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七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用 被引量:30
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作者 刘敏 胡鹏 +1 位作者 智波 滕琦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2011年第23期2945-2946,共2页
目的观察七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中应用的安全性、可行性及优点。方法选择择期手术行疝修补、疝囊高位结扎的小儿80例,随机分为A、B 2组。A组予七氟醚复合肌注氯胺酮麻醉,B组予氯胺酮加咪达唑仑静脉麻醉。麻醉过程中监测呼... 目的观察七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中应用的安全性、可行性及优点。方法选择择期手术行疝修补、疝囊高位结扎的小儿80例,随机分为A、B 2组。A组予七氟醚复合肌注氯胺酮麻醉,B组予氯胺酮加咪达唑仑静脉麻醉。麻醉过程中监测呼吸循环相关参数,记录麻醉不良反应、术后苏醒时间及氯胺酮用量。结果 A组的氯胺酮用量明显少于B组(P<0.05);术后苏醒时间明显短于B组(P<0.05);B组切皮时心率、平均动脉压上升较A组明显(P均<0.05);术后躁动等不良反应较A组多(P均<0.05)。结论七氟醚复合氯胺酮麻醉用于小儿疝气手术比氯胺酮加咪达唑仑静脉麻醉更稳定、苏醒更快,不良反应更少。 展开更多
关键词 七氟醚 氯胺酮 小儿麻醉
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超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在上肢骨折手术中的效果分析 被引量:22
2
作者 张宗余 胡鹏 +3 位作者 智波 梁然 周志竞 张鹏 《中国临床实用医学》 2020年第3期19-23,共5页
目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在上肢骨折手术中的有效性与安全性,为临床麻醉提供参考依据。方法选取2019年1—12月南京中医药大学连云港附属医院骨科收治的120例上肢骨折患者,男71例,女49例,年龄(40.56±9.89)岁,年龄范围... 目的探讨超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在上肢骨折手术中的有效性与安全性,为临床麻醉提供参考依据。方法选取2019年1—12月南京中医药大学连云港附属医院骨科收治的120例上肢骨折患者,男71例,女49例,年龄(40.56±9.89)岁,年龄范围为22~64岁,采用随机数表法将患者随机分为传统方法组、神经仪刺激组和超声引导组,每组40例。三组患者分别采取针刺体表定位臂丛神经、神经刺激器定位臂丛神经、超声引导定位臂丛神经,比较三组患者的麻醉效果以及臂丛神经主要分支的阻滞起效时间、完全阻滞率。结果超声引导组尺神经[(6.47±2.09)min]、正中神经[(5.42±1.63)min]、肌皮神经[(4.67±1.79)min]和桡神经阻滞起效时间[(4.39±1.52)min]均明显低于传统方法组[(17.96±5.85)min、(16.04±4.89)min、(13.16±4.11)min、(14.72±4.76)min]和神经仪刺激组[(11.73±3.64)min、(10.56±3.17)min、(9.13±2.65)min、(8.57±2.28)min],神经仪刺激组均明显低于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05);超声引导组尺神经完全阻滞率[100%(40/40)]明显高于传统方法组[65.0%(26/40)]和神经仪刺激组[80.0%(32/40)],神经仪刺激组明显高于传统方法组;超声引导组和神经仪刺激组正中神经完全阻滞率[100%(40/40)、95.0%(38/40)]均明显高于传统方法组[77.5%(31/40)],差异有统计学意义(P<0.05);超声引导组麻醉优良率[100%(40/40)]明显高于传统方法组[72.5%(29/40)]和神经仪刺激组[90.0%(36/40)],神经仪刺激组明显高于传统方法组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在上肢骨折手术中,超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞能够明显缩短麻醉起效时间,阻滞效果更加显著,且未增加并发症的发生,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 上肢骨折 超声检查 神经传导阻滞 臂丛 麻醉
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超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在老年上肢手术中的应用 被引量:18
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作者 刘萍 王睿 +2 位作者 智波 胡鹏 于仲君 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第11期2707-2710,共4页
目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉(臂丛麻醉)在老年上肢手术患者中的应用效果。方法回顾性分析行探式臂丛麻醉的50例老年上肢手术患者临床资料,将其纳入对照组。另选取同期行超声引导下臂丛麻醉的50例老年上肢手术患者临床资料,将其... 目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉(臂丛麻醉)在老年上肢手术患者中的应用效果。方法回顾性分析行探式臂丛麻醉的50例老年上肢手术患者临床资料,将其纳入对照组。另选取同期行超声引导下臂丛麻醉的50例老年上肢手术患者临床资料,将其纳入观察组。比较两组患者基线资料、麻醉前、麻醉10 min、麻醉30 min、术毕时血流动力学〔心率(HR)、平均动脉压(MAP)〕、神经阻滞相关指标〔阻滞起效、镇痛持续时间,局部麻醉药物使用剂量(盐酸利多卡因注射液+盐酸罗哌卡因注射液剂量)〕及麻醉期间不良反应发生情况(呕吐、胸闷、恶心)。结果麻醉10 min、麻醉30 min时两组HR、MAP较麻醉前显著下降,术毕时,两组HR、MAP较麻醉30 min时显著升高,且观察组麻醉10 min、麻醉30 min、术毕时HR、MAP显著高于对照组,组间、时点、组间时点交互比较,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组阻滞起效时间短于对照组,镇痛持续时间长于对照组,局麻药物使用剂量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉期间,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年上肢手术患者行超声引导下臂丛麻醉起效快,利于维持老年患者术中血流动力学的稳定,且可降低麻醉药物使用剂量及不良反应风险。 展开更多
关键词 上肢手术 超声引导 臂丛神经阻滞麻醉 心率 平均动脉压
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不同剂量布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战临床观察 被引量:11
4
作者 胡鹏 智波 刘敏 《齐鲁医学杂志》 2009年第6期529-530,共2页
目的观察不同剂量布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法将45例出现硬膜外麻醉后寒战病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ共3组,每组15例,分别静脉注射布托啡诺0.01、0.02、0.03 mg/kg,观察用药后寒战治疗效果、镇静程度、不良反应。结果Ⅰ... 目的观察不同剂量布托啡诺治疗硬膜外麻醉后寒战的临床效果。方法将45例出现硬膜外麻醉后寒战病人随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ共3组,每组15例,分别静脉注射布托啡诺0.01、0.02、0.03 mg/kg,观察用药后寒战治疗效果、镇静程度、不良反应。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有效率分别为60.0%、93.3%和93.3%,Ⅱ组、Ⅲ组疗效显著好于Ⅰ组(uc=2.623、2.888,P<0.01);Ⅰ组、Ⅱ组用药后5 min OAA/S评分显著高于Ⅲ组,差异均有显著意义(t=3.695、2.550,P<0.05);Ⅲ组不良反应发生率显著高于Ⅰ、Ⅱ组(P=0.000 3)。结论0.02 mg/kg布托啡诺静脉注射适用于治疗硬膜外麻醉后寒战。 展开更多
关键词 布托啡诺 寒战 麻醉 硬膜外
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布托啡诺和芬太尼用于妇科术后静脉镇痛的临床观察 被引量:8
5
作者 刘敏 胡鹏 智波 《现代医药卫生》 2008年第5期673-674,共2页
目的:观察布托啡诺和芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法:将90例行全子宫切除术或子宫次全切除术的患者随机分为布托啡诺组(A组,n=30例),芬太尼组(B组,n=30例),布托啡诺和芬太尼组(C组,n=30例)。结果:三组术后... 目的:观察布托啡诺和芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛的效果和不良反应。方法:将90例行全子宫切除术或子宫次全切除术的患者随机分为布托啡诺组(A组,n=30例),芬太尼组(B组,n=30例),布托啡诺和芬太尼组(C组,n=30例)。结果:三组术后静脉镇痛效果均很满意,布托啡诺和芬太尼组嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒的发生率明显低于布托啡诺组和芬太尼组。结论:布托啡诺和芬太尼用于妇科术后患者静脉自控镇痛效果满意,且不良反应的发生率明显低于单用布托啡诺和芬太尼术后静脉镇痛。 展开更多
关键词 布托啡诺 芬太尼 妇科 静脉 镇痛
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探究小剂量曲马多复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查的效果
6
作者 滕琦 闫昱霖 +1 位作者 智波 于仲君 《首都食品与医药》 2024年第14期76-78,共3页
目的探究小剂量曲马多复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查的效果。方法采用随机数字表法对江苏省连云港市中医院自2021年3月-2023年2月收治的接受无痛胃肠镜检查的患者30例进行分组,每组各15例,对照组采用丙泊酚麻醉,观察组在其基础上加用... 目的探究小剂量曲马多复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查的效果。方法采用随机数字表法对江苏省连云港市中医院自2021年3月-2023年2月收治的接受无痛胃肠镜检查的患者30例进行分组,每组各15例,对照组采用丙泊酚麻醉,观察组在其基础上加用小剂量曲马多复合麻醉,对比两组麻醉前后生命体征、麻醉相关指标以及不良反应。结果与T0比较,两组T1、T2时的HR值较低,观察组与对照组相比,T1、T2时的SBP及DBP较高;观察组与对照组相比,麻醉起效时间较短、丙泊酚追加剂量较少、苏醒后30min的VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量曲马多复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查患者中可获得更加平稳的指标,整体麻醉效果表现更好,且应用期间并不会增加不良反应,安全性有保证。 展开更多
关键词 曲马多 丙泊酚 无痛胃肠镜检查 麻醉效果 不良反应 安全性
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地佐辛对七氟醚麻醉腹腔镜手术患者应激反应的影响 被引量:6
7
作者 胡鹏 智波 +3 位作者 刘敏 赵海涛 梁然 万亚菲 《内蒙古中医药》 2014年第15期25-26,共2页
目的:评价地佐辛对七氟醚麻醉腹腔镜手术患者应激反应的影响.方法:择期腹腔镜手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30~60岁,随机分为2组(n=20):芬太尼组(F组)和地佐辛组(D组).麻醉诱导:静脉注射异丙酚2 mg/kg、芬太尼3ug/kg、顺阿... 目的:评价地佐辛对七氟醚麻醉腹腔镜手术患者应激反应的影响.方法:择期腹腔镜手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄30~60岁,随机分为2组(n=20):芬太尼组(F组)和地佐辛组(D组).麻醉诱导:静脉注射异丙酚2 mg/kg、芬太尼3ug/kg、顺阿曲库铵0.15 mg/kg,气管插管后行机械通气.两组患者吸入七氟醚维持麻醉,调整七氟醚呼气末浓度为2.5%,建立气腹前5minF组静脉注射芬大尼3ug/kg,D组静脉注射地佐辛0.2 mg/kg,二氧化碳气腹压力维持在(13-15)mmHg.观察麻醉诱导前(T0)、气腹前5min(T1)、气腹前1min(T2)、气腹后1min(T3)、气腹后5min(T4)时HR、MAP,拔管时间以及术后24小时不良反应发生率.结果:两组在T1、T2时间点的MAP均显著低于同组的T0时间点(P<0.05),T3、T4时间点的MAP均与同组的T0时间点无显著差异(P>0.05),两组间的差异无统计学意义(P>0.05).在T1、T2、T3、T4时间点的HR和同组T0时间点差异无统计学意义(P>0.05),两组间的差异无统计学意义(P>0.05).F组拔管时间为16.1±2.1min,D组拔管时间为17.5±1.4min,两组间的差异无统计学意义(P>0.05).两组均无术中知晓发生.D组苏醒期躁动、呼吸抑制的发生率均显著低于F组(P<0.05).两组的恶心呕吐发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:在七氟醚呼气末浓度为2.5%时,静脉注射0.2 mg/kg地佐辛可以抑制腹腔镜手术患者应激反应,同芬太尼相比具有苏醒期躁动、呼吸抑制的发生率低的优点. 展开更多
关键词 地佐辛 七氟醚 腹腔镜 应激反应
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环泊酚联合瑞芬太尼用于室性心律失常患者无痛胃肠镜检查中的安全性及应激反应
8
作者 智波 刘萍 +1 位作者 滕琦 闫煜霖 《心血管病防治知识(学术版)》 2023年第31期31-34,共4页
目的 围绕行无痛胃肠镜检查的室性心律失常者,采用环泊酚联合瑞芬太尼镇痛,评定其安全性,并探讨其在改善患者应激反应中的作用。方法 选取本院收治的室性心律失常者(选取时间:2022年1月至2023年10月,选取例数:100例),将其分成两组(分组... 目的 围绕行无痛胃肠镜检查的室性心律失常者,采用环泊酚联合瑞芬太尼镇痛,评定其安全性,并探讨其在改善患者应激反应中的作用。方法 选取本院收治的室性心律失常者(选取时间:2022年1月至2023年10月,选取例数:100例),将其分成两组(分组方法:随机数字表法,每组例数50例),对照组单独使用环泊酚进行胃肠镜检查,观察组基于此,加用瑞芬太尼,对比两组不同时段[麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、内镜置入时(T3)]的应激反应指标[平均动脉压(Mean arterial pressure,MAP)、心率(Heart rate,HR)],另比较两组麻醉效果及不良反应发生情况。结果 组内对比:两组T2、T3时的MAP、HR均低于T1时,差异有统计学意义(P<0.05),而T3时的MAP、HR均高于T2时,差异有统计学意义(P<0.05)。组间对比:观察组T2、T3时的MAP、HR均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒时间及醒后留观时间相比对照组,均更短,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应发生率上,两组经对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在室性心律失常者无痛胃肠镜检查中使用环泊酚+瑞芬太尼,可获得较好的麻醉效果,应激反应小,且安全性高。 展开更多
关键词 室性心律失常 无痛胃肠镜 环泊酚 瑞芬太尼 应激反应
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地佐辛对腹部手术患者七氟醚MAC_(BAR)的影响 被引量:2
9
作者 胡鹏 智波 +3 位作者 刘敏 赵海涛 梁然 万亚菲 《北方药学》 2014年第11期115-116,共2页
目的:观察地佐辛对腹部手术患者七氟醚MACBAR的影响。方法:择期腹部手术患者60例,ASA I或Ⅱ级,年龄30~60岁,随机分为两组(n=30):对照组(D0组)和地佐辛组(D1组)。麻醉诱导:静脉注射异丙酚2mg/kg、芬太尼3ug/kg、顺阿曲库铵0.15... 目的:观察地佐辛对腹部手术患者七氟醚MACBAR的影响。方法:择期腹部手术患者60例,ASA I或Ⅱ级,年龄30~60岁,随机分为两组(n=30):对照组(D0组)和地佐辛组(D1组)。麻醉诱导:静脉注射异丙酚2mg/kg、芬太尼3ug/kg、顺阿曲库铵0.15mg/kg,气管插管后行机械通气。D0组吸入七氟醚,D1组吸入七氟醚的同时静脉缓慢注射地佐辛0.2mg/kg。初始七氟醚呼气末浓度为3.0%。采用改良的序贯法进行试验,切皮时患者的心率或平均动脉压升高幅度≥基础值的15%定义为阳性反应,记录平衡点后各个由阳性反应到阴性反应的中点的浓度,取其平均值,即为MACBAR,计算其95%可信区间。结果:D0组七氟醚的MACBAR为3.04%(95%可信区间为2.84%~3.24%),D1组七氟醚的MACBAR,为2.20%(95%可信区间为1.96%~2.44%),Dl组七氟醚的MACBAR低于D0组(P〈0.05)。结论:静脉注射0.2mg/kg地佐辛可以降低腹部手术患者七氟醚MACBAR,增强七氟醚抑制应激反应的效应。 展开更多
关键词 地佐辛 七氟醚 阻滞肾上腺素能反应的最低肺泡有效浓度
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超声辅助定位对提高椎管内麻醉穿刺成功率的比较 被引量:2
10
作者 滕琦 刘敏 +1 位作者 智波 梁然 《世界复合医学》 2019年第8期140-142,共3页
目的分析超声辅助定位对椎管内麻醉穿刺成功率提高的效果。方法选择2016年1月—2018年9月89例接受腹部及下肢手术治疗的患者,随机分为两组,45例接受超声辅助定位,视作观察组,44例采取传统解剖方法定位,视作对照组,比较两组定位质量、穿... 目的分析超声辅助定位对椎管内麻醉穿刺成功率提高的效果。方法选择2016年1月—2018年9月89例接受腹部及下肢手术治疗的患者,随机分为两组,45例接受超声辅助定位,视作观察组,44例采取传统解剖方法定位,视作对照组,比较两组定位质量、穿刺成功率。结果对照组穿刺一次成功率为68.18%,穿刺失败率13.64%,观察组穿刺一次成功率86.67%,穿刺失败率为2.22%(χ^2=4.363 2、3.999 7,P<0.05)。观察组不良反应发生率为4.44%,对照组不良反应发生率18.18%(χ^2=4.209 5,P<0.05);观察组穿刺次数少于对照组,定位时间长于对照组,穿刺时间、操作时间短于对照组(P<0.05),总时间与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声辅助定位有助于明显提高椎管内麻醉穿刺一次成功率,缩短穿刺成功所需时间,有更好的应用价值。 展开更多
关键词 超声 辅助定位 椎管内麻醉 穿刺成功率
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超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞在髌骨骨折手术的应用
11
作者 胡鹏 智波 +2 位作者 刘敏 梁然 刘萍 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第5期32-34,共3页
评价超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞在髌骨骨折手术的临床疗效。方法:选取择期髌骨骨折手术患者48例,随机数分为两组:超声组(U组)、硬膜外麻醉组(E组),每组24例。U组行超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞麻醉,E组进行硬膜外麻醉。记录两组患... 评价超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞在髌骨骨折手术的临床疗效。方法:选取择期髌骨骨折手术患者48例,随机数分为两组:超声组(U组)、硬膜外麻醉组(E组),每组24例。U组行超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞麻醉,E组进行硬膜外麻醉。记录两组患者麻醉前(T0)、麻醉后30分钟(T1)、返回病房时(T2)MAP、HR,术中地佐辛使用量、补液量,是否改用全身麻醉。记录术后即刻(V0)、术后12小时(V1)、术后24小时(V2)疼痛评分,感觉阻滞持续时间,尿潴留、恶心呕吐发生率。结果:两组患者T0、T1、T2时间点MAP、HR组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,T0与T1、T2时比较差异有统计学意义(P>0.05)。两组MAP、HR变化趋势比较,分别在T1、T0时两组之间差异有统计学意义(P>0.05)。地佐辛使用量两组差异无统计学意义(P<0.05)。补液量两组差异有统计学意义(P>0.05)。两组患者术中都未改用全身麻醉。结论:超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞临床疗效确切,对血流动力学影响轻微,能提供完善术后镇痛,对排尿影响小,利于术后快速康复。 展开更多
关键词 超声引导 髂筋膜间隙阻滞 髌骨骨折
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超声定位选择性椎间隙穿刺在老年患者低位硬膜外麻醉的应用
12
作者 胡鹏 智波 +5 位作者 刘敏 梁然 刘萍 王睿 滕琦 李王明 《影像研究与医学应用》 2021年第17期231-232,共2页
目的:通过对老年患者进行腰椎超声扫描,评估穿刺路径,选择定位合适的穿刺间隙和穿刺点,以提升硬膜外麻醉穿刺质量。方法:选取2017年1月—2019年12月拟于低位硬膜外麻醉下行下腹部或下肢手术的老年患者60例,随机分为超声组(U组)和常规组(... 目的:通过对老年患者进行腰椎超声扫描,评估穿刺路径,选择定位合适的穿刺间隙和穿刺点,以提升硬膜外麻醉穿刺质量。方法:选取2017年1月—2019年12月拟于低位硬膜外麻醉下行下腹部或下肢手术的老年患者60例,随机分为超声组(U组)和常规组(G组),每组30例。U组在超声扫描评估后进行穿刺,G组进行常规穿刺。记录U组L4-L5、L3-L4、L2-L3间隙皮肤至黄韧带距离,前、后复合体距离,穿刺间隙。两组穿刺时间、穿刺次数、调整次数、直入法、侧入法、置管异感发生率、麻醉成功率。结果:L2-L3间隙的前、后复合体距离分别同其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),选择L2-L3间隙穿刺的例数显著多于L4-L5、L3-L4间隙,(P<0.05)。U组穿刺时间、穿刺次数、调整次数均显著低于G组,侧入法显著多于G组(P<0.05)。两组置管异感发生率、麻醉成功率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对老年患者进行腰椎超声扫描,评估穿刺路径,选择定位合适的穿刺间隙和穿刺点,可以提升硬膜外麻醉穿刺质量。 展开更多
关键词 超声定位 硬膜外麻醉 老年
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神经刺激器用于垂直锁骨下臂丛神经阻滞的效果观察
13
作者 胡鹏 智波 《现代中西医结合杂志》 CAS 2009年第23期2829-2830,共2页
目的观察神经刺激器用于垂直锁骨下臂丛神经阻滞的麻醉效果及不良反应。方法选择肘及肘关节以下手术患者60例,随机分为2组:Ⅰ组采用神经刺激器引导下腋路臂丛神经阻滞,Ⅱ组采用神经刺激器引导下垂直锁骨下臂丛神经阻滞。记录臂丛阻滞30 ... 目的观察神经刺激器用于垂直锁骨下臂丛神经阻滞的麻醉效果及不良反应。方法选择肘及肘关节以下手术患者60例,随机分为2组:Ⅰ组采用神经刺激器引导下腋路臂丛神经阻滞,Ⅱ组采用神经刺激器引导下垂直锁骨下臂丛神经阻滞。记录臂丛阻滞30 min后患者正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经支配区域的感觉阻滞情况,以及臂丛阻滞操作时间、成功率、并发症和患者满意度等。结果正中神经、尺神经阻滞效果组间比较无显著性差异;桡神经、肌皮神经阻滞效果2组间比较有显著性差异(P均<0.05)。臂丛阻滞操作时间、成功率、止血带痛和患者满意度2组比较有显著性差异(P均<0.05),血管损伤无显著性差异。结论神经刺激器用于垂直锁骨下臂丛神经阻滞,麻醉效果确切,不良反应少,优于腋路臂丛神经阻滞,尤其适用于肘及肘关节以下手术的麻醉。 展开更多
关键词 神经刺激器 臂丛神经 神经传导阻滞
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周围神经刺激器用于臂丛神经阻滞在锁骨手术中的临床观察
14
作者 刘敏 智波 《基层医学论坛》 2009年第7期287-288,共2页
臂丛神经阻滞是锁骨手术常用的麻醉方法,传统的臂丛神经阻滞是一种盲探操作,依赖于操作者的经验和患者的主诉。由于定位的偏差性及操作的盲探性,神经阻滞不全或麻醉穿刺失败时有发生。我科使用周围神经刺激器和Stimuplex针行锁骨手术臂... 臂丛神经阻滞是锁骨手术常用的麻醉方法,传统的臂丛神经阻滞是一种盲探操作,依赖于操作者的经验和患者的主诉。由于定位的偏差性及操作的盲探性,神经阻滞不全或麻醉穿刺失败时有发生。我科使用周围神经刺激器和Stimuplex针行锁骨手术臂丛神经阻滞的正确定位40例,取得良好的麻醉效果,现报告如下。 展开更多
关键词 臂丛神经阻滞 周围神经刺激器 锁骨手术 临床观察 手术中 麻醉方法 操作者 穿刺失败
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股神经阻滞复合喉罩全麻在股骨干骨折术中的应用 被引量:2
15
作者 智波 滕琦 《中外医疗》 2012年第5期64-64,共1页
目的探讨股神经阻滞复合喉罩全麻在股骨干骨折术中的应用。方法股骨干骨折拟手术治疗患者36例,ASAI~II级,随机分为股神经阻滞复合喉罩全麻组(S组),气管插管全麻组(T组),每组18例。术中监测Bp、HR、SPO2、ECG变化,记录患者全麻用药量和... 目的探讨股神经阻滞复合喉罩全麻在股骨干骨折术中的应用。方法股骨干骨折拟手术治疗患者36例,ASAI~II级,随机分为股神经阻滞复合喉罩全麻组(S组),气管插管全麻组(T组),每组18例。术中监测Bp、HR、SPO2、ECG变化,记录患者全麻用药量和术后不良反应发生率。结果 S组七氟醚用量明显少于T组(P<0.05),患者苏醒快,苏醒期躁动的发生率也显著低于T组(P<0.05)。结论股神经阻滞复合喉罩全麻,可有效减少全麻用药量,维持循环稳定,镇痛效果好,不良反应少,在股骨干骨折术中有很好的临床使用价值。 展开更多
关键词 股神经阻滞 七氟醚 喉罩 股骨干骨折
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骶麻复合七氟醚吸入在前列腺电切术中的应用
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作者 智波 滕琦 《吉林医学》 CAS 2011年第33期7114-7114,共1页
目的:总结骶麻复合七氟醚吸入用于经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果。方法:选取择期行TURP患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,手术时间<1 h,年龄62~80岁,体重52~80 kg,术前控制好原有基础病。先侧卧位下,行骶丛阻滞,注入0.75%~1%盐酸利多... 目的:总结骶麻复合七氟醚吸入用于经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果。方法:选取择期行TURP患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,手术时间<1 h,年龄62~80岁,体重52~80 kg,术前控制好原有基础病。先侧卧位下,行骶丛阻滞,注入0.75%~1%盐酸利多卡因和0.2%~0.25%盐酸罗哌卡因复合液,剂量为20~25 ml。麻醉平面出现后,吸入6%~8%七氟醚和6 L/min氧气行快速诱导,待患者意识消失后用1.5%~2%七氟醚和3 L/min氧吸入维持。手术结束前停止吸入七氟醚,用高流量氧吸入(5~6 L/min)将七氟醚排出。连续监测围麻醉期心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、潮气量(MV)的变化,记录诱导和苏醒时间,观察患者有无恶心、呕吐、呛咳、屏气、气道痉挛及苏醒期躁动等并发症。结果:40例手术均顺利完成,患者在停药10 min内(4~10 min)均苏醒,围麻醉期生命体征稳定。结论:骶麻复合七氟醚吸入用于经尿道前列腺电切术简单、安全、有效,可控性好,不失为TURP的麻醉选择之一。 展开更多
关键词 骶麻 七氟醚 TURP
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喉罩全麻在妇科手术中的应用
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作者 胡鹏 智波 刘敏 《基层医学论坛》 2009年第16期573-,共1页
  我科于2004年1月-2006年2月,对30例择期妇科手术患者使用喉罩全麻,临床效果满意,现报道如下.……
关键词 喉罩全麻 妇科手术 喉罩置入
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