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双额叶挫裂伤去骨瓣减压术后颅内压监测的应用价值 被引量：5
1
作者 冯善刚 解昆明 王增武 《中国临床神经外科杂志》 2018年第5期345-347,共3页
目的探讨双额叶挫裂伤冠状切口去骨瓣减压术后颅内压(ICP)监测的应用价值。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月收治的37例双额叶挫裂伤的临床资料,均采用冠状切口去骨瓣减压术治疗;术后12例采用Codman颅内压监护仪监测ICP(观察组),根... 目的探讨双额叶挫裂伤冠状切口去骨瓣减压术后颅内压(ICP)监测的应用价值。方法回顾性分析2015年9月至2016年12月收治的37例双额叶挫裂伤的临床资料,均采用冠状切口去骨瓣减压术治疗;术后12例采用Codman颅内压监护仪监测ICP(观察组),根据ICP监测结果调整甘露醇用量;25例根据经验判断ICP调整甘露醇用量。结果与对照组比较,观察组住院期间甘露醇使用量明显减少(P<0.05),甘露醇使用时间、ICU住院时间及总住院时间明显缩短(P<0.05)。术后6个月,观察组GOS评分1分2例,2~3分4例,4~5分6例;对照组GOS评分1分9例,2~3分6例,4~5分10例;两组术后6个月GOS评分无统计学差异(P>0.05)。结论 ICP监测能够有助于减少双额叶挫裂伤冠状切口去骨瓣减压术后甘露醇使用量,缩短甘露醇使用时间、ICU住院时间及总住院时间。 展开更多
关键词 颅脑损伤 双额叶挫裂伤 冠状切口 去骨瓣减压术 颅内压监测
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神经外科术后持续颅内压监测的临床应用 被引量：3
2
作者 惠培泉 王增武 +5 位作者 秦时强 宋磊 曲秉坤 王毅 李金磊 解昆明 《中华神经创伤外科电子杂志》 2015年第4期4-7,共4页
目的探讨持续颅内压检测在颅内动脉瘤、脑出血、重型脑损伤术后的临床应用价值。方法选取本院2014年8月~2015年2月于潍坊市人民医院神经外科进行开颅动脉瘤夹闭、颅内血肿清除术及脑室外引流术患者36例。采用Codman持续颅内压监护仪（... 目的探讨持续颅内压检测在颅内动脉瘤、脑出血、重型脑损伤术后的临床应用价值。方法选取本院2014年8月~2015年2月于潍坊市人民医院神经外科进行开颅动脉瘤夹闭、颅内血肿清除术及脑室外引流术患者36例。采用Codman持续颅内压监护仪（美国强生公司生产）,由主机和光电感应器组成。患者行开颅手术,放置感应器于硬脑膜下或脑室内,每次监测前均预先调零出现参考值。连续观察与记录ICP指数,同时严密观察意识瞳孔及生命体征变化。颅内压结果可作为随时调整治疗方案的重要参考,监测时间9~14 d,平均12 d。结果在颅内压监测下及时调整脱水药物及脑血管扩张药物的用量及频次,有效控制脑水肿及高颅压症状,绝大部分患者病情逐渐好转。结论使用颅内压监护可以明显提高颅内动脉瘤、脑出血、重型脑损伤患者的临床疗效.值得推广应用。 展开更多
关键词 颅内压 颅内动脉瘤 脑损伤
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亚临床垂体瘤卒中的临床特点和相关垂体瘤的特征分析 被引量：1
3
作者 王喆 赵余静 +3 位作者 魏广鑫 苗俊杰 解昆明 闫红梅 《临床神经外科杂志》 2022年第4期422-426,共5页
目的探讨亚临床垂体瘤卒中(SPAA)的临床特点,分析相关垂体瘤的特征。方法回顾性分析潍坊市人民医院2010年1月—2021年4月收治的513例垂体瘤患者的临床资料,详细记录SPAA患者的临床表现、肿瘤体积、肿瘤分泌功能、肿瘤侵袭性等资料。结果... 目的探讨亚临床垂体瘤卒中(SPAA)的临床特点,分析相关垂体瘤的特征。方法回顾性分析潍坊市人民医院2010年1月—2021年4月收治的513例垂体瘤患者的临床资料,详细记录SPAA患者的临床表现、肿瘤体积、肿瘤分泌功能、肿瘤侵袭性等资料。结果SPAA有78例患者,发病率为15.2%(78/513),急性垂体瘤卒中55例,发病率为10.7%(55/513)。最常见临床症状为慢性反复头痛48例(61.5%),其次是缓慢进展的视觉障碍36例(46.2%);出现垂体功能减退28例(35.6%)。发生SPAA的垂体瘤中,大腺瘤58例(74.4%),微腺瘤20例(25.6%);无功能腺瘤51例(65.4%),功能性腺瘤27例(34.6%),其中泌乳素腺瘤最多见为16例(20.5%);侵袭性垂体瘤40例(51.3%)。结论SPAA的临床症状不典型,表现形式复杂,早期临床诊断困难。SPAA的发病率高于急性垂体瘤卒中。发生SPAA的垂体瘤在肿瘤体积、分泌功能、侵袭性等方面具有一定的特征性。 展开更多
关键词 垂体瘤 亚临床卒中 临床表现 特征性
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双额大骨瓣减压术对急性弥漫性脑肿胀的疗效观察
4
作者 冯善刚 杜蒙 +1 位作者 解昆明 王增武 《潍坊医学院学报》 2018年第2期153-155,共3页
目的探讨双额大骨瓣减压术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的手术时机、手术方式及预后效果。方法回顾性分析21例急性弥漫性脑肿胀患者的临床资料,其中双额大骨瓣减压组12例,保守治疗组9例,双额大骨瓣减压组入院后在不同时间内接受双额大骨... 目的探讨双额大骨瓣减压术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的手术时机、手术方式及预后效果。方法回顾性分析21例急性弥漫性脑肿胀患者的临床资料,其中双额大骨瓣减压组12例,保守治疗组9例,双额大骨瓣减压组入院后在不同时间内接受双额大骨瓣减压术,术后给予颅内压监测;保守治疗组采用持续性颅内压监测行保守治疗。进行6个月的随访,并采用GOS评分评价预后效果。结果双额大骨瓣减压组入院时颅内压为35.2±5.8mmHg,手术后明显降低为16.6±5.4mmHg(P<0.05),保守治疗组入院时的颅内压为33.6±5.4mmHg,入院后8.2h时颅内压降低为31.3±4.6mmHg(P>0.05),保守治疗组与双额大骨瓣减压组术后颅内压相比较差异有统计学意义(P<0.05)。GOS评分评价两组预后,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双额大骨瓣减压术对于急性弥漫性脑肿胀是一种快速有效降低颅内压的方法,可有效改善患者预后,手术时机是影响预后的关键。 展开更多
关键词 双额大骨瓣减压术 脑外伤 预后
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MAGI3在脑胶质瘤中对PTEN和PI3K/AKT通路的影响
5
作者 陈冰 王毅 +5 位作者 赵余静 苗俊杰 魏广鑫 王喆 胡良昌 解昆明 《南开大学学报（自然科学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期106-111,共6页
胶质瘤是原发于颅脑的恶性肿瘤,治疗效果差,生存期短,抑癌基因PTEN是继P53之后发现的在胶质瘤发生发展中占第二位的抑癌基因.探讨含有PDZ结构域的MAGI3在脑胶质瘤中表达情况及其对抑癌基因PTEN表达的影响,为临床脑胶质瘤的治疗提供新的... 胶质瘤是原发于颅脑的恶性肿瘤,治疗效果差,生存期短,抑癌基因PTEN是继P53之后发现的在胶质瘤发生发展中占第二位的抑癌基因.探讨含有PDZ结构域的MAGI3在脑胶质瘤中表达情况及其对抑癌基因PTEN表达的影响,为临床脑胶质瘤的治疗提供新的思路.结果显示MAGI3-C6组及人脑胶质瘤组PTEN水平明显升高,P-AKT/AKT水平明显降低.从而得出在胶质瘤中,MAGI3可以正性调控抑癌基因PTEN蛋白表达.MAGI3可以通过提高PTEN表达抑制AKT磷酸化从而抑制肿瘤细胞的生长. 展开更多
关键词 胶质瘤 MAGI3 PTEN PI3K/AKT
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