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老年急性心肌梗死后心力衰竭患者sFRP5、HIF-1α水平表达及与心功能和预后的关系 被引量：12
1
作者 刘李平 赵月妍 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第16期3894-3897,共4页
目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者分泌型卷曲相关蛋白(sFRP)5、低氧诱导因子(HIF)-1α水平表达及与心功能和预后的关系。方法选择AMI后HF患者91例作为研究对象;另选择AMI患者80例。采用酶联免疫吸附试验测定血清sFRP5和... 目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)后心力衰竭(HF)患者分泌型卷曲相关蛋白(sFRP)5、低氧诱导因子(HIF)-1α水平表达及与心功能和预后的关系。方法选择AMI后HF患者91例作为研究对象;另选择AMI患者80例。采用酶联免疫吸附试验测定血清sFRP5和HIF-1α水平。比较两组血清sFRP5和HIF-1α水平变化;纽约心脏协会(NYHA)不同心功能分级血清sFRP5和HIF-1α水平变化;不同预后血清sFRP5和HIF-1α水平变化;采用Pearson分析血清sFRP5和HIF-1α与NYHA分级相关性;采用Pearson分析血清sFRP5和HIF-1α与预后相关性。结果AMI后HF组血清sFRP5水平明显低于AMI组,而HIF-1α水平明显高于AMI组(P<0.05)。NYHA分级Ⅳ级组血清sFRP5水平明显低于Ⅱ级组和Ⅲ级组,而HIF-1α水平明显高于Ⅱ级组和Ⅲ级组(P<0.05);NYHA分级Ⅲ级组血清sFRP5水平明显低于Ⅱ级,而HIF-1α水平明显高于Ⅱ级组(P<0.05)。随访1年,AMI后HF患者死亡26例,死亡65例。死亡组血清sFRP5明显低于生存组,而HIF-1α水平明显高于生存组(P<0.05)。经Pearson分析,血清sFRP5与NYHA分级呈负相关,而HIF-1α与NYHA分级呈正相关(P<0.05)。血清sFRP5与死亡呈负相关,而HIF-1α与死亡呈正相关。结论老年AMI后HF患者血清sFRP5水平降低而HIF-1α水平升高,且血清sFRP5和HIF-1α与NYHA分级和预后明显相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 分泌型卷曲相关蛋白5 低氧诱导因子-1Α 心功能
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代谢综合征对高血压患者左室肥厚的影响 被引量：11
2
作者 刘艳 曲鹏 +1 位作者 张云庆 赵月妍 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期70-73,共4页
目的探讨代谢综合征(MS)对高血压患者左室肥厚(LVH)的影响。方法选择321例原发性高血压病人,其中单纯高血压187例,男性86例,女性101例,年龄(61.0±11.3)岁;高血压合并MS(参照美国成人胆固醇教育计划NCEP-ATPⅢ2001提出的MS的诊断标... 目的探讨代谢综合征(MS)对高血压患者左室肥厚(LVH)的影响。方法选择321例原发性高血压病人,其中单纯高血压187例,男性86例,女性101例,年龄(61.0±11.3)岁;高血压合并MS(参照美国成人胆固醇教育计划NCEP-ATPⅢ2001提出的MS的诊断标准)134例,男性55例,女性79例,年龄(61.0±9.7)岁。测定所有患者超声心动图的各种参数,计算左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT)。入选患者排除糖尿病、继发性高血压、缺血型心肌病、脑血管疾病、肝肾功能不全、心力衰竭(NYHAⅡ、Ⅲ)。结果1)高血压合并MS组病人左室舒张末期内径(LVEDd)、室间隔舒张末期厚度(IVSD))、左室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、LVMI均明显高于单纯高血压组,P均<0.01。2)高血压合并MS组左室结构正常(NG)的比例明显低于单纯高血压组(11.9%vs 26.7%,P<0.05),而向心性肥厚(CCH)的比例明显高于单纯高血压组(20.2%vs 8.6%,P<0.05)。两组向心性重构(CCR)和离心性肥厚(ECH)的比例无差异(P>0.05)。3)高血压合并MS组病人LVH的比率明显高于单纯高血压组(26.1%vs 11.2%,P<0.01)。4)多因素回归分析只有SBP和腹围与LVMI相关,腹围与LVMI呈显著正相关(r=0.692,P<0.01)。结论MS对高血压LVH有显著的影响。除血压外,腹围是LVH的一个独立预测因子。对LVH的干预,不仅要纠正血流动力学异常,拮抗神经体液的激活,还应对MS各因素积极干预,控制体质量,以有效的逆转LVH。 展开更多
关键词 原发性高血压 代谢综合征 超声心动图 左心室肥厚
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老年急性心肌梗死患者血清miRNA-34a和miRNA-126表达与心肌损伤和心功能的相关性 被引量：8
3
作者 赵月妍 蒋海杰 +2 位作者 刘艳 孔晓梅 刘李平 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第12期2859-2862,共4页
目的 探讨老年急性心肌梗死患者血清微小RNA(miRNA)-34a和miRNA-126表达与心肌损伤和心功能相关性。方法 选择老年急性心肌梗死患者63例作为研究对象;另选择同期老年健康体检者50例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)... 目的 探讨老年急性心肌梗死患者血清微小RNA(miRNA)-34a和miRNA-126表达与心肌损伤和心功能相关性。方法 选择老年急性心肌梗死患者63例作为研究对象;另选择同期老年健康体检者50例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法测定miRNA-34a和miRNA-126表达;采用全自动生化分析仪测定心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)水平;采用彩色多普勒超声检测仪测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)。结果 急性心肌梗死组血清miRNA-34a和miRNA-126相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。急性心肌梗死组血清cTnI、CK-MB和CK水平显著高于对照组(P<0.05)。急性心肌梗死组LVEDD和LVESD显著高于对照组,而LVEF显著低于对照组(P<0.05)。经Pearson相关性分析,miRNA-34a及miRNA-126均与cTnI、CK-MB、CK、LVEDD和LVESD呈线性正相关,而与LVEF呈线性负相关(均P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析,miRNA-34a对急性心肌梗死诊断灵敏度73.68%,特异度为64.00%;miRNA-126对急性心肌梗死诊断灵敏度72.09%,特异度为65.00%。结论 老年急性心肌梗死患者血清miRNA-34a和miRNA-126高表达,具有良好诊断效能,且与心肌损伤和心功能密切相关。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 miRNA-34a miRNA-126 心肌损伤 心功能
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胱抑素-C与原发性高血压患者心血管重构的相关性观察 被引量：2
4
作者 赵月妍 朱维艳 高飞 《中国冶金工业医学杂志》 2015年第4期373-375,共3页
目的通过检测血清胱抑素-C（Cys-C）水平与原发性高血压病患者其左心室质量指数（left ventricular mass index,LVMI）、颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）关系观察其在原发性高血压患者心血管重构方面的作用。方法入... 目的通过检测血清胱抑素-C（Cys-C）水平与原发性高血压病患者其左心室质量指数（left ventricular mass index,LVMI）、颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）关系观察其在原发性高血压患者心血管重构方面的作用。方法入选原发性高血压患者92例,1级27例,2级32例,3级33例。正常对照组24例。高血压组同时根据颈动脉硬化程度分为：IMT正常组（IMT〈0.9mm）28例,IMT增厚组（IMT0.9-1.2mm）20例和粥样斑块组（IMT≥1.2mm）44例。检测一般生化指标：空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、甘油三酯（TG）、肾功（CRE）、Cys-C。其他指标：体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）。通过彩色多普勒超声监测IMT及计算LVMI。结果 （1）高血压组Cys-C、IMT、LVMI显著高于正常组（P〈0.01）。（2）Cys-C在高血压患者组间比较有统计学差异,3级组高于2级、1级组（P〈0.05）。（3）Cys-C随IMT升高而升高,斑块组与正常组比较存在明显统计学差异,P〈0.01。（4）相关性分析表明高血压患者的Cys-C水平与IMT和LVMI明显正相关（P〈0.001）;影响IMT因素的多元线性回归分析显示,Cys-C及SBP是影响IMT及LVMI的主要因素。结论 Cys-C与原发性高血压患者心血管重构密切相关。 展开更多
关键词 高血压 胱抑素-C 左心室质量指数 颈动脉内膜中层 心血管重构
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尿微量白蛋白与尿肌酐比值与糖尿病患者心功能的关系探讨 被引量：1
5
作者 张云庆 赵月妍 《中国医药指南》 2015年第8期56-57,共2页
目的探讨糖尿病患者心功能与尿微量白蛋白(m Alb)与尿肌酐(Cr)比值间的关系,以便为临床诊治提供依据。方法选取我院2011年11月至2013年11月接诊的糖尿病患者159例作为研究对象,根据患者的心功能情况分为A组、B组,其中A组患者心功能良好... 目的探讨糖尿病患者心功能与尿微量白蛋白(m Alb)与尿肌酐(Cr)比值间的关系,以便为临床诊治提供依据。方法选取我院2011年11月至2013年11月接诊的糖尿病患者159例作为研究对象,根据患者的心功能情况分为A组、B组,其中A组患者心功能良好(76例),B组患者心功能不佳(83例),将同期接待的正常体检人员80例作为C组,三组对象皆采用全自动生化分析仪对尿微量白蛋白、尿肌酐进行测定,并对比分析三组对象尿微量白蛋白与尿肌酐比值,总结比值与心功能间的关系。结果三组对象在尿微量白蛋白含量,以及尿微量白蛋白与尿肌酐比值上皆有显著性差异,C组对象两个指标皆明显低于A组与B组,组间对比差异有统计学意义(P<0.01),同时B组患者两个指标水平则明显高于A组,组间对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病患者尿微量白蛋白及其与尿肌酐比值皆明显高于正常人群,同时对于糖尿病患者而言,糖尿病心功能不佳组患者的尿微量白蛋白与尿肌酐比值明显高于糖尿病心功能良好组,可见尿微量白蛋白及其与尿肌酐比值与糖尿病患者心功能有相关性,应加强重视。 展开更多
关键词 糖尿病 尿微量蛋白 尿肌酐 比值 心功能
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糖化血红蛋白对非糖尿病高血压患者心血管重构的临床观察 被引量：1
6
作者 赵月妍 张云庆 赵英 《辽宁医学院学报》 CAS 2014年第1期18-21,共4页
目的探讨在非糖尿病的高血压人群中糖化血红蛋白与心血管重构的关系。方法对150例原发性高血压但未诊断糖尿病的住院患者检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FPG)水平,... 目的探讨在非糖尿病的高血压人群中糖化血红蛋白与心血管重构的关系。方法对150例原发性高血压但未诊断糖尿病的住院患者检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FPG)水平,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c)水平。以30例健康人血标本为健康对照组,检测同样项目并与高血压组进行对比分析。结果 (1)高血压组HbA1c显著高于正常组(P<0.05);(2)高血压组患者LVMI及IMT/D显著高于正常组(P<0.01)。随血压水平升高,HBAc、IMT/D、LVMI呈上升趋势,高血压1级、2级组与高血压3级组组间比较有统计学差异(P<0.01);(3)相关析表明高血压组患者的HbA1c水平与LVMI、IMT/D呈明显相关性(P<0.01);(4)对影响IMT/D及LVMI因素的多元线性回归分析显示,HBA1c是其主要影响因素。结论 HbA1c水平是非糖尿病原发性高血压患者心血管重构发生的危险因素之一。 展开更多
关键词 高血压 糖化血红蛋白 左心室质量指数 颈动脉内膜中层 心血管重构
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高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能与冠状动脉病变的关系分析
7
作者 张云庆 赵月妍 《中国医药指南》 2015年第6期186-187,共2页
目的 本研究主要就高血压合并冠心病患者的冠状动脉病变与升主动脉弹性功能之间的关系展开分析讨论,以此来为高血压合并冠心病患者的临床治疗提供参考。方法 选择我院2012年10月至2013年10月所收治的110例高血压合并冠心病患者作为研... 目的 本研究主要就高血压合并冠心病患者的冠状动脉病变与升主动脉弹性功能之间的关系展开分析讨论,以此来为高血压合并冠心病患者的临床治疗提供参考。方法 选择我院2012年10月至2013年10月所收治的110例高血压合并冠心病患者作为研究对象,根据患者的病变支数将其分为A、B、C三组,A组38例患者为三支病变,B组30例患者为双支病变,C组42例患者为单支病变。对所有患者行Leaman冠状动脉病变评分,并对三组患者的影像学检查结果 以及评分结果 进行比较。结果 三组患者的前壁S波速度、升主动脉扩张性、升主动脉僵硬度有明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论 在对高血压合并冠心病患者的冠状动脉狭窄程度进行判定时,可以将升主动脉扩张性、僵硬度指数以及前壁S波速度作为其预测指标。因此,在对高血压合并冠心病患者进行临床诊断时,可以对上述指标的检测进行大力推广并普及使用。 展开更多
关键词 高血压 冠心病 冠状动脉病变 升主动脉弹性功能
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以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层5例临床治疗研究
8
作者 张云庆 赵月妍 《中国医药指南》 2015年第7期224-225,共2页
目的探讨以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层(AD)患者的临床治疗方法与效果。方法选取我院2011年1月至2013年12月接诊的5例确诊为以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,5例患者中有3例采用内科药... 目的探讨以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层(AD)患者的临床治疗方法与效果。方法选取我院2011年1月至2013年12月接诊的5例确诊为以胸痛为主要表现的急性主动脉夹层患者作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,5例患者中有3例采用内科药物治疗,并且全部为联用药物处理,剩余2例患者1例采用外科血管置换术治疗,另外1例经内科药物控制血压后采用腔内主动脉覆膜支架术治疗。结果 5例患者经过治疗后,其中有1例内科药物治疗者死亡,其余4例患者皆好转并出院,死亡1例患者主要是因为血压控制不理想而引发动脉瘤破裂。结论急性主动脉夹层患者主要以胸痛表现为主要症状,临床多采用内科药物处理,但应注意多种药物联用禁忌证,积极控制好血压,同时辅助外科手术治疗,可以取得比较良好的效果。 展开更多
关键词 急性主动脉夹层 胸痛 主要表现 临床治疗
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原发性高血压合并低水平尿微量白蛋白患者BNP情况的观察
9
作者 赵月妍 朱维艳 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第27期165-166,共2页
目的研究合并低水平微量白蛋白尿的原发性高血压患者BNP变化情况。方法入选未予系统治疗的原发性高血压患者190例。根据测得尿微量白蛋白尿(MUAC)水平分为正常组42例(MUAD<10 mg/L);低水平微量白蛋白尿组(LMUAC)104例(10 mg≤MUAD<... 目的研究合并低水平微量白蛋白尿的原发性高血压患者BNP变化情况。方法入选未予系统治疗的原发性高血压患者190例。根据测得尿微量白蛋白尿(MUAC)水平分为正常组42例(MUAD<10 mg/L);低水平微量白蛋白尿组(LMUAC)104例(10 mg≤MUAD<30 mg/L);微量白蛋白尿组44例(MUAD≥30 mg/L)。测身高、体重、血压及生化指标院BNP、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、胱抑素C。心脏彩超测得舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室壁厚度(LVPWT)。根据公式计算出左心左心重量指数(LVMI)。结果 MUAD组BNP明显高于LMUAD组及正常组<0.01;LMUAD组BNP明显高于正常组<0.01。结论在高血压合并低水平微量白蛋白尿患者BNP水平明显升高,预示患有心血管疾病风险增加。 展开更多
关键词 高血压 尿微量白蛋白 BNP
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