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腔镜甲状腺手术的现状及前景 被引量:44
1
作者 李克军 《腹腔镜外科杂志》 2002年第1期59-60,共2页
随着经验的积累及高科技器械的发展 ,腔镜手术已不再局限于腹腔、胸腔这样真实的腔隙间手术 ,而是可以在组织间“制造间隙”进行手术。甲状腺疾病作为常见病、多发病 ,手术治疗常有立竿见影的效果。其术式作为传统的经典手术 ,安全有效... 随着经验的积累及高科技器械的发展 ,腔镜手术已不再局限于腹腔、胸腔这样真实的腔隙间手术 ,而是可以在组织间“制造间隙”进行手术。甲状腺疾病作为常见病、多发病 ,手术治疗常有立竿见影的效果。其术式作为传统的经典手术 ,安全有效。但作为高发人群的中青年女性来说 ,颈部 6~ 8cm的切口 ,在美观上越来越难以接受。 1996年Gagner[1] 报道了首例内镜甲状旁腺次全切除术成功 ,此后如何将腔镜技术应用于甲状腺则成为腔镜外科的研究热点之一。甲状腺区域不同于腹腔、胸腔 ,需要人为地分离出筋膜间隙并加以维持 ,从而建立适用于腔镜器械操作的工作空间。同时甲状腺组织血运丰富 ,质脆易出血 ,在病理情况下更是如此 ,故此项技术从操作及器械上较腔镜甲状旁腺手术都更为复杂及严格。随着手术空间的建立及止血问题解决后 ,腔镜甲状腺手术日趋完善。由于该手术强调美容效果 ,故手术入路多选择在比较隐蔽的部位 ,如胸骨切迹上、锁骨下、腋窝、胸骨前等 ,这些部位多都能被衣服所遮盖。体位一般采用仰卧颈略伸 ,肩下则无需垫小枕 ,以免颈前区张力过高不利于手术操作。麻醉多采用全麻 ,也有颈丛麻醉的报道。切口大小根据肿瘤而定 ,以能完整取出瘤体为准。根据手术入路不同 。 展开更多
关键词 腹腔镜 甲状腺切除术 综述 手术入路 切口
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胰腺实性假乳头状瘤的增强CT和临床病理对比研究 被引量:13
2
作者 傅熙博 郝志强 +5 位作者 尚海 付庆才 华向东 刘也夫 林杰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第9期673-676,共4页
目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT特征性表现.方法 回顾性分析经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者49例病例资料,分析其CT征象,并与临床病理进行对照.结果 所有病例均为单发病灶,病变位于胰头7例,胰体23例,胰体尾15例,胰尾4例.42例患者... 目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤的CT特征性表现.方法 回顾性分析经病理证实的胰腺实性假乳头状瘤患者49例病例资料,分析其CT征象,并与临床病理进行对照.结果 所有病例均为单发病灶,病变位于胰头7例,胰体23例,胰体尾15例,胰尾4例.42例患者为女性.瘤细胞围绕纤维血管轴心排列成乳头状是其病理的特征性表现.CT显示病灶囊实相间,增强后实性部分动脉期不同程度强化,强化呈渐进性,可见包膜强化.囊性部分不强化.病变边界清楚42例.病灶内可见钙化灶11例.结论 胰腺实性假乳头状瘤CT表现有其特征性,临床上需加以注意以提高术前正确诊断率. 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 诊断
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盐酸氨溴索雾化吸入佐治慢性支气管炎的疗效分析 被引量:11
3
作者 李振国 《亚太传统医药》 2011年第10期99-100,共2页
目的:对采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有慢性支气管炎的患者进行辅助治疗的临床治疗效果进行分析,为今后临床对慢性支气管炎患者进行更为有效的治疗提供可靠依据和参考。方法:随机抽取2008年9月-2010年9月于我院就诊的患有慢性支气... 目的:对采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有慢性支气管炎的患者进行辅助治疗的临床治疗效果进行分析,为今后临床对慢性支气管炎患者进行更为有效的治疗提供可靠依据和参考。方法:随机抽取2008年9月-2010年9月于我院就诊的患有慢性支气管炎的确诊患者168例,将其随机分为A、B两组各84例。A组患者在常规治疗方法的基础上采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法进行治疗;B组患者在常规治疗的基础上采用雾化吸入糜蛋白酶、庆大霉素和地塞米松的方法进行治疗。对两组患者用药后的并发症、不良反应情况及其治疗效果进行比较分析。结果:采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有慢性支气管炎的患者进行辅助治疗,其疗效明显优于采用雾化吸入其他药的方法进行辅助治疗者,有显著统计学差异(P<0.05)。两组患者在用药后没有出现任何并发症和不良反应现象。结论:采用雾化吸入盐酸氨溴索的方法对患有慢性支气管炎的患者进行辅助治疗的临床效果好,毒副作用小,且未出现用药后的并发症和不良反应,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 盐酸氨溴索 慢性支气管炎 疗效观察
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并存高血糖肝癌患者的围手术期处理 被引量:7
4
作者 傅熙博 +3 位作者 张玉会 付庆才 何忠野 郝志强 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期680-682,共3页
目的探讨合并高血糖的肝癌患者行肝切除手术的围手术期处理措施。方法对98例合并高血糖的肝癌行肝切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者术前空腹血糖均控制在6.1~11.1μmol/L,尿酮体(-);术中血糖控制在6.8~11.2μmol/L;术后使... 目的探讨合并高血糖的肝癌患者行肝切除手术的围手术期处理措施。方法对98例合并高血糖的肝癌行肝切除患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者术前空腹血糖均控制在6.1~11.1μmol/L,尿酮体(-);术中血糖控制在6.8~11.2μmol/L;术后使用胰岛素控制血糖。98例均顺利施行了手术。手术恢复良好,仅发生切口感染7例(7.14%),肺部感染3例(3.06%),泌尿系感染3例(3.06%),腹腔脓肿1例(1.02%),肺部感染病例中1例(1.02%)合并酮症酸中毒。结论肝癌患者肝功异常可能诱发高血糖或加重原有糖尿病。对合并高血糖的患者,围手术期严格控制血糖,加强营养支持,积极处理感染、酮症酸中毒等并发症,是外科手术治疗成功的关键。 展开更多
关键词 肝肿瘤 高血糖 围手术期
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腔镜甲状腺手术临床分析(附26例报告) 被引量:6
5
作者 李克军 赵作伟 +8 位作者 董擂 巩鹏 王洪江 谭广 王玉林 程雷 王忠裕 《腹腔镜外科杂志》 2005年第6期333-334,共2页
目的:探讨腔镜技术用于甲状腺手术,以避免甲状腺手术后颈部留有永久疤痕,获得美容效果的临床应用价值。方法:回顾总结26例腔镜甲状腺手术方法、手术适应证及体会。结果:经腋路途径为26例甲状腺单发良性肿瘤行切除术,全部获得成功,术后... 目的:探讨腔镜技术用于甲状腺手术,以避免甲状腺手术后颈部留有永久疤痕,获得美容效果的临床应用价值。方法:回顾总结26例腔镜甲状腺手术方法、手术适应证及体会。结果:经腋路途径为26例甲状腺单发良性肿瘤行切除术,全部获得成功,术后颈前无手术疤痕,无皮肤色泽改变,未发生并发症。结论:腔镜甲状腺手术可获得很好的美容效果,手术安全、恢复快,有着传统开放甲状腺手术不可比拟的优点,是治疗女性甲状腺良性肿瘤的首选方法之一。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 甲状腺切除术 微创
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人血清乙型肝炎表面抗体定量测定化学发光免疫分析方法的建立及应用 被引量:3
6
作者 董辉 +3 位作者 赵乔妹 秦莉 孙旭东 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期851-852,共2页
目的建立人血清抗-HBs化学发光免疫分析方法并在临床检测中应用。方法使用自行研制的化学发光免疫定量分析方法检测530例临床血清标本中的抗-HBs,并与抗-HBs电化学发光全自动免疫分析方法进行对比,探讨其临床应用价值。结果本方法对国家... 目的建立人血清抗-HBs化学发光免疫分析方法并在临床检测中应用。方法使用自行研制的化学发光免疫定量分析方法检测530例临床血清标本中的抗-HBs,并与抗-HBs电化学发光全自动免疫分析方法进行对比,探讨其临床应用价值。结果本方法对国家抗-HBs参考品,20份阴性参考品均检定为阴性;精密性参考品变异系数小于15%;定量参考品检测结果均在规定范围内;灵敏度参考品能检测出10mIU/ml血清,完全达到国家参考品对定量方法的要求。与甲肝、丙肝、HIV、梅毒等患者血清无交叉反应;样本中抗凝剂量的柠檬酸钠、肝素、EDTANa2对测定结果没有影响。该方法正常参考值为10mIU/ml。ECLIA测定结果与本方法相比,临床总符合率为95.09%。结论该方法灵敏度高,特异性好,稳定性强,检测范围宽,有良好的准确性和重复性,完全可以替代进口化学发光试剂用于临床样本的检测。 展开更多
关键词 化学发光免疫分析 抗-HBS
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腹腔镜胆总管切开取石术22例报告 被引量:4
7
作者 张玉会 周江 《大连医科大学学报》 CAS 2010年第4期453-454,457,共3页
[目的]探讨胆总管切开取石术的优点、方法和适应证。[方法]22例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术。[结果]22例手术均获成功,无中转开腹,其中T管引流17例,Ⅰ期缝合5例,手术时间90~180 min,平均125 min,术中出血20~50 mL,平均35 m... [目的]探讨胆总管切开取石术的优点、方法和适应证。[方法]22例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管切开取石术。[结果]22例手术均获成功,无中转开腹,其中T管引流17例,Ⅰ期缝合5例,手术时间90~180 min,平均125 min,术中出血20~50 mL,平均35 mL,3例术后胆漏,保守治愈,5例胆道残余结石,术后胆道镜取出。[结论]腹腔镜胆总管切开取石术安全有效,对符合适应症的患者是最佳的治疗方式。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆道探查术 胆总管结石
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腔镜甲状腺切除术11例临床分析
8
作者 赵作伟 +2 位作者 尚东 李克军 王忠裕 《腹腔镜外科杂志》 2003年第3期129-130,共2页
目的 :探讨腔镜甲状腺手术的可行性及优点。方法 :回顾分析 11例腔镜甲状腺手术的临床资料及体会。结果 :经腋路法切除甲状腺单发良性肿瘤 11例 ,均获成功 ,术后颈前无手术疤痕 ,皮肤色泽无改变 ,无并发症。结论 :腔镜甲状腺手术可获得... 目的 :探讨腔镜甲状腺手术的可行性及优点。方法 :回顾分析 11例腔镜甲状腺手术的临床资料及体会。结果 :经腋路法切除甲状腺单发良性肿瘤 11例 ,均获成功 ,术后颈前无手术疤痕 ,皮肤色泽无改变 ,无并发症。结论 :腔镜甲状腺手术可获得很好的美容效果 ,且创伤小 ,手术安全 ,患者康复快 。 展开更多
关键词 腔镜 甲状腺切除术 甲状腺腺瘤 手术方法 美容
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腹腔镜超声扫描在判断胰头癌切除中的价值 被引量:2
9
作者 赵作伟 李克军 +2 位作者 王洪江 王忠裕 《消化外科》 CSCD 2003年第1期46-47,共2页
目的 探讨腹腔镜及其超声扫描技术 (LUS)在判断胰头癌可切除中的价值。方法 对2 2例临床已确诊为胰头癌的病人在剖腹探查手术前 ,采用腹腔镜超声进行前瞻性的肿瘤分期 ,明确肝、腹膜有无微小转移 ,有无局部的血管侵犯 (门静脉、肠系... 目的 探讨腹腔镜及其超声扫描技术 (LUS)在判断胰头癌可切除中的价值。方法 对2 2例临床已确诊为胰头癌的病人在剖腹探查手术前 ,采用腹腔镜超声进行前瞻性的肿瘤分期 ,明确肝、腹膜有无微小转移 ,有无局部的血管侵犯 (门静脉、肠系膜上动静脉、主动脉及下腔静脉 )。结果 本组发现肝表面及腹膜转移癌灶 3例 ,肝内转移灶 1例 ,超声引导穿刺证实为胰腺炎 1例 ,从而避免了开腹手术 ,余 17例中 8例发现腹腔、腹膜后及网膜有肿大淋巴结与局部血管或肿瘤本身与局部血管有侵犯 ,其中 2例发现门静脉血栓 ,余 9例提示可以手术切除。 17例病人进行剖腹探查 ,8例成功进行胰十二指肠切除术。结论 腹腔镜超声扫描可以较为准确的判断胰头癌切除的可能性 。 展开更多
关键词 腹腔镜超声扫描 胰头癌 切除率
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文化要有味——企业文化六味设计的探索和实践 被引量:1
10
作者 《中外企业文化》 2019年第10期65-70,共6页
企业文化就是要把企业办得有味道--味道背后是文化,文化是用来品的,是区分出这个公司和其他公司的区别,这个公司员工和其他公司员工的区别。如何让文化更有味?更突显企业与众不同与独特性?在此,笔者在贵州电网公司企业文化创建工作中从... 企业文化就是要把企业办得有味道--味道背后是文化,文化是用来品的,是区分出这个公司和其他公司的区别,这个公司员工和其他公司员工的区别。如何让文化更有味?更突显企业与众不同与独特性?在此,笔者在贵州电网公司企业文化创建工作中从文化宣贯要有本味、文化故事要有人味、文化活动要有趣味、文化环境要有品味、文化丛书要有余味、文化仪式要有意味等方面进行企业文化六味设计的探索和实践。 展开更多
关键词 公司员工 文化丛书 贵州电网公司 文化宣贯 探索和实践 独特性 味道
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“贵知贵行”文化主题实践之道
11
作者 李斌 廖青松 《当代电力文化》 2022年第10期76-77,共2页
南方电网贵州电网公司将“知行合一”的执行力文化融入生产经营全过程,让“知行合一”成为员工最宝“贵”的群体特征,让南网文化在贵州电网开花结果。企业文化是企业员工认同的共同价值取向和基本行为准则,决定着软实力和竞争力的重要... 南方电网贵州电网公司将“知行合一”的执行力文化融入生产经营全过程,让“知行合一”成为员工最宝“贵”的群体特征,让南网文化在贵州电网开花结果。企业文化是企业员工认同的共同价值取向和基本行为准则,决定着软实力和竞争力的重要组成部分。南方电网公司在加快建成具有全球竞争力的世界一流企业进程中,以南方电网企业文化理念作为推动公司高质量发展的价值纲领。 展开更多
关键词 世界一流企业 企业文化理念 执行力文化 员工认同 知行合一 南方电网公司 贵州电网 全球竞争力
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“规定动作”做到位 “自选动作”做精彩——贵州电网开展教育实践“四项活动”见实效 被引量:1
12
作者 王春山 《当代贵州》 2013年第36期40-41,共2页
贵州电网公司在开展党的群众路线教育实践活动中,既坚持把“规定动作”做到位,又注重结合企业实际,突出实践特色,抓好“同心、提升、帮促、清风”四项行动,把“自选动作”做精彩,使党的群众路线教育实践活动有亮点、显特色、见实效。
关键词 “规定动作” 自选动作 教育实践活动 党的群众路线 电网公司 实践特色 企业
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奥硝唑联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎中的治疗效果探究 被引量:2
13
作者 梁鹤 《当代医学》 2021年第23期146-147,共2页
目的探究奥硝唑联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎中的治疗效果。方法选取2018年2月至2019年11月本院收治的150例溃疡性结肠炎患者,按照治疗药物的不同分为单一组和联合组,每组75例。单一组采用美沙拉嗪治疗方法,联合组则采用奥硝唑联合美沙... 目的探究奥硝唑联合美沙拉嗪在溃疡性结肠炎中的治疗效果。方法选取2018年2月至2019年11月本院收治的150例溃疡性结肠炎患者,按照治疗药物的不同分为单一组和联合组,每组75例。单一组采用美沙拉嗪治疗方法,联合组则采用奥硝唑联合美沙拉嗪治疗方法,比较两组临床疗效与不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率高于单一组,不良反应发生率低于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论奥硝唑与美沙拉嗪联合治疗溃疡性结肠炎患者,能显著提高治疗效果并减少不良反应的发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 奥硝唑 美沙拉嗪 溃疡性结肠炎 临床疗效 不良反应
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奥美拉唑治疗消化性溃疡伴发慢性胃炎的临床效果 被引量:2
14
作者 梁鹤 《中国当代医药》 2020年第31期56-58,共3页
目的探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡伴发慢性胃炎的临床效果。方法选取2017年10月~2019年10月于我院就诊的200例消化性溃疡伴发慢性胃炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。所有患者给予基础药物治疗,... 目的探讨奥美拉唑治疗消化性溃疡伴发慢性胃炎的临床效果。方法选取2017年10月~2019年10月于我院就诊的200例消化性溃疡伴发慢性胃炎患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各100例。所有患者给予基础药物治疗,对照组采用雷尼替丁治疗,观察组采用奥美拉唑治疗,比较两组的临床症状恢复时间、不良反应、治疗总有效率和溃疡愈合率。结果治疗后,观察组的腹部疼痛、嗳气、反酸、贫血、恶心呕吐的症状恢复时间短于对照组;观察组的不良反应总发生率率低于对照组;观察组的治疗总有效率为98%,高于对照组的77.00%,观察组的溃疡愈合率为82.00%,高于对照组的62.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对消化性溃疡伴发慢性胃炎患者采用奥美拉唑治疗,可有效缩短患者临床症状的恢复时间、降低不良反应发生率及提高治疗有效率和溃疡愈合率,取得良好的临床效果,适宜临床推广应用。 展开更多
关键词 消化性溃疡伴发慢性胃炎 奥美拉唑 临床效果
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把握好企业文化示范点创建关键要素
15
作者 《中国电力企业管理》 2019年第23期42-43,共2页
创建企业文化示范点是推进集团公司企业文化落地的有效途径。在文化示范点创建的具体实践中,需要把握好示范点创建的关键要素,找到示范单位最与众不同、有个性特点和值得一提的部分,注重建设经验的积累和总结,形成特色鲜明、成效明显的... 创建企业文化示范点是推进集团公司企业文化落地的有效途径。在文化示范点创建的具体实践中,需要把握好示范点创建的关键要素,找到示范单位最与众不同、有个性特点和值得一提的部分,注重建设经验的积累和总结,形成特色鲜明、成效明显的文化转化的创新做法、管理经验、模式等。 展开更多
关键词 示范点 企业文化建设 文化落地 关键要素
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浅析企业文化示范点创建
16
作者 《当代电力文化》 2019年第6期52-53,共2页
企业文化示范点创建,是在企业内创建一定的文化标杆和样板,形成以点带面的示范效应,推动整体企业文化水平的提升,实现企业生产指标和企业文化共赢。企业文化是企业发展的第一凝聚力,是企业凝聚和激励企业员工的重要力量。为了进一步弘... 企业文化示范点创建,是在企业内创建一定的文化标杆和样板,形成以点带面的示范效应,推动整体企业文化水平的提升,实现企业生产指标和企业文化共赢。企业文化是企业发展的第一凝聚力,是企业凝聚和激励企业员工的重要力量。为了进一步弘扬企业文化,树立起公司正面形象,增强员工的归属感,需结合公司实际情况,制定企业文化示范点建设方案。 展开更多
关键词 示范点 企业文化管理 示范点建设
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“刚柔相济抓安全”理念的思考与研究
17
作者 《贵州电力技术》 2008年第12期82-84,共3页
1“刚柔相济抓安全”理念的产生 安全生产是供电企业的生命线,是一切工作的基础,是先于一切、重于一切、压倒一切的核心工作。长期以来,提到安全,就是严肃、沉重的,的确在安全背后,往往是生与死的考验、血与泪的教训,是生命不... 1“刚柔相济抓安全”理念的产生 安全生产是供电企业的生命线,是一切工作的基础,是先于一切、重于一切、压倒一切的核心工作。长期以来,提到安全,就是严肃、沉重的,的确在安全背后,往往是生与死的考验、血与泪的教训,是生命不能承受之重。因此,企业对安全更多的是不越雷池半步的“刚性管理”。 展开更多
关键词 安全生产 供电企业 生命
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医院检验信息管理系统的构建及应用
18
作者 《实用医药杂志》 2008年第7期876-877,共2页
随着检验诊断技术的快速发展.检验科拥有的检验设备自动化程度越来越高.设备数量也越来越多,所开展的检测项目越来越多,临床对检验数据的准确性,报告的及时性,查找的方便性和相关数据的信息评价等要求越来越高。实验室的现代化、... 随着检验诊断技术的快速发展.检验科拥有的检验设备自动化程度越来越高.设备数量也越来越多,所开展的检测项目越来越多,临床对检验数据的准确性,报告的及时性,查找的方便性和相关数据的信息评价等要求越来越高。实验室的现代化、自动化是现代医院管理的重要标志。为了提高医院管理水平,提高检验科工作质量和工作效率。笔者所在医院在医院信息管理系统(HIS)的基础上,实现了临床实验室信息管理系统(U5)的相连,利用物流管理和信息管理的特点,应用条形码技术。真正实现了检验数据的实时接收.实时共享。检验报告的规范化、中文化以及检验资料的存储、统计的自动化。 展开更多
关键词 医院信息管理系统 医学检验
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腹腔镜手术治疗急性胆囊炎126例临床体会
19
作者 李克军 +6 位作者 董擂 赵作伟 尚东 王洪江 王忠裕 王珂 《中国医师进修杂志》 2003年第22期50-51,共2页
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜 手术治疗 胆囊管 胆囊三角 胆总管结石 胆囊动脉 MIRIZZI综合征 慢性胆囊炎 中转开腹手术
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“刚柔相济抓安全”理念的思考与研究
20
作者 《贵州电力技术》 2009年第3期79-81,共3页
1“刚柔相济抓安全”理念的产生 安全生产是供电企业的生命线,是一切工作的基础,是先于一切、重于一切、压倒一切的核心工作。长期以来,提到安全,就是严肃、沉重的,的确在安全背后,往往是生与死的考验、血与泪的教训,是生命不... 1“刚柔相济抓安全”理念的产生 安全生产是供电企业的生命线,是一切工作的基础,是先于一切、重于一切、压倒一切的核心工作。长期以来,提到安全,就是严肃、沉重的,的确在安全背后,往往是生与死的考验、血与泪的教训,是生命不能承受之重。因此,企业对安全更多的是不越雷池半步的“刚性管理”。通过对基层生产部门的调研显示,安全管理方式普遍单一,具体表现为安全教育方式严肃有余,活泼不足;在发生事故或事件后,对人的处理刚性有余,柔性不足。在安全管理上是大刀阔斧地实施强有力的刚性管理,注重以严厉的制度约束职工, 展开更多
关键词 安全生产 安全管理方式 供电企业 生产部门 教育方式 生命线 刚性 度约束
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