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姚希贤瘀血论治慢性肝纤维化经验 被引量：43
1
作者 杨倩 冯玉彦 蒋树林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期168-171,共4页
姚希贤教授对慢性肝病治疗经验丰富,疗效显著。他结合现代医学理论,立足瘀血证,对慢性肝病的治疗除病因治疗,更强调对肝纤维化的治疗,以减缓、阻止乃至逆转其病理进程。注重辨病与辨证相结合,倡导以重用丹参“活血化瘀”为主,辅(兼)“... 姚希贤教授对慢性肝病治疗经验丰富,疗效显著。他结合现代医学理论,立足瘀血证,对慢性肝病的治疗除病因治疗,更强调对肝纤维化的治疗,以减缓、阻止乃至逆转其病理进程。注重辨病与辨证相结合,倡导以重用丹参“活血化瘀”为主,辅(兼)“扶正补虚”为治疗本病的基本方法,在中医的整体观和辨证施治原则指导下以益气活血化瘀为主从根本上治疗本病。 展开更多
关键词 慢性肝纤维化 中医药治疗 瘀血 姚希贤
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肝纤维化的中医中药治疗 被引量：41
2
作者 孙玉凤 姚希贤 蒋树林 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第6期686-687,共2页
近年来广泛开展了中药抗肝纤维化的实验与临床研究,为临床治疗提供了许多宝贵经验,显示出特有的优越性.中医中药治疗肝纤维化,当从慢性肝炎及肝硬变的整体入手,以病机为基础,辨证施治.中医并无纤维化一词.据研究,中医所描述的'血瘀&... 近年来广泛开展了中药抗肝纤维化的实验与临床研究,为临床治疗提供了许多宝贵经验,显示出特有的优越性.中医中药治疗肝纤维化,当从慢性肝炎及肝硬变的整体入手,以病机为基础,辨证施治.中医并无纤维化一词.据研究,中医所描述的'血瘀'或'症积痞块'与纤维组织增生性疾病密切相关.慢性肝病系因肝病既久,乘脾犯胃及肾,致肝、脾、肾俱损,气、血、水搏结,其关键在于气滞血瘀.因此治则要以活血化瘀为基础,辨证滋补肝肾或温补脾肾. 展开更多
关键词 肝硬化 中医药疗法 活血祛瘀剂 丹参 辨证论治
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中国心脏瓣膜术后多中心低强度抗凝治疗注册登记及随访研究 被引量：45
3
作者 董力 石应康 +63 位作者 许建屏 张尔永 刘金成 李亚雄 倪一鸣 杨谦 韩涛 付博 陈进 任莉 魏蜀亮 陈灏 柳克祥 于风旭 刘建实 肖明第 吴树明 张凯伦 黄焕雷 蒋树林 乔晨辉 王春生 徐志云 周新民 王东进 倪立新 肖颖彬 姜胜利 张桂敏 梁贵友 杨思远 伯平 钟前进 张进宝 张希 朱亚彬 滕晓 朱鹏 黄烽 肖亦敏 曹广庆 田海 夏利民 陆方林 刘寅强 刘达兴 徐航 袁烨 李明 常超 邬晓臣 许哲 郭平 白阳静 薛卫斌 蒋小英 那竹惠 曾秋芸 蔡红 王亚莉 熊锐 金素 郑晓梅 吴丹 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第19期1489-1494,共6页
目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25... 目的研究我国不同于西方国家的心脏瓣膜置换术后抗凝治疗强度、方法及监测指标。方法采用多中心、前瞻性、队列研究方法，分析2011年1月1日至2015年12月31日期间，“中国人心脏瓣膜置换术后抗凝治疗数据库”中注册登记的全国35家医院25773例心脏瓣膜置换术患者住院期间抗凝治疗数据，并就其临床流行病学特征与西方人群[美国胸科医师学会成人心外科数据库（STS—ACSD），美国胸科医师学会（ACCP）抗凝治疗指南]进行比较。随访11家医院20519例术后患者（研究终点2年），探讨适合中国人的抗凝治疗强度及方法。结果25773例心脏瓣膜置换术患者年龄（48．6±11．2）岁，女性占56．7％（14613／25773）；风湿性心脏病为主要病因（87．5％，22551／25773），二尖瓣狭窄是最主要病变（56．2％，14484／25773）；术前40．9％的患者合并心房纤颤（房颤），同期射频消融手术（Maze）者占9．2％；二尖瓣置换是最主要的手术方式（47．4％），使用机械瓣膜占94．8％；35家医院（100％）均使用国际标准比值（INR）作为抗凝监测指标，31家医院（88．6％）INR目标值1．5—2．5。住院期间100069例次INR的实测均值为1．84±0．53，其中89．2％在1．5—2．5，华法林平均剂量（2．82±0．93）mg／d；瓣膜术后早期抗凝治疗的主要方法：首次服用华法林在术后48h内占88．5％，维持量给药法占79．4％，不需其他抗凝药桥接治疗占84．6％；术后住院期间抗凝并发症发生率低：严重出血率0．02％，血栓形成及栓塞率均为0．05％，无抗凝相关死亡。共18974例获随访（9493例随访满2年），随访率92．47％，随访总量30012人年，失访1545例（7．53％）。总抗凝并发症发生率及病死率分别为0．67／100人年（202例次）和0．15／100人年（47例），严重出血发生率及病死率分别为0．25／100人年（76例 展开更多
关键词 心脏瓣膜假体植入 低强度抗凝治疗 多中心研究 随访研究
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丹参抑制大鼠肝纤维化线粒体脂质过氧化 被引量：31
4
作者 蒋树林 姚希贤 吕涛 《世界华人消化杂志》 CAS 2002年第11期1253-1256,共4页
目的:研究活血化瘀中药的主药丹参不同浓度提取物对离体线粒体脂质过氧化的抑制作用.方法:提取肝纤维化模型鼠肝组织线粒体,配制不同浓度梯度丹参提取物反应液,以丙二醛(MDA)和过氧化物岐化酶(SOD)为指标,测定丹参对线粒体脂质过氧化抑... 目的:研究活血化瘀中药的主药丹参不同浓度提取物对离体线粒体脂质过氧化的抑制作用.方法:提取肝纤维化模型鼠肝组织线粒体,配制不同浓度梯度丹参提取物反应液,以丙二醛(MDA)和过氧化物岐化酶(SOD)为指标,测定丹参对线粒体脂质过氧化抑制作用的量-效、时-效关系.结果:随丹参浓度增加,同一时刻内线粒体反应液MDA产生逐渐减少(反应20min时F=53.867,P=0.000;S-N-KP<0.05);SOD活性则逐渐升高(F=3.463,P=0.051;S-N-KP<0.05).随反应时间延长,相同浓度丹参的线粒体反应液中MDA增高同时SOD也逐渐增高(F=20.207,P=0.000;S-N-KP<0.05).反应的最强点发生在丹参浓度为2g/L或5g/L以及反应时间在15min或20min以后.结论:丹参对肝纤维化鼠肝脏线粒体脂质过氧化反应存在着一定的量-效与时-效关系. 展开更多
关键词 丹参 大鼠 肝纤维化 线粒体 脂质过氧化
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肝纤维化的治疗 被引量：32
5
作者 蒋树林 姚希贤 孙玉凤 《世界华人消化杂志》 CAS 2000年第6期684-685,共2页
肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏纤维组织的过度沉积,系纤维增生(细胞外基质合成增加)和纤维分解(细胞外基质降解)不平衡的结果.肝纤维化是多种病因导致肝硬变的基础,故对慢性肝病的治疗除强调病因治疗外,还应强调对肝纤维化的治疗... 肝纤维化(hepatic fibrosis)是指肝脏纤维组织的过度沉积,系纤维增生(细胞外基质合成增加)和纤维分解(细胞外基质降解)不平衡的结果.肝纤维化是多种病因导致肝硬变的基础,故对慢性肝病的治疗除强调病因治疗外,还应强调对肝纤维化的治疗,以减缓、阻止乃至逆转其病理进程.但迄今为止,尚乏较为理想的治疗肝纤维化药物.在肝纤维化治疗上,劳逸结合、合理营养,戒酒、避免使用有损于肝脏的药物为本病治疗的基础.去除病因、消除炎症以及肝纤维化的防治为治疗的关键,对有 HBV,HCV 感染的慢性肝病,病毒持续复制者,应及时采用抗病毒辅以调节免疫治疗. 展开更多
关键词 肝硬化 治疗 药物疗法 基因疗法 干扰素
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益肝康对大鼠肝纤维化的防治作用 被引量：23
6
作者 蒋树林 姚希贤 李校天 《中国全科医学》 CAS CSCD 2002年第7期525-527,共3页
目的　研究中药益肝康对CCl4 和猪血清 (PS)所致的肝纤维化的防治作用。方法　采用CCl4 和PS 1 0周法制作SD大鼠肝纤维化模型 ,用中药益肝康治疗 1 4周。预防组在制模前 4周即开始预防用药 ,于制模结束时停止用药 ;治疗组在制模结束前 ... 目的　研究中药益肝康对CCl4 和猪血清 (PS)所致的肝纤维化的防治作用。方法　采用CCl4 和PS 1 0周法制作SD大鼠肝纤维化模型 ,用中药益肝康治疗 1 4周。预防组在制模前 4周即开始预防用药 ,于制模结束时停止用药 ;治疗组在制模结束前 4周开始用药治疗 ,于制模结束后 1 0周停止用药。设正常对照组和模型对照组。进行Mas son染色肝组织病理切片检查 ,采用计算机图像分析系统对结果进行分析。结果　在两种模型中 ,对照组、预防组、治疗组假小叶数目、纤维间隔数目间的差别均有显著性意义 (P <0 0 5) ;PS造模各组肝组织纤维间隔宽度间的差别有显著性意义 (P <0 0 5 ,造模结束后第 4周者除外 )。结论　益肝康对上述两种造模方法所致的肝纤维化均具有明显的防治作用。造模前 4周即开始预防用药比造模结束前 4周开始治疗用药更能有效地防止大鼠肝纤维化的形成。 展开更多
关键词 防治 益肝康 肝纤维化 动物模型
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灭幽门螺杆菌胶囊结合低剂量标准三联法治疗慢性胃炎作用的研究 被引量：21
7
作者 姚希贤 蒋树林 《中国中西医结合脾胃杂志》 1997年第3期131-133,共3页
为进一步研究对幽门螺杆菌（HP）具有较高根治率且对胃粘膜病变具有治疗作用的药物疗法，将87例HP阳性慢性胃炎患者随机分为3组，分别以灭HP胶囊、灭HP胶囊结合低剂量三联和低剂量三联疗法治疗。结果，灭HP胶囊HP根治率为80．0％，与低... 为进一步研究对幽门螺杆菌（HP）具有较高根治率且对胃粘膜病变具有治疗作用的药物疗法，将87例HP阳性慢性胃炎患者随机分为3组，分别以灭HP胶囊、灭HP胶囊结合低剂量三联和低剂量三联疗法治疗。结果，灭HP胶囊HP根治率为80．0％，与低剂量三联组（83．3％）相当；而灭HP胶囊结合低剂量三联组为97．4％（P＜0．05），且对胃粘膜活动性炎症有明显治疗作用（P＜0．01），对伴肠上皮化生的慢性萎缩性病变也具有一定作用（P＜0．05）。 展开更多
关键词 胃炎 幽门螺杆菌 胶囊 低剂量 三联疗法
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LO-CAT工艺技术在天然气净化中的应用及研究进展 被引量：20
8
作者 龙增兵 刘瑾 蒋树林 《江苏化工》 2007年第2期11-14,共4页
阐述了LO-CAT工艺原理,常规LO-CAT工艺和LO-CATⅡ自动循环工艺流程及其在天然气净化中的应用现状;重点介绍了LO-CAT工艺的研究进展和工艺改进;并对我国以后的技术改进和研究方向提出了建议。
关键词 LO-CAT工艺 天然气 净化 应用 研究进展
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结肠憩室病 被引量：20
9
作者 姚希贤 蒋树林 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期83-85,共3页
关键词 结肠憩室 诊断 病因 治疗
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心脏手术后精神障碍的临床研究进展 被引量：19
10
作者 啜俊波 蒋树林 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期354-356,共3页
关键词 术后精神障碍 心脏术后 临床研究 神经系统并发症 术后病死率 呼吸循环系统 精神障碍症状 体外循环
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强肝胶囊对大鼠实验性肝纤维化防治作用 被引量：15
11
作者 姚欣 姚希贤 +3 位作者 孙泽明 宋梅 蒋树林 尹雷 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2001年第3期223-226,共4页
目的　研究强肝胶囊对四氯化碳大鼠肝纤维化预防与治疗作用。方法　以CCl4诱导大鼠肝纤维化模型 ,造模前 2周及结束后分别予强肝胶囊进行防治 ,各持续 10周 ;测定肝组织羟脯氨酸 (Hyp)含量 ,光镜、电镜观察肝脏病理形态变化。结果　强... 目的　研究强肝胶囊对四氯化碳大鼠肝纤维化预防与治疗作用。方法　以CCl4诱导大鼠肝纤维化模型 ,造模前 2周及结束后分别予强肝胶囊进行防治 ,各持续 10周 ;测定肝组织羟脯氨酸 (Hyp)含量 ,光镜、电镜观察肝脏病理形态变化。结果　强肝胶囊预防、治疗组Hyp显著降低 (P <0 0 5 ) ,胶原沉积及脂肪变性明显减轻 (P <0 0 5 ) ,电镜显示强肝胶囊预防组肝细胞内脂滴明显减少 ,狄氏间隙内胶原纤维增生明显减轻。结论　强肝胶囊对大鼠肝纤维化具有明确防治作用。 展开更多
关键词 强肝胶囊 肝纤维化 预防 治疗
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肝纤维化的治疗 被引量：14
12
作者 姚希贤 蒋树林 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1999年第4期318-320,共3页
关键词 肝纤维化 治疗 HSC ECM
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101例心脏粘液瘤的外科治疗体会 被引量：14
13
作者 谢宝栋 李杰 +4 位作者 蒋树林 韩振 田海 张明宇 康凯 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2005年第5期366-367,共2页
目的总结101例心脏粘液瘤的诊断和治疗经验,以提高疗效.方法回顾性分析101例心脏粘液瘤患者的临床资料,其中左心房粘液瘤94例,右心房粘液瘤6例,双心房粘液瘤1例,均在体外循环下行粘液瘤摘除术;同期行二尖瓣成形术5例,二尖瓣机械瓣置换术... 目的总结101例心脏粘液瘤的诊断和治疗经验,以提高疗效.方法回顾性分析101例心脏粘液瘤患者的临床资料,其中左心房粘液瘤94例,右心房粘液瘤6例,双心房粘液瘤1例,均在体外循环下行粘液瘤摘除术;同期行二尖瓣成形术5例,二尖瓣机械瓣置换术1例,三尖瓣成形术32例,冠状动脉旁路移植术1例,激光心肌打孔血运重建术1例.结果术后死亡1例,100例患者经治疗痊愈出院.随访84例,随访率84%(84/100);随访时间3个月～5年,复发1例.结论心脏粘液瘤术前超声心动图检查诊断准确率高,一经确诊应尽早手术;手术的关键是保持瘤体完整,将瘤体连同蒂部周围部分组织一并切除. 展开更多
关键词 心脏粘液瘤 心脏肿瘤 外科手术
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肝硬化病理与发病机制 被引量：9
14
作者 南月敏 蒋树林 姚希贤 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第5期364-365,共2页
关键词 肝硬化 病理 发病机制 临床表现 病因 分类
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呼吸机在重症胸外伤中的应用 被引量：12
15
作者 蒋树林 张凯 +3 位作者 韩振 谢宝栋 陈鹏飞 康凯 《医师进修杂志（外科版）》 2005年第7期7-9,共3页
关键词 重症胸外伤 术后呼吸支持 压力监测系统 机械通气治疗 持续气道正压 间歇指令通气 通气模式 正压呼吸机 呼吸末正压 电子计算机 呼吸衰竭 临床抢救 20世纪 技术改进 80年代 微处理机 出现 新模式 新观念 T型管 压迫性 设计
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幽门螺杆菌粘膜致病机理研究现状 被引量：12
16
作者 蒋树林 姚希贤 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1997年第2期100-104,共5页
幽门螺杆菌粘膜致病机理研究现状蒋树林姚希贤河北医科大学第二医院内科石家庄０５００００螺旋杆菌样微生物早在十九世纪初即于动物粘膜组织中发现，二十世纪早期于人类粘膜组织中检出［１，２］，但由于种种原因一直被忽视，直到１９... 幽门螺杆菌粘膜致病机理研究现状蒋树林姚希贤河北医科大学第二医院内科石家庄０５００００螺旋杆菌样微生物早在十九世纪初即于动物粘膜组织中发现，二十世纪早期于人类粘膜组织中检出［１，２］，但由于种种原因一直被忽视，直到１９８３年Ｍａｒｓｈａｌ和Ｗａｒｅｎ［... 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 粘膜组织 致病机理 溃疡病
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22例Stanford A型主动脉夹层手术止血技巧体会 被引量：8
17
作者 康凯 张宇南 +1 位作者 谢宝栋 蒋树林 《心肺血管病杂志》 CAS 2011年第6期521-523,共3页
目的:总结22例Stanford A型主动脉夹层患者术中止血技巧的体会。方法:2003年3月至2009年12月对22例确诊为Stanford A型主动脉夹层的患者实施手术,依据夹层范围、破口位置、主动脉瓣受累情况的不同,采用不同的手术及体外循环方式以缩短... 目的:总结22例Stanford A型主动脉夹层患者术中止血技巧的体会。方法:2003年3月至2009年12月对22例确诊为Stanford A型主动脉夹层的患者实施手术,依据夹层范围、破口位置、主动脉瓣受累情况的不同,采用不同的手术及体外循环方式以缩短转机及低温时间;同时综合采用主动脉近端横窦缝合,主动脉根部-右心房内引流,自体血管片加压包裹,远端吻合口人工血管套入缝合等外科技术预防出血;体外循环结束前利用超滤技术维持适当的血细胞比容;停机后注意控制血压及大量促凝血药物应用以迅速恢复凝血机制。结果:全组术中患者死亡1例,术后30d内死亡3例,总病死率18.2%。其中2005年后病死率为5.6%(1/18)。术中死亡患者死于凝血机制破坏,术野弥散性出血;术后患者死因分别为急性肾衰竭;呼吸机依赖,呼吸衰竭(以上为2005年以前)以及感染性休克。术后严重并发症包括截瘫2例,一过性偏瘫1例,阵发性快速心房颤动2例,左喉返神经损伤3例。随访4～81个月,无晚期死亡及再手术病例,1例截瘫患者感觉恢复正常,肌力恢复到4级,另1例遗留永久性感觉运动障碍。结论:依据患者病情设计个体化的手术及体外循环方案;综合利用各种外科手术技巧预防出血;足量、快速应用止血药以及注意术中血压、血细胞比容的管理等,可有效减少术中出血及其相关并发症的发生。 展开更多
关键词 主动脉夹层 心脏外科手术 止血
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非酒精性脂肪性肝病的流行病学和自然史 被引量：8
18
作者 蒋树林 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第24期2025-2027,共3页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是西方发达国家最常见的肝病,但是在过去的15年间亚太地区NAFLD的患病率增长迅速且预计将来仍会进一步增加,并且NAFLD有渐趋低龄化的倾向。本期就NFAFLD的相关问题进行探讨,旨在提高临床医生对NAFLD的早期诊... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是西方发达国家最常见的肝病,但是在过去的15年间亚太地区NAFLD的患病率增长迅速且预计将来仍会进一步增加,并且NAFLD有渐趋低龄化的倾向。本期就NFAFLD的相关问题进行探讨,旨在提高临床医生对NAFLD的早期诊断及防治水平。 展开更多
关键词 脂肪肝 流行病学 发病率 患病率
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冠状动脉旁路移植同期行心脏瓣膜置换术治疗冠心病合并心脏瓣膜病的临床分析 被引量：9
19
作者 颜峻 蒋树林 《中外医疗》 2017年第34期74-76,共3页
目的剖析冠心病合并心脏瓣膜病行冠状动脉旁路移植联合心脏瓣膜置换术的临床疗效。方法方便选择2014年9月—2016年7月该院接诊的冠心病合并心脏瓣膜病患者74例,并将之以数字抽签的方式随机分成实验和对照两组(n=37)。其中,实验组采用冠... 目的剖析冠心病合并心脏瓣膜病行冠状动脉旁路移植联合心脏瓣膜置换术的临床疗效。方法方便选择2014年9月—2016年7月该院接诊的冠心病合并心脏瓣膜病患者74例,并将之以数字抽签的方式随机分成实验和对照两组(n=37)。其中,实验组采用冠状动脉旁路移植+同期心脏瓣膜置换术治疗方案,而对照组则实施冠脉支架植入联合非同期瓣膜置换术治疗。观察两组术后不良事件的发生情况,比较呼吸机应用时间等指标。结果实验组的不良事件发生率为13.51%,明显比对照组的51.35%低(P<0.05)。实验组的桥血管畅通率为97.30%,明显比对照组的81.08%高(P<0.05)。实验组的呼吸机应用时间为(62.79±13.42)d、住院时间为(12.86±2.45)d,均明显比对照组的(115.41±22.43)d、(26.37±5.28)d缩短(P<0.05)。结论积极采取冠状动脉旁路移植+同期心脏瓣膜置换术治疗方案,对冠心病合并心脏瓣膜病患者施以对症治疗,可显著缩短其呼吸机应用的时间,提高桥血管畅通率,减少不良事件发生风险。 展开更多
关键词 心脏瓣膜病 冠状动脉旁路移植术 冠心病 不良事件
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心脏手术后精神障碍发生相关因素临床分析 被引量：9
20
作者 陈巍 啜俊波 +2 位作者 田海 蒋树林 刘开宇 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第4期362-364,共3页
目的通过观察患者临床资料及手术后精神障碍发生情况,分析研究与心脏手术后精神障碍发生可能的相关因素。方法统计2005-2006年期间300例心脏直视手术患者的临床资料,术后通过PTSS-10精神障碍诊断量表对患者进行心脏手术后精神障碍的诊断... 目的通过观察患者临床资料及手术后精神障碍发生情况,分析研究与心脏手术后精神障碍发生可能的相关因素。方法统计2005-2006年期间300例心脏直视手术患者的临床资料,术后通过PTSS-10精神障碍诊断量表对患者进行心脏手术后精神障碍的诊断,回顾分析其中出现精神障碍的24例患者的临床资料和随访资料,对患者的一般资料及围手术期资料中是否存在与心脏手术后精神障碍有关的因素进行统计分析。结果从全因素的Logistic回归模型上来看,性别、年龄、入院心功、脑梗史、心梗史、手术所用时间、体外循环及患者在ICU中时间可能为术后精神障碍的危险因素,其中又以年龄、在ICU中时间、手术时间、性别与术后精神障碍密切相关。结论心脏术后精神障碍的发生是包括生理机能、环境、心理因素在内的多种因素共同作用的结果,高龄、ICU中滞留时间长、手术时间长、女性可能更易患术后精神障碍,应对这些患者早期给予关注并采取综合防治措施。 展开更多
关键词 心脏手术 精神障碍 相关因素 临床分析
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