小儿先天性心脏病直视手术后心律失常的影响因素及处理 被引量：4

1

作者 陈兆鸿 李小英 +2 位作者 谢嘉儿 周惠明 梁慧 《中国心血管杂志》 2004年第6期400-402,共3页

目的　探讨先天性心脏病直视手术后心律失常的影响因素及预防、处理措施。方法　对 2 87例心脏直视手术患儿术后心律失常的发生因素进行分析。结果　 6 7例患儿术后出现心律失常 79例次 ,发生率为 2 3.3%。包括各类早搏、室上性心动过... 目的　探讨先天性心脏病直视手术后心律失常的影响因素及预防、处理措施。方法　对 2 87例心脏直视手术患儿术后心律失常的发生因素进行分析。结果　 6 7例患儿术后出现心律失常 79例次 ,发生率为 2 3.3%。包括各类早搏、室上性心动过速、心房颤动、 度或 度房室传导阻滞。复杂心血管畸形术后心律失常发生率较高。低年龄、心功能差、体外循环和阻断主动脉时间长、术后低血钾和低心排出量是术后心律失常的影响因素 ,P<0 .0 1。结论　心脏直视手术后心律失常的发生与手术复杂程度、患者年龄、心功能、术中体外循环和阻断主动脉时间、术后低血钾和低心排出量有密切关系。术前设法改善心功能 ,术中尽量缩短体外循环和阻断主动脉时间 ,术后及时纠正低血钾和低心排出量 ,是预防术后心律失常发生的重要措施。 展开更多

关键词 先天性心脏病 心脏直视手术 心律失常

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应用高频超声诊断儿童急性阑尾炎76例 被引量：4

2

作者 谢嘉儿 宁书尧 +2 位作者 梁燕 魏青 张遇乐 《广州医药》 2010年第5期35-36,共2页

目的探讨高频超声检查在儿童急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对76例疑诊急性阑尾炎患儿进行腹部高频超声检查,通过测量阑尾外径,观察阑尾形态及阑尾腔内容物,阑尾壁有无充血,以及阑尾周围情况等来判断是否存在阑尾炎。结果 76例急性... 目的探讨高频超声检查在儿童急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对76例疑诊急性阑尾炎患儿进行腹部高频超声检查,通过测量阑尾外径,观察阑尾形态及阑尾腔内容物,阑尾壁有无充血,以及阑尾周围情况等来判断是否存在阑尾炎。结果 76例急性腹痛患儿中,63例超声诊断为急性阑尾炎,其中54例经急诊手术及病理证实,9例阑尾脓肿予非手术治疗,经随访证实阑尾炎;4例高频超声检查阴性,临床高度疑诊经剖腹探查证实阑尾炎;5例超声诊断为肠系膜淋巴结炎,3例为肠套叠,1例为嵌顿疝。结论超声诊断操作简便、价廉、可重复、可床边。小儿腹壁较薄,高频超声检查为各型急性阑尾炎及阑尾脓肿提供客观的影像学依据,还可了解病变位置、范围及并发症,为外科诊疗提供较可靠信息。 展开更多

关键词 超声检查 高频 急性阑尾炎 儿童

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心电图检查在川崎病诊断中的临床价值 被引量：1

3

作者 李小英 周惠明 谢嘉儿 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第7期669-670,共2页

目的　探讨心电图检查在川崎病诊断中的临床价值。方法　分别对川崎病急性期患儿与非川崎病发热患儿及川崎病合并冠状动脉病变与未合并冠状动脉病变患儿进行标准 12导联心电图检查 ,比较检查结果 ,并用卡方检验法进行统计学分析。结果... 目的　探讨心电图检查在川崎病诊断中的临床价值。方法　分别对川崎病急性期患儿与非川崎病发热患儿及川崎病合并冠状动脉病变与未合并冠状动脉病变患儿进行标准 12导联心电图检查 ,比较检查结果 ,并用卡方检验法进行统计学分析。结果　川崎病组心电图异常率明显高于非川崎病发热组 (P <0 0 5〉 ,两组对照ST -T改变、Q -T间期延长差异均有显著性 (P <0 0 5 ) ;川崎病合并冠状动脉病变组与无冠状动脉病变组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　川崎病急性期患儿心电图改变比非川崎病发热患儿明显 ,其中以ST -T改变、Q -T间期延长更显著 ,对早期预测川崎病有一定的意义 ;而单独的心电图检查对川崎病冠状动脉病变的预测无明显帮助。 展开更多

关键词 诊断 冠状动脉病变 川崎病 心电描记术 KD 儿童

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川崎病冠状动脉病变的动态心电图观察 被引量：1

4

作者 周惠明 李小英 谢嘉儿 《广东药学院学报》 CAS 2002年第4期334-335,共2页

目的:探讨动态心电图检查在川崎病诊断中的临床价值。方法:对川崎病合并冠状动脉病变组与无合并冠状动脉病变组分别进行标准12导联心电图检查及动态心电图检查,比较检查结果,并用卡方检验进行统计学分析。结果:川崎病合并冠状动脉病变... 目的:探讨动态心电图检查在川崎病诊断中的临床价值。方法:对川崎病合并冠状动脉病变组与无合并冠状动脉病变组分别进行标准12导联心电图检查及动态心电图检查,比较检查结果,并用卡方检验进行统计学分析。结果:川崎病合并冠状动脉病变组与无合并冠状动脉病变组动态心电图改变两组比较,差异有显著意义(P<0.05);心电图改变两组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:本组病倒显示,动态心电图检查对川崎病冠状动脉病变敏感性较高,在川崎病诊断中有一定的临床价值。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉病变 动态心电图 心电描记术

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动态心电图在儿童川崎病并冠脉损伤诊断中的应用价值 被引量：1

5

作者 李小英 周惠明 +1 位作者 谢嘉儿 梁慧 《现代临床医学生物工程学杂志》 2005年第1期44-45,共2页

目的　探讨动态心电图检查在川崎病合并冠状动脉损害诊断中的临床应用价值.方法　对川崎病合并冠状动脉病变组与无合并病变组患儿,分别进行动态心电图、标准12导联常规心电图检查比较.结果　川崎病合并冠状动脉病变组动态心电图总异常... 目的　探讨动态心电图检查在川崎病合并冠状动脉损害诊断中的临床应用价值.方法　对川崎病合并冠状动脉病变组与无合并病变组患儿,分别进行动态心电图、标准12导联常规心电图检查比较.结果　川崎病合并冠状动脉病变组动态心电图总异常率明显高于无合并病变组(p <0 .0 1) ,其敏感性、特异性、阳性预测值分别为4 5 .5 %、95 .6 %、88.2 % .其中主要包括2 4h平均心率增高和房室传导阻滞.结论　在儿童川崎病患儿中,建议常规进行动态心电图检查,尤其注意与发热不相符的持续存在的窦性心动过速以及房室传导阻滞的发生,并结合常规心电图分析,对协助诊断冠状动脉并发症有一定的临床应用价值. 展开更多

关键词 冠状动脉病变 川崎病 动态心电图 儿童

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川崎病并冠状动脉损伤的QT间期离散度探讨 被引量：1

6

作者 李小英 梁慧 +1 位作者 谢嘉儿 周惠明 《现代临床医学生物工程学杂志》 2004年第2期120-121,124,共3页

目的　研究QT间期离散度 (QTd)变化对川崎病并冠状动脉损伤的临床价值 .方法　对川崎病 2 6例冠状动脉损伤组 (CAD组 )与 31例无合并冠状动脉损伤组 (NCAD组 )患儿的QTd进行测量分析 .结果　CAD组QTd、QTcd较NCAD组显著增大 (p<0 .0 ... 目的　研究QT间期离散度 (QTd)变化对川崎病并冠状动脉损伤的临床价值 .方法　对川崎病 2 6例冠状动脉损伤组 (CAD组 )与 31例无合并冠状动脉损伤组 (NCAD组 )患儿的QTd进行测量分析 .结果　CAD组QTd、QTcd较NCAD组显著增大 (p<0 .0 1) ;QTd≥ 4 0ms与QTcd≥ 5 0 ,预测冠状动脉损伤的敏感性分别为 90 .5 %与 91.3% ;特异性分别为 80 .6 %与 85 .3% ;阳性预测值分别为 73.1%与 80 .1% . 展开更多

关键词 QT间期离散度 川崎病 冠状动脉病变

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儿童继发孔房间隔缺损介入封堵术后心律失常分析及中期随访 被引量：2

7

作者 李伟 张丽 +6 位作者 汪周平 夏树亮 于明华 虢艳 黄晓明 谢嘉儿 周惠明 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期3595-3597,共3页

目的探讨成功进行继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵术后发生心律失常情况及近中期随访结果。方法回顾性分析133例成功行ASD封堵术的患儿临床资料,所有患儿术前、术后常规进行胸片、心电图、超声心电图等检查,对封堵术后新出现心律失常的情... 目的探讨成功进行继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵术后发生心律失常情况及近中期随访结果。方法回顾性分析133例成功行ASD封堵术的患儿临床资料,所有患儿术前、术后常规进行胸片、心电图、超声心电图等检查,对封堵术后新出现心律失常的情况进行分析及随访。结果随访1年至2年6个月,本组病例术后新出现心律失常共8例,其中7例为房室传导阻滞(AVB)和1例交界性心动过速。1例患儿术后出现Ⅲ度AVB,经激素等治疗3 d,仍为Ⅲ度AVB、交界性逸博心律,于封堵术后第7天撤出封堵器及房间隔缺损修补术,其余7例患儿均恢复窦性心律及未再出现心律失常。结论儿童经皮介入封堵继发孔型房间隔缺损效果满意,术后心律失常的发生率不高,但对于封堵器较大的患儿术后应注意心律失常发生的可能性,尤其术后1周内,一旦出现,应予积极处理,绝大多数患儿均能恢复正常,预后良好。 展开更多

关键词 儿童 房间隔缺损 介入治疗 心律失常

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先天性肥厚性幽门狭窄的消化道造影和超声对比 被引量：2

8

作者 谢嘉儿 梁燕 +2 位作者 魏青 周惠明 梁慧 《广州医药》 2009年第5期19-21,共3页

目的讨论先天性肥厚性幽门狭窄的消化道造影检查和超声检查影像表现及两者的相关性。方法回顾性分析经手术证实HPS患儿51例的消化道造影及超声检查影像结果。结果51例均显示HPS特征性X线表现。透视下51例(100%)钡剂通过幽门困难,幽门管... 目的讨论先天性肥厚性幽门狭窄的消化道造影检查和超声检查影像表现及两者的相关性。方法回顾性分析经手术证实HPS患儿51例的消化道造影及超声检查影像结果。结果51例均显示HPS特征性X线表现。透视下51例(100%)钡剂通过幽门困难,幽门管呈线样征;胃窦部肩征11例(21.57%);胃窦部鸟嘴征8例(15.68%);十二指肠覃征7例(13.73%);幽门乳突征7例(13.73%)。24小时后复查仍见胃内钡剂残留。51例超声检查均见幽门肌直径≥15 mm;管长≥18 mm;管壁肌厚≥4 mm,动态观察见胃潴留滚动,胃蠕动增强。结论消化道造影及超声检查对于先天性肥厚性幽门狭窄诊断均有较高的准确性,两者结合有助于明确诊断,确定手术方式、范围及判断预后。 展开更多

关键词 消化道造影 超声检查 肥厚性幽门狭窄

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585例健康儿童QT离散度测定结果与分析

9

作者 梁慧 李小英 +1 位作者 周惠明 谢嘉儿 《现代医院》 2004年第8期16-17,共2页

目的　测定健康儿童 12导联同步心电图QT离散度 (QTd)平均值。方法　对 5 85例≤ 14岁健康儿童 ,用日本光电ECG - 932 0心电图机采集 12导联同步体表心电图数据 ,以 2 5mm/s的速度、10mm/mv的灵敏度和 5 0mm/s的速度、2 0mm/mv的灵敏度... 目的　测定健康儿童 12导联同步心电图QT离散度 (QTd)平均值。方法　对 5 85例≤ 14岁健康儿童 ,用日本光电ECG - 932 0心电图机采集 12导联同步体表心电图数据 ,以 2 5mm/s的速度、10mm/mv的灵敏度和 5 0mm/s的速度、2 0mm/mv的灵敏度记录两种不同的平均波形 ,由专人测量QTmax、QTmin ,用Bazett公式校正QTcmax、QTcmin ,计算QTd(QTmax减QTmin)及QTcd(QTcmax减QTcmin) ,进行微机数理统计。结果　 14岁以下儿童QTmax平均值为 319 6 7± 2 1 99ms,QTmin平均值为 2 84 2 7± 2 1 4 0ms,QTcmax平均值为 4 16 86± 2 2 4 8ms ,QTcmin平均值为 36 9 98± 2 3 5 5ms,QTd为 35 16± 11 98ms ,QTcd为 4 6 91± 15 82ms。在年龄组间与男女间差别无统计学意义。结论　健康儿童QTd <5 0ms ,QTcd <6 0ms,与年龄、心率及性别相关均不密切。 展开更多

关键词 儿童 12导联同步心电图 QT离散度测定 心血管疾病

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川崎病冠状动脉病变心电图改变的临床意义

10

作者 谢嘉儿 周惠明 《中华医学写作杂志》 2002年第23期1977-1978,共2页

目的：探讨川崎病心电图改变对预测冠状动脉病变的临床意义；方法：确诊川崎病130例，其中冠状动脉病变56例（CAD），男48例，女8例，年龄9个月-8岁，平均年龄2.52±2.02，无冠状动脉病变74例（NCAD），男50例，女24例。年龄10个月-... 目的：探讨川崎病心电图改变对预测冠状动脉病变的临床意义；方法：确诊川崎病130例，其中冠状动脉病变56例（CAD），男48例，女8例，年龄9个月-8岁，平均年龄2.52±2.02，无冠状动脉病变74例（NCAD），男50例，女24例。年龄10个月-9岁，平均年龄2.43±2.17。全部病例于起病两周内做标准12导联同步心电图检查。并于3-4w内做超声心动图检查冠状动脉。结果：CAD组心电图异常率明显高于NCAD组（P<0.01)，其中心电图异常以ST-T改变。Q-T间期延长尤为显著（P<0.01)；具有统计学意义。本组病例显示合并冠状动脉病变的川崎病心肌损害较无合并冠状动脉病变的川崎病严重。急性期心电图异常者96%合并有冠状动脉病变。结论：川崎病急性期心电图检查对了解心脏损害和预测冠状动脉病变有一定临床意义。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉病变 心电图改变 临床意义

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心内膜弹力纤维增生症60例心电图分析

11

作者 谢嘉儿 梁慧 +1 位作者 李小英 周惠明 《中华医学写作杂志》 2004年第17期1465-1466,共2页

目的：探讨小儿心内膜弹力纤维增生症与心电图异常的关系。方法：对60例心内膜弹力纤维增生症患儿进行心电图分析，其中，男38例，女22例，年龄1月～2岁1月，平均年龄(8．06±8．58)mo。结果：60例患者中，仅一例为正常心电图(P<... 目的：探讨小儿心内膜弹力纤维增生症与心电图异常的关系。方法：对60例心内膜弹力纤维增生症患儿进行心电图分析，其中，男38例，女22例，年龄1月～2岁1月，平均年龄(8．06±8．58)mo。结果：60例患者中，仅一例为正常心电图(P<0．01)，具有统计学意义。心电图异常率高达98．3％，其中ST段呈压低改变40例(67％)；T波改变37例(62％)；左室肥大42例(70％)；左房肥大15例(25％)；右房肥大3例(5％)；异常Q波7例(11．7％)；电轴左偏14例(23．3％)；束支传导阻滞或者室内阻滞8例(13．3％)；ST-T改变、左室肥大合并期前收缩3例(5％)；左室肥大合并室上速2例(3．3％)。结论：心内膜弹力纤维增生症与心电图异常具有密切相关性。 展开更多

关键词 心内摸弹力纤维增生症 ST-T 左室肥大 心电图

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病毒性心肌炎患儿动态心电图190例分析 被引量：5

12

作者 周惠明 梁慧 谢嘉儿 《中国医药》 2011年第1期117-117,共1页

病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异问质性炎症，是儿科心脏病中最常见的一种。由于多数患儿无法准确表述或被上呼吸道及胃肠道症状所掩盖，动态心电图检查是目前临床确认的重要方法之一。现对我院2005年1月至2010年6... 病毒性心肌炎是指人体感染嗜心性病毒，引起心肌非特异问质性炎症，是儿科心脏病中最常见的一种。由于多数患儿无法准确表述或被上呼吸道及胃肠道症状所掩盖，动态心电图检查是目前临床确认的重要方法之一。现对我院2005年1月至2010年6月间收治的190例病毒性心肌炎患儿动态心电图资料进行分析，报道如下。 展开更多

关键词 病毒性心肌炎 小儿 动态心电图

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