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瑞芬太尼全麻诱导气管插管对血流动力学的影响 被引量：4
1
作者 赵云卫 王文法 +1 位作者 王鹤 尹忠美 《中国保健营养（下半月）》 2012年第5期1216-1217,共2页
目的观察瑞芬太尼全麻诱导插管对血流动力学的影响,探讨瑞芬太尼减轻全麻气管插管引起应激反应的效果及安全性。方法选择期手术、ASAⅠ-Ⅱ级患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。两组患者入室后静脉输注乳酸钠林格注射液(10ml/k... 目的观察瑞芬太尼全麻诱导插管对血流动力学的影响,探讨瑞芬太尼减轻全麻气管插管引起应激反应的效果及安全性。方法选择期手术、ASAⅠ-Ⅱ级患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。两组患者入室后静脉输注乳酸钠林格注射液(10ml/kg),观察组依次静注咪达唑仑0.04mg/kg、顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg、依托咪酯0.15mg/kg、瑞芬太尼2ug/kg、异丙酚1mg/kg,2min后行气管插管,对照组用生理盐水代替瑞芬太尼,余同观察组用药。记录麻醉诱导前,插管前即刻,插管后1min、3min、5min的HR、MAP及ECG变化。结果与诱导前比较,插管前观察组MAP呈显著性降低(P【0.01);插管后1min对照组MAP显著性增高(P【0.01),而观察组低于诱导前水平(P【0.05);插管后5min两组患者达诱导前水平(P【0.05),组间比较无统计学意义(P】0.05)。插管后1min对照组HR显著高于诱导前(P【0.01),其余各时点两组组内及组间比较无统计学意义(P】0.05)。对照组4例ECG观察到明确的ST-T改变。结论瑞芬太尼可明显减轻气管插管时的心血管反应,但对血容量不足的患者可能存在严重低血压的潜在风险。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 全麻诱导 气管插管 血流动力学 应激反应
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右美托咪啶预防全身麻醉气管插管心血管反应的临床观察 被引量：1
2
作者 王文法 杨玲梅 +2 位作者 赵云卫 杨涛 叶芹芬 《中外医学研究》 2018年第16期103-105,共3页
目的:对全身麻醉气管插管患者应用右美托咪啶预防心血管反应的效果进行探讨。方法:选取2017年1-5月笔者所在医院收治的择期手术患者40例进行研究,所有患者均行全身麻醉,随机将患者分为观察组与对照组,各20例,对照组麻醉诱导前给予静脉... 目的:对全身麻醉气管插管患者应用右美托咪啶预防心血管反应的效果进行探讨。方法:选取2017年1-5月笔者所在医院收治的择期手术患者40例进行研究,所有患者均行全身麻醉,随机将患者分为观察组与对照组,各20例,对照组麻醉诱导前给予静脉泵注生理盐水,观察组麻醉诱导前给予静脉泵注右美托咪啶,两组麻醉诱导用药均为咪唑安定、芬太尼、维库溴铵及依托咪酯。对两组患者不同时间段SBP、DBP及HR变化情况进行对比。结果:与给药前、给药后及插管前对比,两组BP及HR均在插管时、插管后1 min时有不同程度升高,且插管时、插管后1 min时观察组患者BP、HR均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);给药后、插管前及插管后3、5 min时,观察组HR均较给药前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在全麻气管插管患者中应用右美托咪啶,可有效预防心血管反应,稳定血流动力学,值得推广应用。 展开更多
关键词 全身麻醉 气管插管 心血管反应 右美托咪啶
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髂筋膜阻滞联合术后PCIA多模式镇痛在高龄患者髋关节手术术后镇痛效果的疗效评价
3
作者 赵云卫 《医学食疗与健康》 2020年第1期66-66,68,共2页
目的:探讨髂筋膜阻滞联合术后自控静脉镇痛(PCIA)多模式镇痛对高龄患者髋关节手术术后镇痛效果的影响.方法:选取我院2019年1月~2019年8月期间行髋关节手术的高龄患者(40例),根据术后镇痛方案的不同分为对照组(PCIA,20例)与观察组(髂筋... 目的:探讨髂筋膜阻滞联合术后自控静脉镇痛(PCIA)多模式镇痛对高龄患者髋关节手术术后镇痛效果的影响.方法:选取我院2019年1月~2019年8月期间行髋关节手术的高龄患者(40例),根据术后镇痛方案的不同分为对照组(PCIA,20例)与观察组(髂筋膜阻滞+PCIA,20例).观察两组入选者术后3h、6h、12h、24h、48h时疼痛程度及术后不良反应发生情况.结果:观察组术后3h、6h、12h、24h、48h时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(25.00%)与对照组(20.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:髂筋膜阻滞联合术后自控静脉镇痛(PCIA)多模式镇痛对高龄髋关节手术患者的术后镇痛效果良好,可有效降低患者术后VAS评分,减轻疼痛程度,且具有临床安全性. 展开更多
关键词 髋关节手术 高龄 髂筋膜阻滞 自控静脉镇痛
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罗哌卡因头皮浸润复合全麻在开颅手术中的应用
4
作者 耿嘉琛 赵云卫 周星月 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第18期4378-4379,共2页
本文旨在观察罗哌卡因术前切口浸润对开颅手术中全麻药用量、血流动力学的影响,能否在减轻全麻术中及苏醒期应激反应的同时,提高患者的苏醒质量,为临床应用提供参考。1资料与方法1.1一般资料140例择期行神经外科开颅手术患者,ASAⅠ～Ⅱ... 本文旨在观察罗哌卡因术前切口浸润对开颅手术中全麻药用量、血流动力学的影响,能否在减轻全麻术中及苏醒期应激反应的同时,提高患者的苏醒质量,为临床应用提供参考。1资料与方法1.1一般资料140例择期行神经外科开颅手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,男87例,女53例,年龄16～64岁,体重42～78 kg,术前无明显心肺疾病,神经精神障碍病史,糖尿病病史,完全清醒,合作。随机将患者均分为浸润组70例, 展开更多
关键词 罗哌卡因 麻醉 全身 颅骨切开术
原文传递
33例不停跳心内直视手术的麻醉临床观察
5
作者 袁宏祥 罗成才 +2 位作者 王文法 赵云卫 杨涛 《云南医药》 CAS 2016年第2期195-197,共3页
心脏不停跳心内直视手术是近年来开展的一个新的手术方法,具有良好的心肌保护作用。我们医院心脏手术起步较晚,主要原因就是麻醉风险高;心脏手术风险大,一旦出现并发症,后果多较严重。其重要一条就是心肌保护,术中没有良好的心肌保护,... 心脏不停跳心内直视手术是近年来开展的一个新的手术方法,具有良好的心肌保护作用。我们医院心脏手术起步较晚,主要原因就是麻醉风险高;心脏手术风险大,一旦出现并发症,后果多较严重。其重要一条就是心肌保护,术中没有良好的心肌保护,术后就可能出现低心排、严重心律失常等并发症而导致患者死亡。笔者所在医院2012年1月-2015年10月汲取国内外的经验、教训,自行探索、研究, 展开更多
关键词 心内直视手术 不停跳 心肌保护 麻醉 空气栓塞
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