目的分析胎盘蛋白13(PP-13)、妊娠相关蛋白A(PAPPA)、孕中期子宫动脉超声搏动指数(PI)检测对不良妊娠结局的预测价值。方法收集天津市中心医院2015年4月-2016年2月收治的812例孕妇的临床资料,所有产妇均于孕11+0~13+6周完成彩色多普勒...目的分析胎盘蛋白13(PP-13)、妊娠相关蛋白A(PAPPA)、孕中期子宫动脉超声搏动指数(PI)检测对不良妊娠结局的预测价值。方法收集天津市中心医院2015年4月-2016年2月收治的812例孕妇的临床资料,所有产妇均于孕11+0~13+6周完成彩色多普勒超声、血清PP-13、PAPPA检查,均随访至分娩或妊娠终止,并按照是否发生不良妊娠结局分为不良组与非不良组,分析PP-13、PAPPA、PI对产妇不良妊娠结局的预测价值。结果 (1)812例孕妇均完成随访,无1例失访。其中妊娠期间引产3例(0.37%),妊娠期间发生高危事件263例(32.39%)。发生妊娠不良结局130例(16.01%)。不良组年龄高于非不良组,其甲减、糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、PE、重度PE、胎盘异常、羊水异常、产后出血所占比例均高于非不良组,对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)不良组PP-13、PAPPA浓度水平低于非不良组,PI高于非不良组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)不良组PP-13 Mo M、PAPPA Mo M低于非不良组,PI Mo M高于非不良组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)孕中期PP-13+PI预测不良妊娠结局敏感度最高,其次为PP-13+PAPPA+PI;PP-13+PI值ROC线下面积最大时,诊断敏感度为80%,特异度为98%;PP-13+PAPPA+PIROC线下面积最大时,诊断敏感度为75%、特异度为90%。结论孕中期PP-13、PAPPA、PI的变化均与产妇不良妊娠结局发生存在紧密关联,以PP-13联合PI监测对妊娠不良结局预测的敏感度、特异度最高。展开更多
文摘目的分析胎盘蛋白13(PP-13)、妊娠相关蛋白A(PAPPA)、孕中期子宫动脉超声搏动指数(PI)检测对不良妊娠结局的预测价值。方法收集天津市中心医院2015年4月-2016年2月收治的812例孕妇的临床资料,所有产妇均于孕11+0~13+6周完成彩色多普勒超声、血清PP-13、PAPPA检查,均随访至分娩或妊娠终止,并按照是否发生不良妊娠结局分为不良组与非不良组,分析PP-13、PAPPA、PI对产妇不良妊娠结局的预测价值。结果 (1)812例孕妇均完成随访,无1例失访。其中妊娠期间引产3例(0.37%),妊娠期间发生高危事件263例(32.39%)。发生妊娠不良结局130例(16.01%)。不良组年龄高于非不良组,其甲减、糖尿病合并妊娠、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、PE、重度PE、胎盘异常、羊水异常、产后出血所占比例均高于非不良组,对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)不良组PP-13、PAPPA浓度水平低于非不良组,PI高于非不良组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(3)不良组PP-13 Mo M、PAPPA Mo M低于非不良组,PI Mo M高于非不良组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)孕中期PP-13+PI预测不良妊娠结局敏感度最高,其次为PP-13+PAPPA+PI;PP-13+PI值ROC线下面积最大时,诊断敏感度为80%,特异度为98%;PP-13+PAPPA+PIROC线下面积最大时,诊断敏感度为75%、特异度为90%。结论孕中期PP-13、PAPPA、PI的变化均与产妇不良妊娠结局发生存在紧密关联,以PP-13联合PI监测对妊娠不良结局预测的敏感度、特异度最高。
