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NLR,PLR,MLR联合心衰指标在细菌性脓毒症中的应用
1
作者 苑晓姣 解古月 《兵团医学》 2023年第2期32-34,共3页
目的:探讨细菌性脓毒症预后预测中NLR,PLR,MLR联合心衰指标的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月-2023年2月本院细菌性脓毒症患者50例,统计分析休克和无休克、生存和死亡患者的临床资料、NLR,PLR,MLR联合心衰指标对患者预后的预测价值... 目的:探讨细菌性脓毒症预后预测中NLR,PLR,MLR联合心衰指标的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月-2023年2月本院细菌性脓毒症患者50例,统计分析休克和无休克、生存和死亡患者的临床资料、NLR,PLR,MLR联合心衰指标对患者预后的预测价值。结果:休克患者的C反应蛋白水平高于无休克患者(P<0.05),NLR高于无休克患者(P<0.05),AOPPs、BNP水平均高于无休克患者(P<0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于无休克患者(P<0.05)。死亡患者的C反应蛋白水平高于生存患者(P<0.05),血小板计数低于生存患者(P<0.05),NLR高于生存患者(P<0.05),PLR低于生存患者(P<0.05),AOPPs、BNP水平均高于生存患者(P<0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于生存患者(P<0.05)。NLR,PLR,MLR联合心衰指标对患者预后预测的灵敏性高于AOPPs单独检测(P<0.05),特异性高于BNP单独检测(P<0.05)。结论:细菌性脓毒症预后预测中NLR,PLR,MLR联合心衰指标的应用价值高。 展开更多
关键词 细菌性脓毒症 NLR PLR MLR 心衰指标
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床边心脏超声联合心脏标志物在老年脓毒症心功能障碍中的诊治价值
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作者 苑晓姣 解古月 吴新民 《新疆医学》 2023年第9期1098-1101,1121,共5页
目的分析床边心脏超声联合心脏标志物在老年脓毒症心功能障碍中的诊治价值。方法选择本院重症医学科治疗老年脓毒症患者64例分为脓毒症心功能障碍组(32例)与脓毒症心功能正常组(32例),同期选择入院健康体检者32例为对照组。比较三组的... 目的分析床边心脏超声联合心脏标志物在老年脓毒症心功能障碍中的诊治价值。方法选择本院重症医学科治疗老年脓毒症患者64例分为脓毒症心功能障碍组(32例)与脓毒症心功能正常组(32例),同期选择入院健康体检者32例为对照组。比较三组的二尖瓣环心肌运动速度[舒张早期血流速度(E)、舒张晚期血流速度(A)],左心室舒张/收缩末期容积(EDV/ESV)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、每分输出量(CO)、E/A值以及α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、人心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)水平,并绘制受试者工作特征(ROC)以及曲线下面积(AUC)。结果脓毒症心功能障碍组、脓毒症心功能正常组、对照组患者的H-FABP、NT-proBNP、α-HBDH、cTnI、CK-MB、EDV、ESV、SV、CO、LVEF、E/A水平比较,具有统计学意义(P<0.01)。经Logistics回归分析,EDV、SV、LVEF是脓毒症心功能障碍的保护因素,而CO、H-FABP、NT-proBNP是危险因素。心脏超声指标联合心脏标志物与单一指标的AUC比较,具有统计学意义(P<0.05),各指标间的的灵敏度、特异度比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏超声指标与心脏标志物二者联合诊断脓毒症患者合并心功能障碍具有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 床边心脏超声 心脏标志物 脓毒症 心功能障碍 临床价值
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心源性休克并发感染患者降钙素原、C-反应蛋白的动态变化及其临床价值
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作者 苑晓姣 解古月 《现代医学与健康研究电子杂志》 2023年第14期98-101,共4页
目的 观察降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在心源性休克并发感染患者中的动态变化及其诊断价值,为临床预防与治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月新疆生产建设兵团医院收治的80例心源性休克患者的临床资料,依... 目的 观察降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在心源性休克并发感染患者中的动态变化及其诊断价值,为临床预防与治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月新疆生产建设兵团医院收治的80例心源性休克患者的临床资料,依据是否并发感染分为未并发感染组(50例)与并发感染组(30例)。比较两组患者入院时及入院后12 h、1 d、3 d、1周时的PCT、CRP水平;对两组患者的临床资料进行单因素与多因素Logistic回归分析;比较两组患者6个月生存情况,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT和CRP对心源性休克并发感染的诊断价值。结果 入院时及入院后12 h、1 d、3 d、1周,并发感染组患者的PCT、CRP水平均显著高于未并发感染组;与未并发感染组比,并发感染组患者的住院时间更长,白细胞计数(WBC)、肌钙蛋白(cTn)水平均更高;经单因素及多因素Logistic回归分析显示,住院时间长及WBC、cTn、PCT、CRP水平高均为影响心源性休克并发感染的影响因素;与未并发感染组比,并发感染组患者的1、3、6个月生存率更低;PCT对心源性休克并发感染的诊断敏感度、特异性均显著高于CRP(均P<0.05)。结论 PCT和CRP水平在心源性休克患者并发感染时明显提升,对心源性休克并发感染有一定的诊断价值;另外住院时间长及WBC、cTn水平高也是心源性休克并发感染的影响因素,临床应加强监护,积极采取补救措施改善患者预后。 展开更多
关键词 心源性休克 感染 降钙素原 C-反应蛋白 生存情况 诊断价值
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2型心肌梗死的研究进展
4
作者 解古月 郑峥 谢伟 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第10期340-342,共3页
2型心肌梗死是指氧气消耗量的增加和氧气供给减少继发造成的心肌损伤,与急性动脉硬化血栓形成无关,治疗方法和预后也不一样。本文总结了2型心肌梗死的定义、流行病学特征、继发疾病、临床特征、治疗及预后情况。
关键词 2型心肌梗死 氧气供求失调 心肌损伤
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H型高血压患者动态血压变异性与心脏重构和功能的相关性研究
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作者 王明建 解古月 +6 位作者 高翔 郭雪峰 金珂宇 杨一凡 张硕 高霞 宋诗飞 《兵团医学》 2018年第4期1-5,共5页
目的:观察H型高血压患者的动态血压昼夜节律,探讨血清同型半胱氨酸水平与心脏重构及功能的相关性。方法连续收集2015年01月-2016年06月期间就诊于某院心血管内科住院原发性高血压的患者,根据同型半胱氨酸水平分为H型高血压组(简称"... 目的:观察H型高血压患者的动态血压昼夜节律,探讨血清同型半胱氨酸水平与心脏重构及功能的相关性。方法连续收集2015年01月-2016年06月期间就诊于某院心血管内科住院原发性高血压的患者,根据同型半胱氨酸水平分为H型高血压组(简称"H组")与非H型高血压组(简称"非H组")。记录患者一般临床资料,完善动态血压、心脏彩超检查,进行比较。结果纳入研究的260例高血压患者其中H组124例,非H组136例,全为汉族,年龄(58.97±12.04)岁,男:女=1:1.28。非H组总胆固醇高于H组,组间差异有统计学意义(Z=-2.114,P=0.035),余一般临床资料差异无统计学意义。2组患者勺型、反杓形血压的发生率差异有统计学意义(x2=9.004,P=0.003;x2=11.696,P=0.001),余血压水平差异无统计学意义。2组患者IVST(Z=-3.199,P=0.001)、LVD(Z=-2.353,P=0.019)、LVPWT(Z=-2.034,P=0.042)、LAD(Z=-2.618,P=0.009)、LVEF(Z=-2.778,P=0.005)、E/A(Z=1.995,P=0.048)、LVMI(Z=-3.744,P=0.000)指标差异有统计学意义,RVD(Z=-0.348,P=0.728)差异无统计学意义,H组左心室肥厚比例明显升高(31.45%vs16.18%,x2=8.428,P=0.004)。单变量相关分析表明Hcy与IVST(r=0.138,P=0.026)、LVD(r=0.234,P=0.000)、LVPWT(r=0.123,P=0.048)、LAD(r=0.208,P=0.001)、LVMI(r=0.268,P=0.000)等心脏指标呈明显正相关,与E/A (r=0.146,P=0.077)、RVD(r=0.035,P=0.575)无明显相关性,与LVEF成明显负相关(r=-0.195,P=0.002)。对其他危险因素进行校正后,将Hcy作为自变量,心脏各指标作为因变量进行Logistic多元逐步回归分析表明,Hcy作为一个独立因素对IVST、LVD、LVPWT、LAD、LVEF、E/A、LVMI等指标有影响,对RVD无影响。结论 Hcy会影响高血压昼夜节律变化,Hhcy是高血压左心室肥厚的独立危险因素,与高血压协同促进心室重构。 展开更多
关键词 H型高血压 同型半胱氨酸 血压变异性 心脏重构 心脏功能
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