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正常人吞咽活动激活脑皮质中枢的功能性磁共振定量分析 被引量:14
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作者 周立富 王淑娟 +7 位作者 元小冬 赵艳 张亚杰 马英 王卓 王小洁 孔元 薛宝川 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期262-265,共4页
目的观察正常成人自主吞咽活动激活相关皮质中枢的分布情况及特征。方法对10例正常右利手成人志愿者在执行吞咽任务时进行血氧水平依赖功能性磁共振成像(BOLD—fMRI)脑功能扫描,记录激活的皮质中枢体积及激活强度。结果人选受试者执... 目的观察正常成人自主吞咽活动激活相关皮质中枢的分布情况及特征。方法对10例正常右利手成人志愿者在执行吞咽任务时进行血氧水平依赖功能性磁共振成像(BOLD—fMRI)脑功能扫描,记录激活的皮质中枢体积及激活强度。结果人选受试者执行吞咽任务时激活两侧BA4区体积有显著差异(P=0.04),而激活强度间无明显差异(P=0.20);激活两侧BA6/8区和BA24区的体积及强度均无明显差异(P〉0.05);激活两侧BA40区体积有明显差异(P=0.00),而激活强度问无明显差异(P=0.99);激活两侧BA32区体积有明显差异(P=0.00),而激活强度间无明显差异(P=0.87);激活两侧BAl3区体积有明显差异(P=0.02),而激活强度间无明显差异(P=0.19)。进一步分析发现,人选受试者执行吞咽任务时左侧半球激活体积明显大于右侧(P〈0.05),其偏侧性指数值(L1)为15.22%。结论脑岛BA13区和前扣带皮质BA24/32区是正常成人自主吞咽功能的重要启动中枢,缘上回BA40区和BA6/8区是自主吞咽功能的重要运动规划中枢,而口咽部初级运动皮质中枢是其重要的运动执行中枢,同时这种自主吞咽运动功能的皮质中枢调控具有明显的优势半球偏侧性。 展开更多
关键词 吞咽 脑皮质中枢 偏侧性 调控 血氧水平依赖功能性磁共振成像
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三维动脉自旋标记灌注成像联合磁共振血管成像对老年急性脑梗死缺血半暗带的评估价值 被引量:7
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作者 王卓 赵艳 +2 位作者 张亚杰 陈丽 杜鑫 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第3期355-358,共4页
目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)联合磁共振血管成像(MRA)对老年急性脑梗死缺血半暗带(IP)的评估价值。方法收集2019年1月至2020年的7月于开滦总医院就诊的84例老年急性脑梗死患者的临床资料,均行3D-ASL、MRA、弥散加权成像(D... 目的探讨三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)联合磁共振血管成像(MRA)对老年急性脑梗死缺血半暗带(IP)的评估价值。方法收集2019年1月至2020年的7月于开滦总医院就诊的84例老年急性脑梗死患者的临床资料,均行3D-ASL、MRA、弥散加权成像(DWI)检查,分析缺血性脑卒中的检出情况,比较梗死核心区域、IP区域、对侧健康区域的脑血流量(CBF)、表观扩散系数(ADC),观察血管狭窄分布情况。结果84例患者中大面积缺血性脑卒中61例,均存在3D-ASL异常;小面积缺血性脑卒中23例,其中3D-ASL异常7例。梗死核心区域、IP区域的CBF、ADC均明显低于对侧健康区域,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。84例患者中,16例患者3D-ASL未见明显异常,其他68例3D-ASL异常患者的罪犯血管均存在程度不同的狭窄或闭塞,以0~1级为主,占77.9%(53/68)。结论3D-ASL联合MRA可准确判断老年急性脑梗死患者是否存在IP区域,为临床治疗决策提供依据。 展开更多
关键词 老年 急性脑梗死 三维动脉自旋标记灌注成像 磁共振血管成像 缺血半暗带
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MR-DWI对乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值 被引量:11
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作者 王守红 宋旭东 +3 位作者 赵艳 张亚杰 陈丽 王卓 《河北医药》 CAS 2018年第14期2127-2130,共4页
目的研究磁共振弥散加权成像(MR-DWI)评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法经乳腺MRI检查,并经术后病理证实的40例乳腺癌患者的60个淋巴结病灶作为研究对象进行回顾性分析。DWI采用0、500和800 s/mm^2b值。比较转移性和非转移性腋... 目的研究磁共振弥散加权成像(MR-DWI)评估乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法经乳腺MRI检查,并经术后病理证实的40例乳腺癌患者的60个淋巴结病灶作为研究对象进行回顾性分析。DWI采用0、500和800 s/mm^2b值。比较转移性和非转移性腋窝淋巴结的扩散系数(ADC值)、短轴直径的相关性。ROC曲线绘制得到ADC值的阈值,用于区分转移性与非转移性腋窝淋巴结。结果 60枚淋巴结中28枚(46%)为转移性淋巴结,32枚(54%)为非转移性淋巴结。转移性淋巴结在DWI(b=800 s/mm^2)图像上以高信号为主;转移性和非转移性淋巴结之间的短轴直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);转移性淋巴结ADC值较非转移性淋巴结明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);转移性和非转移性淋巴结之间ADC值最佳诊断阈值为0.914×10^(-3)mm^2/s,诊断准确性为91.9%,敏感性为87%,特异性为88.7%。结论 DWI-MRI和ADC值在评估乳腺癌转移性淋巴结方面具有高灵敏度、特异性和准确性,是一种安全、无创、快速评价的成像方法。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散加权成像 乳腺癌 腋窝淋巴结
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前循环急性缺血性脑卒中脑灌注水平与认知障碍的相关性研究 被引量:11
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作者 崔笑笑 袁建新 +3 位作者 王卓 赵艳 段琨 向丽红 《中国综合临床》 2021年第1期12-22,共11页
目的分析首发前循环急性缺血性脑卒中后认知障碍患者脑灌注水平的变化及与认知障碍的关系。方法选取2018年3月至2020年3月于华北理工大学附属开滦总医院神经内科治疗并符合纳入、排除标准的70例首发前循环急性缺血性脑卒中患者进行回顾... 目的分析首发前循环急性缺血性脑卒中后认知障碍患者脑灌注水平的变化及与认知障碍的关系。方法选取2018年3月至2020年3月于华北理工大学附属开滦总医院神经内科治疗并符合纳入、排除标准的70例首发前循环急性缺血性脑卒中患者进行回顾性分析。采用简易精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)分为卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)组36例,卒中后无认知障碍组34例。全部入选患者行电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted MR imaging,MRI-DWI)确立诊断和明确病灶分布;应用磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)检测脑供血动脉狭窄情况;应用三维准连续动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)灌注成像技术,设置两个标记后延迟时间(post label delay,PLD)1.5、2.5 s检测脑血流量。结果(1)两组间临床基本资料比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)卒中后认知障碍组病灶侧存在大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、颈内动脉(internal carotid artery,ICA)≥1条或≥2条中重度狭窄/闭塞患者比例[91.67%(33/36)、33.33%(12/36)]高于卒中后无认知障碍组[23.53%(8/34)、8.82%(3/34)];卒中后认知障碍组病灶侧分别存在MCA、ICA中、重度狭窄/闭塞患者比例[69.44%(25/36)、44.44%(16/36)]高于卒中后无认知障碍组[14.71%(5/34)、11.76%(4/34)];差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为33.455、6.239、21.394、9.150,P均<0.05)。⑶卒中后认知障碍组同时存在≥2个脑区梗死病灶患者比例[61.1%(22/36)]及额叶梗死病灶构成比[38.03%(27/71)]高于卒中后无认知障碍组[20.6%(7/34)与19.05%(8/42)],差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为11.833、4.447,P均<0.05);PLD 2.5 s时,卒中后认知障碍组额叶梗死病灶CBF值[(31.516±8.333)mL/(100 g·min)]低于卒中后无认� 展开更多
关键词 动脉狭窄 卒中后认知障碍 病灶分布 三维准连续动脉自旋标记灌注成像 脑灌注水平
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磁共振成像联合三维动脉自旋标记灌注对脑梗死的辅助诊断价值及与血流动力学的关系研究 被引量:4
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作者 王卓 赵艳 +2 位作者 王守红 张亚杰 袁建新 《中国医学装备》 2023年第7期54-57,共4页
目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI... 目的:探讨磁共振成像(MRI)联合三维动脉自旋标记(3D-ASL)灌注在脑梗死患者中的辅助诊断价值及与血流动力学的关系。方法:选择医院收治的82例疑似脑梗死患者,所有患者均行MRI和3D-ASL灌注检查,以脑梗死临床指南确诊为“金标准”,分析MRI、3D-ASL技术及二者联合在脑梗死患者中的诊断效能;测定脑部不同部位脑血流量(rCBF)水平,采用Pearson相关性分析软件对脑梗死患者检出率、脑梗死与非脑梗死患者的血流动力学指标进行比较。结果:82例疑似脑梗死患者经脑梗死临床指南最终确诊57例,MRI联合3D-ASL灌注检查灵敏度、特异度、阳性及阴性预测值高于MRI、3D-ASL灌注检查,差异有统计学意义(x^(2)=4.192,x^(2)=6.381,x^(2)=3.963,x^(2)=5.661;P<0.05);脑梗死患者脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平低于非脑梗死患者,差异有统计学意义(t=12.195,t=8.467,t=9.328;P<0.05);Pearson相关性分析显示,脑梗死患者检出率与脑灰质、海马及岛叶部位血流动力学水平呈负相关性(r=0.569,r=0.631,r=0.582;P<0.05)。结论:MRI联合3D-ASL灌注检查用于脑梗死患者中,能提高辅助诊断的灵敏度和特异度,且患者检出率与血流动力学水平存在强相关性。 展开更多
关键词 磁共振成像(MRI) 三维动脉自旋标记灌注(3D-ASL) 脑梗死 血流动力学
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完全腹腔镜远端胃癌根治术和腹腔镜辅助下远端胃癌根治术治疗胃癌的效果比较 被引量:8
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作者 李旭忠 赵艳 +1 位作者 勒金彪 张孟召 《中国实用医刊》 2022年第6期46-49,共4页
目的比较完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)和腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(LADG)治疗胃癌的临床效果。方法抽取2016年7月至2020年7月濮阳市油田总医院收治的胃癌患者138例,按照手术方案将其分为TLDG组和LADG组,每组69例。LADG组予以LADG,T... 目的比较完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)和腹腔镜辅助下远端胃癌根治术(LADG)治疗胃癌的临床效果。方法抽取2016年7月至2020年7月濮阳市油田总医院收治的胃癌患者138例,按照手术方案将其分为TLDG组和LADG组,每组69例。LADG组予以LADG,TLDG组予以TLDG。比较两组围术期情况、胃肠功能指标(血清胃动素和胃泌素水平)、功能状态量表(KPS)评分、视觉模拟评法(VAS)评分、并发症、复发率。结果 TLDG组切口长度、肠蠕动恢复时间、失血量少于LADG组(P<0.05)。术后,TLDG组血清胃动素、胃泌素水平高于LADG组(P<0.05)。术后,TLDG组KPS评分高于LADG组(P<0.05)、VAS评分低于LADG组(P<0.05)。TLDG组并发症发生率(2.90%,2/69)低于LADG组(11.59%,8/69),P<0.05。两组复发率、中位生存期比较,差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论与LADG比较,TLDG治疗胃癌切口小,失血量少,术后肠蠕动和胃肠动力恢复快,术后疼痛程度较轻。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 根治术 辅助
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脑血管变异与高血压的关联性 被引量:1
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作者 樊家成 惠颖 +5 位作者 杨盈萍 赵艳 李梦宁 贾建新 任炜 杨占君 《中华高血压杂志(中英文)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期236-242,共7页
目的探讨成人脑血管变异与高血压的关联性。方法采用横断面研究,以参加2020—2022年开滦总医院健康体检且进行磁共振检查的开滦集团在职和离退休职工作为观察对象,最终符合纳排标准的共1029人。将观察对象按无脑血管变异(217例,21.1%)... 目的探讨成人脑血管变异与高血压的关联性。方法采用横断面研究,以参加2020—2022年开滦总医院健康体检且进行磁共振检查的开滦集团在职和离退休职工作为观察对象,最终符合纳排标准的共1029人。将观察对象按无脑血管变异(217例,21.1%)、仅椎动脉发育不良(VAH)(118例,11.5%)、仅Wills后环发育不良(ipCoW)(482例,46.8%)以及联合变异(VAH+ipCoW)(212例,20.6%)分成4组。采用二元logistic回归模型分析不同脑血管变异类型对高血压的影响。结果观察对象年龄为(55.2±11.4)岁,无脑血管变异组、仅VAH组、仅ipCoW组以及联合变异组中高血压发生率分别为42.9%,49.2%,54.4%,70.8%(χ2=35.825,P<0.001)。以是否高血压为因变量,脑血管变异类型为自变量,在校正了多种混杂因素后,结果显示同时存在VAH和ipCoW两种脑血管变异与高血压具有正向关联(OR=2.410,95%CI 1.401~4.146)。分层分析显示,这种关联在年龄≤55岁的人群中更为明显(OR=4.437,95%CI 1.891~10.406),而在年龄>55岁的人群中没有发现相关性(P>0.05)。结论脑血管变异与高血压存在正向相关,并且这种关联主要存在于青年人群。 展开更多
关键词 脑血管变异 椎动脉发育不良 大脑动脉环 高血压 磁共振成像 年龄 开滦研究
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急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性分析 被引量:7
8
作者 周立富 王淑娟 +5 位作者 元小冬 赵艳 张亚杰 马英 王卓 雷军 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期908-911,共4页
目的利用血氧水平依赖功能磁共振技术观察急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性特征。方法选取健康志愿者10例组成正常对照组,选取首次出现吞咽困难主诉的急性期脑梗死患者10例组成患者组,患者组再根据新发梗死部位分为左侧... 目的利用血氧水平依赖功能磁共振技术观察急性脑梗死患者吞咽相关中枢功能重组及其偏侧性特征。方法选取健康志愿者10例组成正常对照组,选取首次出现吞咽困难主诉的急性期脑梗死患者10例组成患者组,患者组再根据新发梗死部位分为左侧脑梗死亚组(5例)和右侧脑梗死亚组(5例)。采集正常对照组、患者组在吞咽状态和非吞咽状态下BOLD—fMRI扫描原始数据,应用SPM5软件进行数据处理,获得激活脑功能区坐标、体积等参数,通过公式计算吞咽中枢偏侧性指数,同时利用SPSS13.0版软件对脑功能区激活体积等数据进行统计分析。结果患者组除了与正常对照组相似的激活区之外,还可见BA36、BA9、BA23/31、BA7、BA18/19区等更为广泛的激活;同时左侧脑梗死亚组表现出右侧偏侧性,右侧脑梗死亚组表现出左侧偏侧性。结论中枢性吞咽障碍患者吞咽决策启动中枢的激活反应受损比较明显;梗死侧别不同对吞咽中枢偏侧性产生一定影响,提示健侧大脑半球功能重组在吞咽康复过程中可能具有重要作用。 展开更多
关键词 吞咽障碍 血氧水平依赖功能磁共振成像 偏侧性 脑梗死
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尿survivin、NMP22及脱落细胞联合检测在膀胱移行细胞癌诊断中的应用 被引量:7
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作者 康绍叁 赵艳 +4 位作者 曹凤宏 李化永 尔雅娜 高伟兴 李晓强 《山东医药》 CAS 2012年第14期66-67,共2页
目的探讨尿survivin、核基质蛋白22(NMP22)及脱落细胞联合检测在膀胱移行细胞癌(BTCC)早期诊断中的应用价值。方法已经确诊的BTCC患者72例和非膀胱肿瘤患者75例,行尿survivin、NMP22及脱落细胞检测。结果尿survivin、NMP22、脱落细胞检... 目的探讨尿survivin、核基质蛋白22(NMP22)及脱落细胞联合检测在膀胱移行细胞癌(BTCC)早期诊断中的应用价值。方法已经确诊的BTCC患者72例和非膀胱肿瘤患者75例,行尿survivin、NMP22及脱落细胞检测。结果尿survivin、NMP22、脱落细胞检测诊断BTCC的敏感度分别为86.1%、84.7%、40.3%,特异度分别为80.0%、78.6%、93.3%,三种检查联合应用诊断BTCC的敏感度和特异度分别为91.7%、96.0%,联合检测的敏感度及特异度与任何单一检测方法相比,P均<0.05。结论尿survivin、NMP22及脱落细胞联合检测用于BTCC的诊断,敏感度和特异度较高。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 核基质蛋白 生存素 尿脱落细胞
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DWI与宫颈癌Ki-67表达的相关性研究 被引量:8
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作者 李健 刘景旺 +2 位作者 张亚杰 赵艳 乔建民 《临床放射学杂志》 北大核心 2021年第1期97-100,共4页
目的探讨不同分化程度宫颈癌患者扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)值的变化及其与宫颈癌细胞增殖活性Ki-67的关系。方法搜集43例宫颈癌患者进行病理诊断。所有患者术前均行MR检查及DWI,术中进行Ki-67免疫... 目的探讨不同分化程度宫颈癌患者扩散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)值和相对表观扩散系数(rADC)值的变化及其与宫颈癌细胞增殖活性Ki-67的关系。方法搜集43例宫颈癌患者进行病理诊断。所有患者术前均行MR检查及DWI,术中进行Ki-67免疫组织化学染色,用方差分析法分析不同分化程度宫颈癌患者Ki-67的表达。采用Pearson相关分析法分析Ki-67与ADC、rADC值的相关性,SPSS 24.0软件对数据的统计分析有统计学意义(P<0.05)。结果低分化组的ADC值、rADC值均低于高分化组,差异有统计学意义(P<0.05),低分化组与中分化组、中分化组与高分化组之间的ADC值、rADC值差异无统计学意义(P>0.05),随着分化程度的增加,Ki-67的表达逐渐增加,ADC值和rADC值降低,差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性检验,ADC值与Ki-67表达程度呈负相关(P<0.05)。结论宫颈癌DWI值的测定有助于评价和鉴别宫颈癌的病理分级,有可能作为一种无创性的评价宫颈癌增殖程度的方法。 展开更多
关键词 宫颈癌 扩散加权成像 表观扩散系数 细胞增殖抗原标记物Ki-67
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磁共振成像与双层光谱探测器CT在急性缺血性脑卒中患者脑血流灌注评估中的应用效果
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作者 赵艳 张萍淑 +1 位作者 张亚杰 陈丽 《实用心脑肺血管病杂志》 2024年第2期110-112,共3页
目的探讨磁共振成像(MRI)与双层光谱探测器CT在急性缺血性脑卒中患者脑血流灌注评估中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年1月开滦总医院接诊的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,所有患者进行MRI检查与双层光谱探测器CT检查。记... 目的探讨磁共振成像(MRI)与双层光谱探测器CT在急性缺血性脑卒中患者脑血流灌注评估中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年1月开滦总医院接诊的100例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,所有患者进行MRI检查与双层光谱探测器CT检查。记录患者MRI检查结果{患侧与健侧脑血流灌注指标[平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)、脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)]及病灶面积}和双层光谱探测器CT检查结果[患侧与健侧脑血流灌注指标(碘密度、有效原子序数、CBF、CBV)及病灶面积]。结果MRI检查结果显示,急性缺血性脑卒中患者患侧MTT、TTP长于健侧,CBF、CBV小于健侧(P<0.05);双层光谱探测器CT检查结果显示,急性缺血性脑卒中患者患侧碘密度、有效原子序数低于健侧,CBF、CBV小于健侧(P<0.05);双层光谱探测器CT检查的急性缺血性脑卒中患者患侧CBF、CBV小于MRI(P<0.05)。结论针对急性缺血性脑卒中患者,与MRI相比,采用双层光谱探测器CT检查的CBF、CBV较小,脑血流灌注较差。 展开更多
关键词 缺血性卒中 磁共振成像 双层探测器光谱CT 脑血流灌注 诊断
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颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄患者炎症因子水平及认知功能的影响 被引量:3
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作者 朱金波 赵艳 +1 位作者 高强 王梦宇 《临床医学研究与实践》 2023年第5期51-53,共3页
目的探讨颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄患者炎症因子水平及认知功能的影响。方法将80例颈动脉狭窄患者以治疗术式差异分为支架组(颈动脉支架植入术)和剥脱组(颈动脉内膜剥脱术),各40例。比较两组的治疗效果。结果术后3 d,剥脱组的肿瘤... 目的探讨颈动脉内膜剥脱术对颈动脉狭窄患者炎症因子水平及认知功能的影响。方法将80例颈动脉狭窄患者以治疗术式差异分为支架组(颈动脉支架植入术)和剥脱组(颈动脉内膜剥脱术),各40例。比较两组的治疗效果。结果术后3 d,剥脱组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、脂蛋白-α(LP-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体水平均低于支架组,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于支架组(P<0.05)。术后6个月,剥脱组病变血管的收缩期峰流速(Vs)、舒张期末峰流速(Vd)低于支架组(P<0.05)。剥脱组术后半年内的颈动脉再狭窄率低于支架组(P<0.05)。结论颈动脉内膜剥脱术治疗颈动脉狭窄患者的疗效显著,能有效减轻炎症反应,改善认知功能。 展开更多
关键词 颈动脉内膜剥脱术 颈动脉狭窄 颈动脉支架植入术
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放松训练对围术期胃癌患者应激反应,情绪及睡眠的影响 被引量:6
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作者 赵艳 李旭忠 +4 位作者 靳金彪 邱文娟 马廷午 杨西鹏 孙培春 《国际精神病学杂志》 2022年第3期534-536,544,共4页
目的探讨放松训练在胃癌围术期患者中的应用效果,及其对患者的应激反应,焦虑抑郁情绪,睡眠质量的影响。方法选取我院2020年1月~2021年1月期间收治的103例胃癌行手术治疗患者进行研究,采用抽签法将患者分为两组,对照组51例给予围术期管... 目的探讨放松训练在胃癌围术期患者中的应用效果,及其对患者的应激反应,焦虑抑郁情绪,睡眠质量的影响。方法选取我院2020年1月~2021年1月期间收治的103例胃癌行手术治疗患者进行研究,采用抽签法将患者分为两组,对照组51例给予围术期管理及心理治疗,观察组52例联合放松训练,对比患者手术效果,应激反应,焦虑抑郁情绪,免疫功能,睡眠质量,疲乏状态。结果治疗后,观察组焦虑自评量表(SAS),抑郁自评量表(SDS),匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),Piper疲乏量表评分,心率,舒张压,收缩压,CD8+水平均低于对照组,CD4+/CD8+,CD4+,CD3+水平高于对照组(P<0.05);两组手术效果比较无统计学意义(P>0.05)。结论放松训练辅助治疗可以更有效改善胃癌围术期患者焦虑抑郁情绪,进而促进免疫功能,疲乏程度,睡眠治疗的恢复,缓解患者应激反应,但对手术效果无显著影响。 展开更多
关键词 放松训练 胃癌 应激反应 睡眠质量
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超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸患者的疗效及安全性 被引量:1
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作者 梁国胜 赵艳 《医药论坛杂志》 2024年第9期1000-1004,F0003,共6页
目的探讨超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)患者的临床疗效,以及对患者创伤性应激反应、肝功能、凝血功能的影响。方法... 目的探讨超声定位引导下经皮肝穿刺胆管引流术(percutaneous transhepatic cholangic drainage,PTCD)治疗恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)患者的临床疗效,以及对患者创伤性应激反应、肝功能、凝血功能的影响。方法选取濮阳市油田总医院2021年1月至2022年12月收治的124例MOJ患者,采用随机数字表法将患者分为常规PTCD组和超声引导下PTCD组,各62例。超声引导下PTCD组在超声定位引导下进行PTCD手术;常规PTCD组在常规的X线引导下进行PTCD手术。采用秩和检验比较两组临床疗效,采用独立样本t检验比较两组手术指标,采用配对样本t检验比较两组术前、术后不同时间点创伤应激指标,如血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),肝功能指标,如血清总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),凝血功能指标,如活化部分的凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT),采用卡方检验比较两组并发症情况。结果术后2周,超声引导下PTCD组的临床总有效率为90.32%,略高于常规PTCD组的83.87%,但组间比较无显著性差异(P>0.05);超声引导下PTCD组手术用时明显短于常规PTCD组,一次性穿刺成功率(95.16%)明显高于常规PTCD组(59.68%)(P<0.05);术后3 d和术后1周,两组血清Cor、NE、hs-CRP水平均呈先升高后降低的趋势,且超声引导下PTCD组血清Cor、NE、hs-CRP水平波动幅度小于常规PTCD组(P<0.05);术后1周,超声引导下PTCD组血清ALT、AST、TBil、DBil水平明显低于常规PTCD组,而PT、APTT明显高于常规PTCD组(P<0.05)。结论超声定位引导下PTCD手术与常规X线PTCD手术均有较好的临床疗效,但超声定位引导下PTCD手术用时更短,一次性穿刺成功率和手术安全性更高,且可进一步减轻手术创伤性应激反应,改善患者的肝功能和凝血功能,有助于术后快速恢复。 展开更多
关键词 恶性梗阻性黄疸 经皮肝穿刺胆管引流术 超声引导 应激反应 肝功能 凝血功能
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基于TCGA数据库探究m7G相关基因在肺腺癌的表达及预后意义 被引量:1
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作者 赵艳 康绍叁 曹凤宏 《中国煤炭工业医学杂志》 2023年第3期225-229,共5页
目的应用生物信息学分析N7-甲基鸟苷(m7G)相关基因对肺腺癌(LUAD)的诊断和预后价值,探究治疗LUAD新的分子靶点。方法基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的LUAD数据集,使用R软件运用LASSO回归与Cox回归进行模型的构建与检验,并进行差异基... 目的应用生物信息学分析N7-甲基鸟苷(m7G)相关基因对肺腺癌(LUAD)的诊断和预后价值,探究治疗LUAD新的分子靶点。方法基于癌症基因组图谱(TCGA)数据库中的LUAD数据集,使用R软件运用LASSO回归与Cox回归进行模型的构建与检验,并进行差异基因功能分析及免疫细胞浸润和药物敏感性分析。结果成功构建15个m7G相关基因的LUAD预后模型,且风险评分可作为独立预测因子;功能相关性分析表明,模型核心基因细胞免疫和药物敏感性密切相关。结论本次研究成功建立m7G相关的LUAD预后模型,对LUAD的预后和免疫相关以及药物敏感性的研究具有一定提示作用。 展开更多
关键词 肺腺癌 m7G修饰 生物信息学 分子对接
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64排螺旋CT在窦口-鼻道复合体解剖变异与慢性鼻窦炎诊断中的应用 被引量:5
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作者 张亚杰 刘景旺 +2 位作者 刘业松 王守红 赵艳 《河北医科大学学报》 CAS 2015年第1期76-78,F0003,共4页
目的针对健康查体人群,应用64排螺旋CT扫描检测窦口-鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)变异发生率,同时比较OMC变异组和非变异组慢性鼻窦炎的发生率。方法回顾分析在本院健康查体人员鼻窦影像资料,统计OMC变异及慢性鼻窦炎情况。结果... 目的针对健康查体人群,应用64排螺旋CT扫描检测窦口-鼻道复合体(ostiomeatal complex,OMC)变异发生率,同时比较OMC变异组和非变异组慢性鼻窦炎的发生率。方法回顾分析在本院健康查体人员鼻窦影像资料,统计OMC变异及慢性鼻窦炎情况。结果 933例查体者中检出率最高的为慢性上颌窦炎244例。在OMC变异中,中鼻甲气化、中鼻甲反曲、钩突气化、钩突偏曲、钩突肥大、筛泡过度气化、Haller气房、鼻丘过度气化检出率为分别为13.83%,1.74%,1.13%,6.83%,5.12%,5.81%,2.73%,0.42%,OMC变异组慢性上颌窦炎、筛窦炎及额窦炎的发生率均高于非变异组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论有解剖变异者发生鼻窦炎的可能性大,64排螺旋CT能清楚地显示OMC的解剖变异,应作为鼻窦炎常规的检查手段。 展开更多
关键词 鼻窦炎 体层摄影术 螺旋计算机 解剖变异
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首发卒中后早期抑郁患者动脉自旋标记磁共振灌注成像研究 被引量:6
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作者 袁建新 段琨 +4 位作者 王卓 赵艳 皇甫春梅 崔笑笑 向丽红 《中国煤炭工业医学杂志》 2021年第2期192-198,共7页
目的分析首发前循环急性缺血性卒中后早期抑郁患者脑灌注水平的变化,探讨首发前循环急性缺血性卒中后早期抑郁的发生机制。方法78例首发前循环急性缺血性卒中患者依据汉密尔顿抑郁量表-24项(hamilton depression scale,HAMD-24)评分分... 目的分析首发前循环急性缺血性卒中后早期抑郁患者脑灌注水平的变化,探讨首发前循环急性缺血性卒中后早期抑郁的发生机制。方法78例首发前循环急性缺血性卒中患者依据汉密尔顿抑郁量表-24项(hamilton depression scale,HAMD-24)评分分为卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)组44例和卒中后非抑郁(Non-PSD)组34例。所有患者应用电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)和磁共振弥散加权成像(diffusion-weighted MR imaging,MRI-DWI)明确诊断及确定病灶部位;应用磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)判定颅内供血动脉狭窄分布及狭窄程度;应用三维准连续动脉自旋标记(3D pseudo-continuous arterial spin labeling,3D-pCASL)灌注成像技术,采取2个标记后延迟时间(Post label delay,PLD)1.5 s、2.5 s检测脑血流量(cerebal blood flow,CBF)。结果二组间一般资料比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。二组间存在病灶侧大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(anterior cerebral artery,ACA)、颈内动脉(internal carotid artery,ICA)≥1条、≥2条中、重度狭窄/闭塞患者比例差异均有统计学意义(χ^(2)=33.949、6.898,P<0.01);二组间病灶侧存在MCA或ICA中重度狭窄/闭塞患者比例差异均有统计学意义(χ^(2)=23.985、8.045,P<0.01)。二组间同时存在≥2个脑区梗死病灶患者比例差异有统计学意义(χ^(2)=7.104,P<0.01);二组间半卵圆中心梗死灶构成比差异有统计学意义(χ^(2)=4.722,P<0.05)。二组间比较PLD 1.5s,病灶侧存在额叶、顶叶内低灌注区域的CBF值差异有统计学意义(t=-3.769、-5.492,P<0.01);二组间比较,PLD 2.5s,病灶侧额叶、顶叶、颞叶内低灌注区域代偿后CBF值差异具有统计学意义(t=-5.761、-7.443、-3.110,P<0.01);PLD 1.5s病灶侧额叶、顶叶内低灌注区域CBF值及PLD 2.5s病灶侧额叶、顶叶和颞叶内低灌注区域代偿后CBF值均与HAMD评分呈负相关(r=-0.693、-0.658、-0.768� 展开更多
关键词 卒中后抑郁 病灶分布 血管狭窄 三维准连续动脉自旋标记灌注成像 脑灌注水平
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256层螺旋CT肾动脉成像在腹腔镜肾脏手术中的应用价值 被引量:4
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作者 赵艳 康绍叁 +4 位作者 张立国 王守红 王卓 曹凤宏 李晓强 《中国综合临床》 2013年第8期864-866,共3页
目的评价。肾动脉256层螺旋cT三维血管造影(CTA)在腹腔镜。肾脏手术术前评估中的价值。方法155例行腹腔镜肾脏手术患者术前行肾动脉CTA,根据术前CTA所显示的肾动脉情况,初步计划术中处理肾动脉的情况,最后与实际手术情况相比较。... 目的评价。肾动脉256层螺旋cT三维血管造影(CTA)在腹腔镜。肾脏手术术前评估中的价值。方法155例行腹腔镜肾脏手术患者术前行肾动脉CTA,根据术前CTA所显示的肾动脉情况,初步计划术中处理肾动脉的情况,最后与实际手术情况相比较。结果所有患者术前肾动脉CTA结果与实际手术所见符合率100%。CTA的影像立体感强,很好地反映了肾血管的解剖结构和异位血管走行。结论CTA能准确评价。肾动脉的走形和变异情况,对于术中快速、准确的处理肾动脉,减少术中出血及损伤等并发症有重要意义。 展开更多
关键词 腹腔镜 256层螺旋CT 血管造影术 .肾动脉
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腔隙性脑梗死患者认知功能与脑事件相关电位的关系 被引量:3
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作者 张萍淑 郑慧 +4 位作者 徐斌 李鑫 王卓 赵艳 元小冬 《中国综合临床》 2022年第2期114-122,共9页
目的探讨腔隙性脑梗死患者认知功能与脑事件相关电位的关系。方法连续收集2014—2019年就诊于开滦总医院神经内科的腔隙性脑梗死患者464例作为观察对象(病例组),进行前瞻性队列研究。病例组依据简易智能精神状态(mini-mental state exam... 目的探讨腔隙性脑梗死患者认知功能与脑事件相关电位的关系。方法连续收集2014—2019年就诊于开滦总医院神经内科的腔隙性脑梗死患者464例作为观察对象(病例组),进行前瞻性队列研究。病例组依据简易智能精神状态(mini-mental state examination,MMSE)评分分为认知正常组352例和轻度认知障碍组112例。同时选取同期100名健康体检志愿者为对照组。对所有研究对象进行简易智能精神状态、宗氏焦虑、宗氏抑郁量表测评和脑事件相关电位P3a和P3b检测。正态分布的计量资料采用单因素方差分析,非正态分布的计量资料采用Kruskal-WallisH检验,计数资料采用χ^(2)检验,非条件Logistics(逐步法)进行多因素统计学分析。结果对照组、认知正常组、轻度认知障碍组占比吸烟者分别为20.00%(20/100)、38.07%(134/352)、46.42%(52/112);饮酒者分别为18.00%(18/100)、33.24%(117/352)、33.93%(38/112);高血压分别为38.00%(38/100)、58.24%(205/352)、59.82%(67/112);高同型半胱氨酸血症分别为19.00%(19/100)、34.00%(120/352)、68.75%(77/112),3组间比较差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为15.66、7.91、11.86、54.57,P<0.001、P=0.019、P=0.003、P<0.001)。3组视觉P3b波群N2峰潜伏期CZ导联分别为(271.48±40.65)、(285.67±44.08)、(290.57±68.41)ms,PZ导联分别为(276.70±50.92)、(287.86±43.28)、(312.16±62.75)ms;P3b峰潜伏期FZ导联分别为(392.67±42.50)、(405.82±52.43)、(410.34±64.27)ms,CZ导联分别为(395.04±42.44)、(412.51±55.86)、(433.28±66.32)ms,PZ导联分别为(398.24±40.93)、(411.17±49.48)、(435.78±67.69)ms;N2波幅CZ导联分别为(-3.99±2.81)、(-3.60±3.00)、(-2.70±2.37)μV,PZ导联分别为(-3.18±2.69)、(-2.91±2.62)、(-1.87±2.89)μV;P3b波幅FZ导联分别为5.27(3.27,7.40)、4.21(2.31,6.49)、3.12(1.61,5.08)μV,CZ导联分别为4.81(2.78,6.71)、4.15(2.76,6.16)、3.51(1.75,5.15)μV,PZ导联分别为5.17(3.03,6.97)、4.40(2.89,6.12)、3.43(1.52,5.34)μV,3组间比� 展开更多
关键词 腔隙性脑梗死 认知功能 事件相关电位 P3B P3A
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MRI在肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤中的诊断价值 被引量:4
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作者 陈丽 高玉龙 +3 位作者 马震胜 高庆峰 赵艳 王卓 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第5期539-540,共2页
目的评价肩关节MRI在肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤中的诊断价值。方法自2012-10—2015-06经MRI检查的32例肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤的影像学资料,探讨肩关节MRI对肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤的诊断价值。结果本组肱二头肌... 目的评价肩关节MRI在肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤中的诊断价值。方法自2012-10—2015-06经MRI检查的32例肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤的影像学资料,探讨肩关节MRI对肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤的诊断价值。结果本组肱二头肌腱长头腱肌腱炎12例,肌腱部分撕裂3例,肌腱全部撕裂8例,肌腱脱位5例,SLAP损伤4例。其中肌腱脱位及顽固性肌腱炎7例进行手术治疗,4例行肌腱固定术,3例行肌腱切断术,手术前后诊断符合率100%。25例行物理治疗、激素注射等非手术治疗。结论肩关节MRI是诊断肱二头肌腱长头腱近端疾病与损伤较有效的检查方法,可以为骨外科医师制定正确的治疗方案提供可靠的依据。 展开更多
关键词 肱二头肌腱长头腱 MRI检查 肌腱炎 肌腱损伤 诊断
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