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复方丹参滴丸联合曲美他嗪对慢性心力衰竭病人疗效及血管活性物质水平的影响 被引量:21
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作者 代治国 +4 位作者 王小琴 陈亚锋 孔祥辉 邓长金 张弦 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第3期247-250,共4页
目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)病人疗效及血管活性物质水平的影响。方法将84例CHF病人随机分为观察组及对照组。各42例,对照组给予曲美他嗪治疗,每次20mg,3次/日,观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸治疗,10粒... 目的探讨复方丹参滴丸联合曲美他嗪对慢性心力衰竭(CHF)病人疗效及血管活性物质水平的影响。方法将84例CHF病人随机分为观察组及对照组。各42例,对照组给予曲美他嗪治疗,每次20mg,3次/日,观察组在对照组基础上给予复方丹参滴丸治疗,10粒/次,3次/日,4周为1个疗程,持续治疗6个月。对比分析两组治疗效果,治疗前后采用彩色多普勒血流仪测定其舒张期室间隔厚度(IVST)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVDD)水平。采用ELISA法测定两组治疗前后内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑利钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率为95.24%,对照组总有效率为76.19%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后IVST、LVEF、LVDD水平高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后ET-1、AngⅡ、BNP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合曲美他嗪能有效提高CHF病人治疗效果,改善病人心功能,抑制血管活性物质生成。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 胸痹 心痛病 复方丹参滴丸 曲美他嗪 血管活性物质
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不同类型冠心病患者血清炎症因子的水平对比 被引量:12
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作者 孔祥辉 邓长金 +3 位作者 彭娜 代治国 邵玲 《临床和实验医学杂志》 2012年第15期1180-1181,共2页
目的了解不同类型冠心病患者血清炎症因子的水平,探讨炎症因子在冠心病发生、发展中的作用及临床意义。方法检测急性心肌梗死组(AMI)、不稳定型心绞痛组(UAP)、稳定型心绞痛组(SAP)、无冠心病者(对照组)的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、... 目的了解不同类型冠心病患者血清炎症因子的水平,探讨炎症因子在冠心病发生、发展中的作用及临床意义。方法检测急性心肌梗死组(AMI)、不稳定型心绞痛组(UAP)、稳定型心绞痛组(SAP)、无冠心病者(对照组)的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)的水平并进行统计学比较。结果与对照组比较,AMI、UAP组的血清炎症因子的水平均明显增高(P<0.05);与SAP组比较,AMI、UAP组的血清炎症因子的水平均明显增高(P<0.05);与UAP组比较,AMI组的血清炎症因子的水平均明显增高(P<0.05)。结论 hs-CRP、MMP-9、sCD40L均参与了冠状动脉粥样硬化的发生与发展,而且这些血清炎症因子的水平高低与冠心病的严重程度相关。 展开更多
关键词 冠心病 高敏C反应蛋白 基质金属蛋白酶-9 可溶性白细胞分化抗原40配体
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医疗质量考核排名在医院持续质量改进中的应用 被引量:10
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作者 徐霞 刘奇川 +1 位作者 王志刚 《山西医药杂志》 CAS 2016年第2期216-218,共3页
医疗质量是医院赖以生存的根本,是评价医院整体水平最重要的标准[1]。传统的医疗质量是指一个具体病例的医疗质量,而广义的医疗质量包括工作效率、医疗费用合理性、社会对医院整体服务功能评价的满意程度,它不仅涵盖诊疗质量的内容,还... 医疗质量是医院赖以生存的根本,是评价医院整体水平最重要的标准[1]。传统的医疗质量是指一个具体病例的医疗质量,而广义的医疗质量包括工作效率、医疗费用合理性、社会对医院整体服务功能评价的满意程度,它不仅涵盖诊疗质量的内容,还强调医院服务质量[2]。医疗质量管理是医院管理的核心内容,持续质量改进是医院质量管理的一个永恒目标。针对目前医疗质量监控不全面、不连续、不严格、不规范, 展开更多
关键词 医疗质量 质量改进 质量考核 手术科室 诊疗质量 医疗投诉 整体服务 工作效率 医务科 病案科
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肾功能与冠状动脉病变程度及PCI术患者预后的关系 被引量:5
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作者 金露萍 黄淑田 +2 位作者 王瑞英 邓长金 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期937-941,共5页
目的探讨肾功能与冠状动脉病变严重程度及急性冠状动脉综合征(ACS)之间的关系。方法收集2010年1月至2010年10月因怀疑冠心病至山西医科大学第二医院行冠状动脉造影的344例住院患者,男性237例,其中不稳定型心绞痛(UA)组165例,急性心... 目的探讨肾功能与冠状动脉病变严重程度及急性冠状动脉综合征(ACS)之间的关系。方法收集2010年1月至2010年10月因怀疑冠心病至山西医科大学第二医院行冠状动脉造影的344例住院患者,男性237例,其中不稳定型心绞痛(UA)组165例,急性心肌梗死(AMI)组93例,冠状动脉造影阴性设为对照组,共86例。以酶法测定血脂[总胆固醇(TC),低密度脂蛋白胆固醇(LDLC),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)],使用免疫透射比浊法测定Lp(a),以苦味酸法测定血浆肌酐(Scr);e GFR计算方法:a MDRD公式;根据改良Gensini积分对冠状动脉病变程度积分。结果 (1)对照组,UA组与AMI组Scr值分别为64.32±10.53μmol/L,70.54±13.42μmol/L及85.47±13.52μmol/L,对照组低于AMI组(P〈0.05);三组e GFR值分别为113.52±17.47 m L/(min·1.73 m2),88.54±14.53 m L/(min·1.73 m2)与80.53±13.63 m L/(min·1.73 m2)(P值均〈0.05);UA组与AMI组Gensini评分为40.54±23.45分与54.78±23.78分(P值〈0.05)。(2)e GFR与Gensini评分呈负相关关系(r=-0.507),LDLC(r=0.865)、TC(r=0.743)、Lp(a)(r=0.221)与Gensini评分呈正相关关系(P〈0.001)。(3)通过将TC、TG、LDLC、HDLC、Lp(a)、Scr、e GFR七项进行多因素Logistic回归分析,e GFR(OR=0.249,95%CI为0.132~0.472,P〈0.001)与LDLC(OR=15.724,95%CI为8.042~30.732,P〈0.001)及TC(OR=7.402,95%CI为4.534~12.083,P〈0.001)一同进入方程。(4)PCI术患者随访结果:随访时间、全因死亡率、MACE、阿司匹林及氯吡格雷服药时间、因心绞痛再住院率等差异均无统计学意义(P〉0.05).结论急性冠状动脉综合症与肾功能之间存在联系,肾功能越差急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变越严重。慢性肾功能不全是急性冠状动脉综合症诊断的独立危险因素。本研究尚未观察到肾功能损害影响PCI术患者的短期预后。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 肾功能 预后
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右心室高位室间隔起搏和心尖部起搏对心功能和左室重构的影响 被引量:3
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作者 孔祥辉 邓长金 +3 位作者 魏国政 李明 彭娜 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期312-313,共2页
目的:观察右心室高位室间隔起搏和心尖部起搏对心功能和左室重构的影响。方法:40例患者分别行右心室高位室间隔部起搏及右心室心尖部起搏治疗,于术前1d、术后6个月行常规心电图,超声心动图,24h动态心电图,血浆脑钠肽(BNP)检查。结果:与... 目的:观察右心室高位室间隔起搏和心尖部起搏对心功能和左室重构的影响。方法:40例患者分别行右心室高位室间隔部起搏及右心室心尖部起搏治疗,于术前1d、术后6个月行常规心电图,超声心动图,24h动态心电图,血浆脑钠肽(BNP)检查。结果:与右心室心尖部起搏比较,右心室高位室间隔起搏QRS波时限增宽程度小,左心室射血分数(LVEF)及每搏出量(SV)降低程度小,左心室舒张末期内径(LVEDD)和BNP增加程度小。结论:右心室高位室间隔起搏与右心室心尖部起搏比较,对心室重构及心功能的不利影响较小,更接近生理性起搏,使血流动力学更接近生理状态,是更佳的起搏部位。 展开更多
关键词 心力衰竭 心脏起搏 心脏功能 心室重构
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脂必泰治疗53例不稳定型心绞痛患者的临床疗效 被引量:3
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作者 孔祥辉 邓长金 +2 位作者 魏国政 彭娜 《华西药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期214-215,共2页
53例不稳定型心绞痛患者口服给予脂必泰胶囊4周后,检测患者血液指标的变化,并与对照组比较。治疗组与对照组相比结果有统计学差异。治疗组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、纤溶酶原激活剂抑制物数值明显下降。脂必泰... 53例不稳定型心绞痛患者口服给予脂必泰胶囊4周后,检测患者血液指标的变化,并与对照组比较。治疗组与对照组相比结果有统计学差异。治疗组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高敏C反应蛋白、纤溶酶原激活剂抑制物数值明显下降。脂必泰胶囊除有调脂作用,还能减少炎症反应,增强纤溶活性,显著改善患者临床症状及预后。 展开更多
关键词 脂必泰 不稳定型心绞痛 高敏C反应蛋白 纤溶酶原激活剂抑剂物
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普伐他汀对高胆固醇血症患者CD40配体的影响 被引量:3
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作者 陈亚锋 邓长金 +2 位作者 代治国 贺爱珍 《微循环学杂志》 2009年第1期31-33,共3页
目的:观察高胆固醇血症患者血小板膜CD40配体(CD40L)和血浆可溶性CD40L(sCD40L)的表达以及普伐他汀对CD40L等的影响,探讨高胆固醇血症促动脉粥样硬化炎症反应、血栓形成的机制。方法:选择高胆固醇血症患者40例及年龄、性别相匹配的健康... 目的:观察高胆固醇血症患者血小板膜CD40配体(CD40L)和血浆可溶性CD40L(sCD40L)的表达以及普伐他汀对CD40L等的影响,探讨高胆固醇血症促动脉粥样硬化炎症反应、血栓形成的机制。方法:选择高胆固醇血症患者40例及年龄、性别相匹配的健康对照组20例,采用流式细胞术测定血小板膜CD40L,酶联免疫吸附法(ELISA)测定sCD40L、血浆单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平及凝血酶原片段1+2(F1+2)。高胆固醇血症患者随机分成普伐他汀组(A组,n=20)及饮食控制组(B组,n=20),A组普伐他汀20mg/天治疗,B组只作饮食控制,7天后分别测定以上指标。结果:高胆固醇血症患者血小板膜CD40L表达,血浆sCD40L、MCP-1、F1+2水平明显高于对照组(P均<0.01),且sCD40L与血小板膜CD40L、血清TC、LDL-C及血浆MCP-1、F1+2呈显著正相关(r值分别为0.66、0.52、0.51、0.63和0.61,P均<0.05)。普伐他汀短期治疗后,A组血小板膜CD40L、血浆sCD40L、MCP-1、F1+2显著降低(P均<0.05),而血脂无显著变化。结论:高胆固醇血症患者血小板膜表达CD40L及sCD40L增高,高胆固醇血症可能通过激活CD40L促进炎症反应、血栓形成而参与AS的发生发展。普伐他汀可不依赖血浆胆固醇水平的降低而抑制血小板膜表达CD40L和sCD40L及由CD40L介导的AS的炎症反应和血栓形成。 展开更多
关键词 CD40-CD40配体 高胆固醇血症 普伐他汀 促炎症反应 慢性炎症性疾病 动脉粥样硬化 动脉血管 血栓形成
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重组人脑利钠肽治疗老年急性冠脉综合征致急性心力衰竭的临床观察 被引量:3
8
作者 代治国 李昌 《临床合理用药杂志》 2014年第20期1-2,共2页
目的:观察重组人脑利钠肽( rhBNP)治疗老年急性脉综合征(ACS)致急性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选择2012年3月-2013年5月收入院的老年 ACS 患者108例,在常规使用 ACS 的治疗基础上加用rhBNP,连用3-5d;测定治疗前和停止静... 目的:观察重组人脑利钠肽( rhBNP)治疗老年急性脉综合征(ACS)致急性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选择2012年3月-2013年5月收入院的老年 ACS 患者108例,在常规使用 ACS 的治疗基础上加用rhBNP,连用3-5d;测定治疗前和停止静脉注射4h 后血浆 BNP 水平、心率(HR)、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)、血清肌酐(SCr)、收缩压(SBP)等指标,比较 rhBNP 治疗前后上述指标的变化及观察安全性。结果静脉注射rhBNP 后患者血浆 BNP、HR、LVEF、LAD、SCr 及 SBP 与治疗前相比显著改善,差异有统计学意义(P ﹤0.05)。治疗期间无不良反应发生。结论 rhBNP 静脉注射治疗老年 ACS 致急性心力衰竭安全有效;缩短了住院时间,降低了住院成本。值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心力衰竭 重组人脑利钠肽 高龄
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血小板源性生长因子mRNA水平在冠状动脉侧支循环形成中的作用 被引量:1
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作者 邓长金 +3 位作者 贺爱珍 张玄 陈亚锋 代治国 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期309-310,共2页
目的:探讨血单核细胞血小板源性生长因子(PDGF)mRNA在冠状动脉侧支循环形成中的作用。方法:将行选择性冠状动脉造影术的34例患者分为非冠心病(CHD)组,5例;CHD组,29例(其中有侧支循环者8例,无侧支循环者21例)。通过RTPCR检测所有受试者... 目的:探讨血单核细胞血小板源性生长因子(PDGF)mRNA在冠状动脉侧支循环形成中的作用。方法:将行选择性冠状动脉造影术的34例患者分为非冠心病(CHD)组,5例;CHD组,29例(其中有侧支循环者8例,无侧支循环者21例)。通过RTPCR检测所有受试者主动脉根部及股动脉血单核细胞PDGFmRNA水平。结果:CHD患者无论是主动脉根部还是股动脉血单核细胞PDGFmRNA水平均较非CHD患者显著增加(P<0.01),CHD有侧支循环患者的主动脉根部血单核细胞PDGFmRNA水平较无侧支循环患者显著上升(P<0.01),但两者的股动脉血单核细胞PDGFmRNA水平变化无差异(P>0.05)。结论:PDGFmRNA水平与CHD密切相关,CHD侧支循环形成与否主要取决于冠状动脉局部单核细胞PDGFmRNA水平。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 侧支循环 基因 血小板源性生长因子
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荆门地区心房颤动并缺血性脑卒中高危因素分析 被引量:1
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作者 孔祥辉 +2 位作者 刘丹 卢志刚 李军华 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期736-738,共3页
目的:分析心房颤动(房颤)并发缺血性脑卒中患者的危险因素及预防措施。方法:对荆门地区40岁以上的居民进行整体随机抽样调查。共有房颤患者156例,房颤并缺血性脑卒中患者22例。对每例房颤患者均进行问卷调查,采血进行实验室检查以及心... 目的:分析心房颤动(房颤)并发缺血性脑卒中患者的危险因素及预防措施。方法:对荆门地区40岁以上的居民进行整体随机抽样调查。共有房颤患者156例,房颤并缺血性脑卒中患者22例。对每例房颤患者均进行问卷调查,采血进行实验室检查以及心脏彩超检查,并了解用药情况。结果:平均年龄、>70岁患者比例、血总胆固醇浓度、高血压发病率、左心房内径、左心室射血分数在脑卒中及非脑卒中两组房颤患者中有统计学差异。说明年龄>70岁、血脂异常、高血压、左心房增大、左心室射血分数降低、未抗栓治疗是房颤并发缺血性脑卒中的高危因素。结论:有效控制各种高危因素,根据房颤危险分层选用相应的抗栓治疗药物,加强健康教育宣传,可能会减少荆门地区居民房颤并发脑卒中的发生。 展开更多
关键词 心房颤动 脑卒中 危险因素
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常规电生理标测射频导管消融术治疗局灶性右心房房性心动过速的观察 被引量:1
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作者 代治国 +3 位作者 陈亚锋 金红 王晓琴 邓长金 《中国医药指南》 2014年第24期121-122,共2页
目的探讨常规电生理标测局灶性右心房房性心动过速行射频导管消融术(RFCA)治疗的效果。方法收集2012年1月至2013年10月,我院收治的RFCA局灶性右心房房速患者30例,随机分为A组和B组,A组于常规行X线电生理标测,B组以Carto系统标测。结果 ... 目的探讨常规电生理标测局灶性右心房房性心动过速行射频导管消融术(RFCA)治疗的效果。方法收集2012年1月至2013年10月,我院收治的RFCA局灶性右心房房速患者30例,随机分为A组和B组,A组于常规行X线电生理标测,B组以Carto系统标测。结果 A组即时成功率为86.7%,B组为93.3%,两组即时成功率无明显差异(P>0.05);两组的放电次数、标测时间、成功消融靶点处的AP间期以及术后复发率均无明显差异(P>0.05),B组的X线曝光时间较A组明显缩短(P<0.05);两组均未见严重并发症。结论常规电生理标测与Carto标测局灶性右心房房性心动过速行RFCA治疗均安全可靠,成功率较高,但Carto标测的X线曝光时间更短,应根据临床实际合理选择标测方式。 展开更多
关键词 房性心动过速 导管消融术 电生理标测
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载脂蛋白E基因多态性与冠心病的相关性 被引量:6
12
作者 江洪 +1 位作者 杨波 夏豪 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期765-767,共3页
目的探讨载脂蛋白E基因遗传变异与冠心病病变程度的相关性及对预后的影响。方法抽取251例冠心病患者和200例对照者,应用常规方法测定血脂和脂蛋白水平,采用聚合酶链反应限制片长多态性技术对两组载脂蛋白E基因型频率分布进行分析。结... 目的探讨载脂蛋白E基因遗传变异与冠心病病变程度的相关性及对预后的影响。方法抽取251例冠心病患者和200例对照者,应用常规方法测定血脂和脂蛋白水平,采用聚合酶链反应限制片长多态性技术对两组载脂蛋白E基因型频率分布进行分析。结果共检测出5种基因型,分别为栽脂蛋白ε3/3、ε3/2、ε4/3、ε4/2及ε4/4,ε2/2未见。不同载脂蛋白E等位基因型对血脂、脂蛋白水平的作用具有较大差异;在正常血脂水平亚组,冠心病组载脂蛋白ε4/3基因型和ε4等位基因频率明显高于对照组,ε3/3基因型和ε3等位基因频率则明显低于对照组;而在高脂血症亚组,两组之间载脂蛋白E各基因型和等位基因型频率均未见统计学差异。冠心痛组心功能Ⅲ~Ⅳ级患者的载脂蛋白ε4/3基因型和ε4等位基因频率高于心功能Ⅰ-Ⅱ级患者,并具有较低的ε3/3基因型频率。结论载脂蛋白E基因多态性与冠心病的发生发展密切相关,且对心脏功能有一定的作用;载脂蛋白ε4/3基因型和ε4等位基因是冠心病发病重要的遗传易患标记之一,并可能与冠心病心功能低下或心脏事件的发生有关;ε3/3基因型为冠心病的保护因子。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 基因多态性 冠心病
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C反应蛋白及外周血白细胞计数对冠脉病变的预测价值 被引量:2
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作者 江洪 +1 位作者 杨波 夏豪 《郧阳医学院学报》 2009年第2期137-139,共3页
目的:探讨C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(PMN)对冠脉病变的预测价值。方法:检测60例急性冠脉综合征(ACS)、30例稳定性心绞痛(SA)及45例对照者CRP、WBC及PMN,按冠状动脉狭窄支数进行分组,研究冠脉狭窄范围与上... 目的:探讨C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(PMN)对冠脉病变的预测价值。方法:检测60例急性冠脉综合征(ACS)、30例稳定性心绞痛(SA)及45例对照者CRP、WBC及PMN,按冠状动脉狭窄支数进行分组,研究冠脉狭窄范围与上述三指标的关系。结果:ACS组CRP、WBC及PMN与SA组及对照组比较,差异显著(P<0.01);急性心肌梗死(AMI)组三指标均显著高于不稳定心绞痛(UA)组、SA组及对照组(P<0.01),UA组CRP水平显著高于SA组及对照组(P<0.01);CRP在冠脉狭窄1支、2支、多支之间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:冠心病患者血浆CRP、外周血WBC与PMN对冠脉急性病变及狭窄支数有较好的预测价值。 展开更多
关键词 冠心病 C反应蛋白 外周血白细胞
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氟伐他汀钠降脂疗效的临床观察 被引量:11
14
作者 贺爱珍 +1 位作者 丁娟 魏立新 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期37-37,共1页
关键词 高苷油三酯血症 氟伐他汀钠 药物治疗 疗效
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新活素治疗慢性收缩性心力衰竭近期疗效分析
15
作者 代治国 +4 位作者 陈亚锋 孔祥辉 王小晴 马薇薇 张弦 《现代诊断与治疗》 CAS 2013年第13期2948-2948,共1页
选取收治的80例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予新活素治疗,对照组患者给予常规治疗。两组患者在临床症状缓解率及降低血BNP浓度上存在显著性差异(P<0.05),在改善左室射血分数上无明显差异(P>0.05)... 选取收治的80例慢性收缩性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予新活素治疗,对照组患者给予常规治疗。两组患者在临床症状缓解率及降低血BNP浓度上存在显著性差异(P<0.05),在改善左室射血分数上无明显差异(P>0.05)。慢性收缩性心力衰竭行新活素治疗取得的近期疗效显著、安全、可靠。 展开更多
关键词 慢性收缩性心力衰竭 新活素 近期疗效
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罗格列酮联合降压药物治疗合并高胰胰岛素血症的高血压病76例临床观察
16
作者 贺爱珍 代治国 +1 位作者 邓长金 《临床内科杂志》 CAS 2007年第11期785-785,共1页
关键词 罗格列酮 降压药物 高胰胰岛素血症 高血压病
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