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非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版) 被引量：1581
1
作者 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会 +2 位作者 范建高 魏来 庄辉 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期947-957,共11页
非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatiti... 非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis,NASH）、肝硬化和肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC） [1-2].NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合征（zetabolic syndrome,MetS）、2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关.随着肥胖和MetS的流行,NAFLD已成为我国第一大慢性肝病和健康体检肝生物化学指标异常的首要原因.并且,越来越多的HBV慢性感染者合并NAFLD[3-5],严重危害人民生命健康. 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 诊疗准则
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上海市成人脂肪肝患病率及其危险因素流行病学调查 被引量：582
2
作者 范建高 朱军 +6 位作者 李新建 李锐 戴菲 宋晓敏 陈兰 李锋 陈世耀 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期83-88,共6页
目的 明确上海市成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素。 方法 通过随机多级分层整群抽样对杨浦区和浦东新区各4个居委会16岁以上居民进行调查,内容涉及问卷咨询、体格检查、75 g葡萄糖耐量试验、血脂检测、以及肝脏实时超声检查。 结果 ... 目的 明确上海市成人脂肪肝的患病率及其主要危险因素。 方法 通过随机多级分层整群抽样对杨浦区和浦东新区各4个居委会16岁以上居民进行调查,内容涉及问卷咨询、体格检查、75 g葡萄糖耐量试验、血脂检测、以及肝脏实时超声检查。 结果 3175名成人完成调查,约占上海市人口的2.26／10000。其中男性1218名,女性1957名,平均年龄(52.4±15.1)岁。B超共检出脂肪肝661例,占20.82％,其中酒精性、可疑酒精性、非酒精性脂肪肝分别占3.48％、4.08％及92.43％。经年龄和性别调整后,上海市成人脂肪肝患病率为17.29％,酒精性脂肪肝、可疑酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患病率分别为0.79％、1.15％、15.35％。无论是男性还是女性,脂肪肝患病率均随年龄增长而增加,50岁之前男性脂肪肝患病率显著高于女性(x2=13.934,P<0.01),而50岁以后女性脂肪肝患病率显著高于男性(x2=4.146,P<0.05)。脂肪肝组年龄、体重指数(BMI)、腰围、血压、空腹及餐后血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肥胖、糖尿病、高血压病、血脂异常和胆石症患病率等均显著高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平以及文化程度显著低于对照组。多元回归分析显示:男性、文化程度、腰围、BMI、HDL-C、TG、空腹血糖水平、糖尿病、? 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 患病率 男性 过量饮酒 肥胖 上海 危险因素 结论 文化程度 多元
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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 被引量：409
3
作者 范建高 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2010年第6期483-487,共5页
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 指南[文献类型] 代谢综合征
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第二讲 非酒精性脂肪肝的临床流行病学研究 被引量：284
4
作者 范建高 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期106-107,共2页
关键词 诊断 危险因素 预后 非酒精性脂肪肝 临床流行病学 研究
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中国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 被引量：275
5
作者 范建高 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2012年第7期4-10,共7页
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)相似,但患者无过量饮酒史,... 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌[1,2],NAFLD 是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重视的慢性肝病问题[3]。 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 指南[文献类型] 代谢综合征
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酒精性肝病防治指南(2018年更新版) 被引量：273
6
作者 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会 +1 位作者 厉有名 范建高 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第5期939-946,共8页
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病.初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化.严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至引起衰竭.酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康.为进一步规范酒... 酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病.初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化.严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至引起衰竭.酒精性肝病是我国常见的肝脏疾病之一,严重危害人民健康.为进一步规范酒精性肝病的诊断与治疗,中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组、中国医师协会脂肪性肝病专家委员会组织国内有关专家,在参考国内外最新研究成果和相关诊疗共识的基础上,对2010年制订的《酒精性肝病诊疗指南》进行修订.本指南中的证据等级根据GRADE（表1）修订. 展开更多
关键词 肝疾病 酒精性 诊断 治疗 诊疗准则
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代谢相关脂肪性肝病新定义的国际专家共识简介 被引量：185
7
作者 薛芮 范建高 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2020年第6期1224-1227,共4页
代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的明确诊断至今仍需排除过量饮酒等其他原因所导致的慢性肝病[1]。然而,鉴于对MAFLD发病机制的深入理解及其患病率的不断攀升,诊断该病亟需“肯定性标准”。2020年... 代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的明确诊断至今仍需排除过量饮酒等其他原因所导致的慢性肝病[1]。然而,鉴于对MAFLD发病机制的深入理解及其患病率的不断攀升,诊断该病亟需“肯定性标准”。2020年初,由22个国家30位专家组成的国际专家小组发布的有关MAFLD新定义的国际专家共识声明[2],提出全面又简便的MAFLD诊断标准,该标准与饮酒量无关,可应用于任何临床情境。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 代谢相关脂肪性肝病 科学术语(主题) 共识
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肥胖、高脂血症性脂肪性肝炎模型的建立 被引量：139
8
作者 钟岚 范建高 +2 位作者 王国良 吴伟清 史祺 《实验动物科学与管理》 2000年第2期16-20,共5页
为建立大鼠肥胖、高脂血症性脂肪性肝炎 (NASH)的动物模型。取雄性SD大鼠 1 9只 ,随机分为模型组 (n =1 0 )和正常组 (n =9)。模型组喂高脂饮食 ,即普通饲料基础上加 1 0 %猪油 ,2 %胆固醇。正常组喂普通饲料。观察一般情况及血清肝功... 为建立大鼠肥胖、高脂血症性脂肪性肝炎 (NASH)的动物模型。取雄性SD大鼠 1 9只 ,随机分为模型组 (n =1 0 )和正常组 (n =9)。模型组喂高脂饮食 ,即普通饲料基础上加 1 0 %猪油 ,2 %胆固醇。正常组喂普通饲料。观察一般情况及血清肝功能、血脂 ,并行病理学检查。模型组体重、肝指数、血清总胆固醇、游离脂肪酸及转氨酶均显著高于正常组 ;病理学均出现弥漫性肝细胞脂肪变性 ,且 1 0 0 %存在小叶内炎症 ,80 %出现汇管区炎症 ,并有 2例出现碎屑样坏死。电镜示肝细胞索排列紊乱 ,胞浆脂滴大量出现、聚积 ,线粒体嵴肿胀 ,肝星状细胞和Kupffer细胞增生。通过 3个月的高脂肪。 展开更多
关键词 大鼠 肥胖 高脂血症 脂肪肝 肝炎 实验研究
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非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版) 被引量：167
9
作者 无 范建高 +1 位作者 魏来 庄辉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2018年第2期177-186,共10页
非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，疾病谱包括非酒精性肝脂肪变（non-alcoholic hepatic steatosis）、非酒精性... 非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，疾病谱包括非酒精性肝脂肪变（non-alcoholic hepatic steatosis）、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis，NASH）、肝硬化和肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）[1-2]。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡，还与代谢综合征（metabolic syndrome，MetS）、2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关。随着肥胖和MetS的流行，NAFLD已成为我国第一大慢性肝病和健康体检肝脏生物化学指标异常的首要原因。并且，越来越多的乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）慢性感染者合并NAFLD[3-5]，严重危害人民生命健康。 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 代谢综合征 指南
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代谢综合征与脂肪肝 被引量：133
10
作者 范建高 《国外医学（内分泌学分册）》 2002年第5期273-275,共3页
关键词 代谢综合征 脂肪肝 危险因素 防治措施
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非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018更新版) 被引量：137
11
作者 无 范建高 魏来 《现代医药卫生》 2018年第5期641-649,共9页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化和肝细胞癌(HCC)[1-2]。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤,疾病谱包括非酒精性单纯性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、肝硬化和肝细胞癌(HCC)[1-2]。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡,还与代谢综合征(MetS)、2型糖尿病(T2DM)、动脉硬化性心血管疾病及结直肠肿瘤等的高发密切相关。 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 代谢综合征 指南
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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南 被引量：136
12
作者 范建高 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第2期120-124,共5页
关键词 非酒精性脂肪性肝病 诊疗指南 非酒精性单纯性脂肪肝 非酒精性脂肪性肝炎 胰岛素抵抗 酒精性肝病 病理学改变 肝脏损伤
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中国脂肪肝的研究 被引量：114
13
作者 范建高 《世界华人消化杂志》 CAS 2001年第1期6-10,共5页
我国对脂肪性肝疾病的研究工作主要起步于20世纪90年代,开始侧重于流行病学调查、临床经验报道以及中西医结合防治等方面.近几年来由于国家自然科学基金委、上海及相关省市科委和卫生机构的重视与支持,有关脂肪性肝炎(steatohepatitis)... 我国对脂肪性肝疾病的研究工作主要起步于20世纪90年代,开始侧重于流行病学调查、临床经验报道以及中西医结合防治等方面.近几年来由于国家自然科学基金委、上海及相关省市科委和卫生机构的重视与支持,有关脂肪性肝炎(steatohepatitis)的发病机制及其与肝纤维化的关系等处于国际学术前沿的基础研究亦日渐增多,并且第1本专门介绍脂肪肝的研究专著率先在国内出版发行[1-5].因此,虽然我国脂肪肝的总体研究水平与国外相比还存在很大差距[6,7],但是我们所取得的成绩确实也很巨大.现择近5 a的主要研究进展和学术成果,简述于下.范建高,男,1966-08-01生,江苏省兴化市人,汉族 1994年山东医科大学硕士,1997年上海第二医科大学博士毕业.现任上海市第人民医院消化内科暨消化疾病研究室副主任,复旦大学医学院副教授、研究生导师,致力于慢性肝病及其并发症防治的研究,发表论文56篇,综述和专题30篇,出版专著4本,参编专著10本。 展开更多
关键词 脂肪肝 流行病学 预防 中西医结合
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成人肝硬化腹水的诊断与治疗 被引量：120
14
作者 范建高 蔡晓波 《肝脏》 2004年第3期193-195,共3页
关键词 肝硬化腹水 诊断与治疗 患者 并发症 常见 代偿性肝硬化 肝病 死亡率 成人 处理
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非酒精性脂肪性肝病诊疗指南(2010年修订版) 被引量：118
15
作者 范建高 《现代医药卫生》 2011年第5期641-644,共4页
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病（ALD）相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其... 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是一种与胰岛素抵抗（IR）和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤,其病理学改变与酒精性肝病（ALD）相似,但患者无过量饮酒史,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝硬化和肝细胞癌[1-2]。NAFLD是21世纪全球重要的公共健康问题之一,亦是我国愈来愈重要的慢性肝病问题[3]。为进一步规范NAFLD的诊断和治疗。 展开更多
关键词 脂肪肝 诊断 治疗 指南[文献类型] 代谢综合征
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胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识（2015） 被引量：117
16
作者 陈成伟 成军 +41 位作者 窦晓光 段钟平 范建高 傅青春 高春芳 韩涛 韩英 侯金林 胡和平 胡锡琪 黄建荣 贾继东 刘玉兰 陆伦根 马雄 茅益民 南月敏 牛俊奇 邱德凯 任红 尚佳 唐红 王贵强 王建设 王吉耀 王磊 王宇明 魏来 谢青 谢渭芬 许建明 徐铭益 徐小元 杨长青 杨云生 尤红 曾民德 张文宏 张跃新 庄辉 周新民 邹晓平 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期924-933,共10页
一、概述胆汁淤积（cholestasis）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（alkalinephos... 一、概述胆汁淤积（cholestasis）是指肝内外各种原因造成胆汁形成、分泌和排泄障碍，胆汁流不能正常流入十二指肠而进入血液的病理状态，临床可表现为瘙痒、乏力、尿色加深和黄疸等，早期常无症状仅表现为血清碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）和γ谷氨酰转肽酶（gamma—glutamyltransferase，GGT）水平升高，病情进展后可出现高胆红素血症，严重者可导致肝衰竭甚至死亡。 展开更多
关键词 肝病 胆汁淤积性 诊断 治疗 共识
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酒精性肝病诊疗指南 被引量：117
17
作者 厉有名 范建高 +8 位作者 王炳元 陆伦根 施军平 牛俊奇 沈薇 徐有青 曾民德 贾继东 袁平戈 《临床肝胆病杂志》 CAS 2010年第3期229-232,共4页
关键词 酒精性肝病 诊疗指南 长期大量饮酒 肝脏疾病 酒精性肝炎 肝功能衰竭 肝细胞坏死 中华医学会
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非酒精性脂肪肝动物模型 被引量：93
18
作者 钟岚 范建高 《国外医学（消化系疾病分册）》 1999年第3期175-178,共4页
本文综述了近年来非酒精性脂肪肝动物模型的种类、造模方法及其生化、病理学特点,为非酒精性脂肪肝的实验研究提供了良好的实验材料。
关键词 脂肪肝 动物模型 病理
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氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的初步研究 被引量：92
19
作者 李继强 李超群 +6 位作者 曾民德 佘祥奎 李国钦 范建高 华静 邱德凯 萧树东 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期227-229,共3页
目的 :初步探讨氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果及其机制。方法 :43例慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者随机分为治疗组 (2 0例 )和对照组 (2 3例 )。治疗组给予氧化苦参碱每日 60 0mg肌肉注射 ,对照组给予维生素类一般护肝药物 ,... 目的 :初步探讨氧化苦参碱治疗慢性丙型病毒性肝炎的效果及其机制。方法 :43例慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染患者随机分为治疗组 (2 0例 )和对照组 (2 3例 )。治疗组给予氧化苦参碱每日 60 0mg肌肉注射 ,对照组给予维生素类一般护肝药物 ,疗程均为 3个月。结果 :治疗组可统计病例 1 7例中血清HCVRNA转阴 8例(47 1 % )、对照组可统计病例 1 8例中血清HCVRNA转阴 1例(5 6% ) ,两组转阴率比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。治疗组治疗第 1、2个月末血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率均高于对照组(均为P <0 0 5 ) ,但治疗结束时两组复常率间无显著性差异。治疗组治疗后血浆可溶性白介素 2受体(SIL 2R)水平和血清IV型胶原(IV CL)水平较治疗前显著下降(分别为P <0 0 1、P <0 0 5 ) ,对照组治疗前后SIL 2R和IV CL水平无显著性差异 (均为P >0 0 5 )。治疗组血浆SIL 2R水平和血清IV CL水平下降值显著高于对照组 (分别P <0 0 1 ,P <0 0 5 )。结论 :氧化苦参碱有抑制HCV增殖 ,抗肝纤维化及调节宿主免疫反应的作用 ,可能成为治疗慢性HCV感染安全而有效的药物。 展开更多
关键词 慢性 丙型肝炎 氧化苦参碱 苦参 中医药疗法
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265例脂肪肝患者病因及其特点分析 被引量：103
20
作者 范建高 曾民德 +4 位作者 陈政绩 范竹萍 沈镭 李继强 邱德凯 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期68-70,共3页
目的 :探讨国人脂肪肝的病因分布及其临床特点。方法 :对 2 65例 B超和 (或 ) CT确诊的脂肪肝患者进行临床病例分析。结果 :由肥胖症和 (或 )糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝占 78.1% ,酒精性、肝炎性、药物性和其它原因的脂肪肝分别占 7.... 目的 :探讨国人脂肪肝的病因分布及其临床特点。方法 :对 2 65例 B超和 (或 ) CT确诊的脂肪肝患者进行临床病例分析。结果 :由肥胖症和 (或 )糖尿病、高脂血症引起的脂肪肝占 78.1% ,酒精性、肝炎性、药物性和其它原因的脂肪肝分别占 7.2 %、6.4 %、2 .3%和 6.0 % ;脂肪肝以轻度、单纯性为主 ,临床症状多不明显 ,常与高血压、冠心病等病并存 ,肝功能及血清纤维化指标多无异常 ;分组研究发现 ,临床表现、肝功能改变模式及血清 P P、L N和 CHE、L CAT的变化主要与脂肪肝的病因有关 ,而与其程度无关。结论 :国人脂肪肝以轻度单纯性非酒精性脂肪肝为主 ,影响患者健康的因素可能主要系并存的心脑血管疾病 。 展开更多
关键词 脂肪肝 病因 临床表现
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