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腰硬联合麻醉下剖宫产术中产妇不同体位干预的效果观察 被引量：12
1
作者 钟影 汤琼瑶 薛祥庆 《现代临床护理》 2018年第7期45-48,共4页
目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中不同体位干预的效果。方法选取150例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各50例,分别于剖宫产术中采用平卧体位、左侧斜卧30°体位、左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位。比... 目的探讨腰硬联合麻醉下剖宫产术中不同体位干预的效果。方法选取150例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为A组、B组和C组,每组各50例,分别于剖宫产术中采用平卧体位、左侧斜卧30°体位、左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位。比较各组产妇术前和麻醉后20min的心率和平均动脉压,低血压发生率及麻黄碱使用率的差异。结果 3组产妇麻醉后20min心率和平均动脉压比较,差异有统计学意义(均P<0.05),其中C组心率较A组和B组低(P<0.05),C组平均动脉压较A组和B组高(P<0.05)。3组产妇低血压发生率和麻黄素使用率比较,差异有统计学意义(均P<0.05),其中低血压发生率A组较B组和C组高,麻黄素使用率A组较B组和C组高。结论腰硬联合麻醉下剖宫产术中采取左侧斜卧30°并抬高床尾15°体位可获得稳定血流动力学,降低低血压发生率。 展开更多
关键词 椎管内麻醉 剖宫产 体位 血流动力学
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不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼对硬膜外麻醉分娩产妇镇痛效果及对产后并发症影响 被引量：10
2
作者 彭杏 李双凤 +4 位作者 薛祥庆 林凤颜 黄婷婉 陈帅 贾立辉 《临床军医杂志》 CAS 2023年第6期622-624,628,共4页
目的探讨不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼对硬膜外麻醉分娩产妇的镇痛效果及对产后并发症的影响。方法选取自2020年1月至2022年5月于海口市妇幼保健院行硬膜外麻醉分娩的100例产妇为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为A组和B组,每组各5... 目的探讨不同剂量罗哌卡因复合舒芬太尼对硬膜外麻醉分娩产妇的镇痛效果及对产后并发症的影响。方法选取自2020年1月至2022年5月于海口市妇幼保健院行硬膜外麻醉分娩的100例产妇为研究对象。采用随机数字表法将产妇分为A组和B组,每组各50例。A组采用0.1%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼麻醉方案。B组采用0.075%罗哌卡因+0.5μg/ml舒芬太尼硬膜外麻醉方案。比较两组产妇产程、麻醉药物使用量、围术期体温、围术期血流动力学指标、围术期疼痛视觉模拟(VAS)评分、产后并发症发生情况,以及两组新生儿预后情况。结果两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间及舒芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组产妇术中罗哌卡因用量低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组产妇镇痛30 min、镇痛1 h、胎儿娩出即刻、胎儿娩出后2 h体温均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇镇痛后30 min、胎儿娩出即刻、胎儿娩出后2 h的心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇胎儿娩出即刻、胎儿娩出后2 h的收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组产妇镇痛后30 min、宫颈口10 cm时、胎儿娩出即刻、胎儿娩出后2 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组产妇并发症发生率为42.00%(21/50),与B组的34.00%(17/50)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿均无呼吸抑制发生。两组新生儿娩出后1、5、10 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论0.075%或0.1%罗哌卡因复合0.5μg/ml舒芬太尼硬膜外阻滞对硬膜外麻醉分娩产妇均具有显著的镇痛效果,且对母婴预后影响无差异,而0.075%罗哌卡因可在一定程度上降低产妇围术期体温变化及血流动力学变化。 展开更多
关键词 硬膜外麻醉分娩 罗哌卡因 舒芬太尼 产后并发症
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手术室轮班护士睡眠质量的影响因素分析 被引量：5
3
作者 黄畅成 薛祥庆 王海艳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2022年第3期409-413,共5页
目的:通过三因素评分模型分析手术室轮班护士睡眠质量的影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对513名手术室轮班护士进行问卷调查。对所得数据进行三因素评分模型分析:因素1,睡眠效率;因素2,睡... 目的:通过三因素评分模型分析手术室轮班护士睡眠质量的影响因素。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)对513名手术室轮班护士进行问卷调查。对所得数据进行三因素评分模型分析:因素1,睡眠效率;因素2,睡眠质量;因素3,日常生活功能障碍。结果:不同劳动关系、年龄、轮班工作经历的护士PSQI差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),而是否独生子女、不同婚姻状况、是否有孩子的护士PSQI差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,轮班经历为护士睡眠质量的独立影响因素(P<0.01)。不同轮班工作经历护士间比较,除使用睡眠药物和睡眠紊乱维度差异无统计学意义(P>0.05)外,其他各维度及三因素差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。正进行轮班护士的PSQI因素1、因素2及因素3评分均高于未有过轮班经历护士(P<0.05),6个月内有轮班经历护士的因素1、因素2评分亦均高于未有过轮班经历的护士(P<0.05)。轮班工作经历为护士睡眠效率、睡眠质量和日常生活功能障碍的独立影响因素(P<0.01)。结论:6个月内有轮班经历或正在进行轮班的手术室护士睡眠质量较差,医院应采取适当干预措施,提高手术室轮班护士的睡眠质量。 展开更多
关键词 手术室护士 轮班工作 睡眠质量
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硬膜外分娩镇痛对阴道分娩妊娠期糖尿病产妇产褥期感染及产后免疫功能的影响 被引量：3
4
作者 彭杏 李双凤 +2 位作者 薛祥庆 林凤颜 陈明才 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第20期3137-3141,共5页
目的 分析硬膜外分娩镇痛对阴道分娩妊娠期糖尿病(GDM)产妇产褥期感染及产后免疫功能的影响。方法 选取2020年1月-2022年11月于海口市妇幼保健院妇产科试产并经阴道分娩的115例GDM患者作为研究对象,根据硬膜外分娩镇痛应用情况分为研究... 目的 分析硬膜外分娩镇痛对阴道分娩妊娠期糖尿病(GDM)产妇产褥期感染及产后免疫功能的影响。方法 选取2020年1月-2022年11月于海口市妇幼保健院妇产科试产并经阴道分娩的115例GDM患者作为研究对象,根据硬膜外分娩镇痛应用情况分为研究组(应用硬膜外分娩镇痛,58例)和对照组(未应用硬膜外分娩镇痛,57例);对两组产妇分娩指标及妊娠结局、产褥期感染情况及产前和分娩后24 h时外周血CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)进行比较。结果 研究组患者的活跃期时间、活跃间血糖水平、第二产程血糖水平及应用催产素、阴道助产占比均低于对照组,第二产程时间及新生儿血糖水平高于对照组(P<0.05);研究组产褥期感染率低于对照组(P<0.05),两组产褥期感染类型差异无统计学意义;两组患者产后CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均较产前下降(P<0.05),研究组患者产前与产后CD_(4)^(+)T淋巴细胞比例、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)T淋巴细胞比值下降幅度均低于对照组(P<0.05)。结论 针对阴道分娩的GDM患者采用硬膜外分娩镇痛,能有效稳定产程中血糖水平,减少催产素、阴道助产的应用及降低产后出血发生率,降低产后免疫抑制程度。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 阴道分娩 妊娠期糖尿病 产褥期感染 免疫功能
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