.4cm3,t=2.946,P<0.01),患者中位生存期为14.0±1.4mo,对癌性腹水近期有效率为59%.腹腔化疗对患者血常规、肝肾功能中部分指标有一定影响,主要不良反应为脱发、口腔炎、便秘及血尿.结论:多烯紫杉醇及顺铂联合腹腔化疗治疗胃癌疗效好,能明显缩小肿瘤体积,延长患者生存期,减少癌性腹水,且操作方便,不良反应少. 展开更多
关键词 腹腔化疗 胃癌 多烯紫杉醇
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胃癌腹腔化疗进展 被引量:12
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作者 朱金水 《国际消化病杂志》 CAS 2008年第1期9-10,16,共3页
胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,胃癌手术切除后转移和复发率高。腹腔内化疗作为进展期胃癌的辅助治疗手段已逐渐应用于临床,且因其独特的药代动力学特征而有肯定的疗效。此文从腹腔化疗的药代动力学及临床应用方面概述胃癌腹腔化疗的新... 胃癌是最常见的消化道恶性肿瘤,胃癌手术切除后转移和复发率高。腹腔内化疗作为进展期胃癌的辅助治疗手段已逐渐应用于临床,且因其独特的药代动力学特征而有肯定的疗效。此文从腹腔化疗的药代动力学及临床应用方面概述胃癌腹腔化疗的新进展。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔化疗 药代动力学
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胃肠道神经内分泌肿瘤的内镜下表现及治疗 被引量:12
13
作者 王昕 +4 位作者 王晓伟 李爱琴 汤姗 金鹏 盛剑秋 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2015年第9期608-612,共5页
目的探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NEN)的内镜下表现及治疗方法。方法对2011年5月至2014年12月在北京军区总医院消化内镜中心经内镜和病理确诊的72例胃肠道NEN患者进行回顾性分析,分析其内镜下特点及治疗方... 目的探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasms,NEN)的内镜下表现及治疗方法。方法对2011年5月至2014年12月在北京军区总医院消化内镜中心经内镜和病理确诊的72例胃肠道NEN患者进行回顾性分析,分析其内镜下特点及治疗方法。结果72例胃肠道NEN中以直肠最多见(48例,66.7%),其次为胃(16例,22.2%),十二指肠、食管和回盲瓣也可见。直肠NEN在内镜下有一定特征性表现,大多表现为黏膜下肿物;而胃、食管、小肠NEN在内镜下表现形式多样,无特定典型表现形式,容易误诊。部分诊断为神经内分泌瘤1级或神经内分泌瘤2级的患者经内镜黏膜下剥离术或内镜与腹腔镜双镜联合治疗,病理诊断为神经内分泌瘤2级或神经内分泌癌的患者,行外科手术切除、静脉化疗或姑息治疗。行内镜下治疗的50例患者均成功完成手术,1例十二指肠球部神经内分泌瘤1级患者在ESD术中发生穿孔,无出血发生。随访平均(15.6±13.2)个月,内镜下治疗的患者目前均无局部复发及远处转移。结论胃肠道NEN在内镜下表现形式多样,对于部分位于黏膜深层或黏膜下层、直径不超过1em的瘤体可采用内镜手术切除。 展开更多
关键词 神经内分泌瘤 内窥镜检查 消化系统 内镜黏膜下剥离术
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胃肠道间质瘤治疗新方法的探讨 被引量:10
14
作者 盛剑秋 +8 位作者 余长忠 金鹏 李娜 赵晓军 王海红 王昕 李爱琴 余东亮 谢惠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第8期736-739,共4页
目的探讨胃镜与腹腔镜双镜联合及内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)治疗胃肠道间质瘤的效果和安全性。方法经胃(肠)镜、超声内镜及病理学、免疫组化证实的胃肠道间质瘤患者37例,对其中28例患者采用ESE、9例采用... 目的探讨胃镜与腹腔镜双镜联合及内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)治疗胃肠道间质瘤的效果和安全性。方法经胃(肠)镜、超声内镜及病理学、免疫组化证实的胃肠道间质瘤患者37例,对其中28例患者采用ESE、9例采用胃镜与腹腔镜双镜联合进行瘤体切除。结果 ESE及双镜联合治疗的所有患者均完整切除瘤体,两种方法均无术中及术后迟发性出血、剧烈腹痛等并发症,瘤体位于贲门者,切除后患者贲门功能保持良好,术后随访无复发。结论胃镜与腹腔镜双镜联合技术及ESE是治疗胃肠道间质瘤的微创、安全、有效的新方法。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 内镜黏膜下挖除术 胃镜与腹腔镜双镜联合
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直肠类癌的内镜下诊断与治疗 被引量:8
15
作者 盛剑秋 +5 位作者 金鹏 李娜 赵晓军 王海红 王昕 李爱琴 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第6期525-527,共3页
目的探讨直肠类癌的临床病理特点、诊断及治疗。方法对17例经内镜及病理学证实的直肠类癌病例进行回顾性分析,总结其临床表现、病理及治疗情况。结果直肠类癌多以腹痛、腹泻、大便性状改变为主要临床表现,免疫组化结果 CgA阳性率为53%,... 目的探讨直肠类癌的临床病理特点、诊断及治疗。方法对17例经内镜及病理学证实的直肠类癌病例进行回顾性分析,总结其临床表现、病理及治疗情况。结果直肠类癌多以腹痛、腹泻、大便性状改变为主要临床表现,免疫组化结果 CgA阳性率为53%,Syn阳性率为88%。所有患者经内镜下EMR或ESD治疗,无术中及术后迟发性出血发生。3例患者术后病理切缘可见肿瘤细胞,进一步追加外科手术治疗。结论直肠类癌主要通过内镜及病理学检查确诊,对于直径<1 cm的直肠类癌可采取内镜下切除治疗。 展开更多
关键词 直肠类癌 诊断 内镜 治疗
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白内障患者超声乳化术中瞳孔直径变化的临床分析 被引量:7
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作者 俞阿勇 +2 位作者 冯一帆 袁非 王勤美 《国际眼科杂志》 CAS 2015年第2期276-278,共3页
目的:研究白内障患者超声乳化术中瞳孔直径的变化,了解其对白内障超声乳化术影响。方法:区组设计,前瞻性研究。选取60例60眼白内障手术患者,根据年龄分为两组,年轻组(A组)20例20眼和老年组(B组)40例40眼。术前均采用复方托吡卡胺... 目的:研究白内障患者超声乳化术中瞳孔直径的变化,了解其对白内障超声乳化术影响。方法:区组设计,前瞻性研究。选取60例60眼白内障手术患者,根据年龄分为两组,年轻组(A组)20例20眼和老年组(B组)40例40眼。术前均采用复方托吡卡胺滴眼液充分散瞳,术中计算机软件处理图像,并且根据角膜的放大比例测量以下手术时相的瞳孔直径:作角膜隧道切口前(t1)、注入黏弹剂后(t2)、人工晶状体植入前(t3)、手术结束即刻(t4)。采用SPSS 18.0统计软件分析数据。结果:患者t1~t4的瞳孔直径测量值±次为:A组8.36±0.65,8.97±0.50,8.67±0.63,8.72±0.96mm;B组7.73±0.58,8.23±0.59,7.89±0.16,7.70±0.63mm。两组间总体的比较:在手术的不同时相,瞳孔直径测量值存在组间差别(F=26.696,P〈0.05);两组中,在不同时间点的比较:t1~t4时相的瞳孔直径,A组均大于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。各组患者的瞳孔直径测量值在手术的不同时相有变化的趋势(F=23.423,P〈0.05),且两组变化趋势比较无显著性差异(F=2.617,P〉0.05);同一组中,不同时间点的比较:各组内t2时相的瞳孔直径测量值均大于t1时相测量值,差异有统计学意义(P〈0.05);各组内术中t2~t4时相瞳孔直径测量值两两比较,A组差异均无统计学意义(P〉0.05),B组t3和t4时相瞳孔直径减小,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:复方托吡卡胺滴眼液术前散瞳下,年轻白内障患者和老年白内障患者均可达到手术所需散瞳效果,老年白内障患者超声乳化术中瞳孔稳定性低于年轻白内障患者。 展开更多
关键词 白内障 瞳孔直径 年龄
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低氧微环境与胃癌 被引量:7
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作者 朱金水 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2008年第21期2381-2384,共4页
低氧是恶性肿瘤微环境的特征之一,胃癌低氧状态能促进肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞凋亡、影响细胞周期和增殖、增加放化疗及手术的抵抗性,使肿瘤对放化疗的疗效明显下降,并且促进肿瘤的侵袭和远处转移.通过体内氧电极测定、放射自显影、... 低氧是恶性肿瘤微环境的特征之一,胃癌低氧状态能促进肿瘤血管生成、抑制肿瘤细胞凋亡、影响细胞周期和增殖、增加放化疗及手术的抵抗性,使肿瘤对放化疗的疗效明显下降,并且促进肿瘤的侵袭和远处转移.通过体内氧电极测定、放射自显影、核磁影像技术等方法能够检测胃癌肿瘤的低氧微环境.采用吸入高压氧、carbogen或ARCON气体、给予缺氧细胞放射增敏剂等方法能提高肿瘤的放疗疗效.虽然胃癌肿瘤的低氧微环境对其治疗产生了一定影响,但其低氧微环境也为临床治疗提供了新的治疗方法,使胃癌低氧靶向治疗成为可能.因此,针对肿瘤低氧的低氧标记药物、HIF-1抑制剂、HIF-1基因治疗等将成为今后的研究热点. 展开更多
关键词 低氧 胃癌 放疗 化疗
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家庭医生对社区2型糖尿病高危人群早期干预的效果分析 被引量:8
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作者 黄斌 曹海涛 《中国初级卫生保健》 2017年第4期18-19,共2页
目的探讨家庭医生对社区2型糖尿病高危人群早期干预的效果,为家庭医生开展慢性病管理工作提供依据。方法选取静安区北站社区2型糖尿病高危人群453例,按是否自愿接受家庭医生签约管理分为观察组和对照组,均按照上海市疾病控制中心糖尿病... 目的探讨家庭医生对社区2型糖尿病高危人群早期干预的效果,为家庭医生开展慢性病管理工作提供依据。方法选取静安区北站社区2型糖尿病高危人群453例,按是否自愿接受家庭医生签约管理分为观察组和对照组,均按照上海市疾病控制中心糖尿病高危人群管理要求进行干预。观察组由签约的家庭医生对2型糖尿病高危人群进行早期干预,对照组由社区从事公共卫生的医护人员进行管理。干预12个月后,比较两组糖尿病高危人群糖尿病知识知晓率、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值变化情况。结果干预后,观察组和对照组的糖尿病知识知晓率均有明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论家庭医生对社区糖尿病高危人群进行早期干预,可使其糖尿病知识知晓率提高,血糖控制较好,且可降低2型糖尿病发病率。社区家庭医生积极参与糖尿病高危人群早期干预管理,能够有效地延缓和降低2型糖尿病发生,有助于提高社区慢性病管理水平。 展开更多
关键词 糖尿病 高危人群 早期干预 家庭医生 效果分析
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高等数学案例教学的研究 被引量:6
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作者 刘洪霞 宋毅 《科技信息》 2011年第4期32-32,34,共2页
在高等数学教学中开展案例教学是培养学生应用能力和提高教学效果的重要方法。本文探讨了案例教学在高等数学教学中的积极作用以及实施案例教学应把握的关键环节。
关键词 工科数学 创新能力 分层培养 专业案例
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胃肠道间质瘤治疗新方法的探讨 被引量:6
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作者 盛剑秋 +7 位作者 金鹏 李娜 赵晓军 王海红 王昕 李爱琴 余东亮 谢惠 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第8期777-780,共4页
目的探讨胃镜与腹腔镜双镜联合、内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗胃肠道间质瘤(GIST)的效果和安全性。方法经胃(肠)镜、超声... 目的探讨胃镜与腹腔镜双镜联合、内镜黏膜下挖除术(endoscopic submucosal excavation,ESE)及内镜黏膜下隧道肿瘤切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER)治疗胃肠道间质瘤(GIST)的效果和安全性。方法经胃(肠)镜、超声内镜及病理学、免疫组化证实GIST患者86例,对其中53例患者采用ESE、29例患者采用胃镜与腹腔镜双镜联合、4例患者采用STER法进行瘤体切除。结果 ESE、双镜联合及STER治疗的所有患者均完整切除瘤体,术后风险评估极低危56例、低危17例、中危8例、高危5例。三种方法均无术中及术后迟发性出血、剧烈腹痛等并发症,瘤体位于贲门者切除后患者贲门功能保持良好,术后随访无反流性食管炎等并发症。术后随访有1例中危GIST患者因术后未服用格列卫发生盆腔转移,其他患者无远处转移及复发。结论胃镜与腹腔镜双镜联合技术、ESE及STER是治疗胃肠道间质瘤的微创、安全、有效的新方法。 展开更多
关键词 胃肠道间质瘤 内镜黏膜下挖除术 胃镜与腹腔镜双镜联合 内镜黏膜下隧道肿瘤切除术 超声内镜
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