目的：建立海水浸泡兔开放性脊髓损伤模型，观察高压氧联合甲基强的松龙对海水浸泡兔脊髓损伤的影响。方法80只日本大耳家兔，体质量2．5～3㎏，雌雄不拘，采用改良Allen＇s打击器制造T10段兔脊髓损伤模型，并给予海水浸泡处理，按数字...目的：建立海水浸泡兔开放性脊髓损伤模型，观察高压氧联合甲基强的松龙对海水浸泡兔脊髓损伤的影响。方法80只日本大耳家兔，体质量2．5～3㎏，雌雄不拘，采用改良Allen＇s打击器制造T10段兔脊髓损伤模型，并给予海水浸泡处理，按数字表法随机分为4组，每组20只，分别为对照组、高压氧（ HBO）组、甲基强的松龙（ MP）组以及两者联合干预的联合组。分别于致伤后6、12、24、48 h 4个时间点行神经功能评分（ Tarlov法）、免疫组织化学染色检测凋亡相关基因Bax、B淋巴细胞瘤－2基因（Bcl－2）及神经丝蛋白（NF200）表达、原位末端标记（TUNEL）法检测脊髓神经细胞凋亡情况。结果HBO组及MP组和联合组的Tarlov评分及病理学指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；联合组（48 h Tarlov评分为3．92±0．37，Bax、Bol－2和NF200的吸光度值分别为73．1±5．6、149．1±5．5、122．6±4．3，凋亡细胞数为2．1±1．1）的相关指标则优于其他治疗组（48 h HBO组Tarlov评分为2．98±0．55，Bax、Bcl－2和NF200的吸光度值分别为97．5±2．1、116．5±2．2、80．8±3．3，凋亡细胞数为5．5±1．2；MP组Tarlov评分为2．95±0．52，Bax、Bol－2、和NF200的吸光度值分别为98．5±3．1、117．1±3．6、93．2±4．4，凋亡细胞数为5．3±1．3），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论单独应用HBO或MP的干预措施通过抑制Bax，促进Bcl－2及NF200的表达，减少脊髓神经细胞凋亡，促进脊髓损伤修复，对海水浸泡脊髓损伤的神经细胞起保护作用，而两者联合应用能发挥协同、增强作用。展开更多
目的探讨带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复儿童外踝骨及软组织缺损的临床疗效。方法2009年5月至2014年9月，8例儿童外踝及软组织有不同程度缺损，采用带蒂腓骨头瓣联合神经营养皮瓣进行修复。8例儿童年龄4-12岁，受伤原因中车轮绞...目的探讨带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复儿童外踝骨及软组织缺损的临床疗效。方法2009年5月至2014年9月，8例儿童外踝及软组织有不同程度缺损，采用带蒂腓骨头瓣联合神经营养皮瓣进行修复。8例儿童年龄4-12岁，受伤原因中车轮绞伤4例、车祸伤2例、机器绞伤1例、重物砸伤1例。软组织缺损面积3 cm × 5 cm-7 cm × 9 cm。修复术后观察皮瓣、骨愈合情况及踝关节功能评价。术后1年内每4-6周复查一次，术后1年以上每6个月复查一次。结果8例患者外踝组织缺损均完成Ⅱ期修复，术后随访6-24个月,平均12个月，受区皮瓣成活良好，移植骨愈合良好，未见移植骨骨化，术后6个月美国AOFAS踝-后足评分系统结果：优5例，良2例，差1例,优良率87.5%。踝关节稳定，平均活动度为（68±5.12）°，未见明显外翻畸形。结论带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复外踝骨及软组织缺损是行之有效的。展开更多
文摘目的：建立海水浸泡兔开放性脊髓损伤模型，观察高压氧联合甲基强的松龙对海水浸泡兔脊髓损伤的影响。方法80只日本大耳家兔，体质量2．5～3㎏，雌雄不拘，采用改良Allen＇s打击器制造T10段兔脊髓损伤模型，并给予海水浸泡处理，按数字表法随机分为4组，每组20只，分别为对照组、高压氧（ HBO）组、甲基强的松龙（ MP）组以及两者联合干预的联合组。分别于致伤后6、12、24、48 h 4个时间点行神经功能评分（ Tarlov法）、免疫组织化学染色检测凋亡相关基因Bax、B淋巴细胞瘤－2基因（Bcl－2）及神经丝蛋白（NF200）表达、原位末端标记（TUNEL）法检测脊髓神经细胞凋亡情况。结果HBO组及MP组和联合组的Tarlov评分及病理学指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；联合组（48 h Tarlov评分为3．92±0．37，Bax、Bol－2和NF200的吸光度值分别为73．1±5．6、149．1±5．5、122．6±4．3，凋亡细胞数为2．1±1．1）的相关指标则优于其他治疗组（48 h HBO组Tarlov评分为2．98±0．55，Bax、Bcl－2和NF200的吸光度值分别为97．5±2．1、116．5±2．2、80．8±3．3，凋亡细胞数为5．5±1．2；MP组Tarlov评分为2．95±0．52，Bax、Bol－2、和NF200的吸光度值分别为98．5±3．1、117．1±3．6、93．2±4．4，凋亡细胞数为5．3±1．3），差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论单独应用HBO或MP的干预措施通过抑制Bax，促进Bcl－2及NF200的表达，减少脊髓神经细胞凋亡，促进脊髓损伤修复，对海水浸泡脊髓损伤的神经细胞起保护作用，而两者联合应用能发挥协同、增强作用。
文摘目的探讨带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复儿童外踝骨及软组织缺损的临床疗效。方法2009年5月至2014年9月，8例儿童外踝及软组织有不同程度缺损，采用带蒂腓骨头瓣联合神经营养皮瓣进行修复。8例儿童年龄4-12岁，受伤原因中车轮绞伤4例、车祸伤2例、机器绞伤1例、重物砸伤1例。软组织缺损面积3 cm × 5 cm-7 cm × 9 cm。修复术后观察皮瓣、骨愈合情况及踝关节功能评价。术后1年内每4-6周复查一次，术后1年以上每6个月复查一次。结果8例患者外踝组织缺损均完成Ⅱ期修复，术后随访6-24个月,平均12个月，受区皮瓣成活良好，移植骨愈合良好，未见移植骨骨化，术后6个月美国AOFAS踝-后足评分系统结果：优5例，良2例，差1例,优良率87.5%。踝关节稳定，平均活动度为（68±5.12）°，未见明显外翻畸形。结论带蒂腓骨头瓣联合腓浅神经营养皮瓣修复外踝骨及软组织缺损是行之有效的。
