目的应用氢质子磁共振波谱(1H-proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术,探索麻痹性痴呆(general paresis of the insane,GPI)患者海马区代谢物水平特点。方法纳入GPI患者52例,健康中老年对照(normal control,NC)38例进行...目的应用氢质子磁共振波谱(1H-proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术,探索麻痹性痴呆(general paresis of the insane,GPI)患者海马区代谢物水平特点。方法纳入GPI患者52例,健康中老年对照(normal control,NC)38例进行双侧海马区1H-MRS检查,比较N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)/肌酸、胆碱/肌酸,NAA/胆碱,胆碱/NAA和肌醇/肌酸的水平;并同日进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知检查量表(Mo CA)量表评定,探索GPI患者海马区代谢物水平与病程严重程度的相关性。结果 GPI和NC两组比较:GPI组的双侧海马区NAA/Cr水平较NC组明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。不同痴呆程度的GPI患者比较:重度痴呆组左侧海马区NAA/Cr水平较轻度痴呆组明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。重度痴呆组右侧海马区的Cho/Cr和m I/Cr较轻度痴呆组升高(P<0.05)。GPI组左侧海马区的NAA/Cr与MMSE、Mo CA呈正相关(P<0.001)。结论 GPI患者均存在双侧海马区神经元损伤。且痴呆程度越重,左侧海马神经元损害越严重。展开更多
目的分析以精神行为异常为主要症状的非痴呆型血管认知障碍（vascular cognitive impairment no dementia，VCIND）的精神行为特点和认知功能特征。方法本研究为横断面研究，收集2011年6月～2013年12月广州市脑科医院以精神行为异常为...目的分析以精神行为异常为主要症状的非痴呆型血管认知障碍（vascular cognitive impairment no dementia，VCIND）的精神行为特点和认知功能特征。方法本研究为横断面研究，收集2011年6月～2013年12月广州市脑科医院以精神行为异常为主要症状就诊的VCIND18例、伴有精神行为异常的血管性痴呆（vascular dementia，VaD）16例和无认知功能障碍（no cognitive impairment，NCI）18例作为对照组。采用神经精神科问卷（Neuropsychiatric Inventory，NPI）和简易精神状态检查量表（Mini－Mental State Examination，MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）分别评定精神行为和认知状态，并比较各组间精神行为及认知状态的差异。结果VCIND组最多见的精神行为异常表现为易激惹／情绪不稳（66．7％），睡眠障碍（61．1％），其次为激越／攻击行为（55．6％），幻觉／妄想（44．4％）。VaD组焦虑／抑郁症状与VCIND组相比较多见，差异具有显著性（75％ vs 16．7％；P=0．001）。VCIND组各认知评分介于VaD组和NCI组之间，与NCI组相比，在视空间／执行能力（2．78±0．73 vs 4．50±0．51）、注意（4．61±0．61 vs 5．55±0．48）、语言（2．11±0．47 vs 2．67±0．49）、抽象[1（0，1）vs2（1，2）]、延迟记忆[2（2，3） vs 4（4，4）]方面差异均具有显著性（P〈0．001）。结论VCIND可以以精神行为异常为主要表现，尤其是急起的易激惹／情绪不稳、睡眠障碍及激越／攻击行为。展开更多
文摘目的应用氢质子磁共振波谱(1H-proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS)技术,探索麻痹性痴呆(general paresis of the insane,GPI)患者海马区代谢物水平特点。方法纳入GPI患者52例,健康中老年对照(normal control,NC)38例进行双侧海马区1H-MRS检查,比较N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)/肌酸、胆碱/肌酸,NAA/胆碱,胆碱/NAA和肌醇/肌酸的水平;并同日进行简易精神状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知检查量表(Mo CA)量表评定,探索GPI患者海马区代谢物水平与病程严重程度的相关性。结果 GPI和NC两组比较:GPI组的双侧海马区NAA/Cr水平较NC组明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。不同痴呆程度的GPI患者比较:重度痴呆组左侧海马区NAA/Cr水平较轻度痴呆组明显下降,差异有统计学意义(P<0.001)。重度痴呆组右侧海马区的Cho/Cr和m I/Cr较轻度痴呆组升高(P<0.05)。GPI组左侧海马区的NAA/Cr与MMSE、Mo CA呈正相关(P<0.001)。结论 GPI患者均存在双侧海马区神经元损伤。且痴呆程度越重,左侧海马神经元损害越严重。
文摘目的分析以精神行为异常为主要症状的非痴呆型血管认知障碍（vascular cognitive impairment no dementia，VCIND）的精神行为特点和认知功能特征。方法本研究为横断面研究，收集2011年6月～2013年12月广州市脑科医院以精神行为异常为主要症状就诊的VCIND18例、伴有精神行为异常的血管性痴呆（vascular dementia，VaD）16例和无认知功能障碍（no cognitive impairment，NCI）18例作为对照组。采用神经精神科问卷（Neuropsychiatric Inventory，NPI）和简易精神状态检查量表（Mini－Mental State Examination，MMSE）及蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment，MoCA）分别评定精神行为和认知状态，并比较各组间精神行为及认知状态的差异。结果VCIND组最多见的精神行为异常表现为易激惹／情绪不稳（66．7％），睡眠障碍（61．1％），其次为激越／攻击行为（55．6％），幻觉／妄想（44．4％）。VaD组焦虑／抑郁症状与VCIND组相比较多见，差异具有显著性（75％ vs 16．7％；P=0．001）。VCIND组各认知评分介于VaD组和NCI组之间，与NCI组相比，在视空间／执行能力（2．78±0．73 vs 4．50±0．51）、注意（4．61±0．61 vs 5．55±0．48）、语言（2．11±0．47 vs 2．67±0．49）、抽象[1（0，1）vs2（1，2）]、延迟记忆[2（2，3） vs 4（4，4）]方面差异均具有显著性（P〈0．001）。结论VCIND可以以精神行为异常为主要表现，尤其是急起的易激惹／情绪不稳、睡眠障碍及激越／攻击行为。
