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后路长节段和短节段固定治疗中段胸椎结核的疗效比较
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作者 李文浩 刘武夷 《中国现代手术学杂志》 2024年第2期97-103,共7页
目的研究一期后路病灶清除、椎间植骨长节段固定或短节段固定治疗中段胸椎结核的疗效。方法回顾性研究2010年1月至2018年10月符合纳入标准的51例中段胸椎结核患者,年龄21~72岁,平均(46.3±13.5)岁。所有患者行一期后路病灶清除、椎... 目的研究一期后路病灶清除、椎间植骨长节段固定或短节段固定治疗中段胸椎结核的疗效。方法回顾性研究2010年1月至2018年10月符合纳入标准的51例中段胸椎结核患者,年龄21~72岁,平均(46.3±13.5)岁。所有患者行一期后路病灶清除、椎间植骨椎弓根螺钉内固定术治疗,其中26例采用长节段固定(A组),25例采用短节段固定(B组),比较两组的临床疗效。结果两组患者均手术顺利,无严重术后并发症。A组的手术时间明显长于B组,术中出血量明显多于B组(P<0.05)。A组随访60~102个月,平均(75.5±11.8)个月;B组随访60~108个月,平均(76.8±11.6)个月。术后两组的红细胞沉降率(erythrocyte sedimentaion rate,ESR)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、神经功能均较术前明显改善;根据Kirkaldy-Willis标准A组和B组优良率分别为92.3%和92%(P>0.05)。A组后凸Cobb角术前平均33.6°±4.3°,术后下降为22.1°±2.9°(P<0.05),矫正率为44.2%±4.9%,末次随访丢失1.1°±0.8°;B组术前后凸Cobb为32.8°±5.1°,术后降低至21.6°±3.2°(P<0.05),矫正率为44.5%±4.5%,末次随访丢失1.1°±0.7°。两组患者术前、术后、末次随访后凸Cobb角、矫正率、术后角度丢失比较均无统计学差异(P>0.05)。平均融合时间A组为(10.8±2.1)个月,B组为(11.0±2.0)个月,两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论一期后路长节段或短节段固定治疗中段胸椎结核均能明显改善后凸畸形和神经功能损害,显著提高患者的生活质量,但短节段固定可减少失血量并缩短手术时间,适合有手术适应证的中段胸椎结核患者。 展开更多
关键词 长节段固定 短节段固定 结核 脊柱 中段胸椎
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人工全髋关节置换术对骨质疏松症患者骨密度的影响 被引量:6
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作者 萧戟 +1 位作者 李丹阳 唐江 《实用骨科杂志》 2013年第2期128-131,共4页
目的探讨混合型与生物型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)对老年骨质疏松症患者骨密度的影响。方法选取老年股骨头无菌性坏死需行THA患者68例,随机分为混合型组与生物型组,每组各34例。混合型组选用混合型假体,Palacos... 目的探讨混合型与生物型人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)对老年骨质疏松症患者骨密度的影响。方法选取老年股骨头无菌性坏死需行THA患者68例,随机分为混合型组与生物型组,每组各34例。混合型组选用混合型假体,Palacos抗生素骨水泥固定股骨柄假体,髋臼假体采用非骨水泥固定;生物型THA组选用Depuy公司人工关节。术后1、3、6、12个月及2年时患者来院复诊测定骨密度(bone densitometry,BMD),将假体分7个测量兴趣区(region of interest,ROI)。结果两组各测量兴趣区主要数据从术后1个月、术后3个月、术后6个月递减,以术后6个月或术后12个月降至最低,至术后2年又呈现升高趋势;在假体周围,ROI 4 BMD值最高,ROI 7、ROI1 BMD值最低。且两组术后BMD变化及趋势,以及各测量兴趣区BMD值比较,均无统计学差异(P>0.05)。结论混合型与生物型THA术对老年骨质疏松症患者骨密度可能不具有差异性的影响,术后至6个月或12个月内BMD值呈逐渐降低的趋势,2年后又逐渐升高,但骨质疏松性质未发生改变。 展开更多
关键词 全髋关节置换术 骨质疏松症 老年患者 人工假体 骨密度
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老年髋关节骨折术后谵妄发生的影响因素分析 被引量:5
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作者 萧戟 《当代医学》 2020年第27期44-46,共3页
目的探讨老年髋关节骨折术后谵妄发生的影响因素。方法选择2015年1月至2019年2月于本院骨科就诊并接受相应手术治疗的老年髋关节骨折患者60例作为研究对象,根据接受手术治疗后是否发生谵妄分为发生组与未发生组,每组30例。比较两组患者... 目的探讨老年髋关节骨折术后谵妄发生的影响因素。方法选择2015年1月至2019年2月于本院骨科就诊并接受相应手术治疗的老年髋关节骨折患者60例作为研究对象,根据接受手术治疗后是否发生谵妄分为发生组与未发生组,每组30例。比较两组患者的定性与定量指标单因素,分析导致老年髋关节骨折患者出现术后谵妄的主要影响因素。结果两组患者基础疾病、手术方式选择及术前与术后电解质比较差异有统计学差异(P<0.05);手术时间、术中出血量、术前白蛋白、术后白蛋白、血红蛋白变化量均为导致老年髋关节骨折患者术后产生谵妄的主要定量指标单因素,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论导致老年髋关节骨折患者术后出现谵妄的影响因素主要有手术方式选择、基础疾病、术前白蛋白。术前与术后电解质紊乱与基础疾病是引发术后谵妄的独立危险因素,而术前白蛋白高为保护因素。 展开更多
关键词 老年髋关节骨折 术后谵妄 术前电解质
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谵妄筛查量表在老年髋部骨折患者术后护理中的运用效果 被引量:4
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作者 潘晓 萧戟 《中国社区医师》 2021年第5期138-139,共2页
目的:探讨老年髋部骨折患者术后护理中应用谵妄筛查量表的效果。方法:选取2019年1月-2020年6月术后老年髋部骨折患者72例,随机分为两组,各36例。研究组护理中应用谵妄筛查量表,通过筛选结果实施有效护理干预;对照组未应用谵妄筛查量表... 目的:探讨老年髋部骨折患者术后护理中应用谵妄筛查量表的效果。方法:选取2019年1月-2020年6月术后老年髋部骨折患者72例,随机分为两组,各36例。研究组护理中应用谵妄筛查量表,通过筛选结果实施有效护理干预;对照组未应用谵妄筛查量表。比较两组患者谵妄发生率、住院时间及不良事件发生率。结果:研究组患者第1~5天谵妄发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间及不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年髋部骨折患者术后护理中使用谵妄筛查量表的效果较显著,及时采取解决措施,可预防跌倒、坠床等不良事件。 展开更多
关键词 老年 髋部骨折 手术 谵妄 筛查量表
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脊柱外伤性压缩骨折骨水泥成形术后导致再发骨折相关因素调查 被引量:4
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作者 李丹阳 萧戟 《中国卫生产业》 2017年第11期144-145,共2页
目的通过调查研究以探讨脊柱外伤性压缩性骨折骨水泥成形术后邻近椎体新发骨折的相关危险因素。方法收集该院2013年1月—2015年12月行骨水泥成形术的脊柱外伤性压缩骨折患者214例,进行为期1年的术后走访,计算各拟纳入的潜在危险因素(性... 目的通过调查研究以探讨脊柱外伤性压缩性骨折骨水泥成形术后邻近椎体新发骨折的相关危险因素。方法收集该院2013年1月—2015年12月行骨水泥成形术的脊柱外伤性压缩骨折患者214例,进行为期1年的术后走访,计算各拟纳入的潜在危险因素(性别、年龄、身体质量指数、骨折数量、骨水泥注入量、骨水泥椎间渗漏)患者邻近椎体再发骨折的发生率,并进行统计分析。结果男性、年龄40岁以上、BMI指数>28、多发骨折、骨水泥注入量>5 cm、术中骨水泥椎间渗漏是导致脊柱外伤性压缩骨折骨水泥成形术术后邻近椎体新发骨折的相关危险因素,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前充分考虑各方面因素,严格把握适应证,以获得最佳的愈后效果,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 脊柱外伤性压缩骨折 骨水泥成形术 邻近椎体新发骨折 危险因素
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经皮微创钉内固定技术治疗脊柱压缩性骨折的临床效果分析 被引量:1
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作者 萧戟 《中国现代药物应用》 2022年第8期51-53,共3页
目的探究经皮微创钉内固定技术治疗脊柱压缩性骨折的临床效果。方法70例脊柱压缩性骨折患者作为研究对象,根据患者意愿分为对照组与试验组,各35例。对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定术治疗,试验组采用经皮微创钉内固定技术治疗。对比... 目的探究经皮微创钉内固定技术治疗脊柱压缩性骨折的临床效果。方法70例脊柱压缩性骨折患者作为研究对象,根据患者意愿分为对照组与试验组,各35例。对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定术治疗,试验组采用经皮微创钉内固定技术治疗。对比两组手术情况及治疗前和治疗后6个月的伤椎前缘高度、Cobb角和矢状位指数。结果试验组手术切口长度(3.06±0.51)mm、住院时间(6.72±2.11)d短于对照组的(10.34±1.91)mm、(11.67±2.54)d,术中出血量(37.69±10.58)ml、术后引流量(35.18±8.12)ml均少于对照组的(169.48±26.37)、(59.42±8.84)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组伤椎前缘高度、Cobb角和矢状位指数均优于本组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月,两组伤椎前缘高度、Cobb角和矢状位指数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经皮微创钉内固定技术治疗脊柱压缩性骨折在保障治疗效果的同时,还能减少患者的术中出血量、术后引流量,缩短手术切口长度及住院时间。 展开更多
关键词 经皮微创钉内固定技术 脊柱压缩性骨折 伤椎前缘高度 COBB角 矢状位指数
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胫腓骨开放性骨折单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定
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作者 《医学信息(中旬刊)》 2011年第8期3898-3899,共2页
目的:探讨单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定和单纯外固定架固定两种方法对胫腓骨开放性骨折的治疗方法和疗效,并进行对比。方法:抽取我院于2010年1月~2011年1月收治的60名胫腓骨开放性骨折患者随机分为两组。实验组患者30名,行... 目的:探讨单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定和单纯外固定架固定两种方法对胫腓骨开放性骨折的治疗方法和疗效,并进行对比。方法:抽取我院于2010年1月~2011年1月收治的60名胫腓骨开放性骨折患者随机分为两组。实验组患者30名,行单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定。对照组30名,行单纯外固定架固定。术后随访1月-3月,并对疗效结果进行统计。结果:两组患者相比,实验组术后显效22例,有效6例,无效2例,总有效率(包括显效和有效)为92.8%优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:早期行单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折符合生物力学要求,并发症少,复位满意,可有效减少再骨折的发生,是治疗胫腓骨开放性骨折的重要方法,但应注意正确的锁定钢板内固定经验及之后规范的功能康复锻炼。 展开更多
关键词 钢板内固定 胫腓骨开放性骨折 手法复位外固定
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经皮微创空心钉张力带钢丝治疗髌骨横形骨折
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作者 萧戟 《中国伤残医学》 2014年第19期51-52,共2页
目的:分析研究经皮微创空心钉张力带钢丝治疗髌骨横形骨折应用效果。方法:盲选我院收治的58例髌骨横形骨折患者,给予患者采用经皮微创空心钉张力带钢丝治疗,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:手术平均时间为39分钟,对患者进行... 目的:分析研究经皮微创空心钉张力带钢丝治疗髌骨横形骨折应用效果。方法:盲选我院收治的58例髌骨横形骨折患者,给予患者采用经皮微创空心钉张力带钢丝治疗,对患者临床资料进行回顾性分析。结果:手术平均时间为39分钟,对患者进行为期3个月随访观察,愈合良好,无严重并发症,术后2个月膝关节功能基本恢复。结论:给予髌骨横形骨折患者采用经皮微创空心钉张力带钢丝治疗,对患者造成的创伤小,安全可靠,有利于术后关节功能的早日恢复,值得应用推广。 展开更多
关键词 经皮微创空心钉 张力带钢丝 髌骨横形骨折
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强直性脊柱炎全髋关节置换术临床疗效分析
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作者 萧戟 《中国卫生标准管理》 2020年第10期35-38,共4页
目的分析强直性脊柱炎行全髋关节置换术的临床疗效。方法从2015年1月—2019年2月期间我院收治的强直性脊柱炎患者中选择60例作为分析对象,按治疗方式的不同将其分为两组,予以骶髂关节针刀松解术治疗的30例患者归入对比组;予以全髋关节... 目的分析强直性脊柱炎行全髋关节置换术的临床疗效。方法从2015年1月—2019年2月期间我院收治的强直性脊柱炎患者中选择60例作为分析对象,按治疗方式的不同将其分为两组,予以骶髂关节针刀松解术治疗的30例患者归入对比组;予以全髋关节置换术治疗的30例患者归入研究组。比较两组治疗前后的髋关节Harris评分系统(HHS)评分、并发症发生率及治疗效果。结果治疗前,两组患者的HHS评分无统计学差异(P>0.05),经过治疗后,研究组的HHS评分高于对比组(P<0.05);研究组的并发症发生率为3.33%,明显低于对比组的23.33%(P<0.05);研究组的治疗总有效率为93.33%,明显高于对比组的73.33%(P<0.05)。结论实行全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎患者,能有效改善其髋关节活动功能,且下肢深静脉血栓、异位骨化等并发症出现概率更低,治疗效果更好。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 全髋关节置换术 骶髂关节针刀松解术 HHS 下肢深静脉血栓 异位骨化 治疗总有效率
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胫骨平台骨折治疗的临床分析
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作者 萧戟 《医学信息(下旬刊)》 2010年第2期94-94,共1页
目的:探讨胫骨平台骨折的治疗措施。方法:回顾性分析2006年7月至2009年7月收治的49例胫骨平台骨折患者的病历资料。结果:通过6—36个月的随访时间,所有患者均得到随访,总优良率达87.76%。结论:掌握手术适应证,手术时机的选择... 目的:探讨胫骨平台骨折的治疗措施。方法:回顾性分析2006年7月至2009年7月收治的49例胫骨平台骨折患者的病历资料。结果:通过6—36个月的随访时间,所有患者均得到随访,总优良率达87.76%。结论:掌握手术适应证,手术时机的选择、内固定坚强、关节面解剖和塌陷骨折的复位是手术成功的主要原因。 展开更多
关键词 骨科 胫骨平台骨折 疗效
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