目的探讨尺神经沟扩大成形术治疗外伤性肘外翻致肘管综合征的疗效。方法回顾性分析2013年1月-2018年12月收治的16例肘外翻畸形合并肘管综合征患者。依据顾玉东推荐的肘管综合征分期标准:轻度8例,中度5例,重度3例。患者均行尺神经沟扩大...目的探讨尺神经沟扩大成形术治疗外伤性肘外翻致肘管综合征的疗效。方法回顾性分析2013年1月-2018年12月收治的16例肘外翻畸形合并肘管综合征患者。依据顾玉东推荐的肘管综合征分期标准:轻度8例,中度5例,重度3例。患者均行尺神经沟扩大成形术,中重度患者的尺神经外膜予以松解;其中10例因提携角过大畸形严重及影响肘关节功能的患者加行肱骨髁上截骨术。结果术后随访时间为12~36个月,平均24个月。患者握力术前(21.00±7.92)kg改善为(28.38±9.89)kg、小指两点辨别觉术前(7.88±2.83)mm改善为(4.06±1.34)mm,10例术后加行肱骨髁上截骨术患者的肘关节屈曲活动度术前108.40°±16.10°改善为117.40°±11.24°、提携角术前27.06°±4.96°改善为13.03°±1.96°,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后按Yokohama City University尺神经炎评分标准,改善率87%;肘关节功能评定按HSS评分系统进行,优良率95%。结论采用尺神经沟扩大成形术治疗外伤性肘外翻畸形导致的肘管综合征是一种符合解剖特点、操作简单、创伤小且疗效满意的手术方案。同时,对于提携角过大、畸形严重及影响肘关节功能的患者可联合髁上截骨术,可获得切实疗效,患者满意。展开更多
目的探讨应用肱骨髁上短缩旋转楔形截骨联合尺神经原位松解治疗创伤性肘外翻合并迟发性尺神经炎的手术技术和疗效。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月收治的10例创伤性肘外翻畸形合并迟发性尺神经炎患者病例资料。依据顾玉东推荐的肘...目的探讨应用肱骨髁上短缩旋转楔形截骨联合尺神经原位松解治疗创伤性肘外翻合并迟发性尺神经炎的手术技术和疗效。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月收治的10例创伤性肘外翻畸形合并迟发性尺神经炎患者病例资料。依据顾玉东推荐的肘管综合征分期标准:轻度3例,中度3例,重度4例。所有患者均行肱骨髁上短缩旋转楔形截骨联合尺神经原位松解术治疗。结果术后随访时间为12~36个月,平均24个月,10例均达到骨性愈合。术后末次随访小指两点辨别觉(4.1±1.4)mm;握力(23.6±8.9)kg;提携角11.7°±4.5°;肘关节屈曲活动度116.4°±11.6°,各项指标手术前后差异具有统计学意义(P<0.05)。术后按Yokohama City University尺神经炎评分标准,改善率85%,肘关节功能评定按HSS评分系统进行评定,优良率90%。结论采用肱骨髁上短缩旋转楔形截骨术治疗创伤性肘外翻畸形外观的同时,恢复了肘关节正常生物力学;联合尺神经原位松解术治疗创伤性肘外翻合并的迟发性尺神经炎是一种可同时矫正肘关节旋转畸形、符合解剖学特点、对患者创伤小且疗效满意的联合术式。展开更多
文摘目的探讨尺神经沟扩大成形术治疗外伤性肘外翻致肘管综合征的疗效。方法回顾性分析2013年1月-2018年12月收治的16例肘外翻畸形合并肘管综合征患者。依据顾玉东推荐的肘管综合征分期标准:轻度8例,中度5例,重度3例。患者均行尺神经沟扩大成形术,中重度患者的尺神经外膜予以松解;其中10例因提携角过大畸形严重及影响肘关节功能的患者加行肱骨髁上截骨术。结果术后随访时间为12~36个月,平均24个月。患者握力术前(21.00±7.92)kg改善为(28.38±9.89)kg、小指两点辨别觉术前(7.88±2.83)mm改善为(4.06±1.34)mm,10例术后加行肱骨髁上截骨术患者的肘关节屈曲活动度术前108.40°±16.10°改善为117.40°±11.24°、提携角术前27.06°±4.96°改善为13.03°±1.96°,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后按Yokohama City University尺神经炎评分标准,改善率87%;肘关节功能评定按HSS评分系统进行,优良率95%。结论采用尺神经沟扩大成形术治疗外伤性肘外翻畸形导致的肘管综合征是一种符合解剖特点、操作简单、创伤小且疗效满意的手术方案。同时,对于提携角过大、畸形严重及影响肘关节功能的患者可联合髁上截骨术,可获得切实疗效,患者满意。
文摘目的探讨应用肱骨髁上短缩旋转楔形截骨联合尺神经原位松解治疗创伤性肘外翻合并迟发性尺神经炎的手术技术和疗效。方法回顾性分析2015年1月-2019年12月收治的10例创伤性肘外翻畸形合并迟发性尺神经炎患者病例资料。依据顾玉东推荐的肘管综合征分期标准:轻度3例,中度3例,重度4例。所有患者均行肱骨髁上短缩旋转楔形截骨联合尺神经原位松解术治疗。结果术后随访时间为12~36个月,平均24个月,10例均达到骨性愈合。术后末次随访小指两点辨别觉(4.1±1.4)mm;握力(23.6±8.9)kg;提携角11.7°±4.5°;肘关节屈曲活动度116.4°±11.6°,各项指标手术前后差异具有统计学意义(P<0.05)。术后按Yokohama City University尺神经炎评分标准,改善率85%,肘关节功能评定按HSS评分系统进行评定,优良率90%。结论采用肱骨髁上短缩旋转楔形截骨术治疗创伤性肘外翻畸形外观的同时,恢复了肘关节正常生物力学;联合尺神经原位松解术治疗创伤性肘外翻合并的迟发性尺神经炎是一种可同时矫正肘关节旋转畸形、符合解剖学特点、对患者创伤小且疗效满意的联合术式。