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阿帕替尼治疗老年晚期食管癌的临床疗效及安全性 被引量:21
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作者 马国军 李涛 +2 位作者 杜可 杨大伟 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期412-415,共4页
目的探讨阿帕替尼治疗老年晚期食管癌患者的临床疗效、安全性及预后影响因素。 方法回顾性分析聊城市人民医院2015年3月~2017年8月符合入组条件的52例老年晚期食管癌患者,均给予阿帕替尼治疗,分析临床疗效、不良反应及预后影响因素。 ... 目的探讨阿帕替尼治疗老年晚期食管癌患者的临床疗效、安全性及预后影响因素。 方法回顾性分析聊城市人民医院2015年3月~2017年8月符合入组条件的52例老年晚期食管癌患者,均给予阿帕替尼治疗,分析临床疗效、不良反应及预后影响因素。 结果患者部分缓解率为25.0%;疾病控制率为71.2%。不良反应主要有高血压(50.0%);手足综合征(38.5%);蛋白尿(36.5%)。不良反应程度主要为1~2级。患者中位无进展生存期(PFS)为3.8个月,中位总生存期(OS)为7.0个月。Log-Rank单因素分析提示不良反应程度(χ^2=5.075,P=0.024)、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分(χ^2=7.550,P=0.006)与老年晚期食管癌患者OS相关。Cox多因素回归分析提示不良反应程度(HR=1.963,P=0.045)和ECOG评分(HR=0.458,P=0.015)是影响老年晚期食管癌患者OS的独立因素。 结论阿帕替尼用于治疗老年晚期食管癌患者仍具有一定临床疗效,不良反应轻、安全性高。ECOG评分较低、不良反应程度较高的患者有较好的预后。 展开更多
关键词 食管肿瘤 血管生成抑制剂
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食管癌术后早期不同途径营养支持的疗效比较 被引量:19
2
作者 董铭锋 乔以泽 +2 位作者 尹钢 《肠外与肠内营养》 CAS 1997年第2期71-73,共3页
50例食管癌手术病人随机分成两组 :肠内营养组 ( EN组 ) 2 7例 ;肠外营养组 ( PN组 ) 2 3例。两组自术后第 1d起 ,给予等氮量、等热能的营养支持 ,连续 8d。监测营养过程中体重、血浆蛋白、免疫指标及氮平衡。结果表明 :体重、血浆蛋白... 50例食管癌手术病人随机分成两组 :肠内营养组 ( EN组 ) 2 7例 ;肠外营养组 ( PN组 ) 2 3例。两组自术后第 1d起 ,给予等氮量、等热能的营养支持 ,连续 8d。监测营养过程中体重、血浆蛋白、免疫指标及氮平衡。结果表明 :体重、血浆蛋白变化两组差异不明显。两组术后第 8天达正氮平衡 ,CD4 +和 CD4 +/CD8+比值明显升高 ,NK细胞活性明显增强 ,组间比较 ,也无明显差异。结论 :两种营养方式对食管癌术后营养支持效果均满意。与 PN相比 ,EN具有更符合生理需求。 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 营养支持
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甲磺酸阿帕替尼治疗晚期食管鳞癌临床观察 被引量:14
3
作者 马国军 杜可 +3 位作者 李涛 王振兴 付建华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期250-254,共5页
目的甲磺酸阿帕替尼是一种新型小分子酪氨酸激酶抑制剂,是治疗晚期胃癌有效靶向药物,本研究探讨甲磺酸阿帕替尼用于二线或二线以上化疗失败的晚期食管鳞癌临床疗效、不良反应及预后危险因素。方法研究对象为聊城市人民医院2015-06-10-20... 目的甲磺酸阿帕替尼是一种新型小分子酪氨酸激酶抑制剂,是治疗晚期胃癌有效靶向药物,本研究探讨甲磺酸阿帕替尼用于二线或二线以上化疗失败的晚期食管鳞癌临床疗效、不良反应及预后危险因素。方法研究对象为聊城市人民医院2015-06-10-2017-06-25接受过二线或二线以上化疗且病情进展或复发的60例ⅢB~Ⅳ期食管鳞癌患者,均经病理确诊,给予口服甲磺酸阿帕替尼500mg/次,1次/d。28d为1个周期,1个周期后观察并分析其临床疗效、预后影响因素及不良反应发生情况。所有入选患者治疗前1d行循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)检测,研究CTCs检测与患者预后关系。采用Kaplan-Meier法计算生存率及制作生存曲线图,Log-rank法进行生存率曲线统计学检验,Cox回归模型分析多因素对总生存期(overall survival,OS)影响。结果 60例ⅢB~Ⅳ期食管鳞癌患者均完成疗效评价,其中完全缓解(complete response,CR)0例,部分缓解(partial response,PR)14例(23.3%),疾病稳定(stable disease,SD)32例(53.3%),疾病进展(progressive disease,PD)14例(23.3%),客观缓解率(overall response rate,ORR)和疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为23.3%和76.6%。不良反应主要有高血压35例(58.3%),蛋白尿28例(46.7%),手足综合征27例(45.0%),腹泻9例(15.0%),骨髓抑制12例(20.0%),反应程度主要为轻度反应。中位总生存期(median overall survival time,MOS)为215d。单因素分析显示患者ECOG体力状况评分(χ2=13.237,P<0.001)、CTCs计数分层(χ2=47.476,P<0.001)与患者OS有关联。Cox多因素回归分析显示,CTCs计数分层2~5(HR=3.446,95%CI=1.480~8.025,P=0.004)、CTCs计数分层≥5(HR=13.15,95%CI=8.75~20.56,P<0.001)和ECOG体力状况评分(HR=2.319,95%CI=1.188~4.526,P=0.014)是患者预后OS危险因素。结论甲磺酸阿帕替尼用于二线或二线以上化疗失败的ⅢB~Ⅳ期食管鳞癌仍具有一定临床疗效,不良反应轻。CTCs计数、ECOG� 展开更多
关键词 食管鳞癌 甲磺酸阿帕替尼 临床疗效 循环肿瘤细胞
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十二指肠营养管在食管外科的应用 被引量:13
4
作者 董铭锋 乔以泽 +2 位作者 尹纲 《肠外与肠内营养》 CAS 1996年第4期209-211,共3页
520例食管,胃切除术后病人,随机分成两组。A组256例,B组264例。A组术后给静脉补液并间断给血浆,全血及白蛋白;B组术后第3天自十二指肠营养管进行肠内营养。监测体重,血浆蛋白及尿中尿素氮变化,结果表明两组存在明... 520例食管,胃切除术后病人,随机分成两组。A组256例,B组264例。A组术后给静脉补液并间断给血浆,全血及白蛋白;B组术后第3天自十二指肠营养管进行肠内营养。监测体重,血浆蛋白及尿中尿素氮变化,结果表明两组存在明显差异(P<0.01或P<0.05)。作者认为:经十二指肠营养管进行肠内营养具有营养成分更符合生理需求,能更快地纠正机体的负氮平衡状态,费用低等优点。 展开更多
关键词 食管外科手术 十二指肠营养管 肠内营养
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两种手术径路治疗胸中段食管癌的临床研究 被引量:10
5
作者 王立全 乔一泽 +3 位作者 周海滨 杜可 李涛 《中国医师杂志》 CAS 2011年第9期1237-1238,共2页
目的 探讨治疗胸中段食管癌的合理手术路径及其效果。方法回顾性分析胸中段食管癌手术治疗患者176例,经左胸入路83例为A组,经右胸入路93例为B组,比较两组术后切缘癌残留发生率、肿瘤切除率、淋巴结清扫及其阳性率。结果A组根治手术7... 目的 探讨治疗胸中段食管癌的合理手术路径及其效果。方法回顾性分析胸中段食管癌手术治疗患者176例,经左胸入路83例为A组,经右胸入路93例为B组,比较两组术后切缘癌残留发生率、肿瘤切除率、淋巴结清扫及其阳性率。结果A组根治手术74例,姑息手术2例,探查手术7例,肿瘤切除率91.6%(76/83),上切缘癌残留2例,切缘癌残留率2.4%(2/83),21例术后病理证实淋巴结转移,转移率为25.3%(21/83),术中清除淋巴结519枚,其中转移淋巴结73枚,淋巴结转移度为14.1%(73/519);B组根治手术89例,姑息手术3例,探查手术1例,肿瘤切除率98.9%(92/93),无切缘癌残留,31例术后病理证实淋巴结转移,转移率为33.3%(31/93),术中清除淋巴结600枚,其中转移淋巴结150枚,淋巴结转移度为25%(150/600)。结论胸中段食管癌手术以右胸径路为佳,手术野显露满意,能提高肿瘤的切除率,降低切缘癌残留发生率,对区域淋巴结清除更彻底,术后分期更准确,为制订多学科综合治疗方案提供准确的依据。 展开更多
关键词 食管肿瘤/外科学
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食管癌切除胃或结肠颈部吻合术后疗效及生活质量评价 被引量:7
6
作者 刁连英 +2 位作者 尹刚 董明锋 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 1998年第4期249-250,共2页
1980年1月~1990年12月我院经颈、胸、腹三切口手术治疗胸上、中段食管癌188例,其中胃代食管术130例,结肠代食管术58例。我们将两组手术疗效及生活质量进行了对比分析。1临床资料与方法本组共188例,男151... 1980年1月~1990年12月我院经颈、胸、腹三切口手术治疗胸上、中段食管癌188例,其中胃代食管术130例,结肠代食管术58例。我们将两组手术疗效及生活质量进行了对比分析。1临床资料与方法本组共188例,男151例,女37例。年龄32~76岁,平... 展开更多
关键词 食管癌 吻合术 生活质量
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肺癌术后呼吸衰竭26例分析 被引量:6
7
作者 闫华 +3 位作者 乔以泽 尹刚 董铭峰 《肺癌杂志》 1999年第1期30-31,共2页
目的 探讨肺癌术后呼吸衰竭的原因、预防及治疗。方法 对我院1990年1月至1997年10月肺癌术后发生呼吸衰竭的26例患者均进行了机械通气治疗,19例行气管切开术。结果 术后呼吸衰竭发生率4.7%(26/558),死亡率23.1%(6/26)。结论 呼吸道... 目的 探讨肺癌术后呼吸衰竭的原因、预防及治疗。方法 对我院1990年1月至1997年10月肺癌术后发生呼吸衰竭的26例患者均进行了机械通气治疗,19例行气管切开术。结果 术后呼吸衰竭发生率4.7%(26/558),死亡率23.1%(6/26)。结论 呼吸道感染、手术创伤、伤口疼痛刺激、术前心肺功能异常等是引起术后呼吸衰竭的主要原因。尽早诊断、及时行气管切开术并给予机械通气是抢救成功的最有效手段,加强围手术期呼吸道管理、避免手术并发症是预防术后呼吸衰竭的关键。 展开更多
关键词 肺肿瘤 外科手术 呼吸衰竭 机械通气
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心脏瓣膜置换术后生存质量的多因素分析 被引量:4
8
作者 马增山 董铭峰 +3 位作者 尹纲 乔一泽 《心血管康复医学杂志》 CAS 2001年第2期109-111,共3页
目的 :探讨心脏瓣膜置换 (HVR)术后患者的生存质量及影响因素。方法 :对聊城市城乡 12 2例 HVR术后患者的生存质量进行流行病学调查和分析。结果 :提取了反映 HVR术后生存质量的两个公因子 ,测得与生存质量有较大相关的变量为术前病史... 目的 :探讨心脏瓣膜置换 (HVR)术后患者的生存质量及影响因素。方法 :对聊城市城乡 12 2例 HVR术后患者的生存质量进行流行病学调查和分析。结果 :提取了反映 HVR术后生存质量的两个公因子 ,测得与生存质量有较大相关的变量为术前病史长短、心功能分级、是否联合瓣膜病变、术后强心利尿药的使用、有无抗凝并发症或其他疾病。结论 :HVR术后患者生存质量主要受上述因素影响 ,改善病人的心理状态、选择合适的手术机会有利于患者的康复。 展开更多
关键词 瓣膜置换术 康复医学 生存质量
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胸腔镜在肺周围小结节诊治中的应用 被引量:5
9
作者 王立全 乔一泽 +3 位作者 杜可 周海滨 李涛 《中国医师杂志》 CAS 2010年第8期1087-1088,共2页
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在肺周围小结节诊断治疗中的应用价值.方法 应用VATS诊治肺小结节病变62例,术前未能明确病理性质,行肺楔形切除,术中切除标本送快速冰冻病理学检查,如为良性,则术毕;如为恶性,行VATS辅助小切口开胸肺叶... 目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)在肺周围小结节诊断治疗中的应用价值.方法 应用VATS诊治肺小结节病变62例,术前未能明确病理性质,行肺楔形切除,术中切除标本送快速冰冻病理学检查,如为良性,则术毕;如为恶性,行VATS辅助小切口开胸肺叶切除联合淋巴结清扫术.结果 全组患者手术顺利,无严重并发症和围手术期死亡,所有病例都取得了病理诊断,其中恶性病变37例(37/62,59.7%),行肺叶切除联合淋巴结清扫术;良性病变25例(25/62,40.3%),行肺楔形切除术.结论 VATS手术诊治肺部小结节,安全可靠,创伤小,具有极高的诊断价值,为确定治疗方案提供可靠的病理依据. 展开更多
关键词 胸腔镜检查 硬币病变 肺/诊断/外科学
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二切口与三切口食管癌切除胃代食管术疗效及生活质量评价 被引量:6
10
作者 乔以泽 +3 位作者 尹刚 董铭锋 张伟 《中国肿瘤临床与康复》 1998年第2期47-49,共3页
目的:探讨二切口与三切口食管癌切除胃代食管术疗效及生活质量。方法;我院自1980年7月至1991年12月行食管瘤切除胃代食管术594例,其中经左颈胸二切口464例,经右颈胸腹三切口130例。结果:三切口组术后并发症、死亡率明显高于二切口... 目的:探讨二切口与三切口食管癌切除胃代食管术疗效及生活质量。方法;我院自1980年7月至1991年12月行食管瘤切除胃代食管术594例,其中经左颈胸二切口464例,经右颈胸腹三切口130例。结果:三切口组术后并发症、死亡率明显高于二切口组(P〈0.05),术后1、3、5年生存率偏低于二切口组,无统计学意义(P>0.05)。但淋巴结阴性与阳性之间比较,5年生存率有极显著性差异(P<0.01)。两组术后生活质量比较,三切口组术后进食量、进食后胸闷不适、体重下降等3项指标与二切口组有显著性差异(P<0.05)。结论:出现以上结果的原因与三切口病历选择有关,胃代食管术对病人术后生活质量影响较大,三切口组更为明显。加强对早期食管瘤的诊断与治疗,是提高远期生存率的关键。 展开更多
关键词 食管癌 胃代食管术 生活质量 治疗
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老年食管贲门癌病人开胸手术死亡原因分析 被引量:5
11
作者 张伟 +3 位作者 乔以泽 尹刚 董铭锋 《中国综合临床》 1999年第1期45-46,共2页
关键词 食管肿瘤 贲门癌 外科手术 老年人 死亡原因分析
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外伤后迟发性血气胸29例 被引量:3
12
作者 杨爱智 +2 位作者 尹纲 董铭锋 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第S1期125-126,共2页
关键词 血气胸 迟发性 胸腔积液 外伤后 胸腔闭式引流术 聊城市 胸腔穿刺 胸心外科 锁骨骨折 胸外伤
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置管引流治疗肺脓肿28例分析 被引量:1
13
作者 乔一泽 尹刚 《山东医药》 CAS 北大核心 2002年第2期49-50,共2页
关键词 肺脓肿 置管引流术 术式 疗效
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经食管床结肠代食管术治疗食管癌 被引量:1
14
作者 乔一泽 尹刚 《中国煤炭工业医学杂志》 2001年第9期671-672,共2页
关键词 食管癌 经食管床结肠代食管术 术式 疗效
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非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、颈段食管癌 被引量:2
15
作者 董铭锋 +2 位作者 乔以泽 尹刚 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 1997年第5期361-363,共3页
目的:研究非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、颈段食管癌疗效及术后胃肠营养的维持。方法:自1985年至1995年间,采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌16例,颈段食管癌32例,术后病理均为鳞癌。其中,经食管床咽胃吻合术2... 目的:研究非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、颈段食管癌疗效及术后胃肠营养的维持。方法:自1985年至1995年间,采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌16例,颈段食管癌32例,术后病理均为鳞癌。其中,经食管床咽胃吻合术25例,经胸骨后咽结肠吻合术23例。采用高位空肠造瘘逆行插管行术后胃肠减压及维持胃肠营养。结果:术后并发症,咽胃吻合口瘘2例(8%),咽结肠吻合瘘4例(17.4%),均治愈。喉返神经损伤3例(6.3%)。1例术后死于心肌梗塞。术后随访咽胃吻合1、3、5年生存率分别为81.8%(18/22)、61.1%(11/18)、40.0%(6/15),咽结肠吻合1、3、5年生存率分别为80.0%(16/20)、68.8%(11/16)、41.7%(5/12)。两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:此术式无论采用咽胃吻合或咽结肠吻合,手术效果均满意。高位空肠造瘘逆行插管是术后胃肠减压及维持胃肠营养一种有效的新方法。 展开更多
关键词 食管内翻拔脱术 下咽癌 颈段 食管癌
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老年人闭合性胸部创伤162例临床分析 被引量:2
16
作者 尹钢 乔以泽 +2 位作者 董铭锋 《急诊医学》 CSCD 1997年第5期304-305,共2页
关键词 胸部创伤 闭合性 老年人
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全胃扩大切除术治疗巨块型贲门癌
17
作者 乔一泽 尹钢 《实用肿瘤学杂志》 CAS 2002年第1期58-59,共2页
目的 探讨晚期贲门癌的手术治疗途径,提高贲门癌的手术切除率。方法 通过对29例经病理证实的晚期巨块型贲门癌临床资料进行分析,讨论全胃扩大切除术在临床治疗中的意义。结果 29例病人中除1例于术后7天死于呼吸衰竭外,其余均顺利出院。... 目的 探讨晚期贲门癌的手术治疗途径,提高贲门癌的手术切除率。方法 通过对29例经病理证实的晚期巨块型贲门癌临床资料进行分析,讨论全胃扩大切除术在临床治疗中的意义。结果 29例病人中除1例于术后7天死于呼吸衰竭外,其余均顺利出院。经随访一年生存率为57.14%(16/28),二年生存率29.17%(7/24),三年生存率15.79%(3/19)。结论 手术能够改善病人生活质量,术后配合化疗等综合治疗能提高生存率,目前仍不失为一种有效的治疗手段。 展开更多
关键词 贲门癌 全胃切除 脾切除 巨块型
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食管贲门癌术后乳糜胸的防治
18
作者 马增山 +3 位作者 乔一泽 尹纲 董铭锋 《中国煤炭工业医学杂志》 2000年第9期920-921,共2页
关键词 食管贲门癌 手术后 乳糜胸 防治
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贲门癌术后的动脉灌注化疗
19
作者 乔一泽 尹钢 《中国医刊》 CAS 2002年第2期34-35,共2页
关键词 贲门癌 动脉插管灌注化疗 肿瘤切除术
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右胸小切口常温不停跳心内直视手术27例
20
作者 马增山 +3 位作者 董铭锋 乔一泽 尹纲 《心血管康复医学杂志》 CAS 2001年第3期265-266,共2页
关键词 先天性心脏病 心脏直视术 手术方法
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