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内镜辅助下鼻骨切开复位术的主观疗效分析 被引量:7
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作者 陈骥 李莹 +4 位作者 王珮华 汪涛 许晨 孙艺渊 吴晴伟 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2017年第4期257-260,249,共5页
目的探讨内镜辅助下鼻骨切开复位术的主观疗效。方法选择II型鼻骨骨折的患者40例。其中A组为对照组采用传统的鼻骨切开复位术,B组为实验组采用内镜辅助下鼻骨切开复位术。在术前及术后一个月填写视觉模拟评分法(VAS)量表,设定的主观疗... 目的探讨内镜辅助下鼻骨切开复位术的主观疗效。方法选择II型鼻骨骨折的患者40例。其中A组为对照组采用传统的鼻骨切开复位术,B组为实验组采用内镜辅助下鼻骨切开复位术。在术前及术后一个月填写视觉模拟评分法(VAS)量表,设定的主观疗效评分指标有鼻部阻塞感、鼻部发痒、流清鼻涕、鼻部有压痛或阵痛、鼻部感觉异常及自觉鼻部偏斜程度。将两种术式术前术后VAS评分的变化,经相应的统计学分析处理,评价两种术式的差异。结果术前评分中,两组病人各项症状的VAS评分均无统计学差异。而在术后一个月随访时,A组与B组在鼻部阻塞感、鼻部有压痛或阵痛、鼻部感觉异常及自觉鼻部偏斜程度上的VAS评分均有明显改善,其术前术后VAS评分差异有统计学意义。但在流请鼻涕及鼻部发痒这两项中,A组与B组在治疗前后VAS评分差异无统计学意义。而在疗效比较中,B组明显优于A组。结论 (1)在治疗II型鼻骨骨折的术式中,两种术式在主观疗效上都能达到有效治疗鼻骨骨折。(2)内镜辅助下鼻骨切开复位术比传统的鼻骨切开复位术在术后主观评价中,达到的效果更佳。 展开更多
关键词 鼻骨骨折 VAS评分 内镜 治疗方案
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者认知功能障碍现状调查及与生活质量的相关性研究 被引量:7
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作者 朱英超 吴晴伟 +2 位作者 许晨 孙艺渊 蒋莉莉 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第16期3036-3040,共5页
目的:调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的发生情况并分析其影响因素及与生活质量的相关性。方法:选取2019年5月至2021年5月我院收治的190例OSAHS患者,运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能,并根据... 目的:调查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能障碍的发生情况并分析其影响因素及与生活质量的相关性。方法:选取2019年5月至2021年5月我院收治的190例OSAHS患者,运用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估其认知功能,并根据结果将患者分为正常组和认知障碍组。比较两组患者的多导睡眠监测(PSG)指标,采用单因素、多因素Logistic回归分析OSAHS患者发生认知功能障碍的影响因素,比较两组患者的睡眠呼吸暂停生活质量指数(SAQLI)评分,采用Pearson相关系数分析MoCA评分与SAQLI评分的相关性。结果:190例OSAHS患者中有77例存在认知功能障碍,发生率为40.53%。认知障碍组患者的平均血氧饱和度(MSaO)低于正常组患者(P<0.05)。单因素分析结果显示,认知障碍组与正常组之间年龄、体育锻炼频率、受教育年限、体质量指数(BMI)比较有统计学差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥50岁、BMI≥28.0 kg/m~2、受教育年限<9年、体育锻炼频率低于每周2次、MSaO<93%是OSAHS患者发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。认知障碍组患者SAQLI三个维度(日常生活、社会交往、症状)的评分以及总分均低于正常组患者(P<0.05)。OSAHS患者的MoCA评分与日常生活、社会交往、症状评分以及SAQLI总分均呈正相关(P<0.05)。结论:OSAHS患者的认知功能障碍发生率较高,年龄、BMI、受教育年限、体育锻炼频率以及MSaO均是其影响因素,OSAHS患者的生活质量与认知功能呈正相关。 展开更多
关键词 认知功能障碍 现状调查 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 相关性 生活质量
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3D打印鼻骨复位器在骨折复位手术中主观疗效的临床分析 被引量:8
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作者 徐希康 王珮华 +3 位作者 许晨 汪涛 孙艺渊 吴晴伟 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第2期131-134,138,共5页
目的分析3D打印鼻骨复位器在鼻骨骨折复位手术中的应用价值及意义。方法将2016年1月~2018年7月收治的17例单侧鼻骨骨折或双侧鼻骨骨折对侧没有移位的鼻外伤患者作为研究对象,在鼻骨骨折复位手术前及术后1个月内分别行颌面部CT扫描,术中... 目的分析3D打印鼻骨复位器在鼻骨骨折复位手术中的应用价值及意义。方法将2016年1月~2018年7月收治的17例单侧鼻骨骨折或双侧鼻骨骨折对侧没有移位的鼻外伤患者作为研究对象,在鼻骨骨折复位手术前及术后1个月内分别行颌面部CT扫描,术中采用3D打印鼻骨复位器复位骨折,采用VAS评分对比手术前后患者对鼻外形的满意度和鼻腔通气情况比较。结果患者鼻外形满意度VAS评分从术前(6.353±1.607)分降到术后(1.529±1.036)分,差异具有统计学意义(P<0.01);鼻腔通气情况VAS评分从术前(2.912±2.315)分降到术后(0.882 4±0.322 2)分,差异具有统计学意义(P<0.01)。患者鼻外形主观满意度及鼻塞主观感觉均较术前有不同程度的改善。结论 3D打印鼻骨复位器行鼻骨骨折复位操作简单且复位准确率高,可达到精准复位的目的。用3D打印鼻骨骨折复位器行鼻骨骨折复位术是可行且有效的。 展开更多
关键词 鼻骨骨折 3D打印 骨折复位
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鼻用皮质类固醇激素的临床价值 被引量:4
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作者 许晨 严文洪 《上海医药》 CAS 2010年第7期300-302,共3页
鼻用皮质类固醇激素(Intranasal steroids,INS)的临床使用可追溯至20世纪70年代,Mygind应用二丙酸倍氯米松(Beclomethasone Dipropionate,BDP)治疗变应性鼻炎,取得了满意的效果。近年来,其适应证从用于治疗变应性鼻炎扩展到治疗非... 鼻用皮质类固醇激素(Intranasal steroids,INS)的临床使用可追溯至20世纪70年代,Mygind应用二丙酸倍氯米松(Beclomethasone Dipropionate,BDP)治疗变应性鼻炎,取得了满意的效果。近年来,其适应证从用于治疗变应性鼻炎扩展到治疗非变应性鼻炎以及急、慢性鼻-鼻窦炎等疾病,本文围绕INS的药理学基础及临床应用进展作一综述。 展开更多
关键词 非变应性鼻炎 皮质类固醇激素 临床价值 二丙酸倍氯米松 慢性鼻-鼻窦炎 临床应用 药理学基础 临床使用
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鼻中隔偏曲的形态学分析 被引量:5
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作者 胡林 薛娜 +2 位作者 王珮华 许晨 汪涛 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第5期323-327,共5页
目的评估是否鼻中隔三维重建测量的鼻中隔形态学参数有助于鼻中隔偏曲的诊断。方法我们收集20例诊断为鼻中隔偏曲并在我院行鼻窦CT的患者作为实验组,20例因非鼻部症状至我院就诊并行鼻窦CT的患者作为对照组。我们将上述患者鼻窦CT以DICO... 目的评估是否鼻中隔三维重建测量的鼻中隔形态学参数有助于鼻中隔偏曲的诊断。方法我们收集20例诊断为鼻中隔偏曲并在我院行鼻窦CT的患者作为实验组,20例因非鼻部症状至我院就诊并行鼻窦CT的患者作为对照组。我们将上述患者鼻窦CT以DICOM形式下载,应用Mimics软件进行二维图像测量,并进行鼻中隔三维模型重建得到三个形态学参数:鼻中隔偏曲角度(Septal Deviation Angle,SDA)、鼻中隔容积(Septal Volume,SV)、鼻中隔表面积(Septal Surface,SS)。结果实验组SDA、SV明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001),两组间SS差异无统计学意义(P>0.05)。结论在分析的形态学参数中,鼻中隔偏曲角度及鼻中隔容积可以作为鼻中隔偏曲的客观测量指标,有助于鼻中隔偏曲的诊断,鼻窦CT扫描可以较为精确、客观地判断鼻中隔偏曲的程度。 展开更多
关键词 鼻中隔 计算机断层扫描 三维重建 形态学分析
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导航系统在头面部外伤深部异物取出术中的应用 被引量:5
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作者 许晨 王珮华 +2 位作者 陈东 孙艺渊 吴晴伟 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第3期266-270,共5页
目的探讨计算机辅助导航技术在头面部深部异物取出术中应用及推广的可能性.方法本次研究收录了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科于2015年9月~2018年5月收治的6例头面部外伤深部异物的患者.其中,男5例,女1例.鼻腔、... 目的探讨计算机辅助导航技术在头面部深部异物取出术中应用及推广的可能性.方法本次研究收录了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科于2015年9月~2018年5月收治的6例头面部外伤深部异物的患者.其中,男5例,女1例.鼻腔、鼻窦异物2例、头面部枪击伤异物1例、咽后间隙异物1例、舌根异物2例.所有病例均于急诊行局部清创止血等初步处理,并予局部换药、全身应用抗生素预防感染,入院后根据术前CT资料设计个体化手术方案,于全麻下行实时导航下头面部深部异物取出术.结果本组患者共取出鼻腔、鼻窦金属异物2例、头面部枪击伤金属散弹异物1例、咽后间隙金属异物1例、舌根鱼刺异物2例.所有患者术中均未伤及重要血管及神经,异物完整并安全取出.术后随访3个月,复查CT,所有患者均未出现手术并发症,异物无残留.结论对于头面部外伤异物残留的患者,术前设计个体化手术方案、术中实时导航有利于快速精准地找到异物并完整安全地取出,同时可避开周围重要的血管神经,避免近期及远期手术并发症. 展开更多
关键词 头面部外伤 异物取出术 导航系统 计算机辅助设计 异物
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额部带蒂扩张皮瓣修复鼻部恶性肿瘤切除后缺损的临床应用 被引量:3
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作者 吴晴伟 王珮华 +4 位作者 王钟颖 赵影颖 许晨 孙艺渊 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2022年第2期99-103,共5页
目的研究并探讨额部带蒂扩张皮瓣修复鼻部恶性肿瘤切除后缺损的手术方法、流程和治疗效果,并分析其应用价值。方法选取我科自2012年9月~2019年12月期间收治的8例因切除恶性肿瘤后致鼻部缺损的患者作为研究对象,对患者切除肿瘤、额部皮... 目的研究并探讨额部带蒂扩张皮瓣修复鼻部恶性肿瘤切除后缺损的手术方法、流程和治疗效果,并分析其应用价值。方法选取我科自2012年9月~2019年12月期间收治的8例因切除恶性肿瘤后致鼻部缺损的患者作为研究对象,对患者切除肿瘤、额部皮肤扩张、扩张皮瓣修复鼻部缺损、鼻再造。结果所有患者肿瘤无复发、无转移,对鼻外形满意。结论在手术根治性切除外鼻恶性肿瘤的基础上,额部带蒂扩张皮瓣转移修复肿瘤切除后的鼻缺损是一种较好的手术方法。应得到推广和利用。 展开更多
关键词 鼻部肿瘤 鼻缺损 皮肤扩张器 皮瓣 鼻再造
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张口仰头含牙颈部侧位片在预测困难支撑喉镜中的应用 被引量:3
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作者 许晨 崔西栋 赵霞 《复旦学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期634-638,共5页
目的评价张口仰头含牙颈部侧位片用于术前预测支撑喉镜手术声门暴露困难程度的应用价值。方法2010年10月至2012年2月纳入77例支撑喉镜下喉显微手术的患者,术前拍摄张口仰头含牙颈部侧位片,通过测量甲颏间距(mm)、舌颏间距(mm)、舌骨颏间... 目的评价张口仰头含牙颈部侧位片用于术前预测支撑喉镜手术声门暴露困难程度的应用价值。方法2010年10月至2012年2月纳入77例支撑喉镜下喉显微手术的患者,术前拍摄张口仰头含牙颈部侧位片,通过测量甲颏间距(mm)、舌颏间距(mm)、舌骨颏间距(mm)、舌甲颏距离(mm)、颏-舌-甲夹角()、上切牙长度(mm)、张口度(mm)、舌体厚度(mm)8个预测参数,与术中声门暴露困难度程度的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)作相关性分析,并选择有相关性的参数制定量表来评价张口仰头含牙颈部侧位片预测支撑喉镜声门暴露困难程度的可行性。结果多因素分析显示舌-甲颏距离(B=0.109,P=0.014)和上切牙长度(B=0.179,P=0.023)与喉镜手术声门暴露困难度程度的VAS主观评分之间存在正相关性;舌颏间距(B=-0.090,P=0.011)和张口度(B=-0.098,P=0.000)与喉镜手术声门暴露困难度程度的VAS主观评分之间存在负相关性。结论推荐患者在接受支撑喉镜手术前拍摄张口仰头含牙颈部侧位片以客观评估预测支撑喉镜声门暴露的困难程度。 展开更多
关键词 头颈部侧位片 支撑喉镜 声门暴露 预测
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两种鼻骨复位器在鼻骨复位术中的应用研究 被引量:3
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作者 葛瑜庭 许晨 +3 位作者 王珮华 吴晴伟 孙艺渊 姜闻博 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2021年第2期131-137,共7页
目的探究3D打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性。方法收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例。随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器... 目的探究3D打印鼻骨复位器在鼻骨复位术中的安全性和有效性。方法收集2017年11月—2020年6月在上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科接受手术治疗的鼻骨骨折患者85例。随机分为两组,对照组(41例)术中使用传统鼻骨复位器,实验组(44例)术中使用3D打印鼻骨复位器;最终对照组和实验组纳入分析各39例。应用视觉模拟评分法评估患者术前和术后的主观评分,根据术后CT评估术后疗效。结果对照组术前外形评分(6±3)分,术前鼻塞评分(3±3)分;实验组术前外形评分(6±4)分,术前鼻塞评分(3±4)分。对照组术后外形评分(2±2)分,术后鼻塞评分(1±1)分;实验组术后外形评分(1±2)分,术后鼻塞评分(1±0)分。对照组术后疗效显示"极好"23例,"好"13例,"一般"3例;实验组术后疗效显示"极好"32例,"好"6例,"一般"1例。结论在鼻骨复位术中使用3D打印鼻骨复位器和传统鼻骨复位器都能显著改善患者的鼻外形和通气功能,使用3D打印鼻骨复位器更容易做到鼻骨骨折的精准解剖复位。 展开更多
关键词 鼻骨 闭合骨折复位 3D打印
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鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复术中的应用 被引量:3
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作者 孙艺渊 王珮华 +1 位作者 许晨 张柳青 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2019年第2期126-130,共5页
目的探讨鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复手术中的临床应用,评价改善鼻外形及通气功能的临床疗效。方法 2016年1月~2017年12月收治28例合并鼻软骨锥畸形及鼻腔阻塞症状鼻中隔骨折患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描及三维重建... 目的探讨鼻中隔自体移植物在鼻中隔骨折修复手术中的临床应用,评价改善鼻外形及通气功能的临床疗效。方法 2016年1月~2017年12月收治28例合并鼻软骨锥畸形及鼻腔阻塞症状鼻中隔骨折患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描及三维重建用于评估。经鼻外入路,矫正偏曲的鼻中隔,并采集鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板用于重建骨折变形的鼻中隔框架结构。结果 28例鼻中隔骨折的患者,术后随访6~12个月,患者鼻部外观手术前后VAS评分均值分别为(7.64±1.81)分和(1.18±1.25)分,鼻腔通气功能NOSE评分均值分别为(11.07±4.42)分和(3.96±2.19)分,两组数据差异具有统计学意义(P<0.01)。结论鼻中隔软骨和/或筛骨垂直板,作为鼻中隔自体移植物,应用于鼻中隔骨折修复,有效地增强了鼻中隔框架的稳定性,加强了鼻中隔的支撑力,改善了外鼻形态和鼻腔的通气功能,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 鼻中隔骨折 骨折修复术 自体移植物 鼻中隔软骨 筛骨垂直板
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鼻畸形患者心理分析的研究进展
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作者 逯思 许晨 王珮华 《中国医学文摘(耳鼻咽喉科学)》 2016年第4期210-212,共3页
随着社会和经济的日益进步,人们除了关注鼻畸形对身体美观和功能的影响外,心理压力和治疗过程对鼻畸形患者心理行为的影响也越来越受到重视。为此,国内外学者逐渐开始进行鼻畸形相关的心理学方面的研究,并从主观的临床评价转向具有客观... 随着社会和经济的日益进步,人们除了关注鼻畸形对身体美观和功能的影响外,心理压力和治疗过程对鼻畸形患者心理行为的影响也越来越受到重视。为此,国内外学者逐渐开始进行鼻畸形相关的心理学方面的研究,并从主观的临床评价转向具有客观评定指标的量表测量,设计相关量表作为测量工具来评价患者的心理现象特征。本文就近年来与鼻畸形相似的颌面部畸形患者的心理进行分析,进而研究鼻畸形患者的心理现象,并探讨其在国内尚待深入的研究方向。 展开更多
关键词 鼻畸形 心理分析
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喉镜手术系统
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作者 许晨 崔西栋 赵霞 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2010年第5期256-259,共4页
本文从喉镜、光源及显示系统、手术器械等方面就喉镜手术系统的新技术、新进展进行综述。回顾了喉镜自19世纪50年代发明以来主要的发展历程,重点介绍了近年来喉镜改革的新进展,系统阐述了喉镜光源及显示系统的发展历史及现状,着重介... 本文从喉镜、光源及显示系统、手术器械等方面就喉镜手术系统的新技术、新进展进行综述。回顾了喉镜自19世纪50年代发明以来主要的发展历程,重点介绍了近年来喉镜改革的新进展,系统阐述了喉镜光源及显示系统的发展历史及现状,着重介绍了激光、切割吸引器等喉镜手术器械的最新进展,并结合临床需要就喉镜手术系统的技术改进进行了展望。 展开更多
关键词 喉镜检查(Laryngoscopy) 外科器械(Surgical Instruments)
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颊侧黏膜瓣在牙源性口腔上颌窦瘘修复中的应用 被引量:1
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作者 孙艺渊 许晨 +2 位作者 王珮华 江璞玉 吴晴伟 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2022年第3期211-215,共5页
目的探讨颊侧黏膜瓣在牙源性口腔上颌窦瘘修复手术中的临床应用,评价改善鼻腔及口腔相关功能的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月收治15例牙源性上颌窦炎合并口腔上颌窦瘘患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描或CBCT用于评估。实... 目的探讨颊侧黏膜瓣在牙源性口腔上颌窦瘘修复手术中的临床应用,评价改善鼻腔及口腔相关功能的临床疗效。方法2017年1月~2020年12月收治15例牙源性上颌窦炎合并口腔上颌窦瘘患者,术前所有患者均行高分辨率螺旋CT扫描或CBCT用于评估。实施功能性鼻内镜上颌窦开放手术,同时使用口腔上颌窦瘘邻近的颊侧黏膜瓣修复关闭瘘口。结果115例牙源性上颌窦炎合并口腔上颌窦瘘患者术后随访6~12个月,14例患者瘘口一期愈合,1例患者出现修补创面裂开,使用颊脂垫瓣修复愈合。患者手术前、后鼻部VAS评分均值分别为(6.87±1.51)分和(1.87±0.92)分,口腔健康影响程度量表评分均值分别为(30.07±8.16)和(14.07±3.75),两组数据差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论颊侧黏膜瓣作为局部口腔黏膜瓣,应用于口腔上颌窦瘘修复,血运丰富,手术操作简单,成功率高,可改善患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 口腔上颌窦瘘 牙源性上颌窦炎 颊侧黏膜瓣
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鼻瓣区静态参数在鼻腔空间三维模型中的研究
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作者 陈静怡 汪涛 +4 位作者 王珮华 孙艺渊 薛娜 许晨 石润杰 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2023年第3期206-211,共6页
目的应用Mimics软件对颌面部CT数据进行处理,建立鼻腔空间三维模型,定位鼻瓣区并测量其重要参数,以期为鼻阀功能不良的定量诊断提供依据。方法回顾性纳入2015年1月至2018年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院行颌面部三维CT检查... 目的应用Mimics软件对颌面部CT数据进行处理,建立鼻腔空间三维模型,定位鼻瓣区并测量其重要参数,以期为鼻阀功能不良的定量诊断提供依据。方法回顾性纳入2015年1月至2018年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院行颌面部三维CT检查的无鼻部疾病汉族黄种人32例,其中男性16例、女性16例,年龄20~80岁,<50岁者占50%。重建鼻腔空间三维模型,定位鼻瓣区并测量以下参数:鼻瓣区与鼻骨平面夹角(θ_(INV-B))、单侧鼻瓣区面积(A_(INV-R)、A_(INV-L))、鼻瓣区总面积(AINV)、单侧鼻瓣区高度(HINV-R、HINV-L)、单侧鼻瓣角(α_(INV-R)、α_(INV-L))以及鼻瓣角之和(αINV)。比较本研究所定位鼻瓣区的总面积与既往采用测量平面(垂直硬腭平面与垂直鼻骨平面)所得。分析不同侧别、性别、年龄及种族分组间上述参数的差异。采用SPSS 26及GraphPad Prism 9软件对数据进行统计分析及制图。结果本研究所定位鼻瓣区的总面积为(214.87±52.94)mm^(2),较既往CT测量方法中所采用的垂直硬腭平面[(254.97±47.80)mm^(2)]及垂直鼻骨平面[(226.07±57.36)mm^(2)]上所得偏小。本研究测得的鼻瓣区静态参数如下:θ_(INV-B)为(82.07±7.06)°,A_(INV-R)为(112.66±31.39)mm^(2)、A_(INV-L)为(102.21±27.14)mm^(2),AINV为(214.87±52.94)mm^(2),HINV-R为(24.87±4.62)mm、HINV-L为(24.35±4.86)mm,α_(INV-R)为(20.48±2.99)°、α_(INV-L)为(19.65±3.82)°、αINV为(40.13±6.24)°。右侧较左侧鼻瓣区面积偏大(t=2.33,P<0.05);男性的单侧鼻瓣区高度和右侧、左侧鼻瓣区面积,以及鼻瓣区总面积较女性偏大(t值分别为5.77、3.21、2.91及3.52,P值均<0.01);<50岁人群的鼻瓣区总面积较≥50岁人群的偏大(t=2.83,P<0.01);汉族黄种人的鼻瓣区与鼻骨平面夹角不同于白种人(t=2.92,P<0.01),鼻瓣角较白种人偏大(Z=-6.92,P<0.01),而单侧鼻瓣区高度较白种人偏小(Z=-3.89,P<0.01)。结论本研究在鼻腔空间三维模型中对汉族黄种 展开更多
关键词 成像 三维 鼻瓣区 性别 年龄 种族
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鼻中隔软骨移植物在外伤后鼻背畸形修复中的应用 被引量:6
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作者 孙艺渊 王珮华 许晨 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第1期18-21,共4页
目的探讨鼻中隔软骨移植物在外伤后鼻背畸形修复中的应用。方法自2014年1月至2016年12月为43例鼻外伤后鼻背畸形患者实施了鼻中隔软骨移植物的植入修复。外伤后鼻部骨性及软骨性鼻锥塌陷、变宽呈鞍型。根据鼻背凹陷的程度,选择没有破碎... 目的探讨鼻中隔软骨移植物在外伤后鼻背畸形修复中的应用。方法自2014年1月至2016年12月为43例鼻外伤后鼻背畸形患者实施了鼻中隔软骨移植物的植入修复。外伤后鼻部骨性及软骨性鼻锥塌陷、变宽呈鞍型。根据鼻背凹陷的程度,选择没有破碎的鼻中隔软骨,按照鼻背凹陷的形态,修剪缝合成型,经由鼻翼缘切口置入软骨移植物矫正外伤后鼻背畸形塌陷。结果随访1~3年,9例患者因鼻部外观欠佳,实施二次鼻畸形修复手术,取得较好的鼻背外观。结论鼻中隔软骨移植物在外伤后鼻背畸形手术矫正中具有非常重要的应用价值,可对骨性和软骨性鼻锥的凹陷起到填充作用,使骨性和软骨性鼻锥保持连续性。但术后也存在软骨局部吸收变形、外观轮廓欠佳等不足,需通过填充材料的改进来进一步提高手术效果。 展开更多
关键词 软骨移植物 鼻畸形 骨性鼻锥 软骨性鼻锥
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鼻眶筛骨折开放复位手术的客观疗效分析 被引量:3
16
作者 李莹 陈东 +2 位作者 王珮华 汪涛 许晨 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第5期337-339,共3页
目的探讨鼻眶筛骨折的临床特征、手术治疗方法,及Mimics软件在鼻眶筛手术效果客观评价方面的应用。方法选择2012年2月~2016年1月于我科行开放复位手术的鼻眶筛骨折患者,伤后均伴有颌面部畸形,共19例,利用Mimics Research19.0软件对患者... 目的探讨鼻眶筛骨折的临床特征、手术治疗方法,及Mimics软件在鼻眶筛手术效果客观评价方面的应用。方法选择2012年2月~2016年1月于我科行开放复位手术的鼻眶筛骨折患者,伤后均伴有颌面部畸形,共19例,利用Mimics Research19.0软件对患者术前术后颌面部三维CT进行对比,并进行骨折断端位移测量,进行客观疗效分析。结果患者术后对于面部外形的主观评价满意,且颌面部骨质三维重建示面部外形明显改善,利用Mimics软件进行数据测量,显示术前骨折断端位移是7.29±3.18mm;术后骨折断端位移是0.43±1.07mm。且随访24个月以上,患者对鼻面部外形恢复满意。结论对于伤后出现明显颌面部畸形的鼻眶筛骨折的患者,术后外形得到明显改善,除患者主观评价满意外,应用Mimics软件可以客观地评估鼻眶筛骨折开放复位手术的疗效。 展开更多
关键词 鼻眶筛骨折 开放复位术 Mimics测量 客观评价
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导航系统在鼻眶筛复合骨折术中的应用 被引量:2
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作者 许晨 陈东 王珮华 《山东大学耳鼻喉眼学报》 CAS 2018年第1期22-25,共4页
目的探讨导航系统在鼻眶筛复合骨折手术中的应用,寻求导航系统的介入对鼻眶筛复合骨折手术复位精准性的帮助及导航系统手术的优势。方法 62例鼻眶筛复合骨折的患者被纳入试验中。在采集并导入DICOM格式的CT影像学数据后,术前利用计算机... 目的探讨导航系统在鼻眶筛复合骨折手术中的应用,寻求导航系统的介入对鼻眶筛复合骨折手术复位精准性的帮助及导航系统手术的优势。方法 62例鼻眶筛复合骨折的患者被纳入试验中。在采集并导入DICOM格式的CT影像学数据后,术前利用计算机辅助设计复合面部对称性的鼻眶筛复合骨折复位方案,术中在导航系统的指导下完成鼻眶筛复合骨折的复位手术,并实时验证复位后位置与术前设计方案的匹配程度。结果在导航系统通过注册后,术中的骨折及解剖位置与CT影像学数据精准吻合,计算机的系统误差控制在1 mm之内。所有的手术都在实时导航下顺利完成,术中根据术前的复位方案精准复位,利用导航系统判断复位后骨质与设计方案的匹配程度。患者术后面部外形改善明显,所有纳入的患者对手术复位结果满意。结论在计算机辅助下,通过术前测量、模拟、设计,导航技术有利于提高鼻眶筛复合骨折术中复位的精准性、减少手术风险、降低再次手术的发生率、恢复面部对称性。 展开更多
关键词 导航系统 计算机辅助设计 鼻眶筛复合骨折
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实时导航辅助内镜下颌面部额外牙取出术 被引量:1
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作者 许晨 王珮华 +1 位作者 孙艺渊 吴晴伟 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2021年第2期136-140,共5页
目的探讨计算机辅助实时导航技术在颌面部额外牙取出术中应用及推广的可能性。方法本次研究收录了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科于2014年11月至2020年8月收治的5例颌面部额外牙的患者。其中,男性4例,女性1例。鼻... 目的探讨计算机辅助实时导航技术在颌面部额外牙取出术中应用及推广的可能性。方法本次研究收录了上海交通大学医学院附属第九人民医院耳鼻咽喉头颈外科于2014年11月至2020年8月收治的5例颌面部额外牙的患者。其中,男性4例,女性1例。鼻底部额外牙3例、鼻窦额外牙1例,下颌骨升支额外牙1例。所有病例均术前行颌面部CT,根据术前CT资料设计个体化导航手术方案,并全麻实时导航辅助下完成内镜下颌面部额外牙取出术。结果所有患者术中均未伤及重要血管及神经,额外牙完整并安全取出。术后随访所有患者均未出现手术并发症,额外牙无残留。结论对于颌面部额外牙的患者,术前设计个体化手术方案、术中实时导航有利于快速精准地找到额外牙并完整安全地取出,同时可避开周围重要的血管神经,避免近期及远期手术并发症。 展开更多
关键词 导航系统 计算机辅助设计 额外牙
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