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慢性阻塞性肺疾病和结缔组织病患者膜弥散与肺血管床容量的分析 被引量：8
1
作者 茌璐琪 刘又宁 +2 位作者 朴哲龙 郝峰英 张青勉 《中华结核和呼吸杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期344-347,共4页
目的研究慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）和结缔组织病患者静息及运动后即刻的肺弥散能力（ＤＬ）、肺泡毛细血管膜弥散能力（Ｄｍ）、肺泡毛细血管床容量（Ｖｃ）的变化，探讨其对结缔组织病肺改变早期诊断的意义。方法ＣＯＰＤ组（２０... 目的研究慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）和结缔组织病患者静息及运动后即刻的肺弥散能力（ＤＬ）、肺泡毛细血管膜弥散能力（Ｄｍ）、肺泡毛细血管床容量（Ｖｃ）的变化，探讨其对结缔组织病肺改变早期诊断的意义。方法ＣＯＰＤ组（２０例）及正常对照组２０名，结缔组织病组（２０例）及正常对照组２０名，测定静息时不同肺泡气氧分压下的ＤＬ及运动后不同肺泡气氧分压下的ＤＬ，分别按Ｒｏｕｇｈｔｏｎ和Ｆｏｒｓｔｅｒ方法计算静息时及运动后即刻Ｄｍ和Ｖｃ。结果（１）静息时ＣＯＰＤ患者ＤＬ的降低主要由Ｄｍ降低引起，Ｖｃ尚能维持正常；而结缔组织病患者ＤＬ的降低是由Ｄｍ、Ｖｃ共同降低所致；（２）运动后正常对照组和ＣＯＰＤ组ＤＬ、Ｄｍ、Ｖｃ均增高，但ＣＯＰＤ组增高的幅度明显降低，结缔组织病组则无明显增高。（３）静息时ＤＬ、Ｄｍ、Ｖｃ均正常的结缔组织病患者运动后ＤＬ、Ｄｍ、Ｖｃ不增加。结论运动后Ｄｍ、Ｖｃ的测定对发现结缔组织病肺病变最为敏感，并可为明确ＤＬ下降的原因以及判定病变程度提供了可靠依据。 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 胶原病 肺弥散 毛细血管
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进行性系统性硬化症肺功能测定的意义 被引量：3
2
作者 茌璐琪 刘又宁 《军医进修学院学报》 CAS 1997年第1期43-44,共2页
进行性系统性硬化症（ＰＳＳ）常合并肺间质改变导致呼吸功能障碍，为了解肺功能测定在ＰＳＳ中的意义，本文将４２例ＰＳＳ患者按其不同的胸片表现分为３组，将各组肺功能结果进行比较。结果发现在胸片正常或仅表现为肺纹理增强的大部... 进行性系统性硬化症（ＰＳＳ）常合并肺间质改变导致呼吸功能障碍，为了解肺功能测定在ＰＳＳ中的意义，本文将４２例ＰＳＳ患者按其不同的胸片表现分为３组，将各组肺功能结果进行比较。结果发现在胸片正常或仅表现为肺纹理增强的大部分患者中，肺弥散能力（ＤＬｃｏ）已有明显异常，小气道功能也已出现异常，而且这些变化可出现在肺容积下降及Ｘ线改变之前，提示小气道功能及弥散功能测定是ＰＳＳ患者肺部损害的早期敏感指标。 展开更多
关键词 系统性 硬化症 肺功能 诊断 结缔组织疾病
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国内正常成人的肺弥散能力和肺毛细血管血流量与年龄、体质量、性别及身高的影响作用(英文) 被引量：2
3
作者 郝峰英 茌璐琪 +1 位作者 刘又宁 朴哲龙 《中国临床康复》 CSCD 北大核心 2005年第23期254-256,共3页
背景:虽然已有充分证据表明成人的肺弥散能力随年龄增加而减少,但年龄范围中体质量、性别及身高等相关因素对呼吸膜弥散能力及肺毛细血管血流量的影响,以及此项因素下呼吸膜弥散能力与肺毛细血管血流量及肺弥散能力关系尚需深入探讨。目... 背景:虽然已有充分证据表明成人的肺弥散能力随年龄增加而减少,但年龄范围中体质量、性别及身高等相关因素对呼吸膜弥散能力及肺毛细血管血流量的影响,以及此项因素下呼吸膜弥散能力与肺毛细血管血流量及肺弥散能力关系尚需深入探讨。目的:探讨正常人的呼吸膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管血流量与肺弥散能力及年龄、身高、体质量和性别的关系。设计:以健康成人为观察对象,采用多元线性相关、逐步回归方法计算相关系数及回归方程,组间差异使用F检验及Q检验。对象:选择1997-04/1997-10解放军总医院门诊查体健康受试者100人,男女各50例,分成5个年龄组,分别为20～29,30～39,40～49,50～59,60～69岁组,每组20人,男女各10人。均自愿参加。方法:健康成人肺弥散能力和呼吸膜弥散能力测定使用Sensormedics2200肺功能仪,肺毛细血管血流量测定后采用公式法计算(1/肺弥散能力=1/呼吸膜弥散能力+1/θ肺毛细血管血流量,θ是一氧化碳与血红蛋白结合速率,与吸入气体的氧分压成反比,呼吸膜弥散能力、肺毛细血管血流量不受θ的影响)。采用多元线性相关、逐步回归方法计算肺弥散能力,呼吸膜弥散能力、肺毛细血管血流量相关性,采用回归方程显示年龄、身高、体质量与肺功能的关系。主要观察指标:正常人的呼吸膜弥散能力和肺毛细血管血流量与肺弥散能力、年龄、身高和体质量的关系。结果:按意向处理分析,健康成人100人均进入结果分析。①健康成人100人肺弥散能力、呼吸膜弥散能力在40岁以后随年龄增加而呈下降趋势(P<0.05),肺毛细血管血流量在50岁以后随年龄增加呈下降趋势(P<0.05)。②女性年龄及各项肺功能间的关系:年龄与肺弥散能力、呼吸膜弥散能力、肺毛细血管血流量呈显著负相关(r=-0.6460～-0.8146,P<0.01)。肺弥散能力与呼吸膜弥散能力、肺毛细血管� 展开更多
关键词 肺弥散能力 毛细血管 年龄 身高
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正常人的肺泡毛细血管膜弥散能力和肺毛细血管床容量 被引量：2
4
作者 刘又宁 茌璐琪 +2 位作者 朴哲龙 郝峰英 张青勉 《军医进修学院学报》 CAS 1998年第2期132-134,共3页
目的：测定正常成人的肺弥散能力（ＤＬ）、肺泡毛细血管膜弥散能力（Ｄｍ）及肺毛细血管床容量（Ｖｃ），计算与年龄、身高、体重相关的回归方程；研究年龄对于ＤＬ特别是对Ｄｍ、Ｖｃ的影响以及后三者之间的关系。方法：单次呼吸法测... 目的：测定正常成人的肺弥散能力（ＤＬ）、肺泡毛细血管膜弥散能力（Ｄｍ）及肺毛细血管床容量（Ｖｃ），计算与年龄、身高、体重相关的回归方程；研究年龄对于ＤＬ特别是对Ｄｍ、Ｖｃ的影响以及后三者之间的关系。方法：单次呼吸法测定ＤＬＣＯ，测定不同吸入气氧分压下的ＤＬＣＯ，采用Ｒｏｕｇｈｔｏｎ和Ｆｏｓｔｅｒ方法计算Ｄｍ和Ｖｃ。结果：年龄与ＤＬ、Ｄｍ、Ｖｃ呈中度或高度负相关，ＤＬ与Ｄｍ和Ｖｃ、ＶＡ与ＤＬ、Ｄｍ和Ｖｃ中度或高度正相关；ＤＬ、Ｄｍ在４０岁以后开始降低，Ｖｃ在５０岁以后开始降低；在各年龄组ＤＬ、Ｄｍ和Ｖｃ的回归方程中，身高和／或年龄为进入公式的主要变量。结论：（１）年龄与Ｄｍ、Ｖｃ呈线性负相关；（２）Ｄｍ在４０岁以后开始降低，Ｖｃ减少发生在５０岁以后；（３）ＤＬ在４０岁以后随年龄增加而减少主要是由于Ｄｍ、Ｖｃ的降低所引起；（４）Ｄｍ、Ｖｃ的减少与ＶＡ随年龄变化有关；（５）身高和／或年龄是Ｄｍ。 展开更多
关键词 血气屏障 肺毛细血管床 容量 肺泡 DM VC
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肺泡毛细血管膜弥散能力和肺毛细血管床容量测定的应用与研究进展
5
作者 茌璐琪 郝峰英 《国外医学（呼吸系统分册）》 1998年第2期82-84,共3页
肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管床容量(Vc)测定的意义在于研究Dm、Vc和弥散气体与血红蛋白结合速率(θ)与肺弥散能力(DL)的关系,进一步认识与DL变化有关的生理和病生理过程。近年来的研究表明,正常成人DL随年龄增加而减少是由... 肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管床容量(Vc)测定的意义在于研究Dm、Vc和弥散气体与血红蛋白结合速率(θ)与肺弥散能力(DL)的关系,进一步认识与DL变化有关的生理和病生理过程。近年来的研究表明,正常成人DL随年龄增加而减少是由于Dm、Vc减少所致;卧位时DL的增加主要是由Vc增加引起。肺容量增加时DL及Dm均随肺容量增加而增加,但Vc减少;DL与运动负荷呈线性相关是由于Vc增加引起的,长时间大运动量后DL、Dm均降低,Vc增加。哮喘、支气管炎患者DL、Dm、Vc基本正常,出现肺气肿、肺动脉高压时,Dm、Vc均可减少。动态观察Dm、Vc的变化可帮助判断肺弥漫性病变的严重程度及观察治疗效果。对于机械通气患者,DL与Vc的测定是有价值的肺循环评估方法。在肺静脉高压的不同时期,Dm、Vc变化不同,在Hb浓度异常的情况下,使用NO-CO方法测定DL更为适宜。内分泌疾病患者也可出现Dm、Vc的变化,而Dm、Vc的测定也为研究药物作用机制及毒性的监测提供了无创且可靠的方法。 展开更多
关键词 肺弥散量 肺泡 毛细血管 床容量
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