重症监护室患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的影响因素 被引量：18

1

作者 王静 彭宇 +2 位作者 谷娅 赵丽娜 卢昌碧 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1936-1939,共4页

目的探究重症监护室患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的影响因素及预防干预对策。方法回顾性分析医院重症监护室2015年1月-2017年12月收治的144例肺炎克雷伯菌血流感染患者,根据是否对碳青霉烯类抗菌药物敏感,分为碳青霉烯类敏感组... 目的探究重症监护室患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的影响因素及预防干预对策。方法回顾性分析医院重症监护室2015年1月-2017年12月收治的144例肺炎克雷伯菌血流感染患者,根据是否对碳青霉烯类抗菌药物敏感,分为碳青霉烯类敏感组(n=43)及碳青霉烯类不敏感组(n=101),探究耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌血流感染的影响因素。结果本研究的144例重症监护室肺炎克雷伯菌血流感染的患者中,有43例对碳青霉烯类抗菌药物敏感,占29.86%。患者有侵入性治疗、年龄、使用碳青霉烯类抗菌药物史、糖尿病、使用免疫抑制剂史、有多联抗菌药物使用史均是肺炎克雷伯菌血流感染的重症监护室患者对碳青霉烯类抗菌药物不敏感的独立危险因素(P<0.05)。结论重症监护室肺炎克雷伯菌血流感染的患者对碳青霉烯类抗菌药物不敏感的发生率较高,需要引起临床医师足够关注,采取合理的预防措施,以期达到控制感染的目的。 展开更多

关键词 重症监护室 碳青霉烯类 肺炎克雷伯菌 血流感染 影响因素

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三甲医院重症监护室护士主观幸福感与心理资本、工作压力相关性 被引量：17

2

作者 谷娅 《中国健康心理学杂志》 2019年第2期264-267,共4页

目的:分析三甲医院重症监护室护士主观幸福感与心理资本、工作压力的相关性,为提高护士主观幸福感提供依据。方法:采用便利整群抽样法选取四川5所三甲医院126名重症监护室护士,填写主观幸福感指数量表、护士工作压力量表及心理资本问卷... 目的:分析三甲医院重症监护室护士主观幸福感与心理资本、工作压力的相关性,为提高护士主观幸福感提供依据。方法:采用便利整群抽样法选取四川5所三甲医院126名重症监护室护士,填写主观幸福感指数量表、护士工作压力量表及心理资本问卷,应用SPSS 17.0软件包分析所有数据。结果:本次研究中重症监护室护士主观幸福感得分平均分值为(8.85±2.61)分,护士压力总分为(83.14±19.15)分,心理资本得分为(58.30±15.47)分,重症监护室护士主观幸福感与工作压力各维度之间呈负相关(r=-0.926,P<0.05),主观幸福感与心理资本各维度之间呈正相关(r=0.908,P<0.05);ICU护士心理资本与工作压力呈负相关(r=-0.941,P<0.05)。结论:三甲医院重症监护室护士主观幸福感与心理资本、工作压力关系密切。 展开更多

关键词 三甲医院 重症监护室 主观幸福感 心理资本 工作压力

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2016-2018年某医院重症监护病房医院感染发生情况分析 被引量：7

3

作者 王静 彭宇 +3 位作者 谷娅 赵丽娜 卢昌碧 钟国富 《预防医学情报杂志》 CAS 2020年第11期1514-1517,1523,共5页

目的分析某医院重症监护病房(ICU)医院感染的发生情况、感染部位、病原菌以及其耐药情况,以制定相关预防措施来减少医院感染的发生。方法收集某医院2016-2018年ICU住院患者的医院感染监测数据并对医院感染发生情况、病原菌检出以及多重... 目的分析某医院重症监护病房(ICU)医院感染的发生情况、感染部位、病原菌以及其耐药情况,以制定相关预防措施来减少医院感染的发生。方法收集某医院2016-2018年ICU住院患者的医院感染监测数据并对医院感染发生情况、病原菌检出以及多重耐药菌(MDROs)分布情况,使用SPSS 19.0软件统计进行χ2检验。结果共监测ICU总住院病例数11 650例,总感染率为2.33%(272/11 650),日感染率为1.26%(272/21 578),感染率随着在ICU住院时间的延长而增加;呼吸机相关性感染占到85.00%以上,检出的272株感染细菌以革兰阴性菌为主(79.41%),通过MDROs检测共检出MDROs69株,占所有感染病原菌的25.37%,以鲍曼不动杆菌为主,占85.50%(59/69)。结论某医院ICU医院感染的发生率仅2.33%,但感染者中MDROs的检出率高达25.37%,且以鲍曼不动杆菌感染为主。医护人员应注重ICU的消毒管理,严格执行侵入性操作设备的灭菌程序,以减少医院感染和交叉感染的发生率,针对感染患者的救治,要依据药敏试验的结果有选择的使用抗菌药物,以减少耐药菌的产生。 展开更多

关键词 重症监护病房 医院感染 多重耐药菌 预防对策

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留置导尿患者导尿管表面生物膜形成的危险因素分析 被引量：3

4

作者 谷娅 陈艺 +2 位作者 李子慧 郭声敏 任敏 《中国消毒学杂志》 CAS 2021年第11期839-842,共4页

目的了解留置导尿患者导尿管表面生物膜形成的危险因素,为生物膜控制提供参考。方法采用扫描电镜观察法和统计分析法,对某医院住院留置导尿患者使用后导尿管进行观察,分析影响因素。结果经对117例留置导尿患者使用后的导尿管观察发现,... 目的了解留置导尿患者导尿管表面生物膜形成的危险因素,为生物膜控制提供参考。方法采用扫描电镜观察法和统计分析法,对某医院住院留置导尿患者使用后导尿管进行观察,分析影响因素。结果经对117例留置导尿患者使用后的导尿管观察发现,使用时间较长的乳胶导尿管通过扫描电镜可观察到形成的生物膜。多因素分析表明,乳胶导尿管、留置导尿时间过长、抗菌药物使用种类≥3种等因素是导尿管表面生物膜形成的独立危险因素。结论使用时间过长的乳胶导尿管容易形成生物膜,时间因素和使用多种抗菌药物等因素可助长生物膜的形成。 展开更多

关键词 留置导尿管 生物膜 危险因素

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小剂量低相对分子质量肝素治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血患者的护理 被引量：3

5

作者 彭宇 谷娅 +3 位作者 王静 赵丽娜 陈艺 贺茜 《血栓与止血学》 2017年第1期136-139,共4页

目的探讨小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血(DIC)患者的护理配合。方法以2013年2月至2015年1月我院重症加强护理病房入住的60例重度脓毒症伴DIC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予LMWH小... 目的探讨小剂量低相对分子质量肝素(LMWH)治疗重度脓毒症伴播散性血管内凝血(DIC)患者的护理配合。方法以2013年2月至2015年1月我院重症加强护理病房入住的60例重度脓毒症伴DIC患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予LMWH小剂量治疗及常规护理干预,观察组在对照组基础上另给予综合护理干预,观察治疗、护理干预后两组相关指标[出血停止时间、肝素使用时间、DIC指标恢复正常时间]、凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(a PTT)、血小板计数(PLT)]、治疗护理干预前后急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE II评分)及治疗护理干预后病死率比较情况。结果治疗、护理干预后观察组较对照组出血停止时间(1.43±0.31)d、肝素使用时间(4.13±1.31)d、术中引流量DIC指标恢复正常时间(3.98±0.50)d分别均显著短(P<0.05);治疗、护理干预后两组PT、a PTT分别均显著降低,PLT显著升高,APACHE II评分分别均显著减小;且观察组较对照组PT(16.12±2.48)s、a PTT(27.26±0.61)s分别均降低显著,治疗护理后1 d、7 d、14 d,APACHEII评分(20.81±4.49)分、(15.62±3.89)分、(9.13±2.38)分分别均减小显著,PLT(98.82±28.98)×109/L升高显著,均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理配合低分子肝素小剂量治疗对重度脓毒症伴DIC患者病情控制作用显著,提高临床治疗效果。 展开更多

关键词 重度脓毒症 播散性血管内凝血 低相对分子质量肝素 护理

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大连市健康体检人群幽门螺杆菌感染情况调查分析 被引量：32

6

作者 姜凤全 郝赪妍 +4 位作者 陆晓昱 朱鸿 王晓楠 谷娅楠 程艳杰 《大连医科大学学报》 CAS 2015年第2期182-185,共4页

目的调查大连市健康体检人群的幽门螺杆菌感染状况,为疾病预防和治疗提供依据。方法采用胶体金双抗夹心层析法检测大连市健康体检人群血清中抗幽门螺杆菌（Hp）抗体。分别按性别和年龄分组,统计不同组别Hp抗体阳性率;并与文献报道的不... 目的调查大连市健康体检人群的幽门螺杆菌感染状况,为疾病预防和治疗提供依据。方法采用胶体金双抗夹心层析法检测大连市健康体检人群血清中抗幽门螺杆菌（Hp）抗体。分别按性别和年龄分组,统计不同组别Hp抗体阳性率;并与文献报道的不同地区健康体检人群的感染情况做比较。结果大连市健康体检人群Hp抗体的总阳性率为30.4%,男性Hp抗体阳性率为30.0%,女性为30.9%,二者比较差异无显著性意义（P〉0.05）。21-30岁组人群阳性率最低（19.7%）,随着年龄的递增,阳性率也逐渐升高（均P〈0.05）,至51-60岁达高峰（33.9%）（均P〈0.05）。在随后的年龄组又逐渐下降,但是51-60、61-70和71-80岁组人群阳性率之间的差异无显著性意义（均P〉0.05）。1-20岁（29.4%）和81-100岁（26.7%）组人群Hp抗体阳性率显著高于21-30岁组人群阳性率。大连地区Hp感染率高于广州,但低于苏州和重庆（均P〈0.05）。结论大连市Hp感染率与其他城市相比处于中等水平。大连地区Hp感染率随年龄增长呈上升趋势,至60岁左右为高峰;随着年龄的进一步增长,其感染率呈下降趋势。 展开更多

关键词 健康人群 幽门螺杆菌 感染率 流行病学

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大连地区3259例过敏患者过敏原结果分析 被引量：29

7

作者 谷娅楠 王贞 +2 位作者 朱鸿 程艳杰 曹华军 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3505-3507,共3页

目的了解大连地区常见的过敏原种类。方法采用德国欧蒙免疫印迹法体外过敏原检测系统,检测过敏反应性疾病患者血清中过敏原特异性IgE抗体。结果有64.3%(2 095/3 259)的患者检测到阳性结果。吸入性过敏原阳性率较高的为:尘螨(39.0%)、蟑... 目的了解大连地区常见的过敏原种类。方法采用德国欧蒙免疫印迹法体外过敏原检测系统,检测过敏反应性疾病患者血清中过敏原特异性IgE抗体。结果有64.3%(2 095/3 259)的患者检测到阳性结果。吸入性过敏原阳性率较高的为:尘螨(39.0%)、蟑螂(13.9%)、屋尘(9.6%)、蒿(8.3%)等;食入性过敏原阳性率较高的为:蟹(17.7%)、海鱼(13.5%)、淡水鱼(11.1%)、虾(9.0%)等。各过敏原反应强度的分布差异有统计学意义(χ2=1 287.7,P<0.05)。结论该地区吸入性过敏原以尘螨和蟑螂为主,食入性过敏原以蟹、虾、鱼类为主。 展开更多

关键词 过敏反应 过敏原 特异性Ig E抗体

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急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP的检测及其临床意义 被引量：20

8

作者 张凤华 朱鸿 +3 位作者 徐阔 靳岩 谷娅楠 李冰 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第14期1864-1865,共2页

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及其临床意义。方法采用高灵敏度的全自动散射比浊免疫分析仪——BNⅡ检测急性缺血性脑卒中患者64例及同期来医院体检的健康体检者32例的血清hs-CRP的水平变化,回顾性... 目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及其临床意义。方法采用高灵敏度的全自动散射比浊免疫分析仪——BNⅡ检测急性缺血性脑卒中患者64例及同期来医院体检的健康体检者32例的血清hs-CRP的水平变化,回顾性分析急性缺血性脑卒中患者的病例资料。结果急性缺血性脑卒中组hs-CRP阳性率是53.3%,体检组的hs-CRP的阳性率为9%,二者具有显著性差异(P<0.05);急性缺血性脑卒中组hs-CRP的整体水平不符合正态分布,中位数是4.26mg/L,体检组的hs-CRP的平均水平(0.99±0.72)mg/L,二者具有显著性差异(P<0.05);急性缺血性脑卒中男性组hsCRP平均水平是(5.03±1.51)mg/L,急性缺血性脑卒中女性组hs-CRP平均水平是(2.79±1.09)mg/L,二者具有显著性差异(P<0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清中hs-CRP水平较健康人群高,二者差异具有统计学意义(P<0.05);年龄和性别很可能是影响急性缺血性脑卒中患者血清hs-CRP的因素,急性缺血性脑卒中患者中hs-CRP阳性的平均年龄较hs-CRP阴性高,有高血压、糖尿病史的中老年人群发生急性缺血性脑卒中的危险性较健康人群高。 展开更多

关键词 缺血性脑卒中 超敏C反应蛋白 临床意义

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丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量、抗-HCV及ALT的相关性研究 被引量：14

9

作者 谷娅楠 朱鸿 +2 位作者 程艳杰 曹华军 王贞 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第4期487-488,共2页

目的探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量、丙型肝炎病毒(HCV)抗体及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系并评价其检测指标的临床应用价值。方法对HCV感染者的血清标本同时检测HCV-RNA载量、HCV抗体及ALT。结果在242例标本中,236例HCV抗体有反应性... 目的探讨丙型肝炎患者血清HCV-RNA载量、丙型肝炎病毒(HCV)抗体及丙氨酸氨基转移酶(ALT)的关系并评价其检测指标的临床应用价值。方法对HCV感染者的血清标本同时检测HCV-RNA载量、HCV抗体及ALT。结果在242例标本中,236例HCV抗体有反应性,184例HCV-RNA阳性,109例ALT结果异常。HCV抗体有反应性的患者的HCV-RNA阳性率(77.5%)显著高于HCV抗体无反应性患者的HCV-RNA阳性率(16.7%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。HCV抗体有反应性的患者中ALT异常率为44.9%,HCV抗体无反应性的患者中ALT异常率为50.0%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。HCV-RNA阳性患者ALT异常率(52.2%)明显高于HCV-RNA阴性患者(22.4%),二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。ALT异常率随着HCV-RNA载量的增高而升高(r=0.999,P<0.05),而ALT浓度变化与HCV-RNA载量无相关性(r=0.141,P>0.05)。结论联合检测HCV-RNA载量与HCV抗体可提高HCV感染诊断的阳性率;同时结合丙氨酸氨基转移酶测定,对治疗方案的选择、治疗效果评价有指导意义。 展开更多

关键词 肝炎病毒 丙型 丙氨酸氨基转移酶 病毒载量

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电化学发光免疫法检测降钙素原的性能评价及临床应用 被引量：14

10

作者 姜凤全 陈思怡 +2 位作者 于淼琛 肖晓光 谷娅楠 《检验医学与临床》 CAS 2019年第19期2793-2796,共4页

目的评价罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪检测降钙素原(PCT)的分析性能,并比较PCT在不同类型标本、不同类型微生物感染中的价值。方法参照美国临床和实验室标准化委员会EP5-A2文件,对罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪... 目的评价罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪检测降钙素原(PCT)的分析性能,并比较PCT在不同类型标本、不同类型微生物感染中的价值。方法参照美国临床和实验室标准化委员会EP5-A2文件,对罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪检测PCT的精密度、分析测量范围进行评价,验证其是否符合厂商声明的性能指标。收集微生物培养结果阳性且同时检测PCT的971份不同类型标本,分析在不同类型标本、不同类型微生物感染中的PCT差异。结果罗氏Cobase411电化学发光全自动免疫分析仪检测的PCT参加临检中心的室间质评均通过;批内不精密度和批间不精密度分别为1.16%、0.86%和2.54%、2.17%;分析测量范围为0.03~96.12ng/mL,以上指标均符合厂商声明标准。971份标本中,血培养阳性170份,其中检出革兰阴性菌98份,革兰阳性菌68份,真菌4份。痰培养阳性676份,尿液及其他体液培养阳性125份。血培养中细菌组与真菌组PCT水平比较,差异有统计学意义(Z=9.344,P=0.000);革兰阳性菌组与革兰阴性菌组PCT水平比较,差异有统计学意义(Z=11.501,P=0.000)。血培养标本PCT水平明显高于痰培养标本、尿及其他局部体液培养标本,差异有统计学意义(P=0.000)。结论罗氏Cobase411全自动电化学发光分析仪检测PCT的主要性能与厂家声明一致,PCT可辅助鉴别革兰阳性菌与革兰阴性菌感染,PCT结果可作为患者是全身还是局部感染的鉴别指标,为临床诊治及用药提供依据。 展开更多

关键词 降钙素原 性能验证 细菌类型

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慢性乙型肝炎患者HBeAg与抗-HBe双阳性的原因与临床意义 被引量：14

11

作者 段梦夕 谷娅楠 +2 位作者 于淼琛 刘牟林 朱鸿 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第19期4332-4335,共4页

目的检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中血清标志物e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe)双阳性患者的S/CO区间分布、病毒载量、肝功能状况,并探讨此类模式的产生原因与临床意义。方法收集2015年1月-2016年10月医院慢性乙肝患者血清标本,检测HB... 目的检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者中血清标志物e抗原(HBeAg)与e抗体(抗-HBe)双阳性患者的S/CO区间分布、病毒载量、肝功能状况,并探讨此类模式的产生原因与临床意义。方法收集2015年1月-2016年10月医院慢性乙肝患者血清标本,检测HBV血清标志物,从中筛选出乙型肝炎表面抗原(HBsAg),HBeAg与抗-HBe同时阳性患者的血清标本112例为实验组,HBsAg与HBeAg阳性而抗-HBe为阴性的血清标本60例为对照组1,HBsAg阳性而HBeAg阴性的标本60例为对照组2。分别检测三组标本的HBV-DNA含量,肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)及肝功能状况。结果三组比较,实验组HBeAg的S/CO值明显低于对照组1(P<0.01),主要位于1.0~10.0COI区间内,占62.50%;抗-HBe的S/CO值,以0.5~1.0COI为主,占61.61%;各组HBV-DNA含量差异有统计学意义(P<0.01),多位于1×E+4~1×E+7拷贝/ml之间;实验组人群ALT和AFP异常率明显高于对照组(P<0.05),其中AFP异常率高达31.25%。结论此类血清标志物模式,HBeAg和抗-HBe定量处于中、低水平区间,体内存在动态平衡中的"血清转换";HBV-DNA处于中、低水平复制阶段,传染性降低;然而,肝功能指标和AFP异常率普遍较高,提示肝脏的慢性损伤,应密切关注抗原转换、变异及病毒的复燃,引起相应的重视。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 HBEAG 抗-HBE 双阳性 电化学发光

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血液中Aβ1-42和P-tau-181对阿尔茨海默病临床诊断的应用价值 被引量：13

12

作者 季娜 郑欣宁 +2 位作者 张凤华 朱鸿 谷娅楠 《医学与哲学（B）》 2017年第11期38-40,48,共4页

探讨血液中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、磷酸化tau-181(P-tau-181)对阿尔茨海默病的诊断价值。采用ELISA方法检测阿尔茨海默病患者、非阿尔茨海默病痴呆患者、健康中老年人血液中Aβ1-42和P-tau-181的浓度。阿尔茨海默病组Aβ1-42浓度... 探讨血液中β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、磷酸化tau-181(P-tau-181)对阿尔茨海默病的诊断价值。采用ELISA方法检测阿尔茨海默病患者、非阿尔茨海默病痴呆患者、健康中老年人血液中Aβ1-42和P-tau-181的浓度。阿尔茨海默病组Aβ1-42浓度低于非阿尔茨海默病痴呆组(P=0.005)和健康对照组(P=0.000),P-tau-181的浓度高于非阿尔茨海默病痴呆组(P=0.000)和健康对照组(P=0.000)。利用ROC曲线发现,Aβ1-42和P-tau-181对于诊断阿尔茨海默病的灵敏度分别为65.3%、63.6%,特异性分别为76.4%、73.1%;而应用Aβ1-42/P-tau-181的比值诊断阿尔茨海默病的灵敏度为80.0%,特异性为85.1%。Aβ1-42/P-tau-181的比值作为诊断指标其灵敏度和特异性较高,对阿尔茨海默病的诊断有较大的应用价值。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 β淀粉样蛋白1-42 磷酸化tau-181

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4214名健康体检者幽门螺杆菌检验结果分析 被引量：11

13

作者 季娜 谷娅楠 《标记免疫分析与临床》 CAS 2016年第3期303-305,共3页

目的探讨大连地区体检人群幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性率及分布特点。方法用胶体金法对2013年9月至2015年9月期间在大连市第三人民医院做体检的4214名健康体检者的幽门螺杆菌尿素酶抗体进行检测,以性别和年龄进行分组,对其检验结果进行统... 目的探讨大连地区体检人群幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性率及分布特点。方法用胶体金法对2013年9月至2015年9月期间在大连市第三人民医院做体检的4214名健康体检者的幽门螺杆菌尿素酶抗体进行检测,以性别和年龄进行分组,对其检验结果进行统计学分析。结果 4214名健康体检者幽门螺杆菌总阳性率为21.76%（917/4214）;其中男性和女性健康体检者阳性率分别为23.98%（480/2002）、19.76%（437/2212）,男性和女性健康体检者幽门螺杆菌阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;再将这些体检者分为〈45岁、45-59岁、60-74岁和75-89岁4个组,幽门螺杆菌阳性率在4个年龄组分别为19.13%（447/2337）、24.77%（357/1441）、26.09%（102/391）和24.44%（11/45）,组间幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性率差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论大连地区体检人群幽门螺杆菌尿素酶抗体阳性率分布与性别和年龄有关。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 健康体检人群 感染 分布特点

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大连地区490例0岁～14岁过敏性疾病儿童常见过敏原检测结果分析 被引量：10

14

作者 段梦夕 张晓宇 +1 位作者 朱鸿 谷娅楠 《基层医学论坛》 2017年第17期2168-2170,共3页

目的分析大连地区14岁以下过敏性疾病患儿常见的过敏原种类及分布情况,为临床诊疗提供依据。方法采用德国欧蒙免疫印迹法体外过敏原检测系统,检测本地区490例儿童过敏反应性疾病患者血清中特异性Ig E抗体。结果 490例患儿血清检测中,有5... 目的分析大连地区14岁以下过敏性疾病患儿常见的过敏原种类及分布情况,为临床诊疗提供依据。方法采用德国欧蒙免疫印迹法体外过敏原检测系统,检测本地区490例儿童过敏反应性疾病患者血清中特异性Ig E抗体。结果 490例患儿血清检测中,有50.41%检测到阳性结果。吸入组过敏原阳性率较高的为:尘螨(51.42%)、屋尘(15.79%)、猫毛(9.31%);食入组过敏原阳性率较高的为:鸡蛋白(25.91%)、花生(19.03%)、牛奶(16.19%)、海鱼(14.57%),各过敏原反应强度的分布差异有统计学意义(P<0.05);在常见过敏原中,男性患儿与女性患儿的致敏阳性率无显著差异(P>0.05);按年龄分组,婴幼儿组、学龄前组和学龄组3组阳性比率有显著差异(P<0.05),且尘螨、屋尘、猫毛的阳性率随年龄增加而增加,而鸡蛋白的阳性率随年龄增加而逐渐降低。结论大连地区过敏性疾病的儿童吸入性过敏原以尘螨、屋尘和猫毛为主,食入性过敏原以鸡蛋白、花生、牛奶和海鱼为主,研究结果可为本地区儿童过敏性疾病的防治提供流行病学资料和临床依据。 展开更多

关键词 儿童 过敏反应 过敏原 特异性IGE抗体

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急诊病房呼吸道感染患者呼吸道病毒IgM抗体检测分析 被引量：7

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作者 姜凤全 马君怡 +2 位作者 朱鸿 谷娅楠 程艳杰 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第10期1360-1362,共3页

目的了解该院急诊病房呼吸道感染患者呼吸道病毒感染分布情况。方法收集2014年1月至2015年12月大连医科大学附属第一医院急诊科收治的成人呼吸道感染患者5种病毒[呼吸道合胞病毒(RSV),流感病毒A型(IVA),流感病毒B型(IVB),副流感病毒1、2... 目的了解该院急诊病房呼吸道感染患者呼吸道病毒感染分布情况。方法收集2014年1月至2015年12月大连医科大学附属第一医院急诊科收治的成人呼吸道感染患者5种病毒[呼吸道合胞病毒(RSV),流感病毒A型(IVA),流感病毒B型(IVB),副流感病毒1、2、3(PIV1、PIV2、PIV3)和腺病毒(ADV)]间接免疫荧光法检测结果资料,分析不同病毒的流行特征。结果384例标本中208例呼吸道病毒IgM抗体阳性,病毒感染阳性率为54.17%,以混合病毒感染和IVB感染最为常见,其病毒感染阳性率分别为26.56%和23.44%。混合病毒感染中以IVA和IVB混合感染阳性率最高,占87.25%,高于其他混合感染类型。不同性别患者之间病毒感染阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。秋、冬两季病毒感染率较高,分别为66.06%、68.37%,高于夏、秋两季的42.31%和34.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。青年(18~45岁)和中年(>45~60岁)病毒感染阳性率分别为64.94%和63.86%,高于老年前期(>60~75岁)、老年(>75~90岁)和长寿老人(>90岁)的48.45%、44.92%、55.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论该院急诊病房呼吸道感染患者混合病毒感染和IVB感染最为常见,且病毒感染情况呈现季节和年龄特征,但不受性别因素影响。 展开更多

关键词 成人 呼吸道 病毒 感染 IGM抗体

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ISO15189质量体系要素结合临床路径的教学改革实践 被引量：6

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作者 谷娅楠 于淼琛 +1 位作者 许朝晖 王贞 《中国继续医学教育》 2018年第34期6-9,共4页

在医学检验专业实习生进入检验科实习阶段,将ISO15189质量体系要素融入临床路径教学方法,在免疫学检验实习带教过程中进行教学尝试,培养学生独立操作、发现问题、分析问题和解决问题的能力,培养其综合运用检验和临床知识的能力,以及与... 在医学检验专业实习生进入检验科实习阶段,将ISO15189质量体系要素融入临床路径教学方法,在免疫学检验实习带教过程中进行教学尝试,培养学生独立操作、发现问题、分析问题和解决问题的能力,培养其综合运用检验和临床知识的能力,以及与临床医患沟通的能力。将ISO15189质量体系要素融入免疫检验常见病例的临床路径,既引导学生关注影响检验结果的各个环节,又能在临床路径案例中分析相关结果的临床实用价值,训练学生从检验和临床的角度全面分析问题,有助于拓宽学生的知识范围,帮助学生形成系统全面的实验诊断思路,从而提高检验医学实习生的综合素质。 展开更多

关键词 ISO15189 质量体系 临床路径 教学法 免疫学检验 实习生

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五种特异性自身抗体联合检测在系统性红斑狼疮诊断中的意义 被引量：6

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作者 季娜 李立 +1 位作者 于箭 谷娅楠 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第9期1263-1264,共2页

目的探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗史密斯(Sm)抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)和抗增殖性细胞核抗原抗体(PCNA)联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值。方法选取142例SLE患者作为SLE组,120例非SLE疾病患者作为... 目的探讨抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗史密斯(Sm)抗体、抗核小体抗体(AnuA)、抗核糖体P蛋白抗体(ARPA)和抗增殖性细胞核抗原抗体(PCNA)联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的价值。方法选取142例SLE患者作为SLE组,120例非SLE疾病患者作为疾病对照组,50例体检健康人员作为健康对照组。采用间接免疫荧光方法检测抗dsDNA抗体,用免疫印迹方法检测抗Sm抗体、AnuA、ARPA和PCNA。结果 142例SLE患者抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、ARPA的阳性检出率分别为41.55%、19.72%、35.21%、22.54%,明显高于疾病对照组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。五种抗体单项检测的特异性分别为98%、99%、98%、97%和100%。五种抗体联合检测可提高SLE阳性检出率,其敏感性可高达69.72%。结论抗dsDNA抗体、抗Sm抗体、AnuA、ARPA和PCNA对SLE的诊断有较高的特异性,敏感性以抗dsDNA抗体最高;五种特异性抗体联合检测可提高SLE检出率,有利于SLE早期诊断。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 抗体 敏感性 特异性

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两种化学发光免疫分析仪检测丙型肝炎病毒抗体的结果比较分析 被引量：5

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作者 谷娅楠 蔡梦 +1 位作者 李伟卓 姜凤全 《医学与哲学（B）》 2015年第6期24-26,共3页

探讨两种化学发光免疫分析仪检测抗HCV抗体结果的一致性。将300例样本分成3组:200例强阳性、40例阴性、60例弱阳性。用两台仪器检测抗HCV抗体。强阳性组和阴性组两台仪器检测结果的符合率是100%;弱阳性样本两台仪器检测结果的Kappa系数... 探讨两种化学发光免疫分析仪检测抗HCV抗体结果的一致性。将300例样本分成3组:200例强阳性、40例阴性、60例弱阳性。用两台仪器检测抗HCV抗体。强阳性组和阴性组两台仪器检测结果的符合率是100%;弱阳性样本两台仪器检测结果的Kappa系数为0.406,中等程度一致;强阳性样本两台仪器检测结果在数值上是有差异的,相关系数r=0.603,以雅培的检测结果(S/CO值)作为自变量X,强生的检测结果(S/CO值)作为因变量Y,建立回归方程为Y=1.311X+11.943。强阳性和阴性的样本两台仪器的检测结果在诊断效能上是一致的,可以实现结果互认;强阳性样本两台仪器的检测结果可通过回归方程实现数值上的相互转化;弱阳性的样本两台仪器的检测结果存在差异,诊断效能不能互相通用。 展开更多

关键词 丙型肝炎病毒抗体 化学发光免疫测定 阳性符合率

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HBsAg弱阳性标本4种检测方法敏感性的比较 被引量：3

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作者 谷娅楠 程艳杰 +1 位作者 朱鸿 曹华军 《医学与哲学（B）》 2013年第8期31-33,共3页

比较电化学发光免疫分析(ECLIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金免疫层析技术(GICA)、HBsAg确认试验4种方法检测HBsAg弱阳性标本的检出率;探讨ELISA法不同孵育时间条件下,HBsAg弱阳性标本的检出率,为临床工作中降低HBsAg弱阳性标本... 比较电化学发光免疫分析(ECLIA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)、胶体金免疫层析技术(GICA)、HBsAg确认试验4种方法检测HBsAg弱阳性标本的检出率;探讨ELISA法不同孵育时间条件下,HBsAg弱阳性标本的检出率,为临床工作中降低HBsAg弱阳性标本的漏检提供参考。用上述4种方法平行检测HBsAg弱阳性血清68份(ECLIA法结果1.0<吸光度/临界值(S/CO)<20.0);ELISA法分别设立孵育时间为30min、45min、60min三个组别。对检出率进行统计学比较。结果显示,ECLIA法阳性率100%,ELISA法阳性率83.82%,GICA法阳性率7.35%,HBsAg确认试验阳性率79.41%。ELISA法孵育60min的检出率高于孵育30min和45min,但检出率的差异无统计学意义。因此,为降低弱阳性标本的漏检,可以采用灵敏性高的ECLIA方法;若采用ELISA方法检测HBsAg,建议按照说明书要求,孵育60min。 展开更多

关键词 电化学发光免疫分析 酶联免疫吸附试验 胶体金免疫层析技术 HBsAg确认试验 乙型肝炎病毒表面抗原

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丙型肝炎病毒抗体及核酸测定的诊断效能分析 被引量：2

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作者 谷娅楠 孙芹敏 +2 位作者 姚冰洁 李士军 王贞 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第18期2448-2450,共3页

目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染患者HCV抗体(HCV-Ab)、HCV核糖核酸(HCV-RNA)水平的变化及其在诊断治疗中的意义。方法随机收集临床诊断为HCV感染患者血清,采用化学发光微粒子免疫检测法测定HCV-Ab,PCR-荧光探针法检测HCV-RNA,同时检测... 目的探讨丙型肝炎病毒(HCV)感染患者HCV抗体(HCV-Ab)、HCV核糖核酸(HCV-RNA)水平的变化及其在诊断治疗中的意义。方法随机收集临床诊断为HCV感染患者血清,采用化学发光微粒子免疫检测法测定HCV-Ab,PCR-荧光探针法检测HCV-RNA,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)。根据ALT、AST水平以及HCV-RNA水平分别分为两组,分析比较两组间各指标的变化。同时收集37例临床抗病毒治疗患者的血清,分析治疗前后各指标的变化。结果肝功异常组HCV-Ab、RNA载量对数值水平均高于肝功正常组(P<0.05)。HCV-RNA阳性组HCV-Ab、ALT、AST水平均高于HCV-RNA阴性组(P<0.05)。HCV-Ab、RNA载量对数值诊断丙型肝炎的ROC曲线下面积分别为0.990、0.838。连续观察病例治疗后ALT、AST、RNA载量对数值水平均较治疗前下降(P<0.05);而HCV-Ab治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HCV-Ab对于丙型肝炎的诊断效能优于RNA载量对数值。ALT、AST及HCV-RNA检测在丙型肝炎治疗监测过程中有重要临床意义。 展开更多

关键词 丙型肝炎病毒抗体 核糖核酸 诊断效能

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