参附注射液联合血必净注射液对ICU脓毒性休克患者中医证候积分、血清炎症因子水平及血流动力学指标的影响 被引量：15

1

作者 江其影 陈矛 +3 位作者 薛秋平 蔡婷婷 刘光天 冯彩霞 《中国中医急症》 2018年第9期1612-1615,共4页

目的观察参附注射液联合血必净注射治疗对ICU脓毒性休克患者中医证候积分、血清炎症因子水平及血流动力学指标的影响并探讨其作用机制。方法将74例患者随机分为两组,对照组予常规治疗,观察组在此基础上增加参附注射液联合血必净注射治... 目的观察参附注射液联合血必净注射治疗对ICU脓毒性休克患者中医证候积分、血清炎症因子水平及血流动力学指标的影响并探讨其作用机制。方法将74例患者随机分为两组,对照组予常规治疗,观察组在此基础上增加参附注射液联合血必净注射治疗。比较两组患者治疗效果及治疗前后中医证候积分、血清炎症因子水平及血流动力学指标。结果治疗后两组急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清超敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、外周血管阻力(SVR)均高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者心率(HR)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、一氧化碳(CO)、肺血管阻力(PVR)、血乳酸(Lac)均低于治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论参附注射液联合血必净注射液治疗ICU脓毒性休克的临床疗效更显著,并能有效改善患者中医症候积分、血清炎症因子水平及血液动力学指标,安全有效。 展开更多

关键词 脓毒性休克 参附 血必净 中医证候积分 血清炎症因子 血流动力学

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2种急诊液体复苏治疗创伤性凝血病的效果比较 被引量：8

2

作者 李天星 蔡婷婷 +1 位作者 薛秋平 邹海军 《实用临床医学（江西）》 CAS 2019年第7期12-15,共4页

目的比较2种不同急诊液体复苏方法对创伤失血性休克所致凝血病(创伤性凝血病)的防治效果。方法将87例严重创伤性凝血病患者按随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=42),对照组采用传统液体复苏方式补液,观察组采用小剂量液体复苏方... 目的比较2种不同急诊液体复苏方法对创伤失血性休克所致凝血病(创伤性凝血病)的防治效果。方法将87例严重创伤性凝血病患者按随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=42),对照组采用传统液体复苏方式补液,观察组采用小剂量液体复苏方式限量补液。比较2组复苏成功率、复苏达标时间、补液量及输血量;比较2组复苏成功患者复苏24h后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)及凝血功能指标水平,凝血功能指标包括部分活化凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(Fib)等。结果2组复苏成功率、复苏达标时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组补液量、输血量较对照组显著减少(P<0.05)。与对照组比较,观察组复苏24h后Hb、Hct、PLT、Fib水平显著升高(P<0.05),D-D、APTT、TT水平显著降低(P<0.05)。2组复苏24h后PT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量液体复苏用于创伤失血性休克患者有助于减轻对患者凝血功能的干扰及减少输血量。 展开更多

关键词 创伤性凝血病 失血性休克 液体复苏 急诊 凝血功能

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连续性肾脏替代治疗改善脓毒症患者早期肝功能障碍的临床探讨 被引量：8

3

作者 蔡婷婷 梁永明 +1 位作者 薛秋平 陈勇 《中国血液净化》 2018年第2期78-81,共4页

目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症早期肝功能障碍患者的治疗效果。方法收集阳江市第一人民医院2013年1月~2016年12月入住ICU的严重肺部感染合并脓毒症肝功能障碍患者287例,所有患者随机... 目的探讨连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对脓毒症早期肝功能障碍患者的治疗效果。方法收集阳江市第一人民医院2013年1月~2016年12月入住ICU的严重肺部感染合并脓毒症肝功能障碍患者287例,所有患者随机分为CRRT治疗组与对照组(常规药物治疗组),其中CRRT治疗组156例,对照组131例。所有患者在检测出肝功能异常后的第1d、3d、7d清晨分别抽血检测丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(serum total bilirubin,STB)、白蛋白(albumin,Alb)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)等肝功能指标用于统计分析。结果 2组患者治疗3天后,与对照组比较AST(F=8.705,P=0.014)、STB(F=9.016,P=0.009)差异具有统计学意义,白蛋白、PT、ALT差异无统计学意义(P>0.05)。经过7天治疗后,与对照组比较ALT(F=8.413,P=0.016)、AST(F=7.812,P=0.023)、STB(F=9.413,P=0.005)差异具有统计学意义;白蛋白、PT差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CRRT能显著改善脓毒症早期肝功能障碍患者的肝功能状态。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 脓毒症 肝功能障碍 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶

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丹参多酚酸盐治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察 被引量：7

4

作者 黄樱菲 薛秋平 《现代医院》 2014年第1期56-58,共3页

目的探讨丹参多酚酸盐对急性呼吸窘迫综合征的呼吸、心率及动脉血气分析指标的影响,评价其治疗效果。方法采用随机对照研究方法,将46例ARDS患者随机分成研究组及对照组,每组23例。对照组按照指南进行综合治疗,研究组在综合治疗基础上应... 目的探讨丹参多酚酸盐对急性呼吸窘迫综合征的呼吸、心率及动脉血气分析指标的影响,评价其治疗效果。方法采用随机对照研究方法,将46例ARDS患者随机分成研究组及对照组,每组23例。对照组按照指南进行综合治疗,研究组在综合治疗基础上应用注射用丹参多酚酸盐(绿谷)200 mg+0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,每天一次,疗程14天。分别于治疗前及治疗后3天、7天记录心率、呼吸,同时监测氧合指数变化及急性生理学与慢性健康状况评分系统APACHE评分、观察呼吸机支持时间和病死率。结果研究组治疗后3天,心率、呼吸频率有明显改善,而对照组治疗后7天心率、呼吸频率才有明显下降,且研究组较对照组下降明显(均p<0.05)。两组治疗后3天、7天氧合指数均较治疗前明显改善(均p<0.05),且研究组治疗后3天改善更明显(p<0.05)。两组治疗后APACHE评分较本组治疗前下降,且以研究组下降程度更显著(p<0.01)。研究组呼吸机支持时间较对照组明显缩短(p<0.01),但两组病死率比较无统计学意义(p>0.05)。结论丹参多酚酸盐对ARDS患者有清除自由基,提高氧合指数,减轻肺损伤的作用,有利于患者尽早脱离呼吸机支持治疗,对ARDS患者有一定的作用。 展开更多

关键词 丹参多酚酸盐 急性呼吸窘迫综合征 氧自由基

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丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对慢性心力衰竭临床疗效的观察 被引量：5

5

作者 江其影 陈矛 +1 位作者 薛秋平 蔡婷婷 《中国实用医药》 2016年第3期121-122,共2页

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 83例中医辨证为心力衰竭病,心阳亏虚、心血瘀阻证的慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(43例)及对照组(40例)。两组给予相同的西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用... 目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法 83例中医辨证为心力衰竭病,心阳亏虚、心血瘀阻证的慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(43例)及对照组(40例)。两组给予相同的西药治疗,治疗组在西药治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液静脉滴注,14 d为1个疗程。观察两组的治疗效果。结果治疗组中医症候疗效及心功能疗效总有效率分别为86.05%、90.70%,对照组分别为67.50%、75.00%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组组内及治疗后组间明尼苏达积分及B型钠尿肽(BNP)变化差异具有统计学意义(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对慢性心力衰竭有良好的治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液 慢性心力衰竭 心阳亏虚 心血瘀阻

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针灸疗法治疗支气管哮喘的临床效果观察 被引量：4

6

作者 薛秋平 蔡婷婷 +1 位作者 江其影 黄樱菲 《当代医学》 2018年第33期42-44,共3页

目的剖析在临床上治疗支气管哮喘采用针灸疗法的施行效果,旨在研讨其应用价值,确保病人早日恢复健康。方法随机筛选于2016年1月～2018年1月期间入院接受治疗的98例支气管哮喘患者作为此次剖析对象,平均分配为剖析组与对照组,各49例。对... 目的剖析在临床上治疗支气管哮喘采用针灸疗法的施行效果,旨在研讨其应用价值,确保病人早日恢复健康。方法随机筛选于2016年1月～2018年1月期间入院接受治疗的98例支气管哮喘患者作为此次剖析对象,平均分配为剖析组与对照组,各49例。对照组(n=49)采用西医进行治疗,剖析组(n=49)在西医治疗基础上再继续采用针灸疗法。将两组的施行效果、复发情况进行观察与比较。结果剖析组49例患者中,显效30例,有效17例,无效2例,施行效果95.92%;剖析组49例患者中,显效15例,有效22例,无效12例,施行效果75.51%,经对比,剖析组的施行效果显著优于对照组(P<0.05);经随访6个月,剖析组的复发情况(4.08%),对照组的复发情况(20.41%),相比于对照组,剖析组的复发情况明显降低(P<0.05)。结论在临床上治疗支气管哮喘采用针灸疗法,具有良好施行效果,减轻患者患病痛楚,有效改善其临床症状,复发率低、安全性高。在临床中,具有广泛实践价值。 展开更多

关键词 支气管哮喘 针灸疗法 复发情况

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创伤性失血性休克两种输血方案对比研究 被引量：4

7

作者 李天星 叶曜 +2 位作者 蔡婷婷 薛秋平 张奕威 《岭南急诊医学杂志》 2022年第1期52-53,共2页

目的:探讨两种输血方案治疗创伤失血性休克的临床效果。方法:收集急诊收治于重症医学科的86例严重创伤失血性休克患者的完整临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用TEG指导的成分输血方案,对照组采用1∶1∶1高比例的RBC:FFP:PLT输... 目的:探讨两种输血方案治疗创伤失血性休克的临床效果。方法:收集急诊收治于重症医学科的86例严重创伤失血性休克患者的完整临床资料,随机分为治疗组与对照组,治疗组采用TEG指导的成分输血方案,对照组采用1∶1∶1高比例的RBC:FFP:PLT输血方案,比较两组患者的复苏达标用时及相关指标。结果:治疗组的血制品用量显著少于对照组(P<0.05)。两组患者的复苏达标用时比较差异无统计学意义(P>0.05);高比例组复苏达标时的MAP、SBP、Hb、PLT值显著优于治疗组(P<0.05)。结论:两种输血方案均能取得显著疗效,可根据血液资源充足与否灵活选用。 展开更多

关键词 创伤 失血性休克 血栓弹力图 输血

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探讨肺部超声指导下行肺康复在重症肺炎治疗中的价值 被引量：3

8

作者 薛秋平 蔡婷婷 +1 位作者 江其影 黄樱菲 《当代医学》 2019年第6期158-160,共3页

目的探讨并分析肺部超声指导下进行肺康复在重症肺炎治疗中的临床价值。方法选择2016年8月至2018年8月在本院接受治疗的66例重症肺炎患者,遵照随机分配法则,平均分为对照组(n=33)与观察组(n=33)。对照组患者采用经验性肺康复治疗,观察... 目的探讨并分析肺部超声指导下进行肺康复在重症肺炎治疗中的临床价值。方法选择2016年8月至2018年8月在本院接受治疗的66例重症肺炎患者,遵照随机分配法则,平均分为对照组(n=33)与观察组(n=33)。对照组患者采用经验性肺康复治疗,观察组患者则在肺部超声指导下进行肺康复治疗,比较两组患者治疗后的效果以及白细胞计数(WBC)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、氧合指数(PaO2/FiO2)指标情况、入住重症监护室时间以及不同时间内病死率、临床症状以及体征消失时间。结果经过不同方式治疗后,两组患者多项炎症指标均得到改善,观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05),且白细胞计数、血清降钙素原、C反应蛋白等指标情况显著优于对照组(P<0.05),入住重症监护室时间以及不同时间内的病死率显著优于对照组(P<0.05),临床症状以及体征消失时间显著优于对照组(P<0.05)。结论给予重症肺炎患者实施肺部超声指导下行肺康复能够有效提高治疗效果,从而促进其康复,在临床中具有重要的实践意义,值得推广。 展开更多

关键词 肺部超声 肺康复 重症肺炎

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血必净注射液治疗脓毒性休克的临床价值 被引量：3

9

作者 江其影 陈矛 +2 位作者 黄樱菲 蔡婷婷 薛秋平 《中国现代药物应用》 2017年第5期114-116,共3页

目的探讨采用血必净注射液治疗对脓毒性休克的临床价值。方法 88例脓毒性休克患者,采用随机分组法将其分为对照组和研究组,各44例。对照组给予液体复苏、血管活性药物、抗生素等常规综合治疗措施,研究组在对照组治疗基础上同时给予血必... 目的探讨采用血必净注射液治疗对脓毒性休克的临床价值。方法 88例脓毒性休克患者,采用随机分组法将其分为对照组和研究组,各44例。对照组给予液体复苏、血管活性药物、抗生素等常规综合治疗措施,研究组在对照组治疗基础上同时给予血必净注射液治疗。治疗1周后观察两组的治疗效果。结果经过1周治疗后,研究组总有效率为90.91%,高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间研究组有7例(15.91%)患者发生多器官功能障碍综合征(MODS),对照组有19例(43.18%)发生MODS,研究组患者MODS发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脓毒性休克患者使用血必净注射液治疗可以阻滞病情进展,对炎性因子、毒素、细菌均有强效抑制作用,降低死亡率。 展开更多

关键词 脓毒性休克 血必净注射液 临床价值

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纤维支气管镜防治重型颅脑损伤早发性呼吸机相关肺炎的临床价值 被引量：3

10

作者 蔡婷婷 李天星 薛秋平 《吉林医学》 CAS 2021年第7期1613-1615,共3页

目的:探讨纤维支气管镜早期干预防治重型颅脑损伤早发性呼吸机相关肺炎(VAP)的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月~2020年6月阳江市人民医院重症医学科与急诊ICU治疗的重型颅脑损伤患者78例,根据是否使用纤维支气管镜治疗分为对照组(n=... 目的:探讨纤维支气管镜早期干预防治重型颅脑损伤早发性呼吸机相关肺炎(VAP)的临床价值。方法:回顾性分析2019年1月~2020年6月阳江市人民医院重症医学科与急诊ICU治疗的重型颅脑损伤患者78例,根据是否使用纤维支气管镜治疗分为对照组(n=35)与观察组(n=43)。对照组每日进行常规吸痰与呼吸道维护,观察组在对照组的基础上不定时进行纤维支气管镜气道清理。比较治疗4 d后两组的VAP发生率、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)]水平变化、细菌培养结果及并发症发生情况。结果:治疗4 d后,观察组的VAP发生率、炎性因子水平、痰培养细菌数均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而不良反应率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜早期干预重型颅脑损伤患者的气道管理,可有效减少气道微生物的数量,改善患者的血清炎性因子水平,显著降低VAP的发生率。 展开更多

关键词 纤维支气管镜 颅脑损伤 呼吸机相关肺炎 机械通气 炎性因子

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龙葵素中毒误诊误治分析 被引量：3

11

作者 李天星 蔡婷婷 薛秋平 《临床误诊误治》 2019年第9期8-10,共3页

目的 分析龙葵素中毒的临床特征及误诊原因,提高医生的诊疗水平。方法 对我院收治的误诊为其他疾病的25例龙葵素中毒的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 本组中毒原因为食用发芽土豆18例,食用龙葵叶7例,且食用后0.5~3h出现... 目的 分析龙葵素中毒的临床特征及误诊原因,提高医生的诊疗水平。方法 对我院收治的误诊为其他疾病的25例龙葵素中毒的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果 本组中毒原因为食用发芽土豆18例,食用龙葵叶7例,且食用后0.5~3h出现临床症状,初诊均误诊,误诊时间2h^3d,平均18.72h;误诊医院为社区门诊12例,一级医院4例,二级医院8例,三级医院1例;误诊为胃肠炎19例,药物中毒3例,脑血管疾病2例,眩晕1例,均予对症处理,症状未见好转。后进一步仔细询问病史,发现患者有进食发芽土豆与龙葵叶史,并能提供剩余食物或龙葵叶照片,结合临床症状,确诊为龙葵素中毒,予大量补液、利尿、解痉、保护消化道、营养神经等支持治疗,好转出院。结论 提高临床医生的诊疗水平、详细采集病史、重点关注患者发病前的进食情况是减少龙葵素中毒误诊误治的有效方法。 展开更多

关键词 中毒 误诊 胃肠炎 眩晕

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ICU病房多重耐药菌感染降钙素原监测的应用 被引量：3

12

作者 陈矛 姜悦 +3 位作者 黄樱菲 张月蒲 薛秋平 许燕霞 《中国医学工程》 2016年第2期125-127,共3页

目的探讨行降钙素原(PCT)监测应用于ICU病房多重耐药菌感染患者的价值。方法选择已被确诊的ICU多重耐药菌感染患者60例,作为观察组,另选同期ICU非多重耐药菌感染患者60例,作为对照组,对两组患者抗生素的使用情况、炎性反应水平和在不同... 目的探讨行降钙素原(PCT)监测应用于ICU病房多重耐药菌感染患者的价值。方法选择已被确诊的ICU多重耐药菌感染患者60例,作为观察组,另选同期ICU非多重耐药菌感染患者60例,作为对照组,对两组患者抗生素的使用情况、炎性反应水平和在不同的治疗时间段内患者在ICU停留比例。结果观察组患者抗生素的使用时间为(6.44±1.07)d,对照组为(9.43±1.86)d,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)以及白细胞计数和对照组相比显著降低(P<0.05)。结论行降钙素原监测,其指标结果对指导治疗ICU多重耐药菌感染有重要价值,可减少抗生素的应用,值得各医院借鉴应用。 展开更多

关键词 ICU 多重耐药菌感染 降钙素原 PCT 监测

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老年重症肺炎脓毒症连续性肾脏替代治疗的效果评价 被引量：2

13

作者 蔡婷婷 江其影 +2 位作者 薛秋平 陈矛 黄樱菲 《实用医药杂志》 2017年第6期517-518,共2页

肺部感染相关的重症脓毒症是当前重症监护病房（ICU）内的主要死亡原因之一，患者年老且病情复杂，并发症多，易诱发多器官功能障碍所致死亡。连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）近年用于脓毒症合并肾... 肺部感染相关的重症脓毒症是当前重症监护病房（ICU）内的主要死亡原因之一，患者年老且病情复杂，并发症多，易诱发多器官功能障碍所致死亡。连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）近年用于脓毒症合并肾功能衰竭，能有效清除炎症因子维持机体内环境稳定．显著改善患者的临床症状。 展开更多

关键词 CRRT 脓毒症 炎症因子 重症肺炎

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头穴埋针应用于ICU患者对镇痛镇静效果的影响 被引量：2

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作者 薛秋平 蔡婷婷 +1 位作者 江其影 周敦荣 《云南中医中药杂志》 2021年第1期71-73,共3页

目的探讨头穴埋针干预对ICU患者疼痛治疗的临床效果。方法将2018年3月-2020年3月入住ICU的患者作为对照组和干预组,各100例。对照组实施常规镇痛药物治疗。干预组在常规镇痛药物治疗基础上结合头穴埋针治疗。结果干预后,2组患者疼痛评... 目的探讨头穴埋针干预对ICU患者疼痛治疗的临床效果。方法将2018年3月-2020年3月入住ICU的患者作为对照组和干预组,各100例。对照组实施常规镇痛药物治疗。干预组在常规镇痛药物治疗基础上结合头穴埋针治疗。结果干预后,2组患者疼痛评分比较,干预组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼日均用量干预组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ICU住院时长干预组明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ICU住院费用干预组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者28 d生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头穴埋针镇痛效果显著,能减少镇痛药物剂量,促进患者康复,提高患者生存率,以及缩短ICU住院时长,降低ICU住院费用,值得临床推广。 展开更多

关键词 头穴埋针 ICU 镇痛镇静

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丙泊酚复合小剂量芬太尼对于ICU机械通气患者的镇静镇痛治疗价值 被引量：1

15

作者 薛秋平 蔡婷婷 +1 位作者 江其影 黄樱菲 《中国现代药物应用》 2020年第21期163-165,共3页

目的探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼对重症加强护理病房(ICU)机械通气患者的镇静镇痛治疗价值。方法200例需接受镇静镇痛治疗患者,采用数字分组的方式分为对照组以及研究组,每组100例。对照组接受丙泊酚镇静镇痛治疗,研究组接受丙泊酚复合... 目的探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼对重症加强护理病房(ICU)机械通气患者的镇静镇痛治疗价值。方法200例需接受镇静镇痛治疗患者,采用数字分组的方式分为对照组以及研究组,每组100例。对照组接受丙泊酚镇静镇痛治疗,研究组接受丙泊酚复合小剂量芬太尼镇静镇痛治疗,比较两组用药前以及用药后6、12、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,丙泊酚总用量,清醒时间,ICU住院时长,ICU住院费用,住院总费用,28 d生存率。结果研究组患者用药后6 h的VAS评分(3.58±0.15)分、用药后12 h的VAS评分(2.13±0.42)分、用药后24 h的VAS评分(1.94±0.52)分均低于对照组的(5.73±0.86)、(4.34±0.46)、(3.25±0.44)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的丙泊酚总用量(1055.75±135.93)mg低于对照组的(3852.84±234.95)mg,清醒时间(1.48±0.42)h早于对照组的(1.95±0.31)h,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的ICU住院时长(6.85±1.85)d短于对照组的(10.48±2.84)d,ICU住院费用(12864.83±456.82)元、住院总费用(29535.75±52.85)元均低于对照组的(29415.75±364.83)、(36316.75±59.86)元,28 d生存率96%(96/100)高于对照组的75%(75/100),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论ICU机械通气患者的镇静镇痛治疗中采用丙泊酚复合小剂量芬太尼,能有效改善患者的疼痛评分,从而缓解患者的痛苦,从而减少丙泊酚药物使用量,降低ICU住院费用以及住院总费用,提升患者的生存率,充分证实了该治疗方式的效果,值得推广。 展开更多

关键词 丙泊酚 芬太尼 小剂量 重症加强护理病房 机械通气 镇静镇痛

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被动抬腿试验评价感染性休克患者容量反应性的意义探析 被引量：1

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作者 黄樱菲 潘晓迪 +3 位作者 江其影 蔡婷婷 薛秋平 冯彩霞 《中国实用医药》 2016年第27期138-139,共2页

目的分析被动抬腿试验评价感染性休克患者容量反应性的意义。方法 41例感染性休克患者均采取被动抬腿试验（PLR）和容量负荷试验（VE）,依据患者反应划分为反应组（18例）和无反应组（23例）。对比分析PLR前后及VE使用后患者超声心电图... 目的分析被动抬腿试验评价感染性休克患者容量反应性的意义。方法 41例感染性休克患者均采取被动抬腿试验（PLR）和容量负荷试验（VE）,依据患者反应划分为反应组（18例）和无反应组（23例）。对比分析PLR前后及VE使用后患者超声心电图（TTE）中每搏量（SV）变化,行ROC曲线评价PLR预测感染性休克患者的容量反应性。结果两组患者在进行各项研究检测期间,动脉压及心率（HR）均无明显性改变（P〉0.05）;两组患者在PLR和VE试验检测后,△SV指标有明显提升,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;通过Pearson双变量间行相关分析（△SV相关系数达到0.631,P=0.0000〈0.05）表明VE和PLR可直接性影响△SV,相关性明显。通过PLR诱导的△SV预测感染性体克患者的容量反应性ROC曲线下面积为（0.8761±0.0641）（95%CI可信度=0.742-0.993,P=0.0000〈0.05）。经分析数据得出,PIR期间,当△SV为11.84%,诊断容量反应性敏感度可达到93.8%,特异性为72.2%。结论 PLR在预测感染性休克患者的容量反应性方面敏感度较高,具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 被动抬腿试验 感染性休克 容量反应性 每搏量

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