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不同组合透析方案对维持性血液透析患者相关并发症的影响 被引量：25
1
作者 危志强 章旭 +4 位作者 蔡小琴 李海涛 丁浩 赵艳茹 曹娟 《临床肾脏病杂志》 2019年第7期516-519,共4页
目的观察不同组合透析方案治疗对维持性血液透析(MHD)患者生化指标及相关并发症的疗效。方法选择泰州市人民医院血液净化中心MHD患者80例,治疗方案均为血液透析(HD)(2次/周)、血液透析滤过(HDF)(1次/周)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)(1... 目的观察不同组合透析方案治疗对维持性血液透析(MHD)患者生化指标及相关并发症的疗效。方法选择泰州市人民医院血液净化中心MHD患者80例,治疗方案均为血液透析(HD)(2次/周)、血液透析滤过(HDF)(1次/周)、血液透析联合血液灌流(HD+HP)(1次/2周)的组合式透析方案。随机分为A、B两组,各40例,A组继续使用原治疗方案;B组将透析治疗方案改为HD(2次/周)、HDF(1次/周)、HDF+HP(1次/2周),观察期为3个月。记录患者入组时及治疗3个月后血压控制情况并采血检测相关指标,记录透析相关并发症等,同时统计治疗期间的费用情况。结果A组与B组入组时各项指标比较无统计学差异(P>0.05)。治疗3个月后发现:①B组收缩压、舒张压较A组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);②与A组比较,B组甲状旁腺素、血磷、β2微球蛋白均显著下降(P<0.05),血红蛋白显著上升(P<0.05),皮肤瘙痒明显改善(P<0.05);③B组C-反应蛋白较A组下降,差异有统计学意义(P<0.05);④A组与B组比较,血浆白蛋白水平、透析相关并发症发生率及总治疗费用无显著差异(P>0.05)。结论HD、HDF、HDF+HP组合透析方案能更好清除体内代谢产物、尿毒症毒素,纠正肾性贫血及慢性肾脏病矿物质和骨异常,改善机体内微炎症状态、营养状况及皮肤瘙痒症状,血压控制更理想。故该方案能更好的改善MHD患者远期并发症,且相对不增加治疗费用,有推广价值。 展开更多
关键词 血液透析滤过 血液灌流 血液透析 远期并发症 尿毒症
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腹膜假性粘液瘤的CT诊断与鉴别诊断 被引量：20
2
作者 谭国强 吴标 +5 位作者 兰勇 张朝桐 龙晚生 胡茂清 梁启堂 蔡小琴 《中国CT和MRI杂志》 2007年第2期37-39,共3页
目的探讨腹膜假性粘液瘤的CT表现,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法选取经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤8例,全部病例术前均行腹部CT平扫和增强检查;回顾分析其CT影像表现。结果(1)典型CT表现:8例均出现腹、盆腔脏器扇贝形压迹;... 目的探讨腹膜假性粘液瘤的CT表现,提高对本病的诊断与鉴别诊断水平。方法选取经手术及病理证实的腹膜假性粘液瘤8例,全部病例术前均行腹部CT平扫和增强检查;回顾分析其CT影像表现。结果(1)典型CT表现:8例均出现腹、盆腔脏器扇贝形压迹;7例表现为腹腔、盆腔脏器周边的分房粘液团块,可多发或单发;单发/多发者其内密度均匀,CT值略高于水,增强后边缘性强化;囊壁厚度一致或不均。(2)不典型CT表现:3例可显示原发病灶及腹膜后淋巴结肿大。5例合并有网膜、肠系膜浸润性改变。7例合并有腹水;2例合并钙化。对于不典型CT表现,在CT征象上与其它非粘液癌性腹膜炎相仿,也较难鉴别。结论CT检查对腹膜假性粘液瘤有重要的诊断和鉴别诊断价值。 展开更多
关键词 假性粘液瘤 腹膜 体层摄影术 X线计算机
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单中心维持性血液透析患者血管通路的现状分析 被引量：19
3
作者 危志强 章旭 +4 位作者 蔡小琴 李海涛 丁浩 赵艳茹 曹娟 《临床肾脏病杂志》 2019年第3期211-213,共3页
目的分析维持性血液透析患者血管通路使用情况及原因。方法回顾性分析本中心290例维持性血液透析(透析龄>3个月)患者临床资料、血流量、超滤量、血管通路使用情况,分析首次血液透析及维持性血液透析患者中不同类型血管通路的分布情况... 目的分析维持性血液透析患者血管通路使用情况及原因。方法回顾性分析本中心290例维持性血液透析(透析龄>3个月)患者临床资料、血流量、超滤量、血管通路使用情况,分析首次血液透析及维持性血液透析患者中不同类型血管通路的分布情况,并按性别、年龄、透析龄对各种血管通路的选择进行分层分析。结果所纳入的290例患者中,男性165例,女性125例,年龄(54.6±14.5)岁;290例维持性血液透析患者血管通路的比例分别为自体动静脉内瘘(AVF)88.28%,带隧道带涤纶套导管(TCC)10.34%,移植物内瘘(AVG)1.38%;首次使用各种血管通路的比例为AVF 15.17%,TCC(CGN)1.38%,临时透析导管83.45%;原发病为慢性肾小球肾炎和高血压肾病的患者比较,AVF使用比例无统计学差异(P=0.661),在糖尿病肾病患者中AVF使用比例较2组明显下降,差异有统计学意义(P=0.002);使用AVF透析患者中,有AVF失功重建史占比32.68%,有临时导管置入史占比达82.28%。290例维特性血液透析患者年龄≤44岁、45～59岁、60～74岁和≥75岁的患者中AVF的使用率分别为88.89%、90.20%、90.11%、88.00%,各年龄组间比较,无统计学差异(F=0.057,P=0.982);在透析龄<1年、1～5年、5～10年、>10年的患者中AVF使用率分别为72.73%、86.51%、96.20%、98.08%,组间比较,透析龄<1年、1～5年与5～10年或>10年间比较,有统计学差异(均为P<0.05),透析龄为5～10年与>10年间比较无统计学差异(P=0.723)。结论血管通路选择与年龄、性别无关,与原发病、透析龄等密切相关。在本中心,动静脉内瘘作为主要血管通路,但透析导管使用比例较高以及有导管置入史比例高,对内瘘长期使用影响大。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘 带隧道带涤纶套导管 临时导管
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以问题为导向的护理模式预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的效果 被引量：17
4
作者 王海燕 蔡小琴 +5 位作者 夏建美 张春红 钱萍 殷淑宜 严悦 殷瑛 《临床护理杂志》 2019年第3期37-40,共4页
目的 探讨以问题为导向的护理模式预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的效果。方法 选取2017年6月~2018年6月本院行血液透析的糖尿病肾病患者92例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各46例。对照组行常规护理。观察组实施以... 目的 探讨以问题为导向的护理模式预防糖尿病肾病患者血液透析中低血糖的效果。方法 选取2017年6月~2018年6月本院行血液透析的糖尿病肾病患者92例,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各46例。对照组行常规护理。观察组实施以问题为导向的护理干预模式。比较两组自护能力、血液透析中低血糖发生率及患者满意率。结果 观察组干预后饮食管理、运动管理、血糖监测、低血糖预防能力及自护能力总评分均高于对照组(P<0.05)。观察组低血糖发生率低于对照组(P<0.05),患者满意率高于对照组(P<0.05)。结论 以问题为导向的护理模式能有效提高糖尿病肾病血液透析患者自护能力,降低低血糖发生率,提高患者血液透析满意率。 展开更多
关键词 以问题为导向护理模式 糖尿病肾病 肾透析 低血糖
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28例老年血液透析患者的护理体会 被引量：14
5
作者 蔡小琴 叶雪萍 《实用临床医药杂志》 CAS 2012年第10期48-49,52,共3页
目的探讨老年血液透析患者相关并发症的预防及护理。方法对28例老年肾衰竭行维持性血液透析患者在饮食营养、动静脉内瘘、预防感染、心理及健康宣教等方面进行全程的护理管理。结果患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现营养不良、感染... 目的探讨老年血液透析患者相关并发症的预防及护理。方法对28例老年肾衰竭行维持性血液透析患者在饮食营养、动静脉内瘘、预防感染、心理及健康宣教等方面进行全程的护理管理。结果患者自我感觉良好,透析效果满意,未出现营养不良、感染、内瘘阻塞等并发症。结论采取正确的预防和护理措施可明显降低老年维持性血液透析患者并发症的发生,提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 血液透析 老年人 并发症 护理
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三维对比增强磁共振血管成像在脑血管疾病诊断中的应用研究 被引量：12
6
作者 李伟 龙晚生 +3 位作者 蔡小琴 罗学毛 梁英林 兰勇 《中国医药》 2011年第5期570-573,共4页
目的探讨三维对比增强磁共振血管成像（3DCE-MRA）对常见脑血管病的诊断价值及其影响因素。方法收集行颅脑3DCE-MRA检查患者450例，其中135例在1周内行数字减影血管造影（DSA）检查。常规MRI包括T1、T2WI轴位扫描和冠状面T1WI扫描及T2WI... 目的探讨三维对比增强磁共振血管成像（3DCE-MRA）对常见脑血管病的诊断价值及其影响因素。方法收集行颅脑3DCE-MRA检查患者450例，其中135例在1周内行数字减影血管造影（DSA）检查。常规MRI包括T1、T2WI轴位扫描和冠状面T1WI扫描及T2WIFLAIR轴位扫描；3DCE-MRA采用三维快速场回波序列，Gd—DTPA剂量30ml，注射速率2．5ml／s，行增强前、增强后动脉期及静脉期4次扫描，图像减影后至工作站上三维重建。结果①3DCE-MRA疑脑动脉狭窄或闭塞者75例，其中65例行DSA进行对照，3DCE-MRA与DSA在轻度、中度、重度狭窄和闭塞的一致率分别为75．6％（31／41）、83．3％（30／36）、88．9％（16／18）。3DCE．MRA比DSA更易把正常血管评估为轻度狭窄。②3DCE-MRA疑脑动脉瘤者71例，其中55例行DSA进行对照，3DCE—MRA与DSA在小型、中型、大型和巨大型动脉瘤的一致率分别为78．9％（30／38）、86．5％（32／37）、90．0％（18／20）、100％（4／4）。3DCE—MRA比DSA更易把正常血管评估为小型动脉瘤。③3DCE-MRA疑是脑动静脉畸形23例，其中15例行DSA进行对照，3DCE-MRA对供血动脉、引流静脉的显示率分别为90．7％（39／43）、91．4％（32／35），3DCE．MRA联合MRI对异常血管团的定位优于DSA，但在细节显示上不如DSA。（4）30CE．MRA质量的影响因素有采集时间、延迟时间、扫描参数、K空间填充技术、造影剂团注参数等。结论3DCE—MRA能无创、快速、有效诊断常见脑血管病，可作为脑血管病患者的首选诊断方法。 展开更多
关键词 磁共振 对比增强磁共振血管成像 脑血管病 影响因素
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经腹及经阴道超声诊断子宫肌瘤的临床对比分析 被引量：11
7
作者 蔡小琴 《中国医药指南》 2013年第27期180-181,共2页
目的比较子宫肌瘤行经阴道及经腹彩超检测结果，探讨阴道超声诊断价值。方法手术及病理检查诊断的子宫肌瘤患者80例，应用PhilipsHDII、GEVOLUSON730实时彩超仪，腹部探头频率3．5MHz，阴道探头频率5-7．5MHz，先经腹检查子然后，再以... 目的比较子宫肌瘤行经阴道及经腹彩超检测结果，探讨阴道超声诊断价值。方法手术及病理检查诊断的子宫肌瘤患者80例，应用PhilipsHDII、GEVOLUSON730实时彩超仪，腹部探头频率3．5MHz，阴道探头频率5-7．5MHz，先经腹检查子然后，再以经阴道超声检查。结果经阴道超声子宫肌瘤诊断率91．25％（73／80）高于经腹超声的诊断的78．75％（63／80）诊断率（P〈0．05）。子宫肌瘤超声图像表现为子宫不同程度增大，轮廓变异；肌层回声不均匀，呈强弱回声，“假包膜”形成。结论阴道彩超避免了经腹彩超检查时患者肠腔气体干扰何腹壁脂肪的影响，能清晰显示子宫肌瘤结构，对检出率的准确性明显高于经腹彩超检查，应作为已婚妇女妇科疾病的首选检查方法。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 经阴道超声 经腹超声
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抚州市近50年暴雨气候特征 被引量：12
8
作者 郑劲光 邓建斌 蔡小琴 《气象与减灾研究》 2012年第4期64-68,共5页
利用逐日降水资料,分析了抚州市1961—2010年暴雨分布规律和气候特点。结果表明,其年代际变化均呈波浪型,20世纪90年代暴雨最多,70年代最少;暴雨具有明显的季节特征,夏季暴雨最多,尤其是6月中下旬最为集中;多区域性暴雨,占暴雨总日数的3... 利用逐日降水资料,分析了抚州市1961—2010年暴雨分布规律和气候特点。结果表明,其年代际变化均呈波浪型,20世纪90年代暴雨最多,70年代最少;暴雨具有明显的季节特征,夏季暴雨最多,尤其是6月中下旬最为集中;多区域性暴雨,占暴雨总日数的37.3%,连续暴雨也较多,以连续2 d区域性暴雨为主;暴雨东部多于西部,北部多于南部;年暴雨站次数与年降水量呈很好的正相关;夜暴雨多于昼暴雨。最后,分析了暴雨、大暴雨的主要影响系统和典型天气形势。 展开更多
关键词 暴雨 时空分布 天气系统 地形.
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保妇康栓和唯阴康治疗妊娠期霉菌性阴道炎疗效观察 被引量：12
9
作者 蔡小琴 《当代医学》 2014年第33期116-117,共2页
目的：比较保妇康栓和唯阴康治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取选取2011年11月～2013年11月景德镇市妇幼保健院收治的妊娠期霉菌性阴道炎妇女98例为研究对象，根据数字随机分组法将患者随机均分为观察组和对照组（n=49）。观... 目的：比较保妇康栓和唯阴康治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床疗效。方法选取选取2011年11月～2013年11月景德镇市妇幼保健院收治的妊娠期霉菌性阴道炎妇女98例为研究对象，根据数字随机分组法将患者随机均分为观察组和对照组（n=49）。观察组采取唯阴康治疗，对照组采取保妇康栓治疗。比较2组患者临床疗效、依从性及复发率。结果观察组痊愈41例（83.67%），有效6例（12.24%），无效2例（4.08%），总有效率为95.92%；对照组痊愈37例（75.51%），有效9例（18.37%），无效3例（6.12%），总有效率为93.88%。2组总有效率比较差异无统计学意义。2组患者在方便度、药物溢流度、溢流接受度、依从性、复发率方面比较，观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论唯阴康在治疗妊娠期霉菌性阴道炎方面，临床疗效与保妇康栓相当，在使用时，更方便、有效，复发率低，值得临床推广。 展开更多
关键词 保妇康栓 唯阴康 妊娠期霉菌性阴道炎 临床疗效
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行为分阶段转变理论在维持性血液透析患者高磷血症预防中的应用 被引量：10
10
作者 王海燕 蔡小琴 +5 位作者 夏建美 张春红 钱萍 殷淑宜 危志强 殷瑛 《国际护理学杂志》 2020年第3期506-508,共3页
目的探讨行为分阶段转变理论在维持性血液透析患者高磷血症预防中的应用。方法2017年8月至2018年8月采用方便抽样法选取该院血液净化中心收治的维持性血液透析患者85例,根据随机数字表将患者分为观察组43例和对照组42例。对照组行常规... 目的探讨行为分阶段转变理论在维持性血液透析患者高磷血症预防中的应用。方法2017年8月至2018年8月采用方便抽样法选取该院血液净化中心收治的维持性血液透析患者85例,根据随机数字表将患者分为观察组43例和对照组42例。对照组行常规性护理干预,观察组应用行为分阶段转变理论实施干预。比较两组患者干预前后的疾病管理能力及高磷血症发生情况。结果观察组干预后饮食管理、运动管理、并发症管理、日常生活管理及疾病管理能力总评分均高于对照组,疾病知晓率、遵医行为率及护理满意率性也均高于对照组,高磷血症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论行为分阶段转变理论能有效提高维持性血液透析患者的疾病认知水平及疾病管理能力,从而提高患者的遵医行为,有效预防高磷血症的发生。 展开更多
关键词 行为分阶段转变理论 维持性血液透析 疾病管理能力 高磷血症
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三种油菜产量预测模型在江西的应用比较 被引量：11
11
作者 余焰文 杨爱萍 +1 位作者 蔡小琴 邓斌 《气象科技》 2018年第5期1032-1037,共6页
以江西省1990—2015年气象要素(光照、温度和降水)和逐年全省油菜产量数据为基础,比较分析了关键气象因子模型、气候适宜度模型和辐热积模型预测江西省油菜产量的准确率。结果表明:回代检验中,辐热积模型拟合效果最佳,气候适宜度模型未... 以江西省1990—2015年气象要素(光照、温度和降水)和逐年全省油菜产量数据为基础,比较分析了关键气象因子模型、气候适宜度模型和辐热积模型预测江西省油菜产量的准确率。结果表明:回代检验中,辐热积模型拟合效果最佳,气候适宜度模型未通过0.05水平显著性检验,关键气象因子模型花期拟合结果相对较差;预测检验中,3种模型的预测准确率均超过90%,关键气象因子模型、气候适宜度模型和辐热积模型全年预测准确率高于95%的概率分别为80%、60%和80%。综合预测准确率和模型稳定性两方面分析,辐热积模型相对于气候适宜度模型和关键气象因子模型更加适用于江西省油菜产量预测业务服务。 展开更多
关键词 油菜 相对气象产量 关键气象因子 气候适宜度 辐热积
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右正中神经电刺激对颅脑损伤昏迷促醒的观察及护理 被引量：9
12
作者 黄苏闽 蔡小琴 《实用临床医药杂志》 CAS 2015年第24期195-197,共3页
中国重型颅脑损失患者病死率高达20%,致残率50%[1]。幸存者中部分陷入不同程度的昏迷,而长时间昏迷易引起多种并发症,使病死率增高,因此,积极促进患者意识状态恢复是治疗早期的关键[2]。自1996年日本学者Yokoyama[3]首次报道正中神经电... 中国重型颅脑损失患者病死率高达20%,致残率50%[1]。幸存者中部分陷入不同程度的昏迷,而长时间昏迷易引起多种并发症,使病死率增高,因此,积极促进患者意识状态恢复是治疗早期的关键[2]。自1996年日本学者Yokoyama[3]首次报道正中神经电刺激成功治疗昏迷患者后,国内外大量报道表明正中神经电刺激对颅脑损失昏迷促醒有较好的效果[4-5]。 展开更多
关键词 右正中神经电刺激 颅脑损失昏迷 电刺激方法 护理
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弥散张量成像在脑肿瘤中的应用 被引量：9
13
作者 李伟 龙晚生 +3 位作者 罗学毛 蔡小琴 兰勇 陈曼琼 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2011年第10期797-800,共4页
目的探讨脑肿瘤弥散张量成像（DTI）的特点及其在脑肿瘤中的诊断和鉴别诊断价值。方法对39例经病理证实的脑肿瘤患者（脑膜瘤10例，胶质瘤17例，转移瘤12例），采用PhilipsAchieva 1．5T磁共振行常规MRI和DTI，在工作站上重建部分各向... 目的探讨脑肿瘤弥散张量成像（DTI）的特点及其在脑肿瘤中的诊断和鉴别诊断价值。方法对39例经病理证实的脑肿瘤患者（脑膜瘤10例，胶质瘤17例，转移瘤12例），采用PhilipsAchieva 1．5T磁共振行常规MRI和DTI，在工作站上重建部分各向异性（FA）图、表观弥散系数（ADC）图和三维白质纤维束图，选择肿瘤核心实质区和对侧镜像区为兴趣区，测量FA和ADC值，并进行t检验。结果脑膜瘤、转移瘤和胶质瘤的FA值分别为0．36±0．08、0．28±0．03、0．18±0．06，FA值在脑膜瘤与转移瘤、脑膜瘤与胶质瘤、转移瘤与胶质瘤之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。脑膜瘤、转移瘤和胶质瘤的ADC值分别为1．72±0．10、1．52±0．22、1．34±0．14，ADC值在脑膜瘤与转移瘤、脑膜瘤与胶质瘤、转移瘤与胶质瘤之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论DTI对脑膜瘤、转移瘤和胶质瘤的鉴别具有很高的临床价值。 展开更多
关键词 磁共振成像 弥散 脑肿瘤
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血清降钙素原联合超敏C反应蛋白对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情判断的意义 被引量：10
14
作者 蔡小琴 董桂英 《浙江中西医结合杂志》 2015年第4期366-368,共3页
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo-nary disease，COPD）对老年患者的健康具有极大的危害[1]。COPD急性加重期（AECOPD）可使患者肺功能急剧恶化，严重影响患者生活质量。下呼吸道感染是AECOPD的最主要诱因，细菌性感染、... 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmo-nary disease，COPD）对老年患者的健康具有极大的危害[1]。COPD急性加重期（AECOPD）可使患者肺功能急剧恶化，严重影响患者生活质量。下呼吸道感染是AECOPD的最主要诱因，细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染均可诱发COPD急性发作，但临床表现无特异性差异[1]。因此，早期判断AECOPD的严重程度对改善患者预后及减少致残率尤为重要。近年研究[2]表明，血清降钙素原（procalciton，PCT）可以作为评价细菌感染、感染性休克的特异性指标；超敏C反应蛋白（high sensitive C reactive protein，hs-CRP）可以作为评价炎症反应程度的特异性指标[3]。本研究旨在探讨AECOPD患者PCT及hs-CRP的变化情况及其对AECOPD病情严重程度判断的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 血清降钙素原 超敏C反应蛋白
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饮食健康教育对维持性血液透析患者饮食管理行为、钙磷代谢及营养状况的影响体会 被引量：8
15
作者 夏建美 李清玉 +1 位作者 王海燕 蔡小琴 《中国社区医师》 2021年第32期175-176,共2页
目的:分析饮食健康教育对维持性血液透析患者饮食管理行为、钙磷代谢及营养状况的影响。方法:选取2020年1-12月接受维持性血液透析治疗的患者80例,随机分为两组,各40例。甲组应用常规饮食教育;乙组应用饮食健康教育。比较两组患者饮食... 目的:分析饮食健康教育对维持性血液透析患者饮食管理行为、钙磷代谢及营养状况的影响。方法:选取2020年1-12月接受维持性血液透析治疗的患者80例,随机分为两组,各40例。甲组应用常规饮食教育;乙组应用饮食健康教育。比较两组患者饮食管理行为、钙磷代谢指标水平及营养状况。结果:随访6个月后,乙组饮食管理行为评分、液体和离子限制行为及饮食量管理行为评分均高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,乙组全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷及血钙等钙磷代谢指标水平均低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月后,乙组肌酐、白蛋白及血红蛋白水平均高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对维持性血液透析患者实施饮食健康教育,具有较为理想的效果,除了能够在一定程度上提升患者的饮食管理评分,还可以进一步改善患者钙磷代谢指标水平及营养状况。 展开更多
关键词 饮食健康教育 维持性血液透析 饮食管理 钙磷代谢 营养状况
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维持性腹膜透析患者尿素清除指数达标现状及影响因素分析 被引量：8
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作者 张锁建 章旭 +4 位作者 曹娟 李海涛 蔡小琴 赵烨 徐煜 《临床肾脏病杂志》 2017年第1期28-31,共4页
目的探讨单中心维持性腹膜透析患者尿素清除指数(Kt/V)达标现状以及影响因素。方法在泰兴市人民医院腹膜透析中心采用横断面调查,选择2014年11月至2015年5月份维持透析3个月以上的完成透析充分性及生化评估结果的腹膜透析患者77例。所... 目的探讨单中心维持性腹膜透析患者尿素清除指数(Kt/V)达标现状以及影响因素。方法在泰兴市人民医院腹膜透析中心采用横断面调查,选择2014年11月至2015年5月份维持透析3个月以上的完成透析充分性及生化评估结果的腹膜透析患者77例。所有的患者均采用持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)或日间不卧床腹膜透析(daytime ambulatory peritoneal dialysis,DAPD)透析方式,调查其Kt/V达标现状。按照Kt/V是否达标(Kt/V≥1.7视为达标)分为2组,比较2组人口学资料及临床生化指标,探讨Kt/V的影响因素。结果入选患者的平均Kt/V为1.75±0.57,平均肌酐清除率为(57.44±19.58)L·周^(-1)·(1.73 m^2)^(-1),Kt/V达标率为54.54%。与Kt/V未达标组相比,达标组女性比例较高,糖尿病肾病患者比例较低,身高、体质量、体质量指数较小,24h尿量较多,残余肾功能较好(P<0.05);2组患者年龄、腹膜透析治疗方式、腹膜透析月龄及每日腹膜膜透析液治疗剂量无统计学差异(P>0.05)。Kt/V与身高(r=-0.444,P=0.001)、体质量(r=-0.457,P=0.001)、体质量指数(r=-0.240,P=0.035)呈负相关,与24h尿量(r=0.357,P=0.001)、残余肾功能(r=0.330,P=0.003)呈正相关,与年龄(r=0.118,P=0.305)、24h腹透液治疗剂量(r=-0.022,P=0.857)不相关。采用二元Logistic回归分析,女性、较小的体格、较好的残余肾功能是Kt/V达标的保护因素。结论单中心腹膜透析Kt/V达标率54.54%,性别、体格大小、残余肾功能是腹膜透析患者Kt/V达标的影响因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 尿素清除指数 性别 体格大小 残余肾功能
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糖尿病肾病患者血清Klotho蛋白水平与血管病变的相关性 被引量：9
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作者 丁浩 危志强 +3 位作者 蔡小琴 李海涛 章旭 曹娟 《广东医学》 CAS 2020年第1期66-71,共6页
目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清Klotho蛋白水平与血管病变的相关性。方法选取临床诊断为DKD的患者,共108例,其中男64例,女44例,年龄(56.2±10.1)岁。收集相关临床资料和实验室检查数据,定期评估大血管及微血管病变情况;采用酶联... 目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清Klotho蛋白水平与血管病变的相关性。方法选取临床诊断为DKD的患者,共108例,其中男64例,女44例,年龄(56.2±10.1)岁。收集相关临床资料和实验室检查数据,定期评估大血管及微血管病变情况;采用酶联免疫吸附法测定血清Klotho蛋白水平。根据血清Klotho蛋白水平分组,比较不同分组患者相关指标的差别,分析血清Klotho蛋白水平与大血管及微血管病变的相关性,用单变量及多变量logistic分析法分析DKD患者发生大血管病变的危险因素。结果高Klotho蛋白组患者的年龄、糖尿病史、视网膜病变比例、神经病变比例显著高于低Klotho蛋白组患者。低Klotho蛋白组患者冠心病(CHD)、脑血管意外(CVA)、大血管病变发生率及1个靶器官损害的发生率显著高于高Klotho蛋白组患者。血清Klotho蛋白水平与CHD和CVA呈负相关。单变量分析显示血清低Klotho蛋白水平是发生大血管病变的危险因素。多变量logistic回归分析显示,Klotho蛋白水平是大血管病变的预测因子。结论血清Klotho蛋白水平与大血管病变密切相关,是大血管病变的独立预测因子。 展开更多
关键词 KLOTHO蛋白 糖尿病肾病 大血管病变
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高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎检查结果临床分析 被引量：7
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作者 蔡小琴 《影像研究与医学应用》 2019年第23期22-23,共2页
目的:探讨在小儿肠系膜淋巴结炎超声诊断价值。方法:2017年1月—2019年6月应用高频彩超对65例肠系膜淋巴结炎患儿及体检健康儿童进行检查,对同一切面淋巴结数量方面,肠系膜淋巴结长、短径、血流阻力指数及其血流信号指标进行评价分析和... 目的:探讨在小儿肠系膜淋巴结炎超声诊断价值。方法:2017年1月—2019年6月应用高频彩超对65例肠系膜淋巴结炎患儿及体检健康儿童进行检查,对同一切面淋巴结数量方面,肠系膜淋巴结长、短径、血流阻力指数及其血流信号指标进行评价分析和比对。结果:观察组腹腔内可见多个大小不一的肿大淋巴结,观察组同一切面淋巴结数量方面(3.87±0.56)、肠系膜淋巴结长径(1.80±0.39)c m、短径(0.76±0.30)c m、血流阻力指数(0.66±0.18)高于对照组的(1.25±0.77)、(0.93±0.28)cm、(0.41±0.19)c m、(0.39±0.11)(t=11.34,9.36,8.23,P<0.05),观察组采用抗生素进行治疗后复查,淋巴结恢复正常。结论:高频超声可以对儿童腹腔内淋巴结形态、数量、血流阻力指数、内部回超声等给予准确的反映,从而有效提高肠系膜淋巴结炎患儿的诊断准确率。 展开更多
关键词 肠系膜 淋巴结炎 患儿 健康儿童 高频彩超 诊断价值
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螺旋CT对肝癌介入治疗后的影像分析及其指导价值 被引量：6
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作者 谭国强 龙晚生 +6 位作者 李卓永 吴标 兰勇 张朝桐 胡茂清 梁启堂 蔡小琴 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2007年第4期278-280,共3页
目的分析肝细胞癌介入治疗后CT平扫及双期扫描的CT表现,探讨对肝癌介入治疗后的指导价值。方法回顾分析32例Child A级的肝细胞癌患者TACE术后的CT平扫碘油沉积形态及非碘油沉积区双期增强扫描CT表现,了解肝细胞癌TACE术后肿瘤血供情况... 目的分析肝细胞癌介入治疗后CT平扫及双期扫描的CT表现,探讨对肝癌介入治疗后的指导价值。方法回顾分析32例Child A级的肝细胞癌患者TACE术后的CT平扫碘油沉积形态及非碘油沉积区双期增强扫描CT表现,了解肝细胞癌TACE术后肿瘤血供情况。结果32例患者中HCC病灶43个。肿瘤内整体碘油沉积形态在CT平扫上分为两类:①全瘤均匀致密型:5个HCC病灶在CT平扫上表现为全瘤均匀致密,双期增强扫描均未见明确强化;②不均匀型:38个HCC病灶为不均匀型,10个病灶肝动脉期及门静脉期均见强化;8个病灶动脉期见强化,门静脉期无强化;16个病灶肝动脉期未见强化,门静脉期强化;3个病灶表现为动门双期无明显强化;1个病灶动门双期均未见强化,表现为液化坏死区。结论CT平扫及双期增强扫描可反映肝细胞癌TACE术后的血供变化,间接反映肿瘤组织的存活程度,进一步指导临床治疗方案的选择。 展开更多
关键词 肝肿瘤 化学栓塞 治疗性 体层摄影术 X线计算机 影像学评价
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非离子型造影剂用同种造影剂试敏的价值 被引量：7
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作者 蔡小琴 龙君敏 +1 位作者 郭云峰 梁启堂 《中国误诊学杂志》 CAS 2006年第3期520-521,共2页
关键词 造影剂/投药和剂量 造影剂/诊断应用 药物评价 临床前
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