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因一再失职导致众多母婴死亡
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作者 Dyer Clare 莫云() 《英国医学杂志中文版》 2022年第12期689-690,共2页
目前针对英国国家健康体系(NHS)什鲁斯伯里和特尔福德医院产科服务状况的严格审查得出结论:假如所涉及的200多名围产儿和9名产妇之前在医院得到正确的照护,他们的死亡原本可以或者有望能够避免。
关键词 围产儿 医院产科 健康体系 失职 特尔福德 照护 NHS 严格审查
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神经重症监护中的预后预测与共同决策
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作者 Kelsey Goostrey Susanne Muehlschlegel 莫云() 《英国医学杂志中文版》 2022年第12期712-720,共9页
神经重症监护病房(NICU)中的预后预测至关重要。急性重症脑损伤(SABI)患者由于损伤自身表现或者镇静的需要无法做出自己的决定。代理决策者通常是患者的家属,必须代表患者做出决定。然而,由于SABI的突发性和意外性,很多人对自己作为代... 神经重症监护病房(NICU)中的预后预测至关重要。急性重症脑损伤(SABI)患者由于损伤自身表现或者镇静的需要无法做出自己的决定。代理决策者通常是患者的家属,必须代表患者做出决定。然而,由于SABI的突发性和意外性,很多人对自己作为代理人的角色毫无准备。这些代理人往往需要依赖NICU的临床医生为其提供疾病的转归(预后),据此做出替代判断,并代表患者决定治疗强度和监护目标。因此,怎样得出预后评估并与家属进行沟通显得极为重要。NICU的预后预测在不同的临床医生和机构之间差异很大,目前缺乏相应的循证指南。共同决策(SDM)是指代理人和临床医生根据患者的价值观、偏好一起做出个性化的决策,它被认为是改善临床医生和患者家属沟通情况的一个机会,能够确保患者得到他们自己愿意选择的治疗决定。本综述根据相关研究和专家意见,概述了NICU中预后预测的重要性及其当前面临的挑战,简要说明了预后预测和SDM是如何相互交叉相互影响的。 展开更多
关键词 临床医生 预后预测 神经重症监护病房 循证指南 重症脑损伤 共同决策 NICU 治疗强度
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护理工作在全球气候行动中至关重要
3
作者 Patricia Butterfield Jeanne Leffers +1 位作者 Maribel Dfaz Vdsquez 莫云() 《英国医学杂志中文版》 2022年第3期132-137,共6页
护士们很早以前就行动起来,积极倡导采取措施遏制气候变化。护士在这方面拥有很多有利条件,还可以取得更大成就。Patricia Butterfield、Jeanne Leffers和Maribel Diaz Vasquez共同敦促护士在专业范围内,甚至跨专业领域大胆采取行动。
关键词 全球气候 护理工作 气候变化 跨专业 护士
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骨质疏松症管理中企业、推广机构与学术界之网络
4
作者 Andrew Greyassociate professor Mark Bollandassociate professor +1 位作者 莫云() 邓晓春(校) 《英国医学杂志中文版》 2016年第11期628-633,共6页
来自新西兰的两位奥克兰大学医学系Andrew Grey 和 Mark Bolland认为:尽管缺乏对健康有益的证据,钙剂和维生素D补充剂仍然被推荐用来预防和治疗骨质疏松症。他们调查了现状难以改变的原因,呼吁有关推荐机构、学术界、专家团队终止与... 来自新西兰的两位奥克兰大学医学系Andrew Grey 和 Mark Bolland认为:尽管缺乏对健康有益的证据,钙剂和维生素D补充剂仍然被推荐用来预防和治疗骨质疏松症。他们调查了现状难以改变的原因,呼吁有关推荐机构、学术界、专家团队终止与企业之间的联系。 展开更多
关键词 骨质疏松症 企业管理 医疗卫生行业 发展现状
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鱼油对脑卒中的预防作用
5
作者 莫云() 邓晓春(校) 《英国医学杂志中文版》 2013年第1期8-10,共3页
对得到有效管理的高危患者补充鱼油可能无保护作用
关键词 预防作用 鱼油 脑卒中 保护作用 高危患者 有效管理
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围产期心肌病
6
作者 Michael C Honigberg Michael M Givertz 莫云() 《英国医学杂志中文版》 2021年第12期706-717,共12页
围产期心肌病(PPCM)是一种罕见的特发性心肌病,通常表现为伴有心脏收缩功能障碍的扩张型心肌病,在妊娠晚期或产后早期出现,后者更为常见。尽管这种疾病在世界范围内普遍存在,但有黑人血统的女性似乎风险最高,尼日利亚和海地的发病率尤... 围产期心肌病(PPCM)是一种罕见的特发性心肌病,通常表现为伴有心脏收缩功能障碍的扩张型心肌病,在妊娠晚期或产后早期出现,后者更为常见。尽管这种疾病在世界范围内普遍存在,但有黑人血统的女性似乎风险最高,尼日利亚和海地的发病率尤其高。其他危险因素包括子痫前期、高龄产妇和多胎妊娠。虽然PPCM完整的病理生理学机制目前尚不清楚,但过去十年的研究表明血管-激素途径在潜在易感妇女中发挥重要作用。至少一部分PPCM患者有潜在的肌小节基因突变。超过一半的受累妇女可恢复心脏收缩功能,尽管一些人会遗留慢性心肌病,只有少数人需要机械支持治疗或心脏移植(或两者兼有)。可能的并发症包括血栓栓塞和心律失常。目前,PPCM的管理需要对射血分数降低的心力衰竭进行标准治疗,同时尽量注意减少对孕妇体内胎儿的潜在不利影响。溴隐亭是一种可能的疾病特异性疗法,目前正在研究中。这篇文章综述了关于PPCM的最新文献,并对目前疾病认识存在的空白以及未来研究的方向进行了总结。 展开更多
关键词 围产期心肌病 心脏收缩功能 高龄产妇 血栓栓塞 产后早期 妊娠晚期 子痫前期 肌小节
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红肉与糖尿病相关,饱和脂肪酸是罪魁
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作者 莫云() 邓晓春(校) 《英国医学杂志中文版》 2013年第5期276-276,共1页
多量食用红肉可能与2型糖尿病的发病风险增加相关。常住美国的3类人群在4年中每周食用红肉量增加一半,随后的4年中成人糖尿病风险明显增加(风险比为1.48,95%可信区间(叫)为1.37~1.59)。
关键词 2型糖尿病 饱和脂肪酸 红肉 发病风险 可信区间 风险比 食用
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飞机噪音与心脏病危险增加有关
8
作者 莫云() 邓晓春(校) 《英国医学杂志中文版》 2014年第1期9-9,共1页
来自英国和美国的研究发现:高强度的飞机噪音暴露与心血管疾病危险增加相关。这些研究结果发表在BMJ上,
关键词 病危 噪音 飞机 心脏 心血管 BMJ
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飞机排放PM0.1颗粒增加心血管疾病危险
9
作者 莫云() 邓晓春(校) 《英国医学杂志中文版》 2014年第1期67-67,共1页
Hansell和她的课题组报告说,伦敦希思罗机场附近的飞机噪音暴露与卒中、冠心病以及心血管疾病危险增加相关(见本期第9页)。他们考虑到了多种混杂因素,包括空气污染。
关键词 心血管 病危 飞机 混杂因素 空气污染 课题组 冠心病
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糟糕的医疗现状:他汀类——他汀类本身是良药,滥用却很糟糕
10
作者 L Sam Lewis 莫云() 邓晓春(校) 《英国医学杂志中文版》 2013年第5期319-319,共1页
Spence认为他汀类药物很糟糕,其观点富有挑战性1。这向来是他的习惯。心脏病发作是多因素的,由多种危险因素(而不是疾病)如胆固醇升高、缺乏运动等引起。但是,英国心脏病发病率和病死率大幅度降低已有40多年2。因为生存病例增加而... Spence认为他汀类药物很糟糕,其观点富有挑战性1。这向来是他的习惯。心脏病发作是多因素的,由多种危险因素(而不是疾病)如胆固醇升高、缺乏运动等引起。但是,英国心脏病发病率和病死率大幅度降低已有40多年2。因为生存病例增加而使缺血性心脏病比以前更普遍,部分原因是由他汀类药物所致。 展开更多
关键词 他汀类药物 医疗现状 心脏病发作 滥用 缺血性心脏病 胆固醇升高 危险因素 缺乏运动
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