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单向式完全胸腔镜下早期肺癌根治术的临床研究 被引量：12
1
作者 韩育宁 苏金林 +7 位作者 陆相阳 李晋南 何进喜 边虹 何伟 于亮 李靖 蔡宝宁 《宁夏医科大学学报》 2012年第9期923-925,共3页
目的探讨单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾2008年10月-2012年3月施行的97例单向式完全胸腔镜下肺癌根治术,共完成左上肺叶切除术14例,左下肺叶切除术33例,右上肺叶切除术16例,右肺中叶切除术5例,右下肺... 目的探讨单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾2008年10月-2012年3月施行的97例单向式完全胸腔镜下肺癌根治术,共完成左上肺叶切除术14例,左下肺叶切除术33例,右上肺叶切除术16例,右肺中叶切除术5例,右下肺叶切除术29例,同时施行系统淋巴结清扫术。结果本组手术顺利,无围手术期严重并发症及死亡,手术时间85～240min,中位数150min;术中出血50～600mL,中位数150mL;术后带管时间3～16d,中位数4d;术后住院时间5～20d,中位数8d;所有病人至少清扫6组淋巴结,每例切除淋巴结7～23枚,中位数13枚。结论单向式完全电视胸腔镜下施行肺癌根治术安全、有效,简化了手术程序,值得大力推广。 展开更多
关键词 电视胸腔镜手术 早期肺癌根治术 单项式
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单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的应用价值 被引量：7
2
作者 何伟 乔志雄 +3 位作者 何进喜 蔡宝宁 韩育宁 陆相杨 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期954-958,共5页
目的探讨单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的应用价值。方法采用回顾性描述研究方法，收集2016年9月至2018年4月宁夏医科大学总医院收治的27例行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术患者的临床病理资料。手术操作者分为两组... 目的探讨单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术的应用价值。方法采用回顾性描述研究方法，收集2016年9月至2018年4月宁夏医科大学总医院收治的27例行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术患者的临床病理资料。手术操作者分为两组，一组行颈部操作，一组行腹部操作。利用一根“Y”型管，给予纵隔及腹部同时进行CO，充气，气体压力值为12~16mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双侧相向游离食管并会师，剑突下作小切口，白贲门处离断食管，残胃制作直径3～5cm管状胃，于管状胃最高点缝线，同时自颈部提出食管，食管上端吻合器头予以荷包缝合，经纵隔食管床将管状胃牵拉至左颈行胃食管手工吻合或器械吻合。观察指标：（1）手术和术后恢复情况。（2）随访和生存情况。采用电话或门诊方式随访．了解患者生存情况。随访时间截至2018年5月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以肘（范围）表示。结果（1）手术和术后恢复情况：27例患者顺利完成行单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术，无中转开胸，完整切除肿瘤；术中心电监测均未出现心律失常或心肌缺血，27例患者中5例术中发生胸膜破裂，3例因显著的血流动力学变化而问断停用CO2充气。患者手术时间为（121±21）min，术中出血量为（100±30）mL。27例患者无胸部切口，术后疼痛明显降低，术后第1天下床活动。患者术后纵隔引流管引流量为（40±10）mL，常规进食1周后拔除纵隔引流管。27例患者中5例出现胸腔积液，给予穿刺引流后治愈；2例出现吻合口瘘，其中l例发生于术后12d，颈部切口皮下少量积气，未予特殊治疗，患者继续经口进食后自愈，另1例发生于术后1个月，为患者进食硬质食物后出现颈部皮下少量积气，继续进食流质食物1周后愈合：1例出现吻� 展开更多
关键词 食管肿瘤 联合手术 根治术 纵隔镜检查 腹腔镜检查
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创伤性膈疝58例的诊断及治疗 被引量：5
3
作者 何进喜 乔志雄 +2 位作者 于亮 李靖 蔡宝宁 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第10期926-927,共2页
目的总结创伤性膈疝的临床表现、诊断及手术治疗的特点。方法回顾性分析创伤性膈疝病例58例,其中左侧49例（83%）,右侧9例（17%）;急性损伤56例,陈旧性损伤2例。58例均行手术治疗,单纯行膈疝修补39例,同期行膈疝修补并其他脏器修补19例... 目的总结创伤性膈疝的临床表现、诊断及手术治疗的特点。方法回顾性分析创伤性膈疝病例58例,其中左侧49例（83%）,右侧9例（17%）;急性损伤56例,陈旧性损伤2例。58例均行手术治疗,单纯行膈疝修补39例,同期行膈疝修补并其他脏器修补19例。结果治愈57例（98.2%）,死亡1例（1.8%）,术后随访6~12个月无复发。结论创伤性膈疝治疗的关键是及时准确的诊断及手术修补。 展开更多
关键词 创伤性膈疝 膈肌破裂
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胸段食管穿孔的急诊手术治疗分析 被引量：1
4
作者 韩育宁 陆相阳 +7 位作者 李晋南 苏金林 何进喜 边虹 何伟 于亮 李靖 蔡宝宁 《宁夏医学杂志》 CAS 2012年第10期957-959,共3页
目的探讨食管穿孔外科的治疗原则、治疗时机及如何选择合理的治疗方式。方法回顾分析食管破裂患者29例。所有患者均实行急诊手术,开胸食管穿孔修补术+纵隔切开引流术19例。纵隔切开引流术10例,其中1例于9个月后行食管下段切除、胃食管... 目的探讨食管穿孔外科的治疗原则、治疗时机及如何选择合理的治疗方式。方法回顾分析食管破裂患者29例。所有患者均实行急诊手术,开胸食管穿孔修补术+纵隔切开引流术19例。纵隔切开引流术10例,其中1例于9个月后行食管下段切除、胃食管主动脉弓下吻合术;3例经修补术再次发生食管胸膜瘘后置入食管覆膜支架。结果 I期愈合17例(58.6%);6例(20.7%)形成慢性食管胸膜瘘,经引流后愈合。1例行食管下段切除、胃食管主动脉弓下吻合术,术后顺利恢复出院。5例死亡,死亡率17.2%。死亡原因为感染性休克2例,多器官功能衰竭3例。3例置入支架者1例愈合,2例支架取出后愈合。结论早期诊断处理是食管穿孔预后的最重要因素,早期治疗、根据病情个性化治疗、选择合适的治疗方法,是提高食管破裂治愈率、降低病死率的关键。 展开更多
关键词 食管穿孔 外科 急诊
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胸腔镜Nuss手术治疗漏斗胸的临床研究 被引量：1
5
作者 韩育宁 蔡宝宁 +5 位作者 李靖 于亮 苏金林 何进喜 李晋南 陆相阳 《宁夏医学杂志》 CAS 2015年第12期1150-1152,共3页
目的评价胸腔镜Nuss手术漏斗胸的疗效和安全性。方法回顾性分析诊治的52例漏斗胸患者，年龄4-22岁，平均（8．7±3．4）岁。Hailer指数4．58±1．45，其中39例漏斗胸为对称型，12例为非对称型，1例为胸骨翻转术后复发病例。全... 目的评价胸腔镜Nuss手术漏斗胸的疗效和安全性。方法回顾性分析诊治的52例漏斗胸患者，年龄4-22岁，平均（8．7±3．4）岁。Hailer指数4．58±1．45，其中39例漏斗胸为对称型，12例为非对称型，1例为胸骨翻转术后复发病例。全部采用胸腔镜辅助下Nuss手术纠治。结果51例患者顺利完成手术；1例非对称漏斗胸患者术中心脏穿孔，开胸成功修补心脏穿孔后终止手术。42例用单根矫形钢板，9例用2根矫形钢板。45例单侧置固定器，6例双侧置固定器。手术时间35-120min，平均（55±21）min；术中失血5～70ml，平均失血量约20mL；术后住院3-9d，平均4．6d。5例术后少量皮下气肿，2例术后出现胸腔积液，经穿刺抽液治愈（分别为200mL和450mL）。全部患者均获得随访，随访时间1-55个月，胸廓畸形矫正效果评价优良者44例（90％），5例评价为中差，仍有少许残余凹陷（其中1例出现矫形钢板移位，9个月后拔除矫形钢板），均为不对称者。19例己取出矫形钢板，取出钢板后Hailer指数为3．11±0．29，与术前相比差异有统计学意义。结论胸腔镜Nuss手术矫治天性漏斗胸安全有效，具有损伤小、恢复快、兼顾美容的优点，但存在心脏损伤的巨大风险，需要经验丰富的医师和较完备的医疗条件下才能实施。 展开更多
关键词 漏斗胸 外科学 NUSS手术
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维生素D3通过核因子-κB/谷胱甘肽过氧化物酶1途径抑制肺癌A549细胞的侵袭及迁移 被引量：1
6
作者 蔡宝宁 甘向峰 +4 位作者 何进喜 何伟 马波 余博 韩育宁 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1533-1535,共3页
目的观察维生素D3对肺癌A549细胞侵袭及迁移能力的影响,并探讨其机制。方法将维生素D3以60 nmol/L的浓度作用A549细胞5 d,10 nmol/L的BAY11-7082作用A549细胞1 h,由靶向谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)的小干扰RNA(siRNA)转染A549细胞,通过Tr... 目的观察维生素D3对肺癌A549细胞侵袭及迁移能力的影响,并探讨其机制。方法将维生素D3以60 nmol/L的浓度作用A549细胞5 d,10 nmol/L的BAY11-7082作用A549细胞1 h,由靶向谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)的小干扰RNA(siRNA)转染A549细胞,通过Transwell法检测A549细胞的侵袭和迁移能力,通过蛋白质印迹法(Western blot)法检测核因子-κB(NF-κB)及GPX1蛋白的表达水平。应用GraphPad Prism进行数据统计分析及制作统计图,采用t检验。结果经维生素D3处理后,A549细胞迁移及侵袭能力明显下降[t=57.842,P(Blank)<0.01;t=10.291,P(AA)<0.05],并且NF-κB、GPX1表达降低。经NF-κB抑制剂BAY11-7082处理后,A549细胞迁移及侵袭能力明显下降(t=43.146,P<0.01),并且观察到NF-κB、GPX1表达降低。用RNA干扰法使GPX1表达降低后,A549细胞迁移及侵袭能力明显下降[t=37.659,P(Blannk)<0.01;t=11.772,P(Scramble)<0.05],但NF-κB无明显变化。结论维生素D3可通过NF-κB/GPX1途径抑制肺癌A549细胞的侵袭及迁移能力。 展开更多
关键词 RNA干扰 谷胱甘肽过氧化物酶1 维生素D3 非小细胞肺癌
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老年肺硬化性血管瘤的诊治分析(附86例报告) 被引量：1
7
作者 李靖 何进喜 +4 位作者 边虹 蔡宝宁 仇睿 吕治平 刘阳 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第11期1044-1046,共3页
目的总结老年肺硬化性血管瘤(PSH)的临床表现、病理学特征、影像学特点及鉴别诊断。方法回顾性分析86例老年PSH患者的临床病理资料,对其临床特征、影像学检查结果和病理诊断特点等进行分析。结果老年PSH多见于女性,常无明显临床症状或... 目的总结老年肺硬化性血管瘤(PSH)的临床表现、病理学特征、影像学特点及鉴别诊断。方法回顾性分析86例老年PSH患者的临床病理资料,对其临床特征、影像学检查结果和病理诊断特点等进行分析。结果老年PSH多见于女性,常无明显临床症状或表现为咳嗽、咳痰等轻微的非特异性症状。影像学上均表现为圆形或类圆形肺内孤立性结节,但均未见有新月征。病理学检查示老年PSH由圆形间质细胞和表面细胞构成,镜下可分为乳头状结构、实性结构、血管瘤样区和硬化性结构。免疫组化检查以TTF-1、EMA、AE1/3和Syn阳性表达为主。结论老年PSH临床特征不典型,易于误诊;胸部CT扫描虽有助于鉴别与诊断,但最终确诊需依靠组织病理学,当无法确诊时,首选手术探查切除且预后良好。 展开更多
关键词 肺硬化性血管瘤 CT表现 免疫组织化学 手术治疗
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无管化单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术
8
作者 蔡宝宁 王建珍 +2 位作者 陈易 闫瑞 韩育宁 《家庭生活指南（下旬刊）》 2020年第4期161-162,共2页
探究单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的无管化技术应用效果。方法:从我院 2018 年 12 月到 2019 年 12 月选取 92 例进行纵膈肿瘤切除术的患者,将患者随机分成两组,每组 46 例,一组为对照组,采用传统单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术。另一组为观察组... 探究单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术的无管化技术应用效果。方法:从我院 2018 年 12 月到 2019 年 12 月选取 92 例进行纵膈肿瘤切除术的患者,将患者随机分成两组,每组 46 例,一组为对照组,采用传统单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术。另一组为观察组,采用无管化单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术。观察比较两组患者的相关治疗指标、术后疼痛情况、以及术后并发症情况。结果:观察组患者的下床活动时间、麻醉时间、住院时间、手术时间,明显比对照组更短(P<0.05),数据差异具有统计学意义。观察组患者的疼痛评分(NRS)明显低于对照组,术后疼痛持续时间明显少于对照组,两组数据存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者术后发生并发症 1 例(2.17%),明显比对照组 8 例(17.39%)更少(P<0.05),数据差异有统计学意义。结论:纵膈肿瘤患者采取无管化单孔胸腔镜纵膈肿瘤切除术,可以有效缩短住院时间,减少患者的疼痛及疼痛持续时间,降低并发症的发生风险,具有临床应用价值。 展开更多
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三种基因在非小细胞肺癌外周血有核细胞中阳性表达的意义
9
作者 韩育宁 何伟 +5 位作者 蔡宝宁 何进喜 于亮 李晋南 陆相阳 马胜超 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第4期297-300,共4页
目的为确定外周血有核细胞中LUNX基因、CK19基因和S100A4基因是检测非小细胞肺癌外周血微转移的重要指标提供实验依据。方法术前抽取外周血,通过荧光定量PCR(PCR)检测其肺组织特异性蛋白(LUNX)、细胞角蛋白19(CK19)和钙结合蛋白A4(S100... 目的为确定外周血有核细胞中LUNX基因、CK19基因和S100A4基因是检测非小细胞肺癌外周血微转移的重要指标提供实验依据。方法术前抽取外周血,通过荧光定量PCR(PCR)检测其肺组织特异性蛋白(LUNX)、细胞角蛋白19(CK19)和钙结合蛋白A4(S100A4)的表达情况,并对其进行半定量分析。结果肺癌患者外周血标本中LUNX mRNA、CK19 mRNA和S100A4 mRNA的阳性表达率分别为66.7%、62.5%和56.3%,明显高于肺良性疾病患者和健康志愿者(P<0.05),这三种基因的表达与组织学类型、肿瘤位置有关,在腺癌中的阳性表达高于鳞癌,在周围型肺癌中的表达高于中央型肺癌。3种基因的表达与肿瘤的大小无明确关系。随着肿瘤分期的增高和淋巴结转移的发生,三种基因的表达有明显增高的趋势。结论 LUNX mRNA和CK19 mRNA、S100A4mRNA可作为检测肺癌微转移的分子标志物。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 微转移 肺组织特异性X蛋白 细胞角蛋白19 钙结合蛋白S100A4
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小干扰RNA下调GPX1基因对食管鳞癌EC9706细胞增殖及顺铂敏感性的影响
10
作者 蔡宝宁 陆相杨 +2 位作者 仇睿 乔志雄 甘向峰 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第7期596-598,共3页
目的探讨靶向下调谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)对人食管鳞状细胞癌细胞株(EC9706)增殖和顺铂敏感性的影响。方法合成针对GPX1的siRNA,分别用Lipofectamine 2000脂质体瞬时转染人食管鳞状细胞癌细胞株EC9706。Western Blot法检测转染后GPX... 目的探讨靶向下调谷胱甘肽过氧化物酶1(GPX1)对人食管鳞状细胞癌细胞株(EC9706)增殖和顺铂敏感性的影响。方法合成针对GPX1的siRNA,分别用Lipofectamine 2000脂质体瞬时转染人食管鳞状细胞癌细胞株EC9706。Western Blot法检测转染后GPX1蛋白表达,用MTS检测法测定转染后细胞的增殖活力和顺铂敏感性。结果 siRNA干扰EC9706细胞后在36、48、60及72 h对细胞增殖活性较对照组明显抑制(P<0.05)。经siRNA干扰GPX1表达下调,在由不同浓度的顺铂作用后同对照组相比,细胞对顺铂的敏感性明显上升(P<0.05),[IC50(si GPX1)=3.8μmol/L,IC50(阴性对照)=6.1μmol/L,IC50(空白对照)=6.9μmol/L]。结论 siRNA下调GPX1表达可以抑制人食管鳞状细胞癌细胞株EC9706的增殖能力,以及上调其对顺铂的敏感性。 展开更多
关键词 食管鳞状细胞癌 谷胱甘肽过氧化物酶1 小干扰RNA 顺铂
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