摘要
目的 观察降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)在心源性休克并发感染患者中的动态变化及其诊断价值,为临床预防与治疗该疾病提供参考依据。方法 回顾性分析2020年2月至2022年2月新疆生产建设兵团医院收治的80例心源性休克患者的临床资料,依据是否并发感染分为未并发感染组(50例)与并发感染组(30例)。比较两组患者入院时及入院后12 h、1 d、3 d、1周时的PCT、CRP水平;对两组患者的临床资料进行单因素与多因素Logistic回归分析;比较两组患者6个月生存情况,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT和CRP对心源性休克并发感染的诊断价值。结果 入院时及入院后12 h、1 d、3 d、1周,并发感染组患者的PCT、CRP水平均显著高于未并发感染组;与未并发感染组比,并发感染组患者的住院时间更长,白细胞计数(WBC)、肌钙蛋白(cTn)水平均更高;经单因素及多因素Logistic回归分析显示,住院时间长及WBC、cTn、PCT、CRP水平高均为影响心源性休克并发感染的影响因素;与未并发感染组比,并发感染组患者的1、3、6个月生存率更低;PCT对心源性休克并发感染的诊断敏感度、特异性均显著高于CRP(均P<0.05)。结论 PCT和CRP水平在心源性休克患者并发感染时明显提升,对心源性休克并发感染有一定的诊断价值;另外住院时间长及WBC、cTn水平高也是心源性休克并发感染的影响因素,临床应加强监护,积极采取补救措施改善患者预后。
