摘要
评价超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞在髌骨骨折手术的临床疗效。方法:选取择期髌骨骨折手术患者48例,随机数分为两组:超声组(U组)、硬膜外麻醉组(E组),每组24例。U组行超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞麻醉,E组进行硬膜外麻醉。记录两组患者麻醉前(T0)、麻醉后30分钟(T1)、返回病房时(T2)MAP、HR,术中地佐辛使用量、补液量,是否改用全身麻醉。记录术后即刻(V0)、术后12小时(V1)、术后24小时(V2)疼痛评分,感觉阻滞持续时间,尿潴留、恶心呕吐发生率。结果:两组患者T0、T1、T2时间点MAP、HR组间比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,T0与T1、T2时比较差异有统计学意义(P>0.05)。两组MAP、HR变化趋势比较,分别在T1、T0时两组之间差异有统计学意义(P>0.05)。地佐辛使用量两组差异无统计学意义(P<0.05)。补液量两组差异有统计学意义(P>0.05)。两组患者术中都未改用全身麻醉。结论:超声引导经髂筋膜间隙神经阻滞临床疗效确切,对血流动力学影响轻微,能提供完善术后镇痛,对排尿影响小,利于术后快速康复。