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声脉冲辐射力弹性成像检测乳腺良恶性肿块硬度的初步研究 被引量：28
1
作者 熊华花 李泉水 +3 位作者 陈胜华 郭国强 罗长锐 孙燕花 《临床超声医学杂志》 2012年第6期366-369,共4页
目的应用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术评价乳腺肿块硬度,探讨其在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块中的价值。方法分析90例共102个经病理证实的乳腺肿块常规超声及ARFI成像特征,记录声触诊组织成像与二维超声图像病灶面积比值(AR)、声触诊... 目的应用声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术评价乳腺肿块硬度,探讨其在鉴别诊断乳腺良、恶性肿块中的价值。方法分析90例共102个经病理证实的乳腺肿块常规超声及ARFI成像特征,记录声触诊组织成像与二维超声图像病灶面积比值(AR)、声触诊组织量化成像检测深度及剪切波速值(SWV)、病灶与周边相同深度正常乳腺组织剪切波速比值(R-SWV),分析乳腺癌与各良性病灶之间的差异。结果获取剪切波速的成功率>94%。乳腺癌较其他各良性病灶的声触诊组织成像显示图像更黑,其次为乳腺炎和乳腺纤维腺瘤。乳腺癌AR、SWV及R-SWV较各良性病灶均明显增高(P<0.01),AR、SWV、R-SWV诊断乳腺癌的cutoff值分别为1.66、6.71m/s、5.02,各良性病灶间比较差异均无统计学意义。结论应用AFRI弹性成像技术能定性、定量反映乳腺肿块的弹性特征,对乳腺癌的诊断具有一定的价值,尤其对于乳腺癌与乳腺炎的鉴别诊断有较大帮助。 展开更多
关键词 声脉冲辐射力弹性成像 乳腺肿块 声触诊组织量化技术 病理组织学
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甲状腺微小乳头状癌的超声特征与颈部淋巴结转移相关因素分析 被引量：15
2
作者 邓水平 李泉水 +4 位作者 陈胜华 郭国强 王晶 罗长锐 熊华花 《临床超声医学杂志》 2017年第6期424-426,共3页
目的探讨甲状腺微小乳头状癌的超声特征与颈部淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析我院收治的408例甲状腺微小乳头状癌患者的超声影像学资料及术后颈部淋巴结病理结果,分析其超声待征与颈部淋巴结转移的相关因素。结果单变量分析结果... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌的超声特征与颈部淋巴结转移的相关因素。方法回顾性分析我院收治的408例甲状腺微小乳头状癌患者的超声影像学资料及术后颈部淋巴结病理结果,分析其超声待征与颈部淋巴结转移的相关因素。结果单变量分析结果显示,性别男性、肿瘤>5 mm、多发病灶、微钙化、边界模糊、肿瘤与甲状腺被膜接触、血流丰富,以及肿瘤位于甲状腺上极的甲状腺微小乳头癌患者易发生颈淋巴结转移(P<0.05);多变量分析结果显示,性别男性及肿瘤与甲状腺被膜接触是颈淋巴结转移的危险因素(OR=2.122、14.578,P<0.05)。结论多发病灶、微钙化、肿瘤与甲状腺被膜接触及性别男性对甲状腺微小乳头状癌患者颈部淋巴结是否转移具有很好的预测价值。 展开更多
关键词 超声检查 甲状腺乳头状癌 微小 侧颈部淋巴结转移
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声脉冲辐射力成像鉴别诊断良、恶性BI-RADS 4级乳腺肿块 被引量：9
3
作者 李振洲 罗长锐 +4 位作者 刘倩 陈胜华 李清山 邹霞 李泉水 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第5期727-730,共4页
目的评价声脉冲辐射力成像(ARFI)在乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4级乳腺肿块良、恶性诊断中的价值。方法用ARFI对68例共75个常规超声诊断为BI-RADS 4级的乳腺肿块进行成像,测量声触诊组织成像(VTI)模式下肿块面积与常规二维超声... 目的评价声脉冲辐射力成像(ARFI)在乳腺影像学报告及数据系统(BI-RADS)4级乳腺肿块良、恶性诊断中的价值。方法用ARFI对68例共75个常规超声诊断为BI-RADS 4级的乳腺肿块进行成像,测量声触诊组织成像(VTI)模式下肿块面积与常规二维超声肿块面积比值(AR),并测量声触诊量化成像(VTQ)模式下肿块剪切波速度(SWV);以病理结果(恶性34个,良性41个)为金标准,构建ROC曲线,评价ARFI的2种成像模式对BI-RADS 4级乳腺肿块的诊断价值。结果良、恶性BI-RADS 4级乳腺肿块的AR值差异有统计学意义(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)为0.851,敏感度、特异度、准确率分别为82.40%、80.50%、81.30%。良、恶性BI-RADS 4级乳腺肿块的SWV值差异有统计学意义(P<0.05)。SWV值AUC为0.861,敏感度、特异度、准确率分别为85.30%、85.40%、85.30%。二者AUC差异无统计学意义(Z=1.47,P>0.05)。二者联合诊断的敏感度、特异度、准确率分别为88.20%、87.80%、88.00%。结论 ARFI对鉴别BI-RADS 4级乳腺肿块的良、恶性具有较高价值;联合应用VTI和VTQ可以提高诊断效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 弹性成像技术 乳腺影像学报告及数据系统
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乳腺癌超声造影特征与C-erbB-2、p53表达的相关性研究 被引量：7
4
作者 李振洲 罗长锐 +4 位作者 方凡 孙艳花 陈胜华 王晶 李泉水 《临床超声医学杂志》 2012年第9期585-588,共4页
目的 探讨乳腺癌肿块超声造影灌注特征与癌基因C-erbB-2、p53表达的相关性。方法 回顾性分析51例经手术及病理确诊的乳腺癌患者术前超声造影资料,术后对肿瘤标本采用免疫组织学方法测定C-erbB-2、p53蛋白表达情况,并分析其与超声造影... 目的 探讨乳腺癌肿块超声造影灌注特征与癌基因C-erbB-2、p53表达的相关性。方法 回顾性分析51例经手术及病理确诊的乳腺癌患者术前超声造影资料,术后对肿瘤标本采用免疫组织学方法测定C-erbB-2、p53蛋白表达情况,并分析其与超声造影特点之间的关系。结果 ①乳腺癌患者肿块C-erbB-2、p53阳性表达率分别为45.1%(23/51)和41.2%(21/51)。②51例乳腺癌患者肿块的增强模式均以向心性、快速增强、高增强为主,与C-erbB-2及p53表达无关。③C-erbB-2、p53阳性表达的乳腺癌患者,肿块均出现灌注不均匀的几率增加,两者间有关联(P<0.05),且C-erbB-2阳性表达的乳腺癌患者肿块出现灌注缺损的几率增加,与阴性表达的乳腺癌患者肿块比较差异有统计学意义(P<0.05)。④C-erbB-2、p53阳性表达的乳腺癌患者,肿块出现放射状或穿支血管的几率增加,两者间有关联(P<0.05),尤其以后者较为显著(P<0.01)。结论 乳腺癌超声造影特征与C-erbB-2、p53阳性表达之间存在一定的相关性。乳腺癌超声造影特征能在一定程度上反映癌细胞的生物学行为及预后,可为临床选择合理的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声造影 癌基因表达 C-ERBB-2 P53
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乳腺癌超声造影定性及定量分析与p53表达的相关性研究 被引量：7
5
作者 李振洲 罗长锐 +4 位作者 方凡 刘倩 许美权 陈胜华 李泉水 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2012年第7期465-467,487,共4页
目的:探讨乳腺癌超声造影定性及定量特征与癌基因p53表达的相关性。方法:回顾性分析37例经手术及病理确诊的乳腺癌患者术前超声造影特征,术后对肿瘤标本用免疫组织学方法测定p53蛋白表达情况,并分析它与超声造影定性及定量特征之间的关... 目的:探讨乳腺癌超声造影定性及定量特征与癌基因p53表达的相关性。方法:回顾性分析37例经手术及病理确诊的乳腺癌患者术前超声造影特征,术后对肿瘤标本用免疫组织学方法测定p53蛋白表达情况,并分析它与超声造影定性及定量特征之间的关系。结果:①该组乳腺癌肿块p53阳性表达率为43.2%(16/37)。②该组乳腺癌肿块的增强模式均以快速增强、高增强为主,与p53表达无关(P>0.05)。③p53阳性表达的乳腺癌肿块出现灌注缺损、穿支血管的几率增加,两者间有相关性(P<0.05)。④乳腺癌肿块超声造影时间-强度曲线定量分析表明,p53阳性表达的乳腺癌肿块峰值强度及曲线下面积增大,造影剂平均通过时间延长,与p53阴性表达的乳腺癌肿块之间均有显著性差异(P<0.05)。结论:乳腺癌超声造影定性及定量指标与p53阳性表达之间存在一定的相关性,时间-强度曲线定量分析较定性分析更能精确的评价乳腺癌肿块的内部血供情况,从而为临床选择正确的治疗方案提供参考。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 基因 p53 超声检查 多普勒 彩色
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乳腺癌超声特征与组织学分级及Ki-67表达的相关性研究 被引量：6
6
作者 李振洲 刘倩 +4 位作者 罗长锐 陈胜华 王晶 李清山 李泉水 《国际医药卫生导报》 2012年第9期1211-1214,共4页
目的研究乳腺癌超声特征与病理组织学分级及Ki67表达之间的关系。方法回顾分析经病理证实的104个乳腺癌病变，观察其二维及彩色多普勒超声显像特征，用免疫组织化学方法测定肿瘤标本Ki-67表达情况，并分析乳腺癌超声特征与组织学分级及K... 目的研究乳腺癌超声特征与病理组织学分级及Ki67表达之间的关系。方法回顾分析经病理证实的104个乳腺癌病变，观察其二维及彩色多普勒超声显像特征，用免疫组织化学方法测定肿瘤标本Ki-67表达情况，并分析乳腺癌超声特征与组织学分级及Ki-67表达的关系。结果（1胲组乳腺癌肿块Ki-67阳性表达率为73．1％（76／104）。（2）82个浸润性导管癌肿块（IDC）中，Ⅲ级IDC肿块直径≥2cm及出现Ⅱ～Ⅲ级血流的比率高于Ⅱ级及Ⅰ级IDC肿块，差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）Ki-67阳性表达的乳腺癌肿块直径≥2cm、肿块内有微钙化、有腋窝淋巴结转移等的出现比率高于阴性表达的肿块（P〈0．05）。（4）Ⅲ级IDC肿块的Ki-67阳性表达率高于Ⅱ级和Ⅰ级IDC肿块，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺癌的超声特征可以在一定程度上反映其组织学分级及Ki-67的表达水平。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声特征 组织学分级 KI-67
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颈动脉粥样硬化超声表现与同型半胱氨酸及MTHFR基因多态性的相关性 被引量：3
7
作者 李振洲 肖亮 +4 位作者 任力杰 吴伟清 陈胜华 罗长锐 李泉水 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2013年第8期1276-1279,共4页
目的探讨颈动脉粥样硬化超声表现与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及MTHFR C677T基因多态性之间的相关性。方法 143例颈动脉粥样硬化患者作为动脉硬化组,再进一步细分为内膜增厚亚组(75例)与斑块亚组(68例),选择91名无颈动脉内膜增厚及斑块形成... 目的探讨颈动脉粥样硬化超声表现与血浆同型半胱氨酸(Hcy)及MTHFR C677T基因多态性之间的相关性。方法 143例颈动脉粥样硬化患者作为动脉硬化组,再进一步细分为内膜增厚亚组(75例)与斑块亚组(68例),选择91名无颈动脉内膜增厚及斑块形成者作为对照组。对所有研究对象均进行血浆Hcy及MTHFR C677T基因多态性检测。结果 MTHFR C677T基因CC、CT及TT型血浆Hcy水平依次逐渐升高,各组间差异有统计学意义(P<0.05)。血浆Hcy是颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05),而MTHFR C677T基因多态性未进入回归方程。结论血浆Hcy升高是颈动脉粥样硬化的独立危险因素;MTHFR C677T基因多态性在颈动脉粥样硬化与正常人群中分布不同,并与血浆Hcy水平相关,但不是颈动脉粥样硬化的独立危险因素。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 超声检查 高半胱氨酸 亚甲基四氢叶酸还原酶
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超声心动图对主肺动脉间隔缺损的诊断价值探讨 被引量：2
8
作者 罗长锐 谷孝艳 +4 位作者 郭建华 王斯宇 王慧芳 李振洲 何怡华 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第9期697-699,共3页
目的分析主肺动脉间隔缺损(APSD)的超声心动图特征,探讨超声心动图对APSD的诊断价值。方法回顾性分析经心导管及手术结果证实的49例APSD患者的超声心动图资料,总结其特征,包括APSD分型、部位、大小、房室大小、分流情况,以及是否合并其... 目的分析主肺动脉间隔缺损(APSD)的超声心动图特征,探讨超声心动图对APSD的诊断价值。方法回顾性分析经心导管及手术结果证实的49例APSD患者的超声心动图资料,总结其特征,包括APSD分型、部位、大小、房室大小、分流情况,以及是否合并其他心脏畸形情况。结果①49例患者中,术前超声准确诊断APSD 45例,漏诊4例,诊断准确率91.8%。②超声心动图诊断Ⅰ型11例(22.4%),Ⅱ型24例(49.0%),Ⅲ型14例(28.6%),其中45例分型与经心导管及手术结果相符。③二维超声心动图表现为主肺动脉间隔连续性中断,缺损范围约5~50 mm。左心系统增大22例(44.9%),右心系统增大4例(8.2%),全心扩大(左心为著)21例(42.9%),右室壁增厚4例(8.2%),主动脉、肺动脉内径均增宽,以肺动脉内径增宽为著。彩色多普勒超声表现为左向右分流12例(26.7%),双向分流25例(55.6%),右向左分流8例(17.7%)。轻度肺动脉高压3例(6.1%),中度肺动脉高压10例(20.4%),重度肺动脉高压36例(73.5%)。结论超声心动图是诊断APSD的有效方法,能在术前对其进行详细评估,有助于临床制定治疗方案,具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 主肺动脉间隔缺损 诊断价值
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转颈试验对椎动脉椎间隙段及弯曲段频谱的影响
9
作者 金裕宇 邹霞 +4 位作者 郭国强 罗长锐 李虹烨 方永涵 熊华花 《影像研究与医学应用》 2021年第9期176-177,180,共3页
目的:探讨转颈试验对于椎动脉椎间隙段及弯曲段频谱形态及参数的影响,以及彩色多普勒超声对椎动脉旋转闭塞的诊断价值。方法:选取2019年5月—12月来深圳市第二人民医院行脑卒筛查无异常的180例患者,使用多普勒超声测量转颈试验前后椎动... 目的:探讨转颈试验对于椎动脉椎间隙段及弯曲段频谱形态及参数的影响,以及彩色多普勒超声对椎动脉旋转闭塞的诊断价值。方法:选取2019年5月—12月来深圳市第二人民医院行脑卒筛查无异常的180例患者,使用多普勒超声测量转颈试验前后椎动脉椎间隙段及弯曲段的血流频谱参数,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)及加速时间(AT)。根据转颈试验椎间隙段椎动脉频谱PSV减低幅度是否超过20%,将患者分为阳性组(48例)和阴性组(132例),并对比分析。结果:(1)阳性组共48例(26.7%),转颈后椎间隙段PSV下降超过20%,共累及55条椎动脉。阴性组132例(73.3%),转颈后椎间隙段PSV变化不明显。(2)阳性组中弯曲段的结果根据PSV变化可分为PSV升高组25条(45.5%)和PSV降低组28条(50.9%)。(3)阳性组参数:椎间隙段转颈后PSV、EDV、AT减低、RI升高,差异具有统计学意义。弯曲段中PSV升高组转颈后PSV、EDV升高,RI升高,差异具有统计学意义。PSV降低组转颈后PSV、EDV降低,RI升高,差异具有统计学意义,两组中AT的差异均无统计学意义。(4)阴性组参数:椎间隙段及弯曲段转颈前后PSV、EDV、RI和AT的差异均没有统计学意义。结论:转颈试验能够影响一部分人的椎动脉椎间隙段及弯曲段的频谱,无症状的RVAO患者在人群中有一定概率出现,超声发现RVAO时应提示患者避免过度转颈。 展开更多
关键词 血流动力学 椎动脉 转颈试验 频谱形态 脑卒中
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胎儿主肺动脉窗产前超声心动图特征 被引量：4
10
作者 罗长锐 谷孝艳 +1 位作者 王斯宇 何怡华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第12期1848-1851,共4页
目的探讨胎儿主肺动脉窗(APW)的产前超声心动图特点。方法回顾性分析经产前超声诊断的16胎APW胎儿的超声心动图特点,包括APW缺损部位、大小、分型、分流情况及合并其他心内、心外畸形情况。结果胎儿超声心动图诊断的16胎APW胎儿中,引产1... 目的探讨胎儿主肺动脉窗(APW)的产前超声心动图特点。方法回顾性分析经产前超声诊断的16胎APW胎儿的超声心动图特点,包括APW缺损部位、大小、分型、分流情况及合并其他心内、心外畸形情况。结果胎儿超声心动图诊断的16胎APW胎儿中,引产10胎,出生2胎,失访4胎。4胎接受尸体解剖的胎儿引产标本中,3胎超声心动图结果与病理结果一致,1胎病理证实为共同动脉干。2例出生后接受手术治疗,其超声心动图结果均与手术结果一致。15胎APW中,RichardsonⅠ型2胎(2/15,13.33%),Ⅱ型9胎(9/15,60.00%),Ⅲ型4胎(4/15,26.67%)。APW超声心动图特点为三血管切面或左心室流出道、右心室流出道切面可见主动脉与肺动脉之间的间隔回声失落,CDFI示大动脉水平可见双向分流信号。15胎均合并其他心内、心外畸形,包括主动脉弓异常6胎(6/15,40.00%)、室间隔缺损6胎(6/15,40.00%)、肺动脉异常6胎(6/15,40.00%)、动脉导管异常5胎(5/15,33.33%)、静脉异常4胎(4/15,26.67%)、圆锥动脉干畸形3胎(3/15,20.00%)、Berry综合征3胎(3/15,20%)、法洛四联症1胎(1/15,6.67%)、单脐动脉1胎(1/15,6.67%)。结论产前超声心动图对APW具有诊断价值,能准确评估APW缺损部位、大小、分型及血流情况,可作为首选检查方法。 展开更多
关键词 胎儿 主肺动脉窗 超声检查 产前
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