改进胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸 被引量：17

1

作者 魏成宽 陈松峰 +1 位作者 赵玉欣 郎达民 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第4期328-329,335,共3页

应用改进的胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸４２１例（结核性脓胸４０８例），治愈率９５．４％。改进的胸膜纤维板剥脱术在治疗脓胸的同时清除了肺内的病灶或空洞、修补了支气管胸膜瘘，提高了痰菌转阴率，扩大了手术适应证。文中介绍了... 应用改进的胸膜纤维板剥脱术治疗慢性脓胸４２１例（结核性脓胸４０８例），治愈率９５．４％。改进的胸膜纤维板剥脱术在治疗脓胸的同时清除了肺内的病灶或空洞、修补了支气管胸膜瘘，提高了痰菌转阴率，扩大了手术适应证。文中介绍了手术操作要点；清除肺内病灶或空洞及修补支气管胸膜瘘的方法；预防和消灭残腔的有效措施。还强调了手术中认真止血，术后保持呼吸道和胸腔引流系统通畅的重要性，并应适当延长带管时间。 展开更多

关键词 脓胸 胸膜纤维板 剥脱术

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慢性硬膜下血肿的诊断和治疗 被引量：8

2

作者 李密馥 李鹏 +5 位作者 周景明 黄锐 尹桂莉 郎达民 李东原 李振洲 《武警医学》 CAS 2010年第2期166-168,共3页

慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的一种常见病,多由外伤引起,好发于老年人,并以男性患者居多。发生及演变有多因素、多时期影响。目前CT是诊断CSDH最简洁而直接有效的方法,单纯钻孔闭式引流是治疗CSDH的首选... 慢性硬膜下血肿(Chronic subdural hematoma,CSDH)是神经外科的一种常见病,多由外伤引起,好发于老年人,并以男性患者居多。发生及演变有多因素、多时期影响。目前CT是诊断CSDH最简洁而直接有效的方法,单纯钻孔闭式引流是治疗CSDH的首选有效方法, 展开更多

关键词 慢性硬膜下血肿

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空洞清除术治疗重症肺结核（附90例报告） 被引量：6

3

作者 魏成宽 蔡俊文 +5 位作者 赵玉欣 李荫良 郑永利 肖军 郎达民 陈松峰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1996年第1期16-17,共2页

报道自１９８３年１月～１９９３年１２月采用空洞清除术治疗重症肺结核巨大空洞（４．０ｃｍ以上）９０例及其手术设计依据、手术适应证和禁忌证。治愈率９８．９％，一次手术治愈率９６．７％，痰菌阴转率１００％。手术操作简单易行... 报道自１９８３年１月～１９９３年１２月采用空洞清除术治疗重症肺结核巨大空洞（４．０ｃｍ以上）９０例及其手术设计依据、手术适应证和禁忌证。治愈率９８．９％，一次手术治愈率９６．７％，痰菌阴转率１００％。手术操作简单易行，不经正常胸膜腔，创伤小，不能耐受全麻者可在局麻下进行。切除肋骨短而少，胸廓变形轻微，手术成功率高。尤其适合因心肺功能不全而不能耐受肺切除术的巨大空洞病例。 展开更多

关键词 肺结核 空洞 清除术

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压疮危险因素的预防 被引量：4

4

作者 尹桂丽 郎达民 段姚尧 《武警医学院学报》 CAS 2011年第9期770-772,共3页

据美国压疮协会统计评估，仅在美国就有超过一百万人患有压疮[1]。随着年龄的不断增长，患压疮的风险机率也随之增加。Pemeger等[2]对2373例患者所做的观察显示，约10例住院患者中就有l例患压疮，发病率与年龄呈正比，40岁以上患者较40... 据美国压疮协会统计评估，仅在美国就有超过一百万人患有压疮[1]。随着年龄的不断增长，患压疮的风险机率也随之增加。Pemeger等[2]对2373例患者所做的观察显示，约10例住院患者中就有l例患压疮，发病率与年龄呈正比，40岁以上患者较40岁以下者发病率高出6、7倍。且年龄越大比例越高。 展开更多

关键词 压疮 危险因素 预防

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远端脾肾静脉分流术后肝外门静脉血流动力学变化的实验研究 被引量：4

5

作者 吕振琪 金洪永 +4 位作者 郎达民 郝思源 刘建华 张学文 郑泽霖 《肝胆外科杂志》 2002年第2期140-142,共3页

目的　探求健康犬远端脾肾静脉分流术后肝外门静脉血流动力学变化。方法　插管连续测量犬的远端脾肾静脉吻合术前后自由门静脉压力、脏侧闭塞门静脉压力、平均动脉压 ,并应用公式通过上述三个压力参数计算出肝外门体分流率。结果　自由... 目的　探求健康犬远端脾肾静脉分流术后肝外门静脉血流动力学变化。方法　插管连续测量犬的远端脾肾静脉吻合术前后自由门静脉压力、脏侧闭塞门静脉压力、平均动脉压 ,并应用公式通过上述三个压力参数计算出肝外门体分流率。结果　自由门静脉压术前为 10 .15± 1.6 5 mm Hg,术后为 10 .0 0± 2 .4 1m m Hg,仅下降 0 .0 7± 2 .4 1mm Hg,(t=0 .10、0 .4>P>0 .2 )无显著差异 ,脏侧闭塞压术前 6 5 .71± 5 .11m m Hg,术后为 4 6 .6 2± 8.35 mm Hg,下降 19.10± 10 .4 5 mm Hg(t=6 .35 ,p <0 .0 0 1) ;平均动脉压术前为 133.76± 17.0 7m m Hg,术后为 10 2 .4 1± 2 0 .0 0 mm Hg,下降 31.35± 2 2 .18m m Hg(t=4 .89,P<0 .0 0 1) ;门体分流率术前为 8.5 0 %± 2 .13% ,术后为 13.16 %± 4 .18% ,增加了 4 .5 3%± 4 .0 9% (t=3.83,P<0 .0 0 5 ) ;脏侧闭塞压与门静脉自由压之差术前为 5 5 .6 4± 6 .2 4 m m Hg,术后为 36 .6 2± 8.35 mm Hg,下降 19.0 2± 10 .38mm Hg(t=6 .37,P<0 .0 0 1)。结论　门静脉系统中存在功能分区 ,即门脉肠系膜区和胃脾区 ,且二者之间存在功能屏障力 ; 展开更多

关键词 门脉高压症 血流动力学 门体分流

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胸外科术后肺栓塞诊断中的D-二聚体检测及其临床分析 被引量：4

6

作者 郎达民 周景明 马靖华 《陕西医学杂志》 CAS 2015年第12期1611-1613,共3页

目的:观察胸外科术后对肺栓塞患者进行诊断的D-二聚体检测,探讨其意义。方法:选取168例胸外科手术后发生肺栓塞的患者,回顾性分析其临床资料,并对其进行D-二聚体检测。结果:在胸外科手术中,肺栓塞发病率高的患者中,50岁以上的大于50岁... 目的:观察胸外科术后对肺栓塞患者进行诊断的D-二聚体检测,探讨其意义。方法:选取168例胸外科手术后发生肺栓塞的患者,回顾性分析其临床资料,并对其进行D-二聚体检测。结果:在胸外科手术中,肺栓塞发病率高的患者中,50岁以上的大于50岁以下的患者,肥胖患者比体重合格的患者发生患肺栓塞发病率要高很多,患者中有恶性肿瘤的比良性肿瘤的患者,其发生肺栓塞发病率高,均有显著性的差异(P<0.05)。对患者进行D-二聚体检测,假阳性率为敏感性和阴性预测值均为100%。结论:肥胖、高龄、恶性肿瘤等因素,会增大患者胸外科手术术后发生肺栓塞,用D-二聚体检测对肺栓塞患者进行诊断,患者检出的阴性结果正确率高,值得在临床上推广。 展开更多

关键词 肺栓塞/外科学 @D-二聚体

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老年人胸部创伤89例的诊治体会 被引量：3

7

作者 郎达民 尹桂丽 周景明 《国际老年医学杂志》 2011年第3期99-101,共3页

目的：探讨老年人胸部外伤的特点，为吏好的诊治和外发症的防治提供借鉴和参考。方法：回顾分析我院收治的89例老年胸部外伤患者的临床资料。结果：老年人骨质疏松，易发生骨折，造成血气胸。同时合并各种基础疾病，易形成呼吸，循环功... 目的：探讨老年人胸部外伤的特点，为吏好的诊治和外发症的防治提供借鉴和参考。方法：回顾分析我院收治的89例老年胸部外伤患者的临床资料。结果：老年人骨质疏松，易发生骨折，造成血气胸。同时合并各种基础疾病，易形成呼吸，循环功能紊乱。结论：对老年胸部外伤病人，在正确诊治的同时，要积极防治肺部并发症，对治疗效果及预后起关键的作用。 展开更多

关键词 胸部外伤 老年 诊治

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严重胸外伤的临床诊治效果分析 被引量：2

8

作者 郎达民 周景明 尹桂丽 《中外医疗》 2014年第11期76-77,共2页

目的对严重胸外伤诊治的方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以该院收治的100例严重胸外伤患者为研究对象,对所有患者进行临床诊断以及治疗。结果经临床研究结果显示,手术治疗包括传统开胸手术以及胸腔闭式引流术等,预后显示90例... 目的对严重胸外伤诊治的方法进行分析和探讨。方法此次临床研究主要以该院收治的100例严重胸外伤患者为研究对象,对所有患者进行临床诊断以及治疗。结果经临床研究结果显示,手术治疗包括传统开胸手术以及胸腔闭式引流术等,预后显示90例患者治愈,10例患者死亡,死亡率为10%。结论经临床研究结果表明,严重胸外伤患者的临床病情相对严重,患者生命受到严重威胁,早期的诊断以及尽早抗休克和预防并发症,是改善患者预后、提高患者生存率的重要手段。 展开更多

关键词 严重胸外伤 诊断 治疗

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43例老年胸部外伤的诊治和并发症防治体会 被引量：1

9

作者 郎达民 尹桂丽 +1 位作者 伦志军 李群 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第5期929-931,共3页

目的:探讨老年胸部外伤的特点,为更好的诊治提供借鉴和参考。方法:回顾分析我院收治的43例老年胸部外伤患者的临床资料。结果:老年人骨质疏松,易发生骨折,造成血气胸。同时合并各种基础疾病,易形成呼吸,循环功能紊乱。结论:对老年胸部... 目的:探讨老年胸部外伤的特点,为更好的诊治提供借鉴和参考。方法:回顾分析我院收治的43例老年胸部外伤患者的临床资料。结果:老年人骨质疏松,易发生骨折,造成血气胸。同时合并各种基础疾病,易形成呼吸,循环功能紊乱。结论:对老年胸部外伤病人,在正确诊治的同时,要积极防治并发症,对治疗效果及预后起关键的作用。 展开更多

关键词 胸部外伤 老年 诊治

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TrkB表达变化参与神经调节素-1β对大鼠脑缺血再灌注损伤保护作用的机制 被引量：1

10

作者 李蜜馥 李鹏 +5 位作者 周景明 尹桂丽 郎达民 曹兵兵 胡煕桐 孙玉学 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期5053-5055,共3页

目的探讨实验性大鼠脑组织受体型酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)表达变化在神经调节素-1β(NRG-1β)对大鼠脑缺血再灌注损伤保护过程中的作用。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、NRG-1β... 目的探讨实验性大鼠脑组织受体型酪氨酸蛋白激酶B(TrkB)表达变化在神经调节素-1β(NRG-1β)对大鼠脑缺血再灌注损伤保护过程中的作用。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、NRG-1β给药组低(0.25 mg/kg)、中(0.5 mg/kg)、高剂量组(1 mg/kg),共5组。缺血1 h再灌注24 h后进行神经功能评分、脑梗死体积、脑含水量的测定;生化分析仪检测血清乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶(CK)含量;脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量;RT-PCR检测TrkB mRNA表达。结果与模型组比较,NRG-1β能剂量依赖性降低脑缺血再灌注损伤引起的脑梗死体积(P<0.05,P<0.01,P<0.001)和脑含水量(P<0.05,P<0.01)的增加;降低血清LDH(P<0.05,P<0.01)和CK(P<0.05,P<0.01)含量;增加脑组织SOD含量(P<0.05,P<0.01),降低MDA含量(P<0.05,P<0.05,P<0.01);增加TrkB mRNA的表达。结论神经调节素-1β对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有作用,其机制可能与上调TrkB表达有关。 展开更多

关键词 酪氨酸激酶受体B 脑缺血再灌注 神经调节素-1β 脑含水量

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壁层胸膜纤维板剥离术治疗慢性重症脓胸——附7例报告

11

作者 郎达民 门艳艳 《延边大学医学学报》 CAS 2000年第2期141-142,共2页

[背景 ]总结采用一种新的治疗慢性重症脓胸的手术方法 .[病例报告 ]7例病人均为重症脓胸 ,不能耐受以往的传统手术 ,采用此新的术式 ,手术后 5例治愈出院 ,2例于手术后 4- 6个月治愈 ,随访有6例已能持家务或一般劳动者 .[讨论 ]总结了... [背景 ]总结采用一种新的治疗慢性重症脓胸的手术方法 .[病例报告 ]7例病人均为重症脓胸 ,不能耐受以往的传统手术 ,采用此新的术式 ,手术后 5例治愈出院 ,2例于手术后 4- 6个月治愈 ,随访有6例已能持家务或一般劳动者 .[讨论 ]总结了重症慢性脓胸的诊断标准、本术式的适应症、优点以及手术中和手术后应注意的几个问题 .认为该术式对于不适合或不能承受其他传统手术的慢性脓胸病例提供了一个新的外科成形术 . 展开更多

关键词 脓胸 外科手术 壁层胸膜纤维板剥离术 病例报告

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外伤性心包填塞6例救治体会

12

作者 郎达民 门艳艳 《延边大学医学学报》 CAS 2000年第1期70-71,共2页

[背景 ]心包填塞起病急、变化快、病情重 ,对循环生理的影响大 ,可在短时间内成死亡 .[病例报告 ]6例外伤性心包填塞病人中首例因开胸过晚造成死亡 ,后 5例吸取教训积极开胸均获得满意疗效 .[讨论 ]对于心前区的锐器伤只要有不能用其他... [背景 ]心包填塞起病急、变化快、病情重 ,对循环生理的影响大 ,可在短时间内成死亡 .[病例报告 ]6例外伤性心包填塞病人中首例因开胸过晚造成死亡 ,后 5例吸取教训积极开胸均获得满意疗效 .[讨论 ]对于心前区的锐器伤只要有不能用其他原因解释的血压改变 ,即应积极剖胸探查 。 展开更多

关键词 外伤性心包填塞 抢救 剖腹探查

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大脑中动脉栓塞大鼠不同脑区内皮素含量变化及二氢麦角毒碱的影响

13

作者 许红力 胡利华 +3 位作者 郎达民 刘晶瑶 门艳艳 娄军芳 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期252-253,共2页

关键词 大鼠 内皮素 二氢麦角毒碱 缺血性脑损害 放射免疫法

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两种Borden截骨术的生物力学模拟对比实验

14

作者 张国栋 王春禹 +3 位作者 张志刚 何志晶 朱东 郎达民 《骨与关节损伤杂志》 2000年第4期282-283,共2页

目的　通过生物力学加载实验 ,比较改良Borden截骨术和Borden截骨术的纵向稳定性 ,截骨端面载荷的分布规律。方法　用四具成年男尸的左右股骨 ,左股骨按Borden术式制成截骨模型 ,右股骨按改良Borden术式要求制成截骨模型 ,在相同部位贴... 目的　通过生物力学加载实验 ,比较改良Borden截骨术和Borden截骨术的纵向稳定性 ,截骨端面载荷的分布规律。方法　用四具成年男尸的左右股骨 ,左股骨按Borden术式制成截骨模型 ,右股骨按改良Borden术式要求制成截骨模型 ,在相同部位贴电阻片。在SWL -Ⅰ型生物力学万能试验机上施加纵向载荷 ,进行同步测量两种术式的纵向稳定性 ,截骨端面的载荷分布规律。结果　在相同载荷作用下 ,改良Borden截骨术的纵向位移小于Borden截骨术。改良Borden截骨术的截骨端面的应力分布均匀性优于Borden截骨术。结论　改良Borden截骨术比Borden截骨术有较好的稳定性 ,截骨端面的应力分布较均匀 ,为术后骨折愈合创造良好的力学环境 。 展开更多

关键词 髋内翻 生物力学 粗隆处截骨 模拟对比实验

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Borden截骨术与改良Borden截骨术的模拟对比实验研究

15

作者 郎达民 门艳艳 《延边大学医学学报》 CAS 2000年第3期197-199,共3页

[目的 ]验证Borden截骨术 2种不同固定方法的稳定性 .[方法 ]用 4具新鲜成年男性尸体的左右完整的股骨及两端连接的模拟髋膝关节 ,于两侧大粗隆下作Borden截骨术 ,左侧 4个截骨端用L 梯型加压钢板固定 ,右侧 4个用直型钢板固定 ,分别在... [目的 ]验证Borden截骨术 2种不同固定方法的稳定性 .[方法 ]用 4具新鲜成年男性尸体的左右完整的股骨及两端连接的模拟髋膝关节 ,于两侧大粗隆下作Borden截骨术 ,左侧 4个截骨端用L 梯型加压钢板固定 ,右侧 4个用直型钢板固定 ,分别在截骨 2cm处贴 4组应变片 ,将模型置于SLW 10型生物力学万能试验机上进行测试 .[结果 ]证实改良Borden截骨术直型钢板固定法比L 梯型加压钢板固定法稳定性好 .[结论 ]改良Borden截骨术简化了操作 。 展开更多

关键词 髋内翻 Borden截骨术 改良Border截骨术

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斑蝥酸钠联合化疗方案对非小细胞肺癌患者microRNA-21和SIRT1表达的影响

16

作者 郎达民 李德欣 《医学综述》 2016年第11期2280-2282,共3页

目的探讨斑蝥酸钠联合化疗方案对非小细胞肺癌患者微RNA-21(miR-21)和沉默信息调节因子1(SIRT1)表达的影响。方法回顾性分析2008年8月至2014年10月武装警察部队吉林省总队医院收治的87例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,依据治疗方法不... 目的探讨斑蝥酸钠联合化疗方案对非小细胞肺癌患者微RNA-21(miR-21)和沉默信息调节因子1(SIRT1)表达的影响。方法回顾性分析2008年8月至2014年10月武装警察部队吉林省总队医院收治的87例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,依据治疗方法不同分为研究组(45例)和对照组(42例)。研究组采用斑蝥酸钠联合化疗方案治疗,对照组采用化疗方案。使用实时定量聚合酶链反应法检测miR-21的表达水平,使用免疫组织化学法检测SIRT1的阳性表达率。比较两组患者术前、术后miR-21与SIRT1表达情况。结果治疗后研究组患者的miR-21和SIRT1的表达水平低于对照组[(2.1±1.2)比(2.8±1.4),(40.2±3.1)%比(48.3±3.0)%],差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗的总有效率高于对照组[55.6%(25/45)比26.2%(11/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用斑蝥酸钠联合化疗治疗非小细胞肺癌患者可以明显降低患者miR-21与SIRT1的表达,明显改善患者的症状,提高患者的治疗效果,应推广临床应用。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 斑蝥酸钠 化疗 微RNA-21 沉默信息调节因子1

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肌肉非损伤性开胸术对肺癌患者免疫功能的影响

17

作者 郎达民 《中华实用诊断与治疗杂志》 2015年第12期1215-1217,共3页

目的探讨肌肉非损伤性开胸术(muscle-sparing thoracotomy,MST)对肺癌患者免疫功能的影响。方法 64例肺癌患者分为2组,MST组32例行MST治疗,对照组32例行传统开胸术治疗。比较2组术前及术后1、3、7d患者细胞免疫、体液免疫和红细胞免疫... 目的探讨肌肉非损伤性开胸术(muscle-sparing thoracotomy,MST)对肺癌患者免疫功能的影响。方法 64例肺癌患者分为2组,MST组32例行MST治疗,对照组32例行传统开胸术治疗。比较2组术前及术后1、3、7d患者细胞免疫、体液免疫和红细胞免疫水平的差异。结果 2组术前自然杀伤(natural killer,NK)细胞、CD3、CD4、CD8细胞、IgG、IgA及红细胞C3b受体(red blood C3breceptor,RBC-C3bR)、红细胞免疫复合物花结率(red blood cell-immune complex receptor,RBC-ICR)比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2组免疫功能均较术前降低;术后第1天,MST组NK细胞[(19.0±7.0)%]、CD4[(29.0±10.0)%]、RBC-C3bR[(6.9±2.1)%]及RBC-ICR[(14.8±3.2)%]高于对照组[(13.0±7.0)%、(23.0±8.0)%、(5.2±2.5)%、(13.1±3.1)%](P<0.05),2组CD3、CD8细胞、IgG、IgA比较差异无统计学意义(P>0.05);术后第3天,MST组CD4[(36.0±10.0)%]、IgA[(2.1±1.0)g/L]及RBC-C3bR[(8.3±2.5)%]高于对照组[(29.0±10.0)%、(1.6±1.1)g/L、(6.2±2.8)%](P<0.05),IgG高于对照组、CD3低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后第7天,MST组IgG[(12.0±4.0)g/L]高于对照组[(9.6±2.1)g/L],差异有统计学意义(P<0.05),NK细胞、CD3、IgA、RBC-C3bR及RBC-ICR高于对照组、CD4低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统开胸术治疗相比,采用MST治疗肺癌对患者机体免疫功能影响较小。 展开更多

关键词 肺癌 肌肉非损伤性开胸术 免疫功能

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肺癌的淋巴转移规律

18

作者 魏成宽 李秀英 +1 位作者 郎达民 郑永利 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 1996年第S2期297-297,共1页

肺癌的淋巴转移规律魏成宽，李秀英，郎达民，郑永利长春市胸科医院胸外科（长春１３００６２）本文对４４８例手术前后检查证实其中淋巴转移超过局部的３９８病例，探讨肺癌的淋巴转移规律。男性２９５例，女性１５３例。鳞癌２２７例... 肺癌的淋巴转移规律魏成宽，李秀英，郎达民，郑永利长春市胸科医院胸外科（长春１３００６２）本文对４４８例手术前后检查证实其中淋巴转移超过局部的３９８病例，探讨肺癌的淋巴转移规律。男性２９５例，女性１５３例。鳞癌２２７例，腺癌１３６例，小细胞癌７２例，其... 展开更多

关键词 淋巴转移 气管旁淋巴结 右气管支气管淋巴结 肺中下叶 纵隔淋巴结转移 下淋巴结 肺肿瘤 斜角肌 长春市 李秀英

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外伤性血气胸132例诊治分析

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作者 郎达民 周景明 +1 位作者 伦志军 李群 《才智》 2011年第2期356-356,共1页

近年来随着交通事故,工业创伤发病率的上升,胸部创伤也呈现增多和加重的趋势,创伤性血气胸极为常见,在胸部外伤中发生率高达70%以上。

关键词 创伤性血气胸

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外伤性血气胸132例诊治分析

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作者 郎达民 周景明 +1 位作者 伦志军 李群 《才智》 2011年第1期358-358,共1页

近年来随着交通事故,工业创伤发病率的上升,胸部创伤也呈现增多和加重的趋势,创伤性血气胸极为常见,在胸部外伤中发生率高达70%以上,严重的常引起呼吸及循环功能障碍,病情进展迅速,如未能及时而有效的处理,可很快引起死亡。

关键词 创伤性血气胸

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