目的探讨联合应用美托洛尔和伊伐布雷定对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心率和预后的影响。方法择取我院收治的92例接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者,随机分为对照组(46例)和研究组(46例)。术后在常规治疗的基础上给予对照组美...目的探讨联合应用美托洛尔和伊伐布雷定对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心率和预后的影响。方法择取我院收治的92例接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者,随机分为对照组(46例)和研究组(46例)。术后在常规治疗的基础上给予对照组美托洛尔治疗,研究组在对照组的基础上加用伊伐布雷定,对比2组患者治疗前后的心率,并统计术后30 d 2组患者的短期预后情况。结果治疗后,2组患者的心率均明显降低(P<0.05),且研究组患者心率明显低于对照组(P<0.05);随访30 d,2组患者心源性死亡以及室壁瘤形成情况比较无显著性差异(P>0.05);而与对照组相比,研究组患者的心绞痛复发、再次血运重建以及恶性心律失常发生率更低,差异显著(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者急诊PCI术后联合应用美托洛尔和伊伐布雷定能够更好地控制心率,改善短期预后,值得临床上进一步研究应用。展开更多
目的:探讨外周血单个核细胞(PBMCs)miR-143表达对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年发生支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:选取2019年3月至10月在任丘市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI的患者72例,33...目的:探讨外周血单个核细胞(PBMCs)miR-143表达对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年发生支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:选取2019年3月至10月在任丘市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI的患者72例,33例患者在术后1年内发生ISR,纳入ISR组;39例未发生ISR的患者纳入非ISR组。患者均有详细和可追溯的医疗记录。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测患者PCI术后3 h PBMCs中miR-143表达,并检测血清B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、白细胞介素(IL-6)水平。结果:与非ISR组相比,ISR组患者PBMCs中miR-143相对表达量降低,同时血清Bcl-2和IL-6水平升高(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,PBMCs中miR-143表达与ISR的发生风险有关(OR=6.367,95%CI 2.434~13.679,P<0.05)。经受试者工作特性(ROC)曲线分析,PCI术后PBMCs中miR-143表达预测STEMI患者急诊PCI术后1年发生支架内再狭窄的曲线下面积(AUC)为0.954(95%CI 0.910~0.998),cut-off值为0.795,在该阈值下灵敏度和特异度分别为94.9%和81.8%。经Pearson相关分析,ISR组患者PBMCs中miR-143相对表达量与血清Bcl-2、IL-6水平呈负相关性(r=-0.739、-0.646,均P<0.05)。结论:STEMI患者PBMCs中miR-143低表达是增加PCI术后1年发生ISR风险的独立危险因素,其表达水平降低与血清Bcl-2和IL-6含量增加有关。展开更多
文摘目的探讨联合应用美托洛尔和伊伐布雷定对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者心率和预后的影响。方法择取我院收治的92例接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者,随机分为对照组(46例)和研究组(46例)。术后在常规治疗的基础上给予对照组美托洛尔治疗,研究组在对照组的基础上加用伊伐布雷定,对比2组患者治疗前后的心率,并统计术后30 d 2组患者的短期预后情况。结果治疗后,2组患者的心率均明显降低(P<0.05),且研究组患者心率明显低于对照组(P<0.05);随访30 d,2组患者心源性死亡以及室壁瘤形成情况比较无显著性差异(P>0.05);而与对照组相比,研究组患者的心绞痛复发、再次血运重建以及恶性心律失常发生率更低,差异显著(P<0.05)。结论对急性心肌梗死患者急诊PCI术后联合应用美托洛尔和伊伐布雷定能够更好地控制心率,改善短期预后,值得临床上进一步研究应用。
文摘目的:探讨外周血单个核细胞(PBMCs)miR-143表达对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年发生支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法:选取2019年3月至10月在任丘市人民医院诊断为STEMI并行急诊PCI的患者72例,33例患者在术后1年内发生ISR,纳入ISR组;39例未发生ISR的患者纳入非ISR组。患者均有详细和可追溯的医疗记录。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测患者PCI术后3 h PBMCs中miR-143表达,并检测血清B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、白细胞介素(IL-6)水平。结果:与非ISR组相比,ISR组患者PBMCs中miR-143相对表达量降低,同时血清Bcl-2和IL-6水平升高(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,PBMCs中miR-143表达与ISR的发生风险有关(OR=6.367,95%CI 2.434~13.679,P<0.05)。经受试者工作特性(ROC)曲线分析,PCI术后PBMCs中miR-143表达预测STEMI患者急诊PCI术后1年发生支架内再狭窄的曲线下面积(AUC)为0.954(95%CI 0.910~0.998),cut-off值为0.795,在该阈值下灵敏度和特异度分别为94.9%和81.8%。经Pearson相关分析,ISR组患者PBMCs中miR-143相对表达量与血清Bcl-2、IL-6水平呈负相关性(r=-0.739、-0.646,均P<0.05)。结论:STEMI患者PBMCs中miR-143低表达是增加PCI术后1年发生ISR风险的独立危险因素,其表达水平降低与血清Bcl-2和IL-6含量增加有关。
