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无症状胶质瘤的差异性基因表达及其富集分析
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作者 冯亚文 毛冲冲 +3 位作者 耿俊杰 邱锴 赵海 刘献志 《中华实验外科杂志》 CAS 2024年第5期1055-1057,共3页
目的:分析有无症状世界卫生组织(WHO)2级脑胶质瘤的差异表达基因和相关富集通路,为胶质瘤的综合诊疗寻找新的靶点。方法:选取于2018年1月至2019年12月间在郑州大学第一附属医院神经外科接受手术治疗的27例WHO 2级脑胶质瘤患者[年龄(42.1... 目的:分析有无症状世界卫生组织(WHO)2级脑胶质瘤的差异表达基因和相关富集通路,为胶质瘤的综合诊疗寻找新的靶点。方法:选取于2018年1月至2019年12月间在郑州大学第一附属医院神经外科接受手术治疗的27例WHO 2级脑胶质瘤患者[年龄(42.1±11.2)岁]进行本次研究。获取其临床随访资料和测序数据,将其分为无症状组(9例)和有症状组(18例)。通过R语言软件对比分析两组患者基因表达的差异。通过Metascape网站进行富集分析寻找相关富集通路。结果:在27例WHO 2级胶质瘤患者中,共筛选出127个差异表达基因,其中52上调基因,75个下调基因,并且在"急性炎性反应"、"血液循环"、"硫化合物结合"和"神经活性配体-受体相互作用"等通路中富集。结论:无症状WHO 2级胶质瘤具有特异性的基因表达差异并存在相关富集通路。 展开更多
关键词 神经胶质瘤 低级别 差异表达基因 富集分析
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影响颅内室管膜瘤患者预后的相关因素分析(附156例报告) 被引量:5
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作者 张鹏 赵海 +3 位作者 王蒙 孙红卫 刘献志 张振宇 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期593-596,共4页
目的探讨影响颅内室管膜瘤患者术后预后的相关因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月在郑州大学第一附属医院神经外科首次行手术治疗的156例颅内室管膜瘤患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法分析患者的性别、年龄、术前Karnofsky... 目的探讨影响颅内室管膜瘤患者术后预后的相关因素。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月在郑州大学第一附属医院神经外科首次行手术治疗的156例颅内室管膜瘤患者的临床资料。采用Kaplan-Meier法分析患者的性别、年龄、术前Karnofsky功能状态评分(KPS),肿瘤的部位、世界卫生组织(WHO)分级、切除程度及术后是否化疗和放疗对总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的影响,对差异有统计学意义的指标采用多因素Cox回归分析方法分析影响患者生存的独立因素。结果156例患者,随访时间为4.5~84.0个月,中位数为33.5个月。末次随访时死亡36例(23.1%);存活120例(76.9%),其中未复发96例(80.0%),复发24例(20.0%)。5年总体生存率为78.2%(122/156),无进展生存率为62.2%(97/156)。多因素Cox回归分析显示,术前KPS、肿瘤的WHO分级、肿瘤切除程度是OS和PFS的独立影响因素(均P<0.05)。是否化疗仅在单因素分析时显示化疗者PFS长于未化疗者,差异有统计学意义(P=0.022)。结论肿瘤的病理学分级高、肿瘤未全切除及术前KPS较低是术后颅内室管膜瘤患者OS和PFS的独立危险因素。 展开更多
关键词 室管膜瘤 神经外科手术 预后 因素分析 统计学
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原发皮肤少见鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤15例临床病理特征 被引量:2
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作者 赵武干 赵海 +6 位作者 王冠男 张丹丹 张延平 赵海 张崇立 张敏 李文才 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期609-614,共6页
目的探讨原发皮肤鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(pcENKTCL-NT)的临床病理特征及鉴别诊断。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2016年1月至2019年12月间所有确诊为pcENKTCL-NT病例15例,分析其临床资料,并结合形态学、免疫表型、原位杂交及基... 目的探讨原发皮肤鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(pcENKTCL-NT)的临床病理特征及鉴别诊断。方法收集郑州大学第一附属医院病理科2016年1月至2019年12月间所有确诊为pcENKTCL-NT病例15例,分析其临床资料,并结合形态学、免疫表型、原位杂交及基因检测进行分析。结果15例患者中,男性7例,女性8例,男女比为1.0∶1.1,年龄29~86岁,中位年龄59.3岁,患者均因皮肤病变入院就诊。皮损表现,可表现皮肤溃疡,散在片状红丘疹,局部伴有水疱;可呈质硬的结节状肿块,部分呈融合性片状红斑;可表现为多个散在大小不等结节,部分皮损类圆形破溃。皮损分布,下肢8例,胸部4例(1例合并上肢病变),躯干2例,颈部1例。多数患者对DDGP联合治疗方案(顺铂、地塞米松、吉西他滨、培门冬酶)敏感。组织学上,多数病变表现肿瘤细胞侵犯表皮,可见皮肤附属器累及,真皮浸润,呈弥漫分布,并有血管及管周破坏,部分可见皮下脂肪组织累及。细胞形态学上,多数为小~中淋巴细胞混合,部分为大细胞、混合细胞或小细胞。免疫组织化学,所有病例瘤细胞表达标记CD3、CD3ε及T细胞胞质内抗原1(TIA-1),不表达CD20及CD8,绝大部分病例表达CD56及颗粒酶B,多数病例不表达CD5,Ki-67阳性指数50%~90%,原位杂交所有病例均检出EB病毒阳性,部分CD56阴性病例发现T细胞受体基因克隆性重排。15例患者(随访5~45个月),其中1例失访,5例患者确诊后于5~13个月内死亡,死亡占比5/14,死亡患者平均生存时间8.6个月。结论pcENKTCL-NT少见,但侵袭性强,预后差,皮损表现及组织病理形态相对多样,诊断中应结合临床、病理形态、免疫表型及EB病毒原位杂交,必要时结合分子遗传学检测,同时注意与其他相似病变进行鉴别,以免漏诊、误诊。 展开更多
关键词 皮肤肿瘤 淋巴瘤 结外NK-T细胞 诊断 鉴别
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阿帕替尼联合替莫唑胺在复发高级别胶质瘤治疗中的应用效果
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作者 许柯炎 矫阳 +4 位作者 王俊宽 刘学友 孙红卫 罗文正 赵海 《河南外科学杂志》 2022年第1期30-32,共3页
目的探讨阿帕替尼联合替莫唑胺在复发高级别胶质瘤治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016-01—2020-09郑州大学第一附属医院神经外科收治的79例术后复发高级别胶质瘤患者的临床资料,均给予阿帕替尼联合替莫唑胺治疗。观察近期疗效,治疗... 目的探讨阿帕替尼联合替莫唑胺在复发高级别胶质瘤治疗中的应用效果。方法回顾性分析2016-01—2020-09郑州大学第一附属医院神经外科收治的79例术后复发高级别胶质瘤患者的临床资料,均给予阿帕替尼联合替莫唑胺治疗。观察近期疗效,治疗前及治疗后4周时瘤周水肿宽度、瘤体体积、患者的健康状况(KPS评分)和认知功能(MMSE评分)。统计随访12个月期间的无进展生存率、总生存率、中位无进展生存时间、复发后中位生存时间,以及药物相关不良反应。结果治疗4周后,完全缓解(CR)0例(0.00%),23例(29.11%)部分缓解(PR),46例(58.23%)肿瘤稳定(SD),10例(12.66%)肿瘤有进展(PD)。23例(29.11%)客观缓解(ORR),66例(83.54%)肿瘤控制(DCR)。瘤周水肿宽度、瘤体体积、患者的KPS评分、MMSE评分均较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。6个月无进展生存率为36.8%,12个月总生存率为19.8%,中位无进展生存时间为4.9(95%CI 3.91~5.89)个月。复发后中位生存时间为6.4(95%CI 5.34~7.46)个月。药物相关不良反应主要为高血压、手足综合征、白细胞减少、蛋白尿、贫血等。其中10例因药物不良反应减药,其他患者通过对症和支持治疗后得以控制。结论阿帕替尼联合替莫唑胺用于复发高级别胶质瘤治疗,可减轻瘤周水肿,改善患者的生活质量和精神状态,且患者耐受性良好。 展开更多
关键词 阿帕替尼 替莫唑胺 复发胶质瘤
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术前外周血指标对成人幕上室管膜瘤患者预后的影响
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作者 赵海 赵海 +2 位作者 毛冲冲 翟广 刘献志 《河南医学研究》 CAS 2019年第11期1938-1942,共5页
目的研究术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、血小板淋巴细胞比率(PLR)、单核细胞淋巴细胞比率(MLR)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)与成人幕上室管膜瘤预后的关系。方法回顾性分析2012年4月至2018年6月郑州大学第一... 目的研究术前外周血中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、血小板淋巴细胞比率(PLR)、单核细胞淋巴细胞比率(MLR)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)与成人幕上室管膜瘤预后的关系。方法回顾性分析2012年4月至2018年6月郑州大学第一附属医院收治的60例成人幕上室管膜瘤患者的资料,收集术前外周血NLR、PLR、MLR、MPV、PDW相关数据与术后总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)。使用Kaplan-Meier生存分析法分别确定OS、PFS对应的术前外周血NLR、PLR、MLR、MPV、PDW分组的最佳界值并分组,使用单因素生存分析确定可能的预后指标。结合肿瘤切除程度、术前Karnofsky功能状态评分(KPS)、术后放疗、术后化疗、世界卫生组织(WHO)病理分级等其他因素行多因素分析确定独立预后因素。结果单因素生存分析示,NLR、WHO分级、术前KPS评分与5 a OS有关(均P<0.05),PDW、WHO分级、术后有无放疗、术后有无化疗与PFS有关(均P<0.05)。多因素分析示,NLR、术前KPS评分、WHO分级为OS的独立影响因素(均P<0.05),术前KPS评分、WHO分级为PFS的独立影响因素(均P<0.05)。结论术前外周血高NLR提示成人幕上室管膜瘤患者预后不良。 展开更多
关键词 室管膜瘤 中性粒细胞 淋巴细胞 血小板分布宽度
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