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卒中中心时间节点管理对急性缺血性脑卒中患者预后的影响 被引量:11
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作者 李春玲 郑翠兴 +1 位作者 林燕金 蛟龙 《护理实践与研究》 2019年第24期32-34,共3页
目的探讨卒中中心时间节点管理对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法将我院急诊科2016年1-12月收治的113例急性缺血性脑卒中患者设为对照组,2017年1-12月收治的163例急性缺血性脑卒中患者设为观察组。对照组采用传统救治模式,观察组... 目的探讨卒中中心时间节点管理对急性缺血性脑卒中患者预后的影响。方法将我院急诊科2016年1-12月收治的113例急性缺血性脑卒中患者设为对照组,2017年1-12月收治的163例急性缺血性脑卒中患者设为观察组。对照组采用传统救治模式,观察组采用时间节点管理,比较两组患者急诊救治各个环节所用时间、闭塞血管再通率、48 h内病死率、致残率。结果观察组到院评估时间、急诊CT检查时间、急诊CT报告出具时间、专科医师会诊时间、检验报告时间、到院至静脉溶栓时间均短于对照组(P <0. 05)。观察组闭塞血管再通率高于对照组(P <0. 05),48 h内病死率、致残率均低于对照组(P <0. 05)。结论我院卒中中心对急性缺血性脑卒中患者按时间节点管理,能有效缩短诊疗延误时间,降低病死率,改善预后。 展开更多
关键词 卒中中心 时间节点管理 急性缺血性脑卒中 预后
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2149例急性胸痛的病因学构成及就诊模式探讨 被引量:8
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作者 李晓红 古勋清 蛟龙 《中国医药指南》 2013年第31期415-416,共2页
目的分析在佛山市第二人民医院就诊的急性胸痛患者的病因学构成,为我院胸痛中心建立提供依据。方法收集1年来前来我院就诊的急性胸痛患者,使用统一表格记录,入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心... 目的分析在佛山市第二人民医院就诊的急性胸痛患者的病因学构成,为我院胸痛中心建立提供依据。方法收集1年来前来我院就诊的急性胸痛患者,使用统一表格记录,入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时时间,到达医院急诊时间,胸痛特点,心电图描述及诊断,初步诊断,急诊的诊治情况,辅助检查,确定诊断和去向,就诊30d后的临床转归情况,所有数据经SAS 8.2统计软件进行统计学处理。结果 2011年10月至2012年9月,在我院就诊的胸痛患者2237例,不包括外伤性胸痛,纳入登记2149例,平均年龄(60.1±17.4)岁,男性988例,占46%;女性1161例占54%。急诊就诊仅660例,占30.7%,收住院413人,其中由经急诊科收住院309人占住院的74.5%。病因学分析结果:非心源性胸痛962例(44.7%),心源性1187例55.3%,其中冠心病稳定型心绞痛,678例(31.5%)急性冠脉综合症389例(18.1%)急性心力衰竭56例(2.6%),病毒性心肌炎31例(1.44%),心包炎10例(0.46%),肺栓塞9例(0.41%)主动脉夹层14例(0.65%)。30d随访结果:院外死亡19例(0.88%),其中15例为普通门诊就诊者。结论我院急性胸痛患者中,心源性高危病种比例比较高,病死率高,早期漏诊、误诊存在,通过急诊就诊规范诊治者病死率明显低于通过其他途径急诊患者。因此我院建立胸痛中心、规范急性胸痛流程十分必要。 展开更多
关键词 急性胸痛 急性冠状动脉综合征 病因学分析
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一株产蓝色素放线菌的分离、鉴定及其色素稳定性初步研究 被引量:8
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作者 牛世全 韩彩虹 +3 位作者 蛟龙 李海云 耿晖 阎薇如 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期134-138,共5页
为了研究一株从盐碱土中分离的产蓝色素放线菌菌株DA04417的分类地位及其色素稳定性。通过形态学、生理生化特征、16S rRNA基因序列分析对该菌株进行鉴定,并对其色素稳定性进行初步研究。结果表明菌株DA04417初步鉴定为灰红链霉菌(Stre... 为了研究一株从盐碱土中分离的产蓝色素放线菌菌株DA04417的分类地位及其色素稳定性。通过形态学、生理生化特征、16S rRNA基因序列分析对该菌株进行鉴定,并对其色素稳定性进行初步研究。结果表明菌株DA04417初步鉴定为灰红链霉菌(Streptomyces griseoruber)。其产色素最大吸收峰为580 nm,色素在p H 3~11区域内增色作用明显;自然光和紫外光对色素都有一定的消色作用,但影响不大;色素在4~80℃内稳定;色素对还原剂Na2SO3稳定,而氧化剂H2O2对色素有消色作用;色素对Na Cl、蔗糖稳定,柠檬酸钠对色素有明显消色作用;金属离子对色素都有不同程度的消色作用。放线菌DA04417是一株具有开发前景和应用潜力的产蓝色素菌株。 展开更多
关键词 蓝色素 灰红链霉菌 16S RRNA基因 色素稳定性
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肌钙蛋白Ⅰ联合胱抑素C对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后短期预后的预测价值 被引量:8
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作者 刘洁香 严俊儒 +3 位作者 李素颀 刘宝骅 陈普文 蛟龙 《山西医药杂志》 CAS 2018年第14期1668-1670,共3页
急性心肌梗死(AMI)是最常见的引起急性心功能不全的疾病之一,经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)作为治疗AMI的有效的方法已经得到公认。目前,对AMI患者急诊PCI术后的主要心脏不良事件(MACE)的预测评估还是停留在单纯应用肌钙蛋白(card... 急性心肌梗死(AMI)是最常见的引起急性心功能不全的疾病之一,经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)作为治疗AMI的有效的方法已经得到公认。目前,对AMI患者急诊PCI术后的主要心脏不良事件(MACE)的预测评估还是停留在单纯应用肌钙蛋白(cardiac troponin)、脑钠肽(BNP)等心脏指标方面。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗术 急性心功能不全 肌钙蛋白Ⅰ PCI术后 预测价值 心肌梗死患者 短期预后 胱抑素C
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脑钠肽联合胱抑素C对急性心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后短期主要心脏不良事件的预测作用 被引量:7
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作者 刘洁香 严俊儒 +3 位作者 李素颀 刘宝骅 陈普文 蛟龙 《山西医药杂志》 CAS 2018年第5期531-533,共3页
急性心肌梗死(AMI)是最常见的引起急性心功能不全的疾病之一,经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)作为治疗AMI的有效方法已经得到公认。目前,对AMI患者急诊PCI术后的主要心脏不良事件(MACE)的预测评估还是停留在单纯应用肌钙蛋白、脑钠肽(BNP)... 急性心肌梗死(AMI)是最常见的引起急性心功能不全的疾病之一,经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)作为治疗AMI的有效方法已经得到公认。目前,对AMI患者急诊PCI术后的主要心脏不良事件(MACE)的预测评估还是停留在单纯应用肌钙蛋白、脑钠肽(BNP)等心脏指标方面。而临床工作中,心功能不全与肾功能不全通常互为因果、如影随形,共同影响患者的预后[1],将患者心肾情况结合来对AMI患者急诊PCI术后MACE的预测很有必要。本研究选用了BNP与胱抑素C(Cys-C)乘积(BNP×Cys-C)作为心肾结合指标。通过比较单纯BNP与BNP×Cys-C对AMI患者急诊PCI术后的近期MACE的预测价值,观察心肾结合法在预测AMI患者急诊PCI术后的近期MACE的作用。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗术 急性心功能不全 心脏不良事件 心肌梗死患者 预测作用 胱抑素C 脑钠肽 急诊
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外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值对急性胸痛患者中高危胸痛的诊断价值 被引量:4
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作者 刘洁香 蛟龙 +2 位作者 李素颀 刘宝骅 严俊儒 《中国临床医生杂志》 2021年第4期442-446,共5页
目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性胸痛患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)及主动脉夹层(aortic dissection,AD)等高危胸痛的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月1日至... 目的探究外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)对急性胸痛患者急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)及主动脉夹层(aortic dissection,AD)等高危胸痛的诊断价值。方法回顾性收集2015年1月1日至2019年9月30日广东省佛山市第二人民医院高危胸痛组病例116例,包括AD亚组34例、急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)亚组48例、急性非ST段抬高型心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)亚组34例,及最终排除了急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、AD、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)等高危胸痛可能的低危胸痛组病例50例。对比各组病例基本情况及白细胞计数(white blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(neutrophil count,NEUT)、淋巴细胞计数(lymphocyte count,LYM)、血小板计数(platelet count,PLT)、NLR等,并应用受试者工作特征曲线评估WBC、NEUT和NLR对高危胸痛的诊断作用。结果高危胸痛组及3个亚组在WBC、NEUT、NLR等方面均明显高于低危胸痛对照组(P<0.0001),WBC、NEUT、NLR对高危胸痛的诊断均有提示作用(P<0.0001),并且3个指标的AUC两两比较,差异无显著性(WBC与NEUT比较:Z=-0.47,P=0.681;WBC与NLR比较:Z=-2.33,P=0.990;NEUT与NLR比较:Z=-1.63,P=0.948)。结论WBC、NEUT、NLR等指标可能是具备筛查包括AMI和AD等在内的高危胸痛能力的指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 白细胞计数 中性粒细胞计数 高危胸痛 诊断
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时间窗管理对急性ST段抬高型心肌梗死患者救治效率及预后的影响 被引量:4
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作者 朱秀芬 蛟龙 +1 位作者 李玉梅 梁水莲 《黑龙江中医药》 2020年第6期413-415,共3页
目的:探讨胸痛中心急诊科时间窗管理对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床救治效果的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月在我院急诊科确诊的STEMI患者193例为研究对象,按胸痛中心成立前后时间段分为管理前组、管理后1组、管理后2... 目的:探讨胸痛中心急诊科时间窗管理对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床救治效果的影响。方法:选取2017年1月至2019年12月在我院急诊科确诊的STEMI患者193例为研究对象,按胸痛中心成立前后时间段分为管理前组、管理后1组、管理后2组,比较三组患者急诊救治各个环节所用时间及心衰发生率、院内死亡率等指标之间的差异。结果:三组比较,在首份心电图完成时间、心电图确诊时间、抗血小板首次给药时间、获取肌钙蛋白报告时间、D2B时间、急诊停留时间、心衰发生率等指标均有统计学差异(P分别为:0.000、0.000、0.041、0.000、0.000、0.000、0.041)。结论:对STEMI患者采用时间窗管理能有效缩短其救治时间,提高抢救效率,改善患者的预后。 展开更多
关键词 胸痛中心 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI) 时间窗 时间节点管理
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血小板参数对早期诊断急性心肌梗死的价值 被引量:3
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作者 蛟龙 刘洁香 +2 位作者 李晓红 严俊儒 张英文 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第z2期54-55,共2页
目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的早期变化,探讨其用于AMI早期诊断的可行性。方法回顾性分析69例因AMI急诊入院患者的临床资料,对比观察AMI组与对照组(66例)一般情况及入院时血小板参数情况,以及对比观察AMI组入院时及入院第... 目的研究急性心肌梗死(AMI)患者血小板参数的早期变化,探讨其用于AMI早期诊断的可行性。方法回顾性分析69例因AMI急诊入院患者的临床资料,对比观察AMI组与对照组(66例)一般情况及入院时血小板参数情况,以及对比观察AMI组入院时及入院第7天血小板参数的变化情况。结果 AMI组与对照组比较,除AMI组年龄较轻外,其余一般情况指标及血小板参数包括血小板计数(Plt)、血小板平均体积(MPV)、大血小板比率(P-LCR)、血小板分布宽度(PDW)均差异无统计学意义(P>0.05);AMI组内入院时与入院第7天血小板参数的对比分析,MPV、P-LCR、PDW在入院第7天均有明显增加(P<0.05)。结论血小板参数并不能及时有效地反映出AMI患者早期病情,对AMI的早期诊断价值有限。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 血小板参数 血小板平均体积 血小板分布宽度 大血小板比率
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NT-proBNP在低血容量性休克早期液体复苏中的意义 被引量:2
9
作者 赵武民 蛟龙 +3 位作者 卢伟智 古勋清 李晓红 王玲玲 《临床急诊杂志》 CAS 2014年第12期741-743,共3页
目的:通过对心、肾功能正常的失血性休克患者早期液体复苏过程中N末端B型钠尿肽原(NTproBNP)检测,探讨NT-proBNP在休克早期液体复苏中的意义。方法:快速NT-proBNP测定:采用罗氏心梗心衰检测仪cobas h 232Cardiac System分析仪,观测39例... 目的:通过对心、肾功能正常的失血性休克患者早期液体复苏过程中N末端B型钠尿肽原(NTproBNP)检测,探讨NT-proBNP在休克早期液体复苏中的意义。方法:快速NT-proBNP测定:采用罗氏心梗心衰检测仪cobas h 232Cardiac System分析仪,观测39例休克患者来院后血清中NT-proBNP浓度在补液开始0、2、4、6h的动态变化及其与血压变化的关系。结果:液体复苏后的6h内,随着血压的恢复,NT-proBNP逐渐升高;从开始时的正常值范围(147.33±21.69)μg/L升高到6h后的(402.18±20.37)μg/L。结论:失血性休克初期血清中NT-proBNP浓度升高并与血压恢复成正相关。 展开更多
关键词 NT-PROBNP 休克 液体复苏
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卒中协调员及卒中护理小组在急性缺血性脑卒中急诊救治中的作用观察 被引量:1
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作者 朱秀芬 蛟龙 +2 位作者 常雪娟 肖晓文 吴娟娟 《医药前沿》 2022年第12期104-106,共3页
目的:分析设立“卒中协调员”及“卒中护理小组”在急性缺血性脑卒中(AIS)救治的作用。方法:选取2019年10月—2020年10月在佛山市第二人民医院急诊科确诊为AIS并接受静脉溶栓的47例患者作为观察对象。2019年10月—2020年5月时段的21例患... 目的:分析设立“卒中协调员”及“卒中护理小组”在急性缺血性脑卒中(AIS)救治的作用。方法:选取2019年10月—2020年10月在佛山市第二人民医院急诊科确诊为AIS并接受静脉溶栓的47例患者作为观察对象。2019年10月—2020年5月时段的21例患者(为卒中中心创建阶段及运行初期)为对照组,执行原版急诊救治流程;2020年7月—10月时段26例患者(为卒中协调员及卒中护理小组成立并进入正常工作状态,卒中中心进入正常运行阶段)为观察组,执行新版急诊救治流程。比较两组患者基本情况、各种检查、治疗时间及治疗效果。结果:观察组DNT、入门-CT开始时间以及CT完成-溶栓开始时间等短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入门-抽血完成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓前后NIHSS评分对比,对照组溶栓后即刻较溶栓前有明显下降,溶栓后7 d较溶栓前亦存在明显下降;观察组溶栓后即刻较溶栓前有明显下降;溶栓后7 d较溶栓前亦存在明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溶栓后即刻临床症状改善率(57.69%)高于对照组(42.86%);观察组溶栓后7 d临床症状改善率(84.62%)高于对照组(76.19%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:设立“卒中协调员”和“卒中护理小组”并充分发挥其协同作用,可明显缩短急性缺血性脑卒中各抢救环节所用时间,可改善患者预后。 展开更多
关键词 急诊 急性缺血性脑卒中 卒中 协调员 护理小组
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两种给药方式在急诊PCI术前的临床比较研究 被引量:2
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作者 李春玲 蛟龙 姚晖 《实用药物与临床》 CAS 2015年第1期28-30,共3页
目的为急性心肌梗死患者行急诊PCI前所需的负荷量阿司匹林联合氯吡格雷选择更优的给药途径提供依据。方法对入选的136例急性心肌梗死并行急诊PCI术的患者随机分成直接吞服组(直接组)和碾碎混合冲水顿服组(混合组),对比观察两组的服药耗... 目的为急性心肌梗死患者行急诊PCI前所需的负荷量阿司匹林联合氯吡格雷选择更优的给药途径提供依据。方法对入选的136例急性心肌梗死并行急诊PCI术的患者随机分成直接吞服组(直接组)和碾碎混合冲水顿服组(混合组),对比观察两组的服药耗时、胃肠道反应情况、严重心律失常发生率、患者满意度、血液检验指标等情况。结果直接吞服组服药耗时(68.28±7.73)s,明显短于混合组的(120.32±22.03)s(P<0.001);直接组胃肠道反应情况较混合组明显减少(P<0.001),患者满意度明显升高(P<0.001);两种给药方式血液指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论直接吞服方式在保证疗效的同时,可提高护理工作效率,缩短急诊PCI术前准备时间,提高患者满意度。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 急性心肌梗死 急诊PCI 给药方式
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器械图谱在消毒供应室实习护生带教中的应用 被引量:2
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作者 张淑芬 温春良 +2 位作者 蒙丽婵 陈元辉 蛟龙 《当代护士(下旬刊)》 2014年第8期157-158,共2页
目的探讨运用器械图谱对消毒供应室带教质量和护生实习满意度的效果。方法将2012年1月~2012年8月在本科实习的护生56人作为对照组,采用传统方法带教。以2013年1月~2013年8月在本科实习护生60人作为试验组,运用器械图谱进行带教,比较... 目的探讨运用器械图谱对消毒供应室带教质量和护生实习满意度的效果。方法将2012年1月~2012年8月在本科实习的护生56人作为对照组,采用传统方法带教。以2013年1月~2013年8月在本科实习护生60人作为试验组,运用器械图谱进行带教,比较两组护生考核成绩、护生对带教老师的满意度、两组护生对损坏器械的检出率、误检出率。结果试验组护生理论操作考试、带教满意度高于对照组(P〈0.05)。结论采用器械图谱进行带教护生可全面提高临床护生的实习效果,推动教学模式转变,提高教学质量。 展开更多
关键词 器械图谱 护生 消毒供应室 带教
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红细胞膜总胆固醇对急性冠脉综合征的预测价值 被引量:2
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作者 严俊儒 刘洁香 +2 位作者 李素颀 梁健球 蛟龙 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1879-1880,共2页
目的探讨红细胞膜总胆固醇(CEM)和急性冠脉综合征(ACS)之间的相关性及CEM对ACS的判断价值。方法入选ACS组患者72例、慢性稳定型冠心病(SCAD)组43例、排除冠脉病变的非冠心病(对照组)患者20例,分别测定LDL-C、HDL-C、CEM含量,分析3组间3... 目的探讨红细胞膜总胆固醇(CEM)和急性冠脉综合征(ACS)之间的相关性及CEM对ACS的判断价值。方法入选ACS组患者72例、慢性稳定型冠心病(SCAD)组43例、排除冠脉病变的非冠心病(对照组)患者20例,分别测定LDL-C、HDL-C、CEM含量,分析3组间3个指标的差异及CEM含量与ACS发生的相关性。结果 3组在LDL-C、HDL-C方面差异无统计学意义;在CEM含量方面,ACS组较对照组、SCAD组均有明显升高(P=0.000),SCAD组较对照组差异无统计学意义(P=0.159)。应用多因素logistic回归分析,在去除了LDL-C与HDL-C的影响,CEM含量与ACS的发病密切相关(OR=1.257、P=0.002)。结论 CEM与ACS之间有极强的相关性,CEM与ACS的发病密切相关,提示CEM可能是ACS的一个独立危险因素。 展开更多
关键词 红细胞膜总胆固醇 急性冠脉综合征 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 危险因素
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血细胞分析各参数对白细胞计数正常或偏低的脓毒症诊断作用 被引量:1
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作者 蛟龙 王玲玲 +1 位作者 冯珊珊 刘洁香 《西藏医药》 2021年第4期72-74,共3页
目的探讨血细胞分析各参数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等对白细胞计数(WBC)正常或偏低的细菌性感染所致脓毒症的诊断作用的价值。方法回顾性整理入院首次血细胞分析WBC<9.5×10^(9)/L的细菌性感染病例61例,分为A组(30例)和B... 目的探讨血细胞分析各参数、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)等对白细胞计数(WBC)正常或偏低的细菌性感染所致脓毒症的诊断作用的价值。方法回顾性整理入院首次血细胞分析WBC<9.5×10^(9)/L的细菌性感染病例61例,分为A组(30例)和B组(31例),A组为普通感染患者,B组为脓毒症患者。对比两组中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴细胞计数(LYM)、NLR等指标情况,通过ROC曲线评估N%、NLR、LYM对脓毒症的诊断作用。结果B组较A组N%、NLR明显升高(P分别为0.003、0.010),而LYM明显下降(P=0.008);N%、NLR、LYM对脓毒症均有诊断提示作用(P分别为0.001、0.005、0.005);N%、LYM、NLR等与入院首次SOFA评分明显相关(r分别为0.513、-0.415、0.459;P分别为0.003、0.020、0.009)。结论N%、LYM、NLR等指标在入院首次检验中即具有评估感染严重程度尤其是脓毒症的发生的提示作用,其中NLR可能是最具潜力的指标。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 中性粒细胞 淋巴细胞 脓毒症
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主动脉夹层患者发病早期血小板参数情况的研究 被引量:1
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作者 刘洁香 蛟龙 +1 位作者 李素颀 刘宝骅 《中国临床医生杂志》 2021年第6期679-681,共3页
目的探究主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者发病早期血小板参数情况。方法回顾性收集2013年1月1日至2019年9月30日广东省佛山市第二人民医院AD组病例48例、急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STE... 目的探究主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者发病早期血小板参数情况。方法回顾性收集2013年1月1日至2019年9月30日广东省佛山市第二人民医院AD组病例48例、急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)组病例48例及最终排除急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)、AD、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)等高危胸痛可能的低危胸痛组病例50例。对比三组病例基本情况及血小板计数(platelet count,PLT)、血小板平均体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、大血小板比率(platelet large cell ratio,P-LCR)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)等,并观察AD组患者PLT与Fib的相关性。结果AD组患者PLT、MPV、PDW、P-LCR等均明显低于STEMI组患者(P分别为<0.0001、0.018、0.008、0.024)和低危胸痛组患者(P分别为<0.0001、0.007、0.005、0.034),AD组患者Fib较STEMI组患者和低危胸痛组患者有下降趋势,但差异无显著性(P分别为0.108、0.168),AD组患者PLT与其Fib并无显著相关关系(r=0.066,P=0.587)。结论AD患者在夹层发生前即可能存在PLT低水平及功能抑制情况。 展开更多
关键词 主动脉夹层 血小板参数 血小板活化
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中性粒细胞与淋巴细胞比值诊断尿路感染及尿源性脓毒症价值的研究 被引量:1
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作者 蛟龙 李晓红 +1 位作者 古勋清 卢伟智 《四川生理科学杂志》 2021年第7期1116-1119,1112,共5页
目的:探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在早期诊断尿路感染及尿源性脓毒症中的价值。方法:收集尿源性脓毒症组病例21例(脓毒症休克亚组12例、单纯脓毒症亚组9例)、上尿路感染组病例36例及健康体检者5... 目的:探究中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)在早期诊断尿路感染及尿源性脓毒症中的价值。方法:收集尿源性脓毒症组病例21例(脓毒症休克亚组12例、单纯脓毒症亚组9例)、上尿路感染组病例36例及健康体检者50例为对照组。对比三组白细胞计数(White blood cell count,WBC)、中性粒细胞计数(Neutrophil count,NEUT)、淋巴细胞计数(Lymphocyte count,LYM)、NLR以及C反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)等指标,并应用ROC(Receiver operating characteristics curve)曲线来评估WBC、NEUT、LYM、NLR对尿路感染及尿源性脓毒症的诊断作用。结果:与对照组相比,其他两组WBC、NEUT、NLR等均明显升高而LYM明显下降(P均<0.05);尿源性脓毒症组NLR较上尿路感染组明显升高,而LYM明显下降(P<0.05);脓毒症休克亚组NLR较单纯脓毒症亚组亦明显升高,而LYM明显下降(P<0.05)。WBC、NEUT、LYM和NLR对尿路感染具有诊断提升作用,NLR对尿源性脓毒症具有诊断提示作用(P<0.05)。结论:NLR对尿路感染的诊断价值优于WBC和NEUT,并对尿源性脓毒症的诊断也具提示作用。 展开更多
关键词 中性粒细胞与淋巴细胞比值 中性粒细胞 淋巴细胞 脓毒症 尿路感染
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外周血NLR联合PLR对主动脉夹层的诊断意义 被引量:1
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作者 刘洁香 徐宁 +1 位作者 蛟龙 李俊文 《贵州医科大学学报》 CAS 2021年第8期981-986,共6页
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对主动脉夹层(AD)患者的诊断意义。方法明确诊断的AD患者病例34例(AD组)、急性ST段抬高型心肌梗死病例48例(STEMI组)和低危胸痛病例50例(低危胸痛组),收集3组... 目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)和血小板与淋巴细胞比值(PLR)对主动脉夹层(AD)患者的诊断意义。方法明确诊断的AD患者病例34例(AD组)、急性ST段抬高型心肌梗死病例48例(STEMI组)和低危胸痛病例50例(低危胸痛组),收集3组患者基础疾病等资料、记录入院时首次血常规检测的中性粒细胞计数(NEUT)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)等数据,计算NLR及PLR,应用受试者工作(ROC)曲线评估NLR和PLR对AD的诊断作用。结果AD组和STEMI组NEUT和NLR明显高于低危胸痛组(P<0.001),AD组PLT和PLR明显低于STEMI组(P分别为<0.001、0.006);AD组PLT明显低于低危胸痛组(P<0.001),且PLR亦有下降趋势(P=0.07);STEMI组与低危胸痛组PLT和PLR比较,差异无统计学意义(P分别为0.402、0.233);PLR诊断AD的能力曲线下面积(AUC)为0.655(P=0.008),NLR筛查STEMI和AD等高危胸痛的能力AUC为0.778(P<0.001),PLR对NLR筛选出的高危胸痛病例中AD的诊断能力AUC为0.683(P=0.006),应用NLR联合PLR的方法较单用PLR诊断AD的特异性有明显提高(χ^(2)=12.027,P=0.001)。结论NLR联合PLR的方法可用于AD的诊断,并有较高的特异性。 展开更多
关键词 主动脉夹层 中性粒细胞与淋巴细胞比值 血小板与淋巴细胞比值 诊断
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胺碘酮与同步直流电复律对持续性室速转复作用的对比研究 被引量:1
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作者 卢伟智 蛟龙 +1 位作者 李晓红 赵武民 《医学信息(中旬刊)》 2011年第7期3245-3246,共2页
室性心动过速,尤其是持续性室性心动过速因其可能发展成心室颤动而引起心源性猝死,一直被认为是严重的快速心律失常。对于持续性室性心动过速的治疗,多数心内科医师常感较为棘手。目前最常用的治疗方法有同步直流电复律和药物治疗(最... 室性心动过速,尤其是持续性室性心动过速因其可能发展成心室颤动而引起心源性猝死,一直被认为是严重的快速心律失常。对于持续性室性心动过速的治疗,多数心内科医师常感较为棘手。目前最常用的治疗方法有同步直流电复律和药物治疗(最常用的药物为胺碘酮),但对于此两种方法的疗效的对比评价却少有报道。本研究通过对2010年1月-12月来我院门急诊为持续性室性心动过速并且血流动力学较稳定的患者随机行胺碘酮或/和直流电复律治疗的61例患者进行对比观察研究,以期寻找更好、更安全的方法.提高室性心动过速的抢救成功率。 展开更多
关键词 胺碘酮 同步直流电复律 室性心动过速
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心脏起搏器导线引起右心衰竭八例临床分析
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作者 尉希清 刘志华 +2 位作者 蛟龙 陈弹 蒋廷波 《中国医师进修杂志》 2010年第10期40-41,共2页
目的探讨仅有缓慢性心律失常而无其他器质性心脏病的患者,植入永久心脏起搏器后发生右心衰竭的原因、发生机制及治疗方法。方法回顾性分析植入起搏器后出现双下肢显著水肿而病因不明的8例患者的临床资料,并与植入起搏器前相关参数比... 目的探讨仅有缓慢性心律失常而无其他器质性心脏病的患者,植入永久心脏起搏器后发生右心衰竭的原因、发生机制及治疗方法。方法回顾性分析植入起搏器后出现双下肢显著水肿而病因不明的8例患者的临床资料,并与植入起搏器前相关参数比较。结果8例患者植入起搏器前无器质性心脏病,植入起搏器后3—21年均出现双下肢显著水肿,颈静脉充盈伴异常搏动,彩色多普勒超声心动图检查证实均存在中重度三尖瓣反流,右房内径、右室舒张末期内径植入起搏器前分别为(38±3)、(32±6)mm,入院时分别为(53±6)、(41±9)mm,而左房内径、左室舒张末期内径、室间隔厚度、左室后壁厚度及左室射血分数无明显变化。经加强利尿后患者水肿症状明显减轻。结论起搏器导线引起三尖瓣反流继发右心衰竭是永久心脏起搏器植入的远期并发症之一,加强利尿可减轻水肿、改善症状,三尖瓣修补或置换手术及取出起搏器导线是有效的治疗方法。 展开更多
关键词 心脏起搏器 人工 心室功能 三尖瓣闭锁不全 并发症
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右室起搏QRS波时限与左室功能关系的研究
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作者 蛟龙 尉希清 +2 位作者 陈弹 蒋廷波 刘志华 《临床心电学杂志》 2009年第4期275-277,共3页
目的探讨右室心尖部起搏QRS波时限在左室结构及功能评价中的价值。方法入选69例右室心尖部起搏的患者。测量术后即刻、末次随访的起搏QRS(pQRS)时限及起搏器植入术前(1周内)、末次随访时超声心动图左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(L... 目的探讨右室心尖部起搏QRS波时限在左室结构及功能评价中的价值。方法入选69例右室心尖部起搏的患者。测量术后即刻、末次随访的起搏QRS(pQRS)时限及起搏器植入术前(1周内)、末次随访时超声心动图左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVEDs)、左房内径(LAD),分析pQRS时限与心脏多普勒超声各参数的关系。结果pQRS时限与LVEF呈负相关(p<0.01),与LVEDd、LVEDs、LAD呈正相关(p<0.05~0.01)。与pQRS<185ms组比较,pQRS≥185ms组LVEF明显减低(p<0.01)、LVEDd和LVEDs明显增加(p<0.05~0.01)。与术后即刻pQRS时限比较,末次随访时pQRS时限明显延长(p<0.01);与pQRS无明显延长组比较,pQRS时限明显延长(延长≥10ms)组LVEF显著减低(p<0.05),LVEDs显著增大(p<0.05)。结论pQRS时限对右室心尖部起搏患者左室结构和功能有较好的评估价值。 展开更多
关键词 起搏QRS时限 右室心尖部起搏 心功能
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