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2004年美国临床实验室标准化委员会药敏试验判断标准 被引量：86
1
作者 许宏涛 张秀珍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期318-320,共3页
美国临床实验室标准化委员会抗生素敏感性测定分会,制定的药物敏感性测定指南,在全球范围内具有一定的权威性,每年依实际情况有一些改变或补充,以适应临床需要。本文就2004年一些新的变化与补充内容进行简单说明与总结。其中:M2为纸片... 美国临床实验室标准化委员会抗生素敏感性测定分会,制定的药物敏感性测定指南,在全球范围内具有一定的权威性,每年依实际情况有一些改变或补充,以适应临床需要。本文就2004年一些新的变化与补充内容进行简单说明与总结。其中:M2为纸片扩散法,M7为稀释法。 展开更多
关键词 临床实验标准化 药物敏感性 抗生素
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多重耐药铜绿假单胞菌产β-内酰胺酶耐药机制研究 被引量：81
2
作者 许宏涛 陈东科 +1 位作者 俞云松 张秀珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期20-22,共3页
目的对多重耐药铜绿假单胞菌所产β内酰胺酶(ESBLs)进行分析。方法采用KB法进行药物敏感试验,筛选多重耐药铜绿假单胞菌;再进行改良三维试验,对多重耐药菌所产β内酰胺酶进行分析。结果在66株多重耐药铜绿假单胞菌中产ESBLs有15株(22.7%... 目的对多重耐药铜绿假单胞菌所产β内酰胺酶(ESBLs)进行分析。方法采用KB法进行药物敏感试验,筛选多重耐药铜绿假单胞菌;再进行改良三维试验,对多重耐药菌所产β内酰胺酶进行分析。结果在66株多重耐药铜绿假单胞菌中产ESBLs有15株(22.7%),26株高产AmpCβ内酰胺酶(39.4%),14株为SSBLs(21.2%),有43株菌(65.2%)显示碳青酶烯酶活性。结论产ESBLs、高产AmpCβ内酰胺酶和(或) 展开更多
关键词 多重耐药 铜绿假单胞菌 Β-内酰胺酶
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医院感染铜绿假单胞菌多重耐药机制的研究 被引量：58
3
作者 许宏涛 张秀珍 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第3期141-145,共5页
目的了解近3年医院感染铜绿假单胞菌的耐药表型、产酶情况及I类整合子在耐药基因播散中所起的作用。方法采用平皿二倍稀释法检测MIC;改良三维法对β内酰胺酶进行分析;应用PCR技术检测I类整合子,并通过测序分析其所携带耐药基因。结果铜... 目的了解近3年医院感染铜绿假单胞菌的耐药表型、产酶情况及I类整合子在耐药基因播散中所起的作用。方法采用平皿二倍稀释法检测MIC;改良三维法对β内酰胺酶进行分析;应用PCR技术检测I类整合子,并通过测序分析其所携带耐药基因。结果铜绿假单胞菌对多种抗菌药物耐药率不断上升,细菌可产生多种β内酰胺酶,I类整合子阳性率为42.4%,所携带耐药基因包括aadB,aadA2,aac6II和PSE1。结论多重耐药铜绿假单胞菌比例不断上升,这与细菌可产生多种β内酰胺酶及整合子可介导耐药基因横向播散相关,临床医师务必根据药物敏感试验和本单位耐药监测情况合理选择抗菌药物,以减少多重耐药菌的发生和发展。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 Β内酰胺酶 整合子 多重耐药菌
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深部酵母菌医院感染的病原学变化及耐药性分析 被引量：53
4
作者 陈东科 许宏涛 +3 位作者 陶凤容 胡云建 宣天芝 张秀珍 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2002年第10期785-786,780,共3页
目的　为了解深部酵母菌医院感染病原学及耐药性的变化。方法　用常规方法及 BACT AL ERT 12 0血培养仪检测 ,用显色培养法及 VITEK YBC鉴定 ,用 ATB Fungus试条进行药敏试验。结果　分离到酵母菌 35 32株 ,其中检出假丝酵母菌 312 7株 ... 目的　为了解深部酵母菌医院感染病原学及耐药性的变化。方法　用常规方法及 BACT AL ERT 12 0血培养仪检测 ,用显色培养法及 VITEK YBC鉴定 ,用 ATB Fungus试条进行药敏试验。结果　分离到酵母菌 35 32株 ,其中检出假丝酵母菌 312 7株 ,占 88.5 % ;假丝酵母菌中检出最多的是白色假丝酵母和热带假丝酵母 ,分别占6 7.3%和 14 .9% ;检出真菌最多的部位是呼吸道 ,占全部标本的 6 7.3% ;76 4株酵母菌的药敏试验结果表明 ,对5 FC、AMB、NYS较敏感 ,MIC、ECO、KET耐药。结论　不同标本中 ,酵母菌的检出率不同 ,准确的药敏试验结果对合理筛选抗真菌药物及发现耐药菌株具有重要意义。 展开更多
关键词 酵母菌感染 病原学 耐药性 医院内感染
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Mohnarin 2006～2007年度报告:华北地区细菌耐药监测 被引量：29
5
作者 张秀珍 胡云建 +1 位作者 艾小曼 许宏涛 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第10期616-621,634,共7页
目的调查华北地区主要医院临床分离细菌对常用抗菌药物的耐药性。方法在统一方案和统一标准的前提下，收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个地区临床分离菌株的药物敏感性结果，用WHONET5．4版本进行数据分析。结果自2006年6月-2007... 目的调查华北地区主要医院临床分离细菌对常用抗菌药物的耐药性。方法在统一方案和统一标准的前提下，收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个地区临床分离菌株的药物敏感性结果，用WHONET5．4版本进行数据分析。结果自2006年6月-2007年6月底共收集菌株28763株，其中革兰阳性菌占33％，革兰阴性菌占67％。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林葡萄球菌分别占62．9％和77．40％，葡萄球菌中未发现耐万古霉素、替考拉宁的耐药株。粪肠球菌和屎肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别为47．1％和78．5％，发现粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺不敏感菌株分别有2．3％、2．8％和2．5％，屎肠球菌不敏感菌株分别有3．8％、2．3％和1．2％。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌ESBLs发生率分别为59．2％、39．6％和11．9％。共收集肺炎链球菌药敏数据285株，PSSP、PISP、PRSP分别为88．9％、2．8％和8．3％。流感嗜血菌的产酶率为21．4％。亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌仍保持高度的敏感率，耐药率均低于1％，但对铜绿假单胞菌的耐药率已分别达30．9％和27．2％。结论细菌耐药性仍呈上升趋势，合理应用抗菌药物，开展以预防为主的有效措施，控制泛耐药菌的传播和爆发流行是当前重要的工作。 展开更多
关键词 MOHNARIN 中国华北地区 细菌耐药性监测 2006-2007年
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替加环素研究新进展 被引量：29
6
作者 钟雪 陈东科 +2 位作者 许宏涛 程刚 胡欣 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期870-875,共6页
近年来随着广谱抗生素、免疫抑制剂、侵入性治疗的广泛应用,多重耐药菌、甚至泛耐药菌比例不断上升,给临床抗感染治疗带来了巨大困难。替加环素这一具有对抗多种耐药机制的新型抗生素于2011年进入我国市场,为临床有效抗感染治疗带来了... 近年来随着广谱抗生素、免疫抑制剂、侵入性治疗的广泛应用,多重耐药菌、甚至泛耐药菌比例不断上升,给临床抗感染治疗带来了巨大困难。替加环素这一具有对抗多种耐药机制的新型抗生素于2011年进入我国市场,为临床有效抗感染治疗带来了新的希望,也被誉为抗感染的最后一道防线。随着国内外科研人员及临床医生不断探索,近些年对替加环素的认识又有了新的突破。我们综述了近年来替加环素的研究进展,包括体外抗菌活性测定,耐药机制及应对措施,超适应症用药及使用剂量。 展开更多
关键词 替加环素 体外抗菌活性 耐药机制 适应症 剂量
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3种非发酵革兰阴性杆菌5年的分离率及耐药趋势回顾 被引量：24
7
作者 许宏涛 宣天芝 +1 位作者 陶凤荣 张秀珍 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期219-221,共3页
目的 调查近5年我院主要非发酵革兰阴性杆菌分离率及药物敏感试验结果变化趋势,为临床治疗非发酵菌感染提供理论依据。方法 分析1999—01～2003—06我院临床标本所分离的病原菌,以Vitek60进行鉴定,K—B法进行药敏试验,结果用Whonet 5进... 目的 调查近5年我院主要非发酵革兰阴性杆菌分离率及药物敏感试验结果变化趋势,为临床治疗非发酵菌感染提供理论依据。方法 分析1999—01～2003—06我院临床标本所分离的病原菌,以Vitek60进行鉴定,K—B法进行药敏试验,结果用Whonet 5进行统计分析。结果 5年中非发酵革兰阴性杆菌在总分离菌中均占重要位置,铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌5年中所占位置不变,分列革兰阴性菌的第l,4和5位;且3种主要革兰阴性杆菌耐药率成不同程度上升趋势。 结论应重视非发酵革兰阴性杆菌在临床感染中所处的重要位置,严密监控其变化趋势。 展开更多
关键词 非发酵革兰阴性杆菌 分离率 药物敏感试验
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北京地区成人呼吸道病毒感染流行病学分析 被引量：26
8
作者 许宏涛 李毅 +7 位作者 陈东科 王和 艾效曼 陈雪 陶凤蓉 赖惠英 胡云建 张秀珍 《检验医学》 CAS 2016年第6期499-502,共4页
目的 对北京地区成人呼吸道感染病毒病原体进行流行病学分析.方法 收集2014年4月至2015年3月北京医院门诊及住院的成人呼吸道急性感染患者的鼻咽拭子,应用液态芯片技术（xTAG RVP）对9种呼吸道病毒（含亚型共18种）进行检测,并分组进行... 目的 对北京地区成人呼吸道感染病毒病原体进行流行病学分析.方法 收集2014年4月至2015年3月北京医院门诊及住院的成人呼吸道急性感染患者的鼻咽拭子,应用液态芯片技术（xTAG RVP）对9种呼吸道病毒（含亚型共18种）进行检测,并分组进行统计学分析.结果 对191份样本的9种呼吸道病毒进行检测,阳性样本86例,阳性率为45.0%;病毒感染率由高到低依次为：甲型流感病毒（FluA,26.7%,51/191）、乙型流感病毒（FluB,6.8%,13/191）、肠病毒/鼻病毒（E/R,3.7%,7/191）、冠状病毒（Cor,2.6%,5/191）、呼吸道合胞病毒（RSV,2.1%,4/191）、人偏肺病毒（hMPV,2.1%,4/191）、副流感病毒（PIV,1.0%,2/191）,未检出腺病毒（AdV）和人博卡病毒（HBoV）;病毒感染率在门诊患者与住院患者间、男性患者与女性患者间差异无统计学意义（P〉0.05）,但≤60岁组呼吸道病毒感染率显著高于〉60岁组（χ^2=12.264,P〈0.05）.呼吸道病毒感染率各月份明显不同,以1月份感染率最高,占检出病毒总数的45.3%.结论 北京地区成人呼吸道感染病毒感染率在≤60岁组及1月份最高,病原体以FluA和FluB为主. 展开更多
关键词 病毒 呼吸道感染 成人 流行病学 北京
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多重耐药绿脓假单胞菌中I类整合子的研究 被引量：22
9
作者 许宏涛 陈东科 张秀珍 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期721-723,共3页
目的探讨整合子介导耐药在多重耐药绿脓假单胞菌中所起的作用。方法采用纸片扩散法进行药物敏感试验,筛选多重耐药绿脓假单胞菌;应用三维试验法区别β内酰胺酶型别;采用聚合酶链反应(PCR)技术检测耐药菌中的整合子基因,并应用DNA测序研... 目的探讨整合子介导耐药在多重耐药绿脓假单胞菌中所起的作用。方法采用纸片扩散法进行药物敏感试验,筛选多重耐药绿脓假单胞菌;应用三维试验法区别β内酰胺酶型别;采用聚合酶链反应(PCR)技术检测耐药菌中的整合子基因,并应用DNA测序研究整合子内携带的耐药基因。结果多重耐药绿脓假单胞菌中整合子检出率为42.4%,所检出整合子共有3种长度即750、1000、2500bp,它们分别携带了aadB、aadA2、aadB、aac6II和PSE1基因。结论整合子参与是形成绿脓假单胞菌多重耐药的重要因素。 展开更多
关键词 多重耐药 绿脓假单胞菌 Ⅰ类整合子 聚合酶链反应技术 药物敏感试验
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老年人呼吸道革兰阴性杆菌感染耐药机制研究 被引量：21
10
作者 张秀珍 宣天芝 +3 位作者 陶凤蓉 陈东科 许宏涛 胡云建 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第1期94-96,共3页
目的　研究老年人下呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药机制。方法　分别用双纸片增效确认试验 ,改良三维法、自动细菌鉴定和药敏系统 (VITEK)及 Etest方法测定耐药菌产酶情况。结果　 80株肺炎克雷伯菌及 14 3株大肠埃希菌产超广谱 β-内酰... 目的　研究老年人下呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药机制。方法　分别用双纸片增效确认试验 ,改良三维法、自动细菌鉴定和药敏系统 (VITEK)及 Etest方法测定耐药菌产酶情况。结果　 80株肺炎克雷伯菌及 14 3株大肠埃希菌产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL s)率分别为 2 7.5 %和 2 8.7% ,CTX- M基因型分别占 4 8%和 5 6 % ;12 4株阴沟肠杆菌中有 2 1.8%单独高产 Amp C酶 ,8.1%单独产 ESBL s,3.2 %即产 ESBL s又高产 Am p C酶 ;71株耐亚胺培南的铜绿假单胞菌中有 18.3%产金属 β-内酰胺酶。结论　产 ESBL s、高产 Amp C酶和金属 β-内酰胺酶是住院老年患者下呼吸道感染的重要因素。 展开更多
关键词 老年人 下呼吸道感染 革兰阴性杆菌 耐药机制
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2008年北京医院细菌耐药性监测结果 被引量：20
11
作者 艾效曼 陶凤蓉 +3 位作者 宣天芝 许宏涛 陈东科 胡云建 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2010年第2期134-138,共5页
目的了解2008年我院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer法对我院2008年临床分离菌2538株进行药敏试验,WHONET5.4统计软件对数据进行分析。结果革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌456株(18.0%)、大肠埃希菌336株(13.2%)和... 目的了解2008年我院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用Kirby-Bauer法对我院2008年临床分离菌2538株进行药敏试验,WHONET5.4统计软件对数据进行分析。结果革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌456株(18.0%)、大肠埃希菌336株(13.2%)和嗜麦芽窄食单胞菌218株(11.0%);革兰阳性球菌中,金葡菌280株(11.0%)、肠球菌属163株(6.4%)和凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)142株(5.6%)。药敏试验结果显示β溶血性链球菌中未见青霉素耐药菌株。流感嗜血杆菌产β内酰胺酶株占15.4%。MRSA和MRCNS分别占金葡菌和CNS的76.7%(215/280)和69.0%(98/142)。发现5株耐万古霉素粪肠球菌和18株耐万古霉素屎肠球菌。大肠埃希菌产ESBLs率为52.7%,肺炎克雷伯菌为24.8%,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌中已分别检出2.0%(9/456)和13.0%(17/131)的泛耐药菌株。结论定期进行耐药性监测有助于了解我院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供依据。 展开更多
关键词 耐药性监测 抗菌药 药敏试验
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Mohnarin 2009年度报告:华北地区细菌耐药监测 被引量：20
12
作者 艾效曼 陶凤蓉 +3 位作者 许宏涛 陈东科 张秀珍 胡云建 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期524-532,共9页
目的调查2009年度华北地区医院临床分离细菌的构成以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法在统一方案下,收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个地区18家医院临床分离菌株,用统一标准方法进行药物敏感性试验,用软件WHONET5.4进行数据分... 目的调查2009年度华北地区医院临床分离细菌的构成以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法在统一方案下,收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个地区18家医院临床分离菌株,用统一标准方法进行药物敏感性试验,用软件WHONET5.4进行数据分析。结果 2009年全年共收集菌株48085株,其中革兰阳性菌15043株,占31.28%;革兰阴性菌33042,占68.72%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌分别占52.8%和68.4%;金黄色葡萄球菌中,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的菌株。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁不敏感率分别为0.6%和0.1%;屎肠球菌不敏感菌株分别为6.5%和3.8%。共收集肺炎链球菌260株,按照颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为70.7%;按照非颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为2.6%。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌ESBLs发生率分别为59.1%和37.8%。流感嗜血菌共分离出276株,对氨苄西林的耐药率为34.5%;亚胺培南和美罗培南对肠杆菌科细菌仍保持高度的敏感率,除弗劳地枸橼酸杆菌对亚胺培南的耐药率为11.6%外;其余肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率均低于2%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的的耐药率分别达30.8%和53.2%。结论华北地区细菌耐药性仍呈上升趋势,合理应用抗菌药物,开展以预防为主的有效措施,以便控制泛耐药菌的传播和暴发流行。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 抗菌药物
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头孢哌酮-舒巴坦药敏纸片中舒巴坦量对药敏结果的影响 被引量：19
13
作者 胡继红 张楠 +7 位作者 高振祥 高屹 张然 艾效曼 许宏涛 陶凤荣 宣天芝 胡云建 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期231-235,共5页
目的探讨头孢哌酮-舒巴坦药敏纸片中舒巴坦量对药敏结果的影响。方法用琼脂稀释法检测头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦（2：1）和头孢哌酮-舒巴坦（1：1）3组药对临床分离的534株革兰阴性杆菌的MIC值；用纸片扩散法检测头孢哌酮、头孢哌酮-... 目的探讨头孢哌酮-舒巴坦药敏纸片中舒巴坦量对药敏结果的影响。方法用琼脂稀释法检测头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦（2：1）和头孢哌酮-舒巴坦（1：1）3组药对临床分离的534株革兰阴性杆菌的MIC值；用纸片扩散法检测头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦75／30μg和75／75μg3种纸片对此534株菌的抑菌环直径；分析MIC结果之间、纸片扩散法之间，以及2种药敏方法之间的结果是否有差异。结果经琼脂稀释法检测头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦（2：1）和（1：1）MIC90别为：32、16、16μg/ml，MIC90分别为≥256，128，64μg/ml，Wilcoxon秩和检验两种药量配比MIC结果无统计学差异（Z=-0．248，P=0．804）；头孢哌酮-舒巴坦75／30μg药敏纸片（75／30纸片）检测的敏感率（S％）、耐药率（R％）和中介率（1％）分别为55．3％、24．5％和20．2％，与琼脂稀释法结果相似。头孢哌酮．舒巴坦75／75μg（75／75纸片）敏感率、耐药率和中介率分别为72．5％、12．4％和15．1％，比75／30纸片检测的总敏感率高17．2％，对75／30纸片及75／75纸片测所有菌株的2组抑菌环直径进行配对t检验（t=21．613，P〈0．01），但这种差异只来自于CLSI规定检测出的产ESBL菌株、鲍曼不动杆菌和未经ESBL检测的其他肠杆菌科菌株；而对铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和ESBL阴性菌株的敏感率或耐药率差异无统计学意义。结论头孢哌酮一舒巴坦（2：1）和（1：1）琼脂稀释法药敏结果及75／30μg纸片法药敏结果无差异。当使用75／75Ixg药敏纸片报告产ESBL菌株、鲍曼不动杆菌和其他肠杆菌科菌株的药敏结果时，应注明舒巴坦的含量。 展开更多
关键词 头孢哌酮 舒巴坦 纸片扩散抗菌试验 微生物敏感性试验
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2009年北京医院细菌耐药性监测 被引量：19
14
作者 艾效曼 陶凤蓉 +2 位作者 陈东科 许宏涛 胡云建 《中国感染与化疗杂志》 CAS 2011年第2期141-146,共6页
目的了解2009年北京医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用纸片Kirby-Bauer法,对该院2009年全年分离的1 983株临床分离菌作药敏试验,采用WHONET5.4统计软件对数据进行分析。结果临床分离的细菌构成比中,前3位革兰阴性杆菌分... 目的了解2009年北京医院临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性。方法采用纸片Kirby-Bauer法,对该院2009年全年分离的1 983株临床分离菌作药敏试验,采用WHONET5.4统计软件对数据进行分析。结果临床分离的细菌构成比中,前3位革兰阴性杆菌分别为铜绿假单胞菌467株(23.5%)、嗜麦芽窄食单胞菌285株(14.4%)和大肠埃希菌195株(9.8%);革兰阳性球菌中,前3位分别为金葡菌286株(14.4%)、肠球菌属68株(3.4%)和肺炎链球菌45株(2.3%)。体外药敏试验结果显示β溶血链球菌未见青霉素耐药菌株;流感嗜血杆菌产β内酰胺酶检测率为8.2%。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株分别为78.3%(224/286)和65.3%(17/26)。发现5株耐万古霉素的屎肠球菌。大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶检出率为53.3%,克雷伯菌菌属(肺炎克雷伯菌+产酸克雷伯菌)为34.2%,铜绿假单胞菌和不动杆菌属中已分别出现了2.6%(12/467)和21.4%(27/126)的泛耐药菌株。结论定期进行耐药性监测有助于了解该院细菌耐药性变迁,为临床经验用药提供理论依据。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 抗菌药 药敏试验
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新型可穿戴设备应用于全膝关节置换术后康复的临床研究 被引量：17
15
作者 康凯 耿倩 +5 位作者 许宏涛 郑晓佐 董江涛 李彤 赵志光 高石军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第15期1162-1165,共4页
目的对比分析全膝关节置换术（TKA）后连续被动运动（CPM）与康复锻炼仪（NEO－GAIT）促进膝关节康复的疗效。方法选取2017年1至7月在河北医科大学第三医院行TKA的患者，应用随机数字表法将患者分为2组，分别使用CPM及NEO－GAIT进行术... 目的对比分析全膝关节置换术（TKA）后连续被动运动（CPM）与康复锻炼仪（NEO－GAIT）促进膝关节康复的疗效。方法选取2017年1至7月在河北医科大学第三医院行TKA的患者，应用随机数字表法将患者分为2组，分别使用CPM及NEO－GAIT进行术后康复锻炼。其中CPM组30例，男8例，女22例；NEO－GAIT组30例，男6例，女24例。纪录比较两组术后第5、10天的疼痛视觉模拟评分（VAS）评分、膝关节活动度（ROM）和术后1个月、3个月时的纽约特种外科医院膝关节评分（HSS评分）。组间数据比较采用配对t检验。结果60例患者均获得随访。CPM组、NEO－GAIT组患者术后第5天的VAS分别为（2.4±1.1）、（2.8±1.3）分，差异无统计学意义（t＝－1.618，P〉0.05）；术后第10天分别为（2.1±1.1）、（2.5±1.2）分，差异亦无统计学意义（t＝－1.505，P〉0.05）。术后第5天，CPM组、NEO－GAIT组膝关节ROM分别为（84±12）°、（85±12）°，差异无统计学意义（t＝－0.377，P〉0.05）；术后第10天，2组患者的ROM分别为（88±8）°、（95±11）°，差异有统计学意义（t＝－3.002，P〈0.05）。CPM组、NEO－GAIT组患者术后1个月的HSS评分差异有统计学意义[（72±9）比（84±10）分，t＝－5.358，P〈0.05]，术后3个月的HSS评分差异无统计学意义[（87±5）比（89±5）分，t＝－1.575，P〉0.05]。结论与CPM比较，NEO－GAIT促进TKA术后患者康复具有更积极有效的作用。 展开更多
关键词 关节成型术 置换 膝 术后康复 骨关节炎
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2003-2005年老年病房患者铜绿假单胞菌分离株的药敏分析 被引量：17
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作者 许宏涛 陶凤蓉 +2 位作者 宣天芝 梁玉珍 胡云建 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期604-605,共2页
铜绿假单胞菌（PA）是重要的条件致病菌,在我院近年的细菌分离率调查中一直居于首要位置.且因其易定植、易传播、难治性等特点已成为老年患者感染的重要病源菌.我们就PA感染的年龄分布和药敏变化等进行了分析,希望对临床更好地防治PA院... 铜绿假单胞菌（PA）是重要的条件致病菌,在我院近年的细菌分离率调查中一直居于首要位置.且因其易定植、易传播、难治性等特点已成为老年患者感染的重要病源菌.我们就PA感染的年龄分布和药敏变化等进行了分析,希望对临床更好地防治PA院内感染有所帮助. 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 药敏分析 老年患者 老年病房 分离株 院内感染 条件致病菌 细菌分离率 年龄分布 病源菌
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两种全自动血液培养系统临床标本平行检测对比评价 被引量：16
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作者 张秀珍 胡云建 +3 位作者 宣天芝 许宏涛 陈东科 陶凤容 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期299-302,共4页
目的　评价mini/VITAL和BacT/Alert两种全自动血液培养系统。方法　采用mini/VITAL的需氧 (AER)和厌氧 (ANA)培养瓶与BacT/Alert的需氧及厌氧的高渗瓶 (FAN)作比较 ,培养周期为 7d。共计 6 0 0份血液标本 ,10 8份体液标本 ,分别在mini/V... 目的　评价mini/VITAL和BacT/Alert两种全自动血液培养系统。方法　采用mini/VITAL的需氧 (AER)和厌氧 (ANA)培养瓶与BacT/Alert的需氧及厌氧的高渗瓶 (FAN)作比较 ,培养周期为 7d。共计 6 0 0份血液标本 ,10 8份体液标本 ,分别在mini/VITAL和BacT/Alert平行测定。凡系统显示阳性瓶均做涂片、革兰染色、镜检及转种新鲜血平皿及巧克力平皿 ,并置含 5 %的CO2 孵箱培养。在完成 7d周期培养的阴性瓶与阳性瓶作同样处理。结果　mini/VITAL :对血液标本的需氧及厌氧培养的阳性率分别为 10 %和 5 % ,对体液标本的阳性率为 2 6 9%。未发生污染现象。产生 0 .5 %假阳性和 0 .8%的假阴性。 90 %的血液培养阳性瓶在 48h内作出报告 ,最短显示阳性时间为 1.5h。BacT/Alert:对血液标本的需氧和厌氧培养阳性率分别为 9.8%和 5 % ,对体液标本的阳性率为 2 6 9%。全部试验中有 3个培养瓶发生污染。产生 0 .5 %的假阳性和 0 .9%的假阴性。最短显示阳性时间为2 .5h。结论　mini/VITAL和BacT/Alert在培养速度上无有意义的区别 。 展开更多
关键词 细菌学技术 全自动血液培养系统 血液培养
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北京医院近4年9005株临床分离细菌耐药性监测结果 被引量：15
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作者 艾效曼 陶凤蓉 +3 位作者 宣天芝 陈东科 许宏涛 胡云建 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期57-63,共7页
目的了解2005年至2008年本院临床分离菌9005株对常用抗菌药物的耐药性。方法用纸片Kirby-Bauer法,对本院4年分离的9005株临床分离株进行药物敏感性试验,Whonet 5.4统计软件对数据进行分析。结果革兰阴性杆菌数量多于革兰阳性球菌。4年间... 目的了解2005年至2008年本院临床分离菌9005株对常用抗菌药物的耐药性。方法用纸片Kirby-Bauer法,对本院4年分离的9005株临床分离株进行药物敏感性试验,Whonet 5.4统计软件对数据进行分析。结果革兰阴性杆菌数量多于革兰阳性球菌。4年间,肺炎链球菌19株为青霉素不敏感株,β溶血链球菌未见青霉素耐药菌株,流感嗜血杆菌β内酰胺酶产酶率从2005年的13%下降至2008年的4.5%;未发现对万古霉素、利奈唑胺不敏感的葡萄球菌;屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,万古霉素耐药的肠球菌(VRE)分离率有上升趋势;于2005至2008年,大肠埃希菌的产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)分离率分别占43.0%,21.3%,52.0%及52.6%,肺炎克雷伯菌的ESBLs分离率分别占15.0%,25.9%,18.3%及25.0%;铜绿假单胞菌和不动杆菌属已出现多重耐药株。结论定期进行耐药监测有助于了解细菌耐药性变迁。 展开更多
关键词 细菌耐药性监测 耐药性
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涂片检查在临床微生物检验中的应用意义 被引量：16
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作者 许宏涛 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期396-398,共3页
涂片检查是病原学诊断的经典方法，也是最直接、最简便、最快速的鉴定方法；认真、规范的标本直接涂片检查不仅能够有效判断标本质量、菌群比例，还可以快速发现可疑病原菌，为临床有效诊治提供重要信息；此外，形态学检查还可以成为现... 涂片检查是病原学诊断的经典方法，也是最直接、最简便、最快速的鉴定方法；认真、规范的标本直接涂片检查不仅能够有效判断标本质量、菌群比例，还可以快速发现可疑病原菌，为临床有效诊治提供重要信息；此外，形态学检查还可以成为现代化先进设备的验证、校准及有效补充；微生物室工作人员应重视涂片检查的重要价值。 展开更多
关键词 直接涂片检查 临床微生物检验 用意 标本质量 病原学诊断 鉴定方法 先进设备 工作人员
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卫生部全国细菌耐药监测网2010年华北地区细菌耐药监测 被引量：16
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作者 艾效曼 陶凤蓉 +3 位作者 许宏涛 陈东科 张秀珍 胡云建 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期932-939,共8页
目的总结2010年度华北地区医院临床分离细菌的构成以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法在统一方案下,收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个省、直辖市23家医院临床分离菌株,用统一标准方法进行药物敏感性试验,用WHONET 5.6软件进行... 目的总结2010年度华北地区医院临床分离细菌的构成以及对常用抗菌药物的耐药情况。方法在统一方案下,收集包括北京、天津、河北、内蒙和山西5个省、直辖市23家医院临床分离菌株,用统一标准方法进行药物敏感性试验,用WHONET 5.6软件进行统计分析。结果 2010年全年共收集菌株50277株。其中,革兰阳性菌16215株(32.3%),革兰阴性菌34062株(67.8%)。金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中,耐甲氧西林葡萄球菌分别占50.6%和83.4%;金黄色葡萄球菌中,未发现耐万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的菌株。粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁对其不敏感率分别为0.6%和0.1%;屎肠球菌对其不敏感菌株分别为8.2%和3.6%。共收集肺炎链球菌375株,按照颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为88.7%;按照非颅内感染折点判断,青霉素耐药肺炎链球菌比例为6.5%。流感嗜血菌共分离出347株,对氨苄西林的耐药率为31.9%。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为5.7%,9.8%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的的耐药率分别达28.3%和56.5%。结论华北地区细菌耐药性仍呈上升趋势,要合理应用抗菌药物并开展以预防为主的有效措施。 展开更多
关键词 细菌耐药监测 抗菌药
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